- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05673525
En klinisk utprøving av transkateter-aortaklaffimplantasjonssystemet med en prospektiv, multisenter, en-arms tilnærming for å evaluere effektiviteten og sikkerheten ved behandling av pasienter med alvorlig aortastenose
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne rettssaken består av to deler. Del I, Feasibility-studien: 10-12 pasienter med alvorlig aortastenose som oppfyller inklusjons-/eksklusjonskriterier og har høy kirurgisk risiko eller ikke egner seg for konvensjonell kirurgisk klaffeerstatning velges ved ikke mer enn 5 sentre for implantasjon av aortaklaff av transkateter aortaklafferstatning (KOKA-VALVE) for å oppnå behandling av aortaklaffsykdom hos forsøkspersoner. Mortalitet av alle årsaker 30 dager etter implantasjon brukes som primært endepunkt, og umiddelbar postoperativ apparatsuksess og kirurgisk suksess, alvorlige kardiovaskulære bivirkninger 1 år etter implantasjon, transvalvulær trykkforskjell 30 dager og 12 måneder etter implantasjon, grad av åpningsoppstøt, grad av perivalvulær lekkasje, forbedring i NYHA hjertefunksjon og forbedring av overlevelseskvalitet brukes som sekundære endepunkter for å evaluere sikkerheten og gjennomførbarheten til dette produktet. Den gir også erfaring og referanse for ytterligere del II bekreftende forsøk og søknader for å sikre sikker gjennomføring av bekreftende forsøk. Forsøkspersoner i mulighetsstudien kan fortsette å følges opp 6 måneder etter implantasjon og 12 måneder etter implantasjon etter fullført en måneds postoperativ oppfølging. Alle forsøkspersoner vil også fortsette å bli fulgt opp per telefon 24, 36, 48 og 60 måneder etter implantasjon.
Del II, bekreftelsesforsøket: Designet med en prospektiv, multisenter, en-arms tilnærming. 131 pasienter med alvorlig aortastenose som oppfyller inklusjons-/ikke-eksklusjonskriterier og har høy kirurgisk risiko eller uegnet for konvensjonell kirurgisk ventilerstatning, blir implantert med en aortaklaff ved transkateter aortaklafferstatning (KOKA-VALVE) for å oppnå behandling av aortaklaffsykdom i fag. Mortalitet av alle årsaker 30 dager etter implantasjon brukes som primært endepunkt, og umiddelbar postoperativ apparatsuksess og kirurgisk suksess, alvorlige kardiovaskulære bivirkninger 1 år etter implantasjon, transvalvulær trykkforskjell 30 dager og 12 måneder etter implantasjon, grad av åpningsoppstøt, grad av perivalvulær lekkasje, forbedring i NYHA hjertefunksjon og forbedring av overlevelseskvalitet brukes som sekundære endepunkter for å evaluere sikkerheten og gjennomførbarheten til dette produktet.
Alle pasienter vil bli fulgt opp før utskrivning, 30 dager, 6 måneder og 12 måneder etter implantasjon etter produktimplantasjon. Alle forsøkspersoner vil bli fulgt opp per telefon 24 måneder, 36 måneder, 48 måneder og 60 måneder etter implantasjon.
Studien vil bli utført ved flere kliniske utprøvingssteder over hele landet, og 131 forsøkspersoner vil bli registrert i den bekreftende studien. Registrerings- og behandlingsstatusen til forsøkspersonene vil bli registrert i løpet av studien, og forsøkspersonene vil bli fulgt opp før utskrivning, 6 måneder etter implantasjon og 12 måneder etter implantasjon, og dataene vil bli sammenstilt for registrering og erklæring.
Alle forsøkspersoner vil bli fulgt opp per telefon 24 måneder, 36 måneder, 48 måneder og 60 måneder etter implantasjon.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Chunrui Xiang
- Telefonnummer: +86 17601425727
- E-post: crxiang@kokalife.com
Studiesteder
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina
- Structral Heart Disease Center, Fuwai Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kontraindikasjon til kirurgi, eller høy risiko for kirurgi (STS ≥ 8%) vurdert av hjerteteamet; eller andre forhold som gjør utskifting av kirurgisk ventil upassende.
- Alder ≥65 år.
- Pasienter med symptomatisk alvorlig aortastenose (gjennomsnittlig aorta transvalvulær gradient ved ekkokardiografi ≥40 mmHg (1 mmHg=0,133) kPa), eller transaorta-strømningshastighet ≥4,0 m/s, eller aortaklaffåpningsareal <0,8 cm2, eller effektiv aortaåpningsarealindeks <0,5 cm2/m2).
- Forsøkspersonene har blitt informert om arten av denne studien, forstår formålet med den kliniske studien, og deltar frivillig i og signerer skjemaet for informert samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Forventet levealder mindre enn 1 år etter implantasjon av klaffeprotese.
- Pasientene hadde et akutt hjerteinfarkt innen 1 måned, eller fikk implantert en koronar stent eller en pacing-enhet innen 1 måned, eller hadde noen terapeutisk hjerteoperasjon innen 1 måned.
- Pasienter med aortarotanatomi og lesjon som ikke er egnet for proteseklaffimplantasjon.
- Kombinert med alvorlig insuffisiens eller stenose av andre klaffer og krever kirurgisk behandling.
- Hematologisk kakeksi, inkludert leukopeni (WBC <3×10^9 /L), akutt anemi (HB <90 g/L), trombocytopeni (PLT <50 × 10^9 /L), blødningskonstitusjon og koagulasjonsforstyrrelser.
- Ubehandlet koronarsykdom som krever hematologisk rekonstruksjon.
- Hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati.
- Alvorlig venstre ventrikkel dysfunksjon med venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon (LVEF) <20 %.
- Alvorlig høyre ventrikkelinsuffisiens.
- Eksistensen av intrakardiale masser, tromber eller overflødige organismer ved ekkokardiografi.
- Pasienter som ikke tåler antikoagulasjon eller blodplatehemmende behandling.
- Pasientene hadde cerebrovaskulær hendelse (CVA), inkludert iskemisk hjerneslag og hemorragisk hjerneslag innen 3 måneder.
- Dekompensasjon av nyreinsuffisiens.
- Aktiv infeksiøs endokarditt eller annen aktiv infeksjon.
- Ubehandlet ledningssystemsykdom som krever pacemakerimplantasjon.
- Deltar for øyeblikket i en undersøkelsesmedisin eller en annen enhetsstudie som ikke har fullført sine primære endepunkter eller som klinisk ville forstyrre endepunktet til denne studien.
- Andre forhold som vurderes av utrederen å være uegnet for intervensjonell aortaklaffbehandling.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Behandlingsgruppe
|
Transkateter aortaklaffimplantasjon
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dødelighet av alle årsaker
Tidsramme: 12 måneder postoperativt
|
Kumulativ dødelighet av alle årsaker 12 måneder postoperativt
|
12 måneder postoperativt
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Transvalvulær gradient
Tidsramme: 30 dager og 12 måneder postoperativt
|
Transvalvulære gradienter 30 dager og 12 måneder postoperativt
|
30 dager og 12 måneder postoperativt
|
|
Aorta regurgitasjonsgrad
Tidsramme: 30 dager og 12 måneder postoperativt
|
Aorta regurgitasjonsgrad 30 dager og 12 måneder postoperativt
|
30 dager og 12 måneder postoperativt
|
|
Perivalvulær lekkasje
Tidsramme: 30 dager og 12 måneder postoperativt
|
Perivalvulær lekkasje 30 dager og 12 måneder postoperativt
|
30 dager og 12 måneder postoperativt
|
|
Hjertefunksjon
Tidsramme: 30 dager og 12 måneder postoperativt
|
Frekvensen av New York Heart Association (NYHA) funksjonsklasse 30 dager og 12 måneder postoperativt
|
30 dager og 12 måneder postoperativt
|
|
Kvalitet på overlevelse
Tidsramme: 30 dager og 12 måneder postoperativt
|
Poengsummen til EQ-5D 30 dager og 12 måneder postoperativt
|
30 dager og 12 måneder postoperativt
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Xiangbin Pan, Fuwai Hospital
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Forventet)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- KOKA-2022-03
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .