- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05673525
Un ensayo clínico del sistema de implante de válvula aórtica transcatéter con un enfoque prospectivo, multicéntrico y de un solo brazo para evaluar la eficacia y la seguridad en el tratamiento de pacientes con estenosis aórtica grave
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este ensayo consta de dos partes. Parte I, el ensayo de factibilidad: 10-12 pacientes con estenosis aórtica severa que cumplen con los criterios de inclusión/exclusión y tienen un alto riesgo quirúrgico o no son aptos para el reemplazo valvular quirúrgico convencional son seleccionados en no más de 5 centros para la implantación de una válvula aórtica por reemplazo de válvula aórtica transcatéter (KOKA-VALVE) para lograr el tratamiento de la enfermedad de la válvula aórtica en sujetos. La mortalidad por todas las causas a los 30 días después del implante se utiliza como criterio de valoración principal, y el éxito posoperatorio inmediato del dispositivo y el éxito quirúrgico, los principales eventos adversos cardiovasculares al año del implante, la diferencia de presión transvalvular a los 30 días y a los 12 meses del implante, el grado de la regurgitación del orificio, el grado de fuga perivalvular, la mejora en la función cardíaca de la NYHA y la mejora en la calidad de la supervivencia se utilizan como criterios de valoración secundarios para evaluar de forma complementaria la seguridad y la viabilidad de este producto. También proporciona experiencia y referencia para más ensayos y aplicaciones de confirmación de la Parte II para garantizar la realización segura de los ensayos de confirmación. Los sujetos en el ensayo de factibilidad pueden continuar con el seguimiento 6 meses después de la implantación y 12 meses después de la implantación después de completar el seguimiento posoperatorio de un mes. Todos los sujetos también seguirán siendo seguidos por teléfono a los 24, 36, 48 y 60 meses después de la implantación.
Parte II, el ensayo confirmatorio: diseñado con un enfoque prospectivo, multicéntrico y de un solo brazo. 131 pacientes con estenosis aórtica severa que cumplen con los criterios de inclusión/no exclusión y tienen un alto riesgo quirúrgico o no son aptos para el reemplazo valvular quirúrgico convencional se les implanta una válvula aórtica mediante reemplazo valvular aórtico transcatéter (KOKA-VALVE) para lograr el tratamiento de la enfermedad de la válvula aórtica en materias. La mortalidad por todas las causas a los 30 días después del implante se utiliza como criterio de valoración principal, y el éxito posoperatorio inmediato del dispositivo y el éxito quirúrgico, los principales eventos adversos cardiovasculares al año del implante, la diferencia de presión transvalvular a los 30 días y a los 12 meses del implante, el grado de la regurgitación del orificio, el grado de fuga perivalvular, la mejora en la función cardíaca de la NYHA y la mejora en la calidad de la supervivencia se utilizan como criterios de valoración secundarios para evaluar de forma complementaria la seguridad y la viabilidad de este producto.
Todos los pacientes serán seguidos antes del alta, 30 días, 6 meses y 12 meses después de la implantación del producto. Todos los sujetos serán seguidos por teléfono a los 24 meses, 36 meses, 48 meses y 60 meses después de la implantación.
El estudio se llevará a cabo en múltiples sitios de ensayos clínicos en todo el país y 131 sujetos se inscribirán en el ensayo de confirmación. El estado de inscripción y tratamiento de los sujetos se registrará durante el estudio, y se hará un seguimiento de los sujetos antes del alta, 6 meses después de la implantación y 12 meses después de la implantación, y se recopilarán los datos para el registro y la declaración.
Todos los sujetos serán seguidos por teléfono a los 24 meses, 36 meses, 48 meses y 60 meses después de la implantación.
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Chunrui Xiang
- Número de teléfono: +86 17601425727
- Correo electrónico: crxiang@kokalife.com
Ubicaciones de estudio
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Beijing
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Beijing, Beijing, Porcelana
- Structral Heart Disease Center, Fuwai Hospital
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Contraindicación para la cirugía o alto riesgo para la cirugía (STS ≥ 8 %) evaluado por el equipo cardíaco; u otras circunstancias que hagan inapropiado el reemplazo quirúrgico de la válvula.
- Edad ≥65 años.
- Pacientes con estenosis aórtica grave sintomática (gradiente transvalvular aórtico medio por ecocardiografía ≥40 mmHg (1 mmHg=0,133 kPa), o velocidad de flujo transaórtico ≥4,0 m/s, o área del orificio de la válvula aórtica <0,8 cm2, o índice de área efectiva del orificio aórtico <0,5 cm2/m2).
- Los sujetos han sido informados de la naturaleza de este estudio, entienden el propósito del ensayo clínico y participan voluntariamente y firman el formulario de consentimiento informado.
Criterio de exclusión:
- Esperanza de vida inferior a 1 año tras el implante de la prótesis valvular.
- Los pacientes sufrieron un infarto agudo de miocardio en el plazo de 1 mes, o se les implantó un stent coronario o un dispositivo de marcapasos en el plazo de 1 mes, o se sometieron a cualquier cirugía cardiaca terapéutica en el plazo de 1 mes.
- Pacientes con anatomía y lesión de la raíz aórtica que no son aptos para el implante de válvula protésica.
- Combinado con insuficiencia severa o estenosis de otras válvulas y que requiere tratamiento quirúrgico.
- Caquexia hematológica, incluida leucopenia (WBC <3 × 10 ^ 9 /L), anemia aguda (HB <90 g/L), trombocitopenia (PLT <50 × 10 ^ 9 /L), constitución hemorrágica y trastornos de la coagulación.
- Enfermedad arterial coronaria no tratada que requiere reconstrucción hematológica.
- Miocardiopatía hipertrófica obstructiva.
- Disfunción ventricular izquierda grave con fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) <20%.
- Insuficiencia ventricular derecha grave.
- La existencia de masas intracardíacas, trombos u organismos superfluos por ecocardiografía.
- Pacientes que no pueden tolerar la anticoagulación o la terapia antiplaquetaria.
- Los pacientes sufrieron un evento cerebrovascular (CVA), incluido un accidente cerebrovascular isquémico y un accidente cerebrovascular hemorrágico dentro de los 3 meses.
- Descompensación de la insuficiencia renal.
- Endocarditis infecciosa activa u otra infección activa.
- Enfermedad del sistema de conducción no tratada que requiere implante de marcapasos.
- Participar actualmente en un estudio de fármaco en investigación u otro dispositivo que no haya completado sus criterios de valoración primarios o que interferiría clínicamente con el criterio de valoración de este estudio.
- Otras circunstancias que el investigador considere inadecuadas para el tratamiento intervencionista de la válvula aórtica.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: Grupo de tratamiento
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Implante transcatéter de válvula aórtica
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Mortalidad por cualquier causa
Periodo de tiempo: 12 meses después de la operación
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Mortalidad acumulada por todas las causas a los 12 meses después de la operación
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12 meses después de la operación
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Gradiente transvalvular
Periodo de tiempo: 30 días y 12 meses después de la operación
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Gradientes transvalvulares a los 30 días y 12 meses después de la operación
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30 días y 12 meses después de la operación
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Grado de Insuficiencia Aórtica
Periodo de tiempo: 30 días y 12 meses después de la operación
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Grado de Insuficiencia Aórtica a los 30 días y 12 meses del postoperatorio
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30 días y 12 meses después de la operación
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Fuga perivalvular
Periodo de tiempo: 30 días y 12 meses después de la operación
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Fuga perivalvular a los 30 días y 12 meses después de la operación
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30 días y 12 meses después de la operación
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Función cardíaca
Periodo de tiempo: 30 días y 12 meses después de la operación
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La tasa de clase funcional de la New York Heart Association (NYHA) a los 30 días y 12 meses después de la operación
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30 días y 12 meses después de la operación
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Calidad de supervivencia
Periodo de tiempo: 30 días y 12 meses después de la operación
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La puntuación de EQ-5D a los 30 días y 12 meses después de la operación
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30 días y 12 meses después de la operación
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Xiangbin Pan, Fuwai Hospital
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Anticipado)
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización del estudio (Anticipado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- KOKA-2022-03
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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