- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05611632
Snižuje screening s Galleriho testem v NHS pravděpodobnost pozdního stadia diagnózy rakoviny u asymptomatické populace? Randomizovaná klinická studie (NHS-Galleri)
Randomizovaná, kontrolovaná studie k posouzení klinické užitečnosti testu časné detekce mnohočetné rakoviny (MCED) pro populační screening ve Spojeném království (Velká Británie) po přidání do standardní péče
Galleriho test je nový test, který hledá potenciální známky rakoviny ve vzorku krve. Test může najít mnoho různých typů rakoviny, ale nemůže najít všechny rakoviny. Cílem studie je zjistit, zda použití Galleriho testu spolu se standardním testováním rakoviny v NHS může pomoci najít rakoviny v rané fázi, kdy je snazší je léčit.
Do studie bylo zapsáno přibližně 140 000 účastníků, kteří budou aktivně sledováni po dobu přibližně tří let od data přihlášení.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Jedná se o prospektivní, randomizovanou, kontrolovanou studii k posouzení výkonnosti a klinické užitečnosti testu časné detekce multi-rakovin pro populační screening ve Spojeném království, pokud se přidá ke standardní péči. Účastníci a studijní týmy zůstávají po celou dobu studie zaslepeni, s výjimkou studijních sester vracejících výsledky a malého počtu personálu, který jim umožňuje vykonávat administrativní povinnosti. Zaslepení je zachováno pro účastníky s výjimkou těch účastníků, kteří mají pozitivní test. Ti, kteří budou pozitivně testováni, budou informováni určeným zkušebním personálem a budou odesláni na standardní vyšetření a léčbu. Zaměstnanci sponzora studie, CI a zaměstnanci pracoviště (pokud nejsou v plánu zaslepení pro potřeby vedení studie identifikováni jinak) zůstanou po celou dobu studie zaslepeni.
Randomizace bude buď do intervenčního ramene s odběrem krve a vyhodnocením testu s následným vyšetřením a ošetřením pozitivního testu prostřednictvím odeslání do NHS urgentní dvoutýdenní čekací cesty, nebo do kontrolního ramene, kde jsou vzorky krve odebírány na určeném místě. intervalech a budou uloženy pro případné budoucí vyhodnocení, ale účastníci neobdrží výsledky testů a jinak nadále dostávají běžnou péči NHS.
Pokud není diagnostikována rakovina, účastníci v obou ramenech budou požádáni, aby se vrátili na každoroční návštěvy přibližně ve 12 a 24 měsících. Všichni účastníci, ať už je test pozitivní, test negativní nebo netestovaný, budou sledováni na rakovinu a související výsledky prostřednictvím propojení datových souborů NHS.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Macclesfield, Spojené království
- EMS Healthcare Ltd
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Účastníci musí být ve věku 50–77 let včetně v době extrakce dat z datových sad NHS nebo záznamů praktických lékařů používaných k identifikaci potenciálních účastníků; a
- Schopnost poskytnout podepsaný a právně účinný informovaný souhlas, který zahrnuje shodu s požadavky a omezeními uvedenými ve formuláři informovaného souhlasu (ICF) a v tomto protokolu. Souhlas poskytnutý zákonným zástupcem není v tomto protokolu povolen.
Kritéria vyloučení:
- Předchozí nebo současná účast v jiné studii sponzorované GRAILem.
- Osobní anamnéza invazivní rakoviny nebo hematologické malignity, diagnostikované během tří let před očekávaným datem zařazení. Poznámka: Jednotlivci s diagnózou nemelanomové rakoviny kůže a pacienti s rakovinou prostaty, jejichž jedinou léčbou je aktivní sledování, NEJSOU vyloučeni
- Definitivní léčba invazivní rakoviny nebo hematologické malignity během 3 let před očekávaným datem zařazení, včetně adjuvantní hormonální terapie rakoviny (např. rakoviny prsu nebo prostaty).
- V současné době užíváme demetylační nebo cytotoxická činidla pro jakýkoli stav.
- Absolvování aktuálního vyšetřování pro podezření na rakovinu, definované jako odeslání na dvoutýdenní kliniku nebo podstoupení vyšetření na RDC nebo jiné klinice s vysloveným podezřením na rakovinu.
- V současné době na cestě paliativní péče.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Promítání
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Intervenční
Odběr krve a testování včasné detekce multi-rakovin s návratem pozitivních výsledků testů.
|
Odběr krve a testování včasné detekce rakoviny s návratem pozitivních výsledků testů.
Ostatní jména:
|
|
Žádný zásah: Řízení
Pouze odběr krve.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
výskyt rakovin ve stadiu III a IV diagnostikovaných v intervenční skupině ve srovnání s kontrolní skupinou
Časové okno: 3-4 roky po randomizaci
|
pomocí pevné sekvenční statistické strategie, jak je uvedeno níže:
|
3-4 roky po randomizaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
výskyt pokročilých nádorů (stadia III a IV nebo takových, které vedou k úmrtí v důsledku nádorového onemocnění) diagnostikovaných v intervenční skupině ve srovnání s kontrolní skupinou.
Časové okno: 3-4 roky po randomizaci
|
3-4 roky po randomizaci
|
|
|
výskyt karcinomů ve stadiu IV diagnostikovaných v intervenční skupině ve srovnání s kontrolní skupinou
Časové okno: 1 rok po randomizaci
|
postupně:
|
1 rok po randomizaci
|
|
výskyt všech nádorových onemocnění diagnostikovaných ve skupině intervenční ve srovnání se skupinou kontrolní
Časové okno: 1 rok po randomizaci
|
1 rok po randomizaci
|
|
|
výskyt karcinomů ve stadiu IV po druhém odběru krve a 12 měsících sledování, s vyloučením prevalenčních případů
Časové okno: 2 roky po randomizaci
|
2 roky po randomizaci
|
|
|
výskyt stadií IV karcinomů diagnostikovaných v intervenční skupině ve srovnání s kontrolní skupinou.
Časové okno: 3–4 roky po randomizaci
|
postupně:
|
3–4 roky po randomizaci
|
|
modelovaná úmrtnost na rakovinu po 7 letech od randomizace na základě nádorů diagnostikovaných do 3–4 let po randomizaci ve skupině s intervencí ve srovnání s kontrolní skupinou.
Časové okno: 3-4 roky po randomizaci
|
3-4 roky po randomizaci
|
|
|
rozdělení stadií podle typu rakoviny pro obě ramena studie.
Časové okno: 3–4 roky po randomizaci
|
3–4 roky po randomizaci
|
|
|
výskyt nádorů stadia III a IV kromě prsu, děložního hrdla a kolorekta diagnostikovaných ve skupině intervence ve srovnání se skupinou kontroly.
Časové okno: 3-4 roky po randomizaci
|
3-4 roky po randomizaci
|
|
|
výskyt stadií III/IV karcinomů po třetím odběru krve.
Časové okno: 3-4 roky po randomizaci
|
3-4 roky po randomizaci
|
|
|
přediagnostikování porovnáním kumulativního počtu nádorů diagnostikovaných do 3–4 let od randomizace u jedinců s pozitivním vstupním testem (hodnoceno retrospektivně v kontrolní větvi) mezi větvemi.
Časové okno: 3-4 roky po randomizaci
|
3-4 roky po randomizaci
|
|
|
úmrtnost specifická pro rakovinu ve skupině s intervencí ve srovnání s kontrolní skupinou.
Časové okno: až 8 let po randomizaci
|
konkrétně:
|
až 8 let po randomizaci
|
|
podíl nádorů stádia I a II v intervenční skupině ve srovnání s kontrolní skupinou ve třetím screeningovém kole.
Časové okno: 3–4 roky po randomizaci
|
3–4 roky po randomizaci
|
|
|
testovat výkonnost (citlivost, specificita, pozitivní prediktivní hodnota, negativní prediktivní hodnota) a přesnost určení původu nádorového signálu) v intervenční větvi.
Časové okno: Až 3 roky po randomizaci
|
Až 3 roky po randomizaci
|
|
|
účastníkem hlášený psychologický dopad včetně úzkosti, v různých časových bodech u všech pozitivně testovaných případů.
Časové okno: Až 1 rok po randomizaci
|
Až 1 rok po randomizaci
|
|
|
počet a typ invazivních výkonů provedených a komplikace a úmrtí spojené s následnými diagnostickými postupy u všech případů s pozitivním výsledkem testu.
Časové okno: Až 3 roky po randomizaci
|
Až 3 roky po randomizaci
|
|
|
ozáření účastníků spojené s následnými diagnostickými postupy po pozitivním výsledku testu MCED.
Časové okno: Až 3 roky po randomizaci
|
Až 3 roky po randomizaci
|
|
|
využití testu MCED ve třech ročních časových bodech na využití zdrojů zdravotní péče pro diagnostiku a léčbu rakoviny.
Časové okno: Až 3 roky po randomizaci
|
Až 3 roky po randomizaci
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
využití zdrojů ve zdravotnictví
Časové okno: Do 3 let
|
Shromážděná data mohou být použita k provádění budoucích průzkumných ekonomických analýz a budou zahrnovat: Počet a typy lékařských setkání a diagnostických a léčebných postupů specifických pro rakovinu, včetně návštěv v klinických laboratořích, zobrazovacích testů, invazivních testů a návštěv na klinikách.
|
Do 3 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Harpal Kumar, GRAIL, Inc.
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Neal RD, Johnson P, Clarke CA, Hamilton SA, Zhang N, Kumar H, Swanton C, Sasieni P. Cell-Free DNA-Based Multi-Cancer Early Detection Test in an Asymptomatic Screening Population (NHS-Galleri): Design of a Pragmatic, Prospective Randomised Controlled Trial. Cancers (Basel). 2022 Oct 1;14(19):4818. doi: 10.3390/cancers14194818.
- Marlow LAV, Schmeising-Barnes N, Warwick J, Waller J. Psychological Impact of the Galleri test (sIG(n)al): protocol for a longitudinal evaluation of the psychological impact of receiving a cancer signal in the NHS-Galleri trial. BMJ Open. 2023 Jul 21;13(7):e072657. doi: 10.1136/bmjopen-2023-072657.
- Brentnall AR, Mathews C, Beare S, Ching J, Sleeth M, Sasieni P. Dynamic data-enabled stratified sampling for trial invitations with application in NHS-Galleri. Clin Trials. 2023 Aug;20(4):425-433. doi: 10.1177/17407745231167369. Epub 2023 Apr 24.
- Marlow LAV, Schmeising-Barnes N, Waller J. Experience of NHS diagnostic investigation following a multi-cancer early detection (MCED) screening test: qualitative interviews with NHS-Galleri trial participants who had a cancer signal detected. EClinicalMedicine. 2026 Jan 8;91:103733. doi: 10.1016/j.eclinm.2025.103733. eCollection 2026 Jan.
- Swanton C, Bachtiar V, Mathews C, Brentnall AR, Lowenhoff I, Waller J, Bomb M, McPhail S, Pinches H, Smittenaar R, Hiom S, Neal RD, Sasieni P. NHS-Galleri trial: Enriched enrolment approaches and sociodemographic characteristics of enrolled participants. Clin Trials. 2025 Apr;22(2):227-238. doi: 10.1177/17407745241302477. Epub 2025 Jan 25.
- Smittenaar R, Quaife SL, von Wagner C, Higgins T, Hubbell E, Lee L. Impact of screening participation on modelled mortality benefits of a multi-cancer early detection test by socioeconomic group in England. J Epidemiol Community Health. 2024 May 9;78(6):345-353. doi: 10.1136/jech-2023-220834.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- GRAIL-009
- ISRCTN91431511 (Identifikátor registru: ISRCTN)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Test včasné detekce multirakovin (Galleriho test)
-
Foundation for Innovative New Diagnostics, SwitzerlandDokončeno
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisDokončeno
-
Hillel Yaffe Medical CenterNáborMužská neplodnostIzrael
-
Institut de Recherche pour le DeveloppementInstitute of Tropical Medicine, Belgium; Institut National de Recherche Biomédicale... a další spolupracovníciDokončenoTrypanosoma Brucei Gambiense; Infekce | Spavá nemoc; Západní Afrika | Africké trypanosomiázy | Západní Afrika; TrypanosomiázaKongo, Demokratická republika, Pobřeží slonoviny, Guinea