- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05611632
Vermindert screening met de Galleri-test in de NHS de kans op een kankerdiagnose in een laat stadium bij een asymptomatische populatie? Een gerandomiseerde klinische studie (NHS-Galleri)
Een gerandomiseerde, gecontroleerde studie om de klinische bruikbaarheid te beoordelen van een Multi-cancer Early Detection (MCED)-test voor bevolkingsonderzoek in het Verenigd Koninkrijk (VK) indien toegevoegd aan de zorgstandaard
De Galleri-test is een nieuwe test die in een bloedmonster zoekt naar mogelijke tekenen van kanker. De test kan veel verschillende soorten kanker vinden, maar niet alle kankers. De proef is bedoeld om te zien of het gebruik van de Galleri-test naast standaard kankertesten in de NHS kan helpen om kanker in een vroeg stadium te vinden wanneer ze gemakkelijker te behandelen zijn.
De proef heeft ongeveer 140.000 deelnemers ingeschreven die vanaf de datum van inschrijving gedurende ongeveer drie jaar actief zullen worden gevolgd.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een prospectieve, gerandomiseerde, gecontroleerde studie om de prestaties en het klinische nut te beoordelen van een vroege opsporingstest voor meerdere kankers voor bevolkingsonderzoek in het VK wanneer deze wordt toegevoegd aan de standaardzorg. Deelnemers en de onderzoeksteams blijven tijdens het onderzoek geblindeerd, met uitzondering van de onderzoeksverpleegkundigen die de resultaten terugsturen en een klein aantal personeelsleden om hen in staat te stellen administratieve taken uit te voeren. Verblinding wordt gehandhaafd voor deelnemers met uitzondering van die deelnemers die positief testen. Degenen die positief testen, zullen worden geïnformeerd door aangewezen onderzoekspersoneel en zullen worden doorverwezen voor standaardzorgonderzoeken en -behandeling. Medewerkers van de onderzoekssponsor, de CI's en het locatiepersoneel (tenzij anders geïdentificeerd in het blinderingsplan voor de behoeften aan studiegedrag) blijven gedurende de hele studie geblindeerd.
Randomisatie zal zijn naar ofwel de interventiearm, met bloedafname en evaluatie van de test met als gevolg onderzoek en behandeling van een positieve test door verwijzing naar de NHS urgente wachtroute van twee weken, of naar de controlearm, waar bloedmonsters worden verzameld op aangewezen intervallen en worden opgeslagen voor mogelijke toekomstige evaluatie, maar deelnemers ontvangen geen testresultaten en blijven anders routinematige NHS-zorg ontvangen.
Tenzij gediagnosticeerd met kanker, zullen deelnemers in beide armen worden gevraagd om terug te komen voor jaarlijkse bezoeken na ongeveer 12 en 24 maanden. Alle deelnemers, of ze nu positief, negatief of niet getest zijn, zullen worden gevolgd op kanker en de bijbehorende uitkomsten via NHS-datasetkoppelingen.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Macclesfield, Verenigd Koninkrijk
- EMS Healthcare Ltd
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Deelnemers moeten 50-77 jaar oud zijn, inclusief, op het moment van gegevensextractie uit NHS-datasets of huisartsenrecords die worden gebruikt om potentiële deelnemers te identificeren; en
- In staat om ondertekende en rechtsgeldige geïnformeerde toestemming te geven, inclusief naleving van de vereisten en beperkingen die worden vermeld in het formulier voor geïnformeerde toestemming (ICF) en in dit protocol. Toestemming gegeven door een wettelijk bevoegde vertegenwoordiger is in dit protocol niet toegestaan.
Uitsluitingscriteria:
- Eerdere of huidige deelname aan een andere door GRAIL gesponsorde studie.
- Persoonlijke geschiedenis van invasieve kanker of hematologische maligniteit, gediagnosticeerd binnen de drie jaar voorafgaand aan de verwachte inschrijvingsdatum. Opmerking: personen met een diagnose van niet-melanome huidkanker en patiënten met prostaatkanker bij wie actieve bewaking de enige behandeling is, worden NIET uitgesloten
- Definitieve behandeling van invasieve kanker of hematologische maligniteit binnen de 3 jaar voorafgaand aan de verwachte inschrijvingsdatum, inclusief adjuvante hormoontherapie voor kanker (bijvoorbeeld voor borst- of prostaatkanker).
- Gebruikt momenteel demethylerende of cytotoxische middelen voor elke aandoening.
- Huidig onderzoek ondergaan voor vermoedelijke kanker, gedefinieerd als zijn doorverwezen naar een wachtkliniek van twee weken of onderzoeken ondergaan in een RDC of andere kliniek met een uitgesproken vermoeden van kanker.
- Momenteel bezig met een palliatieve zorgtraject.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Screening
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Ingrijpend
Bloedafname en vroege detectie van meerdere kankers met terugkeer van positieve testresultaten.
|
Bloedafname en vroege detectie van meerdere kankers met terugkeer van positieve testresultaten.
Andere namen:
|
|
Geen tussenkomst: Controle
Alleen bloedafname.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
incidentie van stadium III- en IV-kankers gediagnosticeerd in de interventiegroep in vergelijking met de controlegroep
Tijdsspanne: 3-4 jaar na randomisatie
|
gebruikmakend van een vaste-sequentie statistische strategie als volgt:
|
3-4 jaar na randomisatie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
incidentie van gevorderde kankers (stadium III en IV-kankers of een die resulteert in een kankerspecifieke dood) gediagnosticeerd in de interventiegroep vergeleken met de controlegroep.
Tijdsspanne: 3-4 jaar na randomisatie
|
3-4 jaar na randomisatie
|
|
|
incidentie van stadium IV-kankers gediagnosticeerd in de interventiegroep in vergelijking met de controlegroep
Tijdsspanne: 1 jaar na randomisatie
|
achtereenvolgens:
|
1 jaar na randomisatie
|
|
incidentie van alle gediagnosticeerde kankers in de interventiegroep vergeleken met de controlegroep
Tijdsspanne: 1 jaar na randomisatie
|
1 jaar na randomisatie
|
|
|
incidentie van stadium IV kankers na de tweede bloedafname en 12 maanden follow-up, waarbij prevalentiegevallen zijn uitgesloten
Tijdsspanne: 2 jaar na randomisatie
|
2 jaar na randomisatie
|
|
|
incidentie van stadium IV-kankers die in de interventiegroep zijn gediagnosticeerd in vergelijking met de controlegroep.
Tijdsspanne: 3-4 jaar na randomisatie
|
opeenvolgend:
|
3-4 jaar na randomisatie
|
|
gemodelleerde kankersterfte na 7 jaar na randomisatie op basis van kankers gediagnosticeerd binnen 3-4 jaar na randomisatie in de interventiegroep in vergelijking met de controlegroep.
Tijdsspanne: 3-4 jaar na randomisatie
|
3-4 jaar na randomisatie
|
|
|
stadiëring per kankertype voor de twee armen.
Tijdsspanne: 3-4 jaar na randomisatie
|
3-4 jaar na randomisatie
|
|
|
incidentie van stadium III- en IV-kankers, exclusief borst-, baarmoederhals- en darmkanker, gediagnosticeerd in de interventiegroep vergeleken met de controlegroep.
Tijdsspanne: 3-4 jaar na randomisatie
|
3-4 jaar na randomisatie
|
|
|
incidentie van stadium III/ IV-kankers na de derde bloedafname.
Tijdsspanne: 3-4 jaar na randomisatie
|
3-4 jaar na randomisatie
|
|
|
overdiagnose door het vergelijken van het cumulatieve aantal kankers dat binnen 3-4 jaar na randomisatie is gediagnosticeerd bij personen met een positieve baselinetest (retrospectief geëvalueerd in de controlegroep) tussen de groepen.
Tijdsspanne: 3-4 jaar na randomisatie
|
3-4 jaar na randomisatie
|
|
|
kankerspecifieke mortaliteit in de interventiegroep in vergelijking met de controlegroep.
Tijdsspanne: tot 8 jaar na randomisatie
|
specifiek:
|
tot 8 jaar na randomisatie
|
|
aandeel van stadium I- en II-kankers in de interventiegroep in vergelijking met de controlegroep in de derde screeningsronde.
Tijdsspanne: 3-4 jaar na randomisatie
|
3-4 jaar na randomisatie
|
|
|
testprestaties (gevoeligheid, specificiteit, positief voorspellende waarde, negatief voorspellende waarde) en nauwkeurigheid van de oorsprong van het kankersignaal) in de interventiearm.
Tijdsspanne: Tot 3 jaar na randomisatie
|
Tot 3 jaar na randomisatie
|
|
|
deelnemermelde psychologische impact, waaronder angst, op verschillende tijdstippen in alle positief geteste gevallen.
Tijdsspanne: Tot 1 jaar na randomisatie
|
Tot 1 jaar na randomisatie
|
|
|
aantal en type uitgevoerde invasieve procedures, en complicaties en sterfgevallen geassocieerd met vervolgdiagnostische procedures in alle positief geteste gevallen.
Tijdsspanne: Tot 3 jaar na randomisatie
|
Tot 3 jaar na randomisatie
|
|
|
blootstelling van deelnemers aan straling in verband met vervolgdiagnostische procedures na een positieve MCED-testuitslag.
Tijdsspanne: Tot 3 jaar na randomisatie
|
Tot 3 jaar na randomisatie
|
|
|
gebruik van de MCED-test op drie jaarlijkse tijdspunten voor de benutting van gezondheidszorgbronnen voor kankerdiagnose en -behandeling.
Tijdsspanne: Tot 3 jaar na randomisatie
|
Tot 3 jaar na randomisatie
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
gebruik van hulpmiddelen in de gezondheidszorg
Tijdsspanne: Tot 3 jaar
|
De verzamelde gegevens kunnen worden gebruikt om toekomstige verkennende economische analyses uit te voeren en omvatten: Aantal en soorten medische ontmoetingen en kankerspecifieke diagnostische en behandelingsprocedures, waaronder klinische laboratoriumbezoeken, beeldvormingstests, invasieve tests en kliniekbezoeken.
|
Tot 3 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie directeur: Harpal Kumar, GRAIL, Inc.
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Neal RD, Johnson P, Clarke CA, Hamilton SA, Zhang N, Kumar H, Swanton C, Sasieni P. Cell-Free DNA-Based Multi-Cancer Early Detection Test in an Asymptomatic Screening Population (NHS-Galleri): Design of a Pragmatic, Prospective Randomised Controlled Trial. Cancers (Basel). 2022 Oct 1;14(19):4818. doi: 10.3390/cancers14194818.
- Marlow LAV, Schmeising-Barnes N, Warwick J, Waller J. Psychological Impact of the Galleri test (sIG(n)al): protocol for a longitudinal evaluation of the psychological impact of receiving a cancer signal in the NHS-Galleri trial. BMJ Open. 2023 Jul 21;13(7):e072657. doi: 10.1136/bmjopen-2023-072657.
- Brentnall AR, Mathews C, Beare S, Ching J, Sleeth M, Sasieni P. Dynamic data-enabled stratified sampling for trial invitations with application in NHS-Galleri. Clin Trials. 2023 Aug;20(4):425-433. doi: 10.1177/17407745231167369. Epub 2023 Apr 24.
- Marlow LAV, Schmeising-Barnes N, Waller J. Experience of NHS diagnostic investigation following a multi-cancer early detection (MCED) screening test: qualitative interviews with NHS-Galleri trial participants who had a cancer signal detected. EClinicalMedicine. 2026 Jan 8;91:103733. doi: 10.1016/j.eclinm.2025.103733. eCollection 2026 Jan.
- Swanton C, Bachtiar V, Mathews C, Brentnall AR, Lowenhoff I, Waller J, Bomb M, McPhail S, Pinches H, Smittenaar R, Hiom S, Neal RD, Sasieni P. NHS-Galleri trial: Enriched enrolment approaches and sociodemographic characteristics of enrolled participants. Clin Trials. 2025 Apr;22(2):227-238. doi: 10.1177/17407745241302477. Epub 2025 Jan 25.
- Smittenaar R, Quaife SL, von Wagner C, Higgins T, Hubbell E, Lee L. Impact of screening participation on modelled mortality benefits of a multi-cancer early detection test by socioeconomic group in England. J Epidemiol Community Health. 2024 May 9;78(6):345-353. doi: 10.1136/jech-2023-220834.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- GRAIL-009
- ISRCTN91431511 (Register-ID: ISRCTN)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .