- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05611632
A triagem com o teste de Galleri no NHS reduz a probabilidade de um diagnóstico de câncer em estágio avançado em uma população assintomática? Um ensaio clínico randomizado (NHS-Galleri)
Um estudo randomizado e controlado para avaliar a utilidade clínica de um teste de detecção precoce de múltiplos cânceres (MCED) para triagem populacional no Reino Unido (Reino Unido) quando adicionado ao padrão de atendimento
O teste de Galleri é um novo teste que procura sinais potenciais de câncer em uma amostra de sangue. O teste pode encontrar muitos tipos diferentes de câncer, mas não pode encontrar todos os tipos de câncer. O estudo visa verificar se o uso do teste de Galleri juntamente com o teste padrão de câncer no NHS pode ajudar a encontrar cânceres em um estágio inicial, quando são mais fáceis de tratar.
O estudo inscreveu aproximadamente 140.000 participantes que serão acompanhados ativamente por aproximadamente três anos a partir da data de inscrição.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este é um estudo prospectivo, randomizado e controlado para avaliar o desempenho e a utilidade clínica de um teste de detecção precoce de vários tipos de câncer para triagem populacional no Reino Unido quando adicionado ao padrão de atendimento. Os participantes e as equipes do estudo permanecem cegos durante todo o estudo, com exceção das enfermeiras do estudo que retornam os resultados e um pequeno número de funcionários para capacitá-los a realizar tarefas administrativas. O cegamento é mantido para os participantes, com exceção dos participantes com teste positivo. Aqueles que testarem positivo serão informados pela equipe designada do estudo e serão encaminhados para investigações e tratamento padrão de atendimento. Os funcionários do patrocinador do estudo, os ICs e a equipe do centro (a menos que identificados de forma diferente no plano de ocultação para as necessidades de condução do estudo) permanecerão cegos durante todo o estudo.
A randomização será para o braço de intervenção, com coleta de sangue e avaliação do teste com consequente investigação e tratamento de um teste positivo por meio de encaminhamento para a via de espera urgente de duas semanas do NHS, ou para o braço de controle, onde as amostras de sangue são coletadas em locais designados intervalos e serão armazenados para possível avaliação futura, mas os participantes não recebem os resultados dos testes e, caso contrário, continuam a receber os cuidados de rotina do NHS.
A menos que seja diagnosticado com câncer, os participantes em ambos os braços serão solicitados a retornar para consultas anuais em aproximadamente 12 e 24 meses. Todos os participantes, com teste positivo, negativo ou não testado, serão acompanhados quanto ao câncer e resultados associados por meio de vínculos de conjuntos de dados do NHS.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Macclesfield, Reino Unido
- EMS Healthcare Ltd
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Os participantes devem ter entre 50 e 77 anos de idade, inclusive, no momento da extração de dados dos conjuntos de dados do NHS ou registros de GP usados para identificar possíveis participantes; e
- Capaz de dar consentimento informado assinado e legalmente válido, o que inclui o cumprimento dos requisitos e restrições listados no Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) e neste protocolo. O consentimento fornecido por um representante legalmente autorizado não é permitido neste protocolo.
Critério de exclusão:
- Participação anterior ou atual em outro estudo patrocinado pelo GRAIL.
- História pessoal de câncer invasivo ou malignidade hematológica, diagnosticado nos três anos anteriores à data prevista de inscrição. Nota: NÃO são excluídos indivíduos com diagnóstico de câncer de pele não melanoma e pacientes com câncer de próstata cujo único tratamento seja a vigilância ativa
- Tratamento definitivo para câncer invasivo ou malignidade hematológica dentro dos 3 anos anteriores à data prevista de inscrição, incluindo terapia hormonal adjuvante para câncer (por exemplo, para câncer de mama ou próstata).
- Atualmente tomando agentes desmetilantes ou citotóxicos para qualquer condição.
- Em investigação atual para suspeita de câncer, definido como tendo sido encaminhado para uma clínica de espera de duas semanas ou em investigação em um RDC ou outra clínica com suspeita declarada de câncer.
- Atualmente em um caminho de cuidados paliativos.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Triagem
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Triplo
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Intervencional
Coleta de sangue e teste de detecção precoce de múltiplos cânceres com retorno de resultados positivos.
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Coleta de sangue e teste de detecção precoce de múltiplos cânceres com retorno de resultados positivos.
Outros nomes:
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Sem intervenção: Ao controle
Apenas coleta de sangue.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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incidência de cancros em estádios III e IV diagnosticados no braço de intervenção em comparação com o braço de controlo
Prazo: 3-4 anos após a randomização
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usando uma estratégia estatística de sequência fixa conforme abaixo:
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3-4 anos após a randomização
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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incidência de cancros avançados (cancros em estadio III e IV ou que resultem numa morte específica por cancro) diagnosticados no braço de intervenção em comparação com o braço de controlo.
Prazo: 3-4 anos após a randomização
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3-4 anos após a randomização
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incidência de cancros em estádio IV diagnosticados no braço de intervenção em comparação com o braço de controlo
Prazo: 1 ano após a randomização
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sequencialmente:
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1 ano após a randomização
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incidência de todos os cancros diagnosticados no grupo de intervenção em comparação com o grupo de controlo
Prazo: 1 ano após randomização
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1 ano após randomização
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incidência de cancros em estádio IV após a segunda colheita de sangue e 12 meses de seguimento, excluindo os casos prevalentes
Prazo: 2 anos após a randomização
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2 anos após a randomização
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incidência de cancros em estádio IV diagnosticados no braço de intervenção em comparação com o braço de controlo.
Prazo: 3-4 anos após a randomização
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sequencialmente:
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3-4 anos após a randomização
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mortalidade por cancro modelada aos 7 anos após a randomização com base em cancros diagnosticados dentro de 3-4 anos após a randomização no braço de intervenção em comparação com o braço de controlo.
Prazo: 3-4 anos após a randomização
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3-4 anos após a randomização
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distribuição por estádio por tipo de cancro para os dois braços.
Prazo: 3-4 anos após a randomização
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3-4 anos após a randomização
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incidência de cancros em estádio III e IV, excluindo mama, colo do útero e colorretal, diagnosticados no braço de intervenção em comparação com o braço de controlo.
Prazo: 3-4 anos após randomização
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3-4 anos após randomização
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incidência de cancros em estadio III/IV após a terceira colheita de sangue.
Prazo: 3-4 anos após a randomização
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3-4 anos após a randomização
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sobrediagnóstico comparando o número cumulativo de cancros diagnosticados dentro de 3-4 anos após a randomização em indivíduos com um teste basal positivo (avaliado retrospetivamente no braço de controlo) entre os braços.
Prazo: 3-4 anos após a randomização
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3-4 anos após a randomização
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mortalidade específica por cancro no braço de intervenção em comparação com o braço de controlo.
Prazo: até 8 anos após randomização
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especificamente:
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até 8 anos após randomização
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proporção de cancros em estadio I e II no grupo de intervenção em comparação com o grupo de controlo na terceira ronda de rastreio.
Prazo: 3-4 anos após a randomização
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3-4 anos após a randomização
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testar o desempenho (sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo, valor preditivo negativo) e a precisão da origem do sinal de cancro) no braço de intervenção.
Prazo: Até 3 anos após a randomização
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Até 3 anos após a randomização
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impacto psicológico reportado pelos participantes, incluindo ansiedade, em vários momentos temporais em todos os casos de teste positivos.
Prazo: Até 1 ano após randomização
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Até 1 ano após randomização
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número e tipo de procedimentos invasivos realizados, e complicações e mortes associadas a procedimentos de diagnóstico de seguimento em todos os casos de teste positivos.
Prazo: Até 3 anos após a randomização
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Até 3 anos após a randomização
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exposição à radiação dos participantes associada a procedimentos de diagnóstico de seguimento após um resultado positivo de teste MCED.
Prazo: Até 3 anos após a randomização
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Até 3 anos após a randomização
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utilização do teste MCED em três momentos anais sobre a utilização de recursos de saúde para diagnóstico e tratamento do cancro.
Prazo: Até 3 anos após a randomização
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Até 3 anos após a randomização
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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utilização de recursos de saúde
Prazo: Até 3 anos
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Os dados coletados podem ser usados para conduzir análises econômicas exploratórias futuras e incluirão: Número e tipos de consultas médicas e procedimentos de diagnóstico e tratamento específicos do câncer, incluindo visitas clínicas a laboratórios, exames de imagem, testes invasivos e visitas clínicas.
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Até 3 anos
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Diretor de estudo: Harpal Kumar, GRAIL, Inc.
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Neal RD, Johnson P, Clarke CA, Hamilton SA, Zhang N, Kumar H, Swanton C, Sasieni P. Cell-Free DNA-Based Multi-Cancer Early Detection Test in an Asymptomatic Screening Population (NHS-Galleri): Design of a Pragmatic, Prospective Randomised Controlled Trial. Cancers (Basel). 2022 Oct 1;14(19):4818. doi: 10.3390/cancers14194818.
- Marlow LAV, Schmeising-Barnes N, Warwick J, Waller J. Psychological Impact of the Galleri test (sIG(n)al): protocol for a longitudinal evaluation of the psychological impact of receiving a cancer signal in the NHS-Galleri trial. BMJ Open. 2023 Jul 21;13(7):e072657. doi: 10.1136/bmjopen-2023-072657.
- Brentnall AR, Mathews C, Beare S, Ching J, Sleeth M, Sasieni P. Dynamic data-enabled stratified sampling for trial invitations with application in NHS-Galleri. Clin Trials. 2023 Aug;20(4):425-433. doi: 10.1177/17407745231167369. Epub 2023 Apr 24.
- Marlow LAV, Schmeising-Barnes N, Waller J. Experience of NHS diagnostic investigation following a multi-cancer early detection (MCED) screening test: qualitative interviews with NHS-Galleri trial participants who had a cancer signal detected. EClinicalMedicine. 2026 Jan 8;91:103733. doi: 10.1016/j.eclinm.2025.103733. eCollection 2026 Jan.
- Swanton C, Bachtiar V, Mathews C, Brentnall AR, Lowenhoff I, Waller J, Bomb M, McPhail S, Pinches H, Smittenaar R, Hiom S, Neal RD, Sasieni P. NHS-Galleri trial: Enriched enrolment approaches and sociodemographic characteristics of enrolled participants. Clin Trials. 2025 Apr;22(2):227-238. doi: 10.1177/17407745241302477. Epub 2025 Jan 25.
- Smittenaar R, Quaife SL, von Wagner C, Higgins T, Hubbell E, Lee L. Impact of screening participation on modelled mortality benefits of a multi-cancer early detection test by socioeconomic group in England. J Epidemiol Community Health. 2024 May 9;78(6):345-353. doi: 10.1136/jech-2023-220834.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- GRAIL-009
- ISRCTN91431511 (Identificador de registro: ISRCTN)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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