- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05611632
Verringert das Screening mit dem Galleri-Test im NHS die Wahrscheinlichkeit einer Krebsdiagnose im Spätstadium bei einer asymptomatischen Population? Eine randomisierte klinische Studie (NHS-Galleri)
Eine randomisierte, kontrollierte Studie zur Bewertung des klinischen Nutzens eines Multi-Krebs-Früherkennungstests (MCED) für das Bevölkerungsscreening im Vereinigten Königreich (UK), wenn er zur Standardbehandlung hinzugefügt wird
Der Galleri-Test ist ein neuer Test, der in einer Blutprobe nach möglichen Anzeichen von Krebs sucht. Der Test kann viele verschiedene Krebsarten finden, aber nicht alle Krebsarten. Ziel der Studie ist es herauszufinden, ob die Verwendung des Galleri-Tests zusammen mit Standard-Krebstests im NHS dazu beitragen kann, Krebserkrankungen in einem frühen Stadium zu erkennen, in dem sie leichter zu behandeln sind.
Die Studie hat ungefähr 140.000 Teilnehmer aufgenommen, die ab dem Datum der Registrierung ungefähr drei Jahre lang aktiv beobachtet werden.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine prospektive, randomisierte, kontrollierte Studie zur Bewertung der Leistung und des klinischen Nutzens eines Multi-Krebs-Früherkennungstests für das Bevölkerungsscreening im Vereinigten Königreich, wenn er zur Standardbehandlung hinzugefügt wird. Die Teilnehmer und die Studienteams bleiben während der gesamten Studie verblindet, mit Ausnahme der Studienschwestern, die die Ergebnisse zurücksenden, und einer kleinen Anzahl von Mitarbeitern, die es ihnen ermöglichen, administrative Aufgaben zu erledigen. Die Verblindung wird für die Teilnehmer mit Ausnahme der positiv getesteten Teilnehmer beibehalten. Diejenigen, die positiv getestet werden, werden von ausgewiesenem Studienpersonal informiert und zu standardmäßigen Untersuchungen und Behandlungen überwiesen. Die Mitarbeiter des Studiensponsors, die CIs und die Mitarbeiter des Studienzentrums (sofern im Verblindungsplan für die Anforderungen der Studiendurchführung nicht anders angegeben) bleiben während der gesamten Studie verblindet.
Die Randomisierung erfolgt entweder für den Interventionsarm mit Blutentnahme und Auswertung des Tests mit anschließender Untersuchung und Behandlung eines positiven Tests durch Überweisung an den NHS-Pfad für dringende zweiwöchige Wartezeit oder für den Kontrollarm, in dem Blutproben zu bestimmten Zeiten entnommen werden Intervallen und werden für eine mögliche zukünftige Auswertung gespeichert, aber die Teilnehmer erhalten keine Testergebnisse und erhalten ansonsten weiterhin routinemäßige NHS-Versorgung.
Sofern keine Krebsdiagnose gestellt wird, werden die Teilnehmer in beiden Armen gebeten, nach etwa 12 und 24 Monaten zu jährlichen Besuchen zurückzukehren. Alle Teilnehmer, ob testpositiv, testnegativ oder nicht getestet, werden über NHS-Datensatzverknüpfungen auf Krebs und damit verbundene Ergebnisse überwacht.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Macclesfield, Vereinigtes Königreich
- EMS Healthcare Ltd
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Die Teilnehmer müssen zum Zeitpunkt der Datenextraktion aus NHS-Datensätzen oder GP-Aufzeichnungen, die zur Identifizierung potenzieller Teilnehmer verwendet werden, 50 bis einschließlich 77 Jahre alt sein; und
- In der Lage, eine unterzeichnete und rechtswirksame Einverständniserklärung abzugeben, die die Einhaltung der Anforderungen und Einschränkungen umfasst, die in der Einverständniserklärung (ICF) und in diesem Protokoll aufgeführt sind. Die Zustimmung eines gesetzlich bevollmächtigten Vertreters ist in diesem Protokoll nicht zulässig.
Ausschlusskriterien:
- Frühere oder aktuelle Teilnahme an einer anderen von GRAIL gesponserten Studie.
- Persönliche Vorgeschichte von invasivem Krebs oder hämatologischer Malignität, die innerhalb von drei Jahren vor dem voraussichtlichen Einschreibungsdatum diagnostiziert wurde. Hinweis: Personen mit der Diagnose Nicht-Melanom-Hautkrebs und Patienten mit Prostatakrebs, deren einzige Behandlung eine aktive Überwachung ist, sind NICHT ausgeschlossen
- Definitive Behandlung von invasivem Krebs oder hämatologischer Malignität innerhalb von 3 Jahren vor dem voraussichtlichen Aufnahmedatum, einschließlich adjuvanter Hormontherapie bei Krebs (z. B. bei Brust- oder Prostatakrebs).
- Derzeit Einnahme von demethylierenden oder zytotoxischen Mitteln für jeglichen Zustand.
- In laufender Untersuchung wegen Krebsverdachts, definiert als Überweisung an eine zweiwöchige Warteklinik oder Untersuchung in einem RDC oder einer anderen Klinik mit begründetem Krebsverdacht.
- Aktuell auf palliativmedizinischem Weg.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Screening
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Interventionell
Blutentnahme und Multi-Krebs-Früherkennungstest mit Rückgabe positiver Testergebnisse.
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Blutentnahme und Multi-Krebs-Früherkennungstest mit Rückgabe positiver Testergebnisse.
Andere Namen:
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Kein Eingriff: Kontrolle
Nur Blutentnahme.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Häufigkeit von im Interventionsarm im Vergleich zum Kontrollarm diagnostizierten Krebserkrankungen im Stadium III und IV
Zeitfenster: 3-4 Jahre nach Randomisierung
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unter Verwendung einer statistischen Strategie mit festgelegter Reihenfolge wie unten beschrieben:
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3-4 Jahre nach Randomisierung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Häufigkeit fortgeschrittener Krebserkrankungen (Stadium-III- und -IV-Krebserkrankungen oder solche, die zu einem krebsspezifischen Tod führen), die im Interventionsarm im Vergleich zum Kontrollarm diagnostiziert wurden.
Zeitfenster: 3-4 Jahre nach Randomisierung
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3-4 Jahre nach Randomisierung
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Inzidenz von im Interventionsarm im Vergleich zum Kontrollarm diagnostizierten Krebserkrankungen im Stadium IV
Zeitfenster: 1 Jahr nach Randomisierung
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Sequenziell:
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1 Jahr nach Randomisierung
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Inzidenz aller in der Interventionsgruppe im Vergleich zur Kontrollgruppe diagnostizierten Krebserkrankungen
Zeitfenster: 1 Jahr nach der Randomisierung
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1 Jahr nach der Randomisierung
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Inzidenz von Krebserkrankungen im Stadium IV nach der zweiten Blutentnahme und 12 Monaten Nachbeobachtung, mit Ausschluss prävalenter Fälle
Zeitfenster: 2 Jahre nach Randomisierung
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2 Jahre nach Randomisierung
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Inzidenz von im Interventionsarm im Vergleich zum Kontrollarm diagnostizierten Krebserkrankungen im Stadium IV.
Zeitfenster: 3-4 Jahre nach Randomisierung
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sequenziell:
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3-4 Jahre nach Randomisierung
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modellierte Krebssterblichkeit 7 Jahre nach Randomisierung basierend auf Krebserkrankungen, die innerhalb von 3-4 Jahren nach Randomisierung im Interventionsarm im Vergleich zum Kontrollarm diagnostiziert wurden.
Zeitfenster: 3-4 Jahre nach Randomisierung
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3-4 Jahre nach Randomisierung
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Stadienverteilung nach Krebsart für die beiden Arme.
Zeitfenster: 3-4 Jahre nach der Randomisierung
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3-4 Jahre nach der Randomisierung
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Inzidenz von Krebserkrankungen im Stadium III und IV, ausgenommen Brust-, Gebärmutterhals- und Darmkrebs, diagnostiziert in der Interventionsgruppe im Vergleich zur Kontrollgruppe.
Zeitfenster: 3-4 Jahre nach Randomisierung
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3-4 Jahre nach Randomisierung
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Inzidenz von Krebserkrankungen im Stadium III/IV nach der dritten Blutentnahme.
Zeitfenster: 3–4 Jahre nach Randomisierung
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3–4 Jahre nach Randomisierung
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Überdiagnose durch Vergleich der kumulativen Anzahl von Krebserkrankungen, die innerhalb von 3-4 Jahren nach Randomisierung bei Personen mit positivem Basistest (retrospektiv in der Kontrollgruppe ausgewertet) zwischen den Gruppen diagnostiziert wurden.
Zeitfenster: 3-4 Jahre nach Randomisierung
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3-4 Jahre nach Randomisierung
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krebsbezogene Mortalität im Interventionsarm im Vergleich zum Kontrollarm.
Zeitfenster: bis zu 8 Jahre nach der Randomisierung
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insbesondere:
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bis zu 8 Jahre nach der Randomisierung
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Anteil von Krebserkrankungen im Stadium I und II im Interventionsarm im Vergleich zum Kontrollarm in der dritten Screening-Runde.
Zeitfenster: 3–4 Jahre nach der Randomisierung
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3–4 Jahre nach der Randomisierung
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Testleistung (Sensitivität, Spezifität, positiver prädiktiver Wert, negativer prädiktiver Wert) und Genauigkeit des Krebsursprungs-Signals) im Interventionsarm.
Zeitfenster: Bis zu 3 Jahre nach der Randomisierung
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Bis zu 3 Jahre nach der Randomisierung
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Teilnehmerberichtete psychologische Auswirkungen einschließlich Angst, zu verschiedenen Zeitpunkten in allen positiv getesteten Fällen.
Zeitfenster: Bis zu 1 Jahr nach Randomisierung
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Bis zu 1 Jahr nach Randomisierung
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Anzahl und Art der durchgeführten invasiven Verfahren sowie Komplikationen und Todesfälle im Zusammenhang mit Folgeuntersuchungen bei allen positiv getesteten Fällen.
Zeitfenster: Bis zu 3 Jahre nach der Randomisierung
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Bis zu 3 Jahre nach der Randomisierung
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Strahlungsexposition der Teilnehmer im Zusammenhang mit Folgeuntersuchungen nach einem positiven MCED-Testergebnis.
Zeitfenster: Bis zu 3 Jahre nach Randomisierung
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Bis zu 3 Jahre nach Randomisierung
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Nutzung des MCED-Tests über drei jährliche Zeitpunkte hinweg für die Inanspruchnahme von Gesundheitsressourcen zur Krebsdiagnose und -behandlung.
Zeitfenster: Bis zu 3 Jahre nach der Randomisierung
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Bis zu 3 Jahre nach der Randomisierung
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Nutzung von Gesundheitsressourcen
Zeitfenster: Bis zu 3 Jahre
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Die gesammelten Daten können zur Durchführung zukünftiger explorativer Wirtschaftsanalysen verwendet werden und beinhalten: Anzahl und Arten von medizinischen Begegnungen und krebsspezifischen Diagnose- und Behandlungsverfahren, einschließlich klinischer Laborbesuche, Bildgebungstests, invasiver Tests und Klinikbesuche.
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Bis zu 3 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Studienleiter: Harpal Kumar, GRAIL, Inc.
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Neal RD, Johnson P, Clarke CA, Hamilton SA, Zhang N, Kumar H, Swanton C, Sasieni P. Cell-Free DNA-Based Multi-Cancer Early Detection Test in an Asymptomatic Screening Population (NHS-Galleri): Design of a Pragmatic, Prospective Randomised Controlled Trial. Cancers (Basel). 2022 Oct 1;14(19):4818. doi: 10.3390/cancers14194818.
- Marlow LAV, Schmeising-Barnes N, Warwick J, Waller J. Psychological Impact of the Galleri test (sIG(n)al): protocol for a longitudinal evaluation of the psychological impact of receiving a cancer signal in the NHS-Galleri trial. BMJ Open. 2023 Jul 21;13(7):e072657. doi: 10.1136/bmjopen-2023-072657.
- Brentnall AR, Mathews C, Beare S, Ching J, Sleeth M, Sasieni P. Dynamic data-enabled stratified sampling for trial invitations with application in NHS-Galleri. Clin Trials. 2023 Aug;20(4):425-433. doi: 10.1177/17407745231167369. Epub 2023 Apr 24.
- Marlow LAV, Schmeising-Barnes N, Waller J. Experience of NHS diagnostic investigation following a multi-cancer early detection (MCED) screening test: qualitative interviews with NHS-Galleri trial participants who had a cancer signal detected. EClinicalMedicine. 2026 Jan 8;91:103733. doi: 10.1016/j.eclinm.2025.103733. eCollection 2026 Jan.
- Swanton C, Bachtiar V, Mathews C, Brentnall AR, Lowenhoff I, Waller J, Bomb M, McPhail S, Pinches H, Smittenaar R, Hiom S, Neal RD, Sasieni P. NHS-Galleri trial: Enriched enrolment approaches and sociodemographic characteristics of enrolled participants. Clin Trials. 2025 Apr;22(2):227-238. doi: 10.1177/17407745241302477. Epub 2025 Jan 25.
- Smittenaar R, Quaife SL, von Wagner C, Higgins T, Hubbell E, Lee L. Impact of screening participation on modelled mortality benefits of a multi-cancer early detection test by socioeconomic group in England. J Epidemiol Community Health. 2024 May 9;78(6):345-353. doi: 10.1136/jech-2023-220834.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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- GRAIL-009
- ISRCTN91431511 (Registrierungskennung: ISRCTN)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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