重度の大動脈弁狭窄症患者の治療における有効性と安全性を評価するための前向き、多施設、片腕アプローチによる経カテーテル大動脈弁移植システムの臨床試験
調査の概要
詳細な説明
このトライアルは 2 つの部分で構成されています。 パートI、実現可能性試験:包含/除外基準を満たし、外科的リスクが高いか、従来の外科的弁置換に適していない重度の大動脈弁狭窄症の10〜12人の患者が、大動脈弁の移植のために5つ以下のセンターで選択されます。被験者の大動脈弁疾患の治療を達成するための経カテーテル大動脈弁置換術(KOKA-VALVE)。 埋め込み後 30 日での全死因死亡率が主要エンドポイントとして使用され、術後直後のデバイスの成功と手術の成功、埋め込み後 1 年での主要な心血管系有害事象、埋め込み後 30 日と 12 か月での経弁圧差、弁口逆流、弁周囲漏出の程度、NYHA 心機能の改善、生存の質の改善を副次評価項目として、本製品の安全性と実現可能性を補足的に評価します。 また、確認試験の安全な実施を確実にするために、さらなるパート II 確認試験およびアプリケーションの経験と参照も提供します。 実現可能性試験の被験者は、術後1か月の追跡調査の完了後、移植後6か月および移植後12か月で追跡調査を続けることができます。 すべての被験者は、移植後 24、36、48、および 60 か月後に電話で追跡調査を続けます。
パート II、確認試験: 前向き、多施設、片腕アプローチで設計されています。 組入れ・非除外基準を満たし、外科的リスクが高い、または従来の人工弁置換術に適さない重症大動脈弁狭窄症患者131例に経カテーテル大動脈弁置換術(KOKA-VALVE)による大動脈弁移植を行い、大動脈弁疾患の治療を実現科目で。 埋め込み後 30 日での全死因死亡率が主要エンドポイントとして使用され、術後直後のデバイスの成功と手術の成功、埋め込み後 1 年での主要な心血管系有害事象、埋め込み後 30 日と 12 か月での経弁圧差、弁口逆流、弁周囲漏出の程度、NYHA 心機能の改善、生存の質の改善を副次評価項目として、本製品の安全性と実現可能性を補足的に評価します。
すべての患者は、製品移植後、退院前、移植後 30 日、6 か月、および 12 か月経過観察されます。 すべての被験者は、移植後24か月、36か月、48か月、および60か月に電話でフォローアップされます。
試験は全国の複数の治験実施施設で実施され、131人の被験者が確認試験に登録されます。 被験者の登録および治療状況は研究中に記録され、被験者は退院前、移植後6か月、および移植後12か月でフォローアップされ、データは登録および宣言のために編集されます。
すべての被験者は、移植後 24 か月、36 か月、48 か月、および 60 か月に電話でフォローアップされます。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Chunrui Xiang
- 電話番号:+86 17601425727
- メール:crxiang@kokalife.com
研究場所
-
-
Beijing
-
Beijing、Beijing、中国
- Structral Heart Disease Center, Fuwai Hospital
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- -心臓チームによって評価された、手術の禁忌、または手術のリスクが高い(STS ≥ 8%);または、外科的弁置換が不適切となるその他の状況。
- 年齢が65歳以上。
- -症候性の重度の大動脈弁狭窄症の患者(心エコー検査による平均大動脈弁横断勾配≧40 mmHg(1 mmHg = 0.133) kPa)、または大動脈通過流速 ≥4.0 m/s、または大動脈弁オリフィス面積 <0.8 cm2、または有効大動脈オリフィス面積指数 <0.5 cm2 /m2)。
- 被験者は、この研究の性質について知らされており、臨床試験の目的を理解し、自発的に参加し、インフォームド コンセント フォームに署名します。
除外基準:
- 人工弁の移植後1年未満の平均余命。
- 患者は、1 か月以内に急性心臓発作を起こした、または 1 か月以内に冠動脈ステントまたはペーシング装置を移植した、または 1 か月以内に心臓の治療手術を受けた。
- -大動脈基部の解剖学的構造および病変があり、人工弁の移植に適していない患者。
- 他の弁の重度の機能不全または狭窄と組み合わされ、外科的治療が必要です。
- 白血球減少(WBC <3×10^9 /L)、急性貧血(HB <90 g/L)、血小板減少(PLT <50×10^9 /L)、出血性体質、および凝固障害を含む血液悪液質。
- -血液学的再建を必要とする未治療の冠動脈疾患。
- 肥大型閉塞性心筋症。
- -左心室駆出率(LVEF)が20%未満の重度の左心室機能障害。
- 重度の右室不全。
- 心エコー検査による心臓内の塊、血栓または余分な生物の存在。
- 抗凝固療法または抗血小板療法に耐えられない患者。
- 患者は、3 か月以内に虚血性脳卒中および出血性脳卒中を含む脳血管イベント (CVA) を発症しました。
- 腎不全の代償不全。
- 活動性感染性心内膜炎または他の活動性感染症。
- -ペースメーカーの植え込みを必要とする未治療の伝導系疾患。
- -現在、治験薬または別のデバイス研究に参加しており、その主要なエンドポイントを完了していないか、この研究のエンドポイントを臨床的に妨害します。
- -治験責任医師が介入的大動脈弁療法に適さないと評価したその他の状況。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:治療群
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経カテーテル大動脈弁移植
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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全死因死亡
時間枠:術後12ヶ月
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術後12か月の累積全死因死亡率
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術後12ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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経弁勾配
時間枠:術後30日12ヶ月
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術後 30 日および 12 か月の経弁勾配
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術後30日12ヶ月
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大動脈弁逆流の程度
時間枠:術後30日12ヶ月
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術後30日12ヶ月の大動脈弁逆流の程度
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術後30日12ヶ月
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弁周囲漏出
時間枠:術後30日12ヶ月
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術後30日12ヶ月の弁周囲漏出
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術後30日12ヶ月
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心機能
時間枠:術後30日12ヶ月
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術後 30 日 12 か月のニューヨーク心臓協会 (NYHA) 機能クラスの割合
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術後30日12ヶ月
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生存の質
時間枠:術後30日12ヶ月
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術後30日12ヶ月のEQ-5Dスコア
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術後30日12ヶ月
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Xiangbin Pan、Fuwai Hospital
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (予想される)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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