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중증 대동맥판막 협착증 환자의 치료에서 유효성과 안전성을 평가하기 위한 전향적, 다중심, 한 팔 접근법을 사용한 경피적 대동맥 판막 이식 시스템의 임상 시험

2023년 1월 5일 업데이트: Pan Xiangbin, Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai Hospital
중증 대동맥판막 협착증 환자의 치료에서 유효성과 안전성을 평가하기 위한 전향적, 다중심, 한 팔 접근법을 이용한 경피적 대동맥 판막 이식 시스템의 임상 시험

연구 개요

상태

아직 모집하지 않음

상세 설명

이 재판은 두 부분으로 구성됩니다. 파트 I, 타당성 시험: 포함/제외 기준을 충족하고 수술 위험이 높거나 기존 수술 판막 교체에 적합하지 않은 중증 대동맥 협착증 환자 10-12명이 대동맥 판막 이식을 위해 5개 이하의 센터에서 선택됩니다. 환자의 대동맥 판막 질환을 치료하기 위한 경피적 대동맥 판막 교체(KOKA-VALVE). 이식 후 30일째 모든 원인에 의한 사망을 1차 종료점으로 사용하고, 수술 직후 장치 성공 및 수술 성공, 이식 후 1년째 주요 심혈관 이상반응, 이식 후 30일 및 12개월째 경판막압차, 오리피스 역류, 판막 주위 누출 정도, NYHA 심장 기능 개선 및 생존의 질 향상은 이 제품의 안전성 및 타당성을 보완적으로 평가하기 위한 2차 평가변수로 사용됩니다. 또한 확인 실험의 안전한 수행을 보장하기 위해 추가 파트 II 확인 실험 및 적용에 대한 경험과 참고 자료를 제공합니다. 타당성 시험 대상자는 수술 후 1개월 추적 관찰을 완료한 후 이식 후 6개월 및 이식 후 12개월에 추적 관찰을 계속할 수 있습니다. 또한 모든 피험자는 이식 후 24, 36, 48, 60개월에 계속해서 전화로 후속 조치를 받게 됩니다.

2부, 확증적 시험: 전향적, 다기관, 단일 암 접근 방식으로 설계되었습니다. 포함/비제외 기준을 충족하고 수술 위험이 높거나 기존 외과적 판막 치환술이 부적합한 중증 대동맥 협착증 환자 131명에게 경피적 대동맥 판막 치환술(KOKA-VALVE)로 대동맥 판막을 이식하여 대동맥 판막 질환 치료 과목에서. 이식 후 30일째 모든 원인에 의한 사망을 1차 종료점으로 사용하고, 수술 직후 장치 성공 및 수술 성공, 이식 후 1년째 주요 심혈관 이상반응, 이식 후 30일 및 12개월째 경판막압차, 오리피스 역류, 판막 주위 누출 정도, NYHA 심장 기능 개선 및 생존의 질 향상은 이 제품의 안전성 및 타당성을 보완적으로 평가하기 위한 2차 평가변수로 사용됩니다.

모든 환자는 제품 이식 후 퇴원 전, 이식 후 30일, 6개월 및 12개월 후에 추적 관찰됩니다. 모든 피험자는 이식 후 24개월, 36개월, 48개월 및 60개월에 전화로 후속 조치를 받게 됩니다.

이번 연구는 전국 여러 임상시험 장소에서 진행되며, 131명의 피험자가 확증시험에 등록된다. 피험자의 등록 및 치료 상태는 연구 기간 동안 기록되며 피험자는 퇴원 전, 이식 후 6개월, 이식 후 12개월을 추적하고 등록 및 선언을 위해 데이터를 수집합니다.

모든 피험자는 이식 후 24개월, 36개월, 48개월 및 60개월에 전화로 후속 조치를 받게 됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

131

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, 중국
        • Structral Heart Disease Center, Fuwai Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

65년 이상 (고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 심장 팀에서 평가한 수술 금기 또는 수술 위험이 높음(STS ≥ 8%) 또는 외과적 판막 교체를 부적절하게 만드는 기타 상황.
  • 연령 ≥65세.
  • 증상이 있는 중증 대동맥판막 협착증 환자 kPa), 또는 대동맥 흐름 속도 ≥4.0m/s, 또는 대동맥 판막 구멍 면적 <0.8cm2, 또는 유효 대동맥 구멍 면적 지수 <0.5cm2/m2).
  • 피험자는 본 연구의 성격을 숙지하고, 임상시험의 목적을 이해하고, 피험자 동의서에 자발적으로 참여하고 서명합니다.

제외 기준:

  • 인공 판막 이식 후 기대 수명이 1년 미만입니다.
  • 환자는 1개월 이내에 급성 심장 마비가 발생했거나 1개월 이내에 관상 동맥 스텐트 또는 페이싱 장치 이식을 받았거나 1개월 이내에 치료용 심장 수술을 받았습니다.
  • 인공 판막 이식에 적합하지 않은 대동맥 근부 해부학 및 병변이 있는 환자.
  • 다른 판막의 심한 부전이나 협착이 동반되어 외과적 치료가 필요합니다.
  • 백혈구 감소증(WBC <3×10^9 /L), 급성 빈혈(HB <90 g/L), 혈소판 감소증(PLT <50 × 10^9 /L), 출혈성 체질 및 응고 장애를 포함한 혈액학적 악액질.
  • 혈액학적 재건이 필요한 치료되지 않은 관상동맥 질환.
  • 비대성 폐쇄성 심근병증.
  • 좌심실 박출률(LVEF)이 20% 미만인 중증 좌심실 기능 장애.
  • 심한 우심실 부전.
  • 심초음파에 의한 심장내 종괴, 혈전 또는 불필요한 유기체의 존재.
  • 항응고제 또는 항혈소판제 요법을 견딜 수 없는 환자.
  • 환자들은 3개월 이내에 허혈성 뇌졸중 및 출혈성 뇌졸중을 포함한 뇌혈관 사건(CVA)이 있었습니다.
  • 신부전의 보상.
  • 활동성 감염성 심내막염 또는 기타 활동성 감염.
  • 심장박동기 이식이 필요한 치료되지 않은 전도계 질환.
  • 현재 1차 종료점을 완료하지 않았거나 이 연구의 종료점을 임상적으로 방해할 수 있는 시험 약물 또는 다른 장치 연구에 참여하고 있습니다.
  • 중재적 대동맥판막 치료에 부적합하다고 연구자가 평가한 기타 상황.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 치료군
경피적 대동맥 판막 이식

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
모든 원인으로 인한 사망
기간: 수술 후 12개월
수술 후 12개월째 누적 모든 원인 사망률
수술 후 12개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
경 판막 구배
기간: 수술 후 30일 및 12개월
수술 후 30일 및 12개월의 판막경사 기울기
수술 후 30일 및 12개월
대동맥 역류 정도
기간: 수술 후 30일 및 12개월
수술 후 30일 12개월 대동맥 역류 정도
수술 후 30일 및 12개월
판막 주위 누출
기간: 수술 후 30일 및 12개월
수술 후 30일 및 12개월의 판막 주위 누출
수술 후 30일 및 12개월
심장 기능
기간: 수술 후 30일 및 12개월
수술 후 30일 및 12개월의 New York Heart Association(NYHA) Function Class 비율
수술 후 30일 및 12개월
생존의 질
기간: 수술 후 30일 및 12개월
수술 후 30일 및 12개월 후의 EQ-5D 점수
수술 후 30일 및 12개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Xiangbin Pan, Fuwai Hospital

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (예상)

2022년 12월 30일

기본 완료 (예상)

2024년 12월 30일

연구 완료 (예상)

2028년 12월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 12월 21일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 1월 5일

처음 게시됨 (추정)

2023년 1월 6일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2023년 1월 6일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 1월 5일

마지막으로 확인됨

2022년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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