Pediatrisk intensivavdeling og primær immunsvikt (PICUPID)

Til dags dato har mange studier fokusert på egenskapene til PID hos barn, noe som gjør det mulig å synliggjøre en inntreden i sykdommen i sammenheng med mer eller mindre alvorlige infeksjoner i alle pediatriske avdelinger. Imidlertid har bare én studie så langt studert frekvensen av disse PID i en pediatrisk gjenopplivningsenhet, og det er derfor vi foreslår denne studien til Caen University Hospital.

Etterforskere foreslår en to-trinns studie, både retrospektiv og prospektiv, for å øke kohorten vår.

Den retrospektive analysen av dataene vil bli gjort i perioden 2013-2016, den prospektive analysen vil bli gjort fra mai 2017 til januar 2018. Studien vil være monosentrisk, utført i den pediatriske gjenopplivingsavdelingen ved Universitetssykehuset i Caen for å evaluere forekomsten av PID og beskrive deres egenskaper.

De inkluderte pasientene vil være i alderen 0 til 18 år, innlagt på pediatrisk intensivavdeling for en alvorlig infeksjon og/eller en ugunstig utvikling, eller en opportunistisk bakterieinfeksjon i fravær av en DIP eller en tidligere kjent immunsvikt. Inkluderingen vil bli foreslått av intensivbarnelegene. Godkjenning fra den juridiske representanten vil være nødvendig på forhånd.

Dataene vil bli samlet inn under den systematiske konsultasjonen i pediatrisk hemato-immuno-onkologi innen 3 måneder etter innleggelse på intensivavdeling for å oppdage en DIP ved et grundig avhør, en klinisk undersøkelse og en førstelinjes biologisk vurdering.

En ny konsultasjon vil bli planlagt i løpet av 3 måneder etter den første med kunngjøring av resultatene av den første balansen og fullføring av en andre komplementær balanse dersom en mistanke om DIP vedvarer ved slutten av den første balansen.

Den nøyaktige beskrivelsen av forekomsten av disse immunsviktene og deres egenskaper kan føre til utvikling av anbefalinger om rutinemessig screening av PID ved pediatrisk gjenopplivning; en tidlig diagnose som muliggjør forebyggende og kurativ behandling (vaksine, immunglobulin, antibiotikaprofylakse, etc.) for å begrense risikoen for infeksjonsresidiv og redusere sykelighet.