Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie kliniczne systemu przezcewnikowej implantacji zastawki aortalnej z prospektywnym, wieloośrodkowym podejściem jednoramiennym w celu oceny skuteczności i bezpieczeństwa leczenia pacjentów z ciężkim zwężeniem zastawki aortalnej

5 stycznia 2023 zaktualizowane przez: Pan Xiangbin, Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai Hospital
Badanie kliniczne systemu przezcewnikowej implantacji zastawki aortalnej z prospektywnym, wieloośrodkowym podejściem jednoramiennym w celu oceny skuteczności i bezpieczeństwa leczenia pacjentów z ciężkim zwężeniem zastawki aortalnej

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Ta rozprawa składa się z dwóch części. Część I, Badanie wykonalności: 10-12 pacjentów z ciężkim zwężeniem zastawki aortalnej, którzy spełniają kryteria włączenia/wyłączenia i są narażeni na wysokie ryzyko chirurgiczne lub niekwalifikujący się do konwencjonalnej chirurgicznej wymiany zastawki są wybierani w nie więcej niż 5 ośrodkach do wszczepienia zastawki aortalnej przez przezcewnikową wymianę zastawki aortalnej (KOKA-VALVE) w celu leczenia choroby zastawki aortalnej u pacjentów. Jako pierwszorzędowy punkt końcowy przyjęto śmiertelność z dowolnej przyczyny po 30 dniach od implantacji, a sukces urządzenia bezpośrednio po operacji i sukces chirurgiczny, poważne zdarzenia niepożądane ze strony układu sercowo-naczyniowego po roku od implantacji, różnicę ciśnień przezzastawkowych po 30 dniach i 12 miesiącach od implantacji, stopień niedomykalność z ujścia, stopień przecieku okołozastawkowego, poprawa funkcji serca według NYHA oraz poprawa jakości przeżycia są wykorzystywane jako drugorzędowe punkty końcowe w celu dodatkowej oceny bezpieczeństwa i wykonalności tego produktu. Zapewnia również doświadczenie i odniesienia do dalszych badań potwierdzających Części II i zastosowań w celu zapewnienia bezpiecznego prowadzenia badań potwierdzających. Pacjenci biorący udział w badaniu wykonalności mogą nadal być obserwowani przez 6 miesięcy po implantacji i 12 miesięcy po implantacji po zakończeniu miesięcznej obserwacji pooperacyjnej. Wszyscy pacjenci będą również nadal obserwowani przez telefon po 24, 36, 48 i 60 miesiącach od implantacji.

Część II, Próba potwierdzająca: Zaprojektowana z myślą o prospektywnym, wieloośrodkowym, jednoramiennym podejściu. 131 pacjentów z ciężkim zwężeniem zastawki aortalnej, którzy spełniają kryteria włączenia/wykluczenia i są narażeni na wysokie ryzyko chirurgiczne lub niekwalifikujący się do konwencjonalnej chirurgicznej wymiany zastawki, wszczepiono zastawkę aortalną metodą przezcewnikowej wymiany zastawki aortalnej (KOKA-VALVE) w celu leczenia wady zastawki aortalnej w przedmiotach. Jako pierwszorzędowy punkt końcowy przyjęto śmiertelność z dowolnej przyczyny po 30 dniach od implantacji, a sukces urządzenia bezpośrednio po operacji i sukces chirurgiczny, poważne zdarzenia niepożądane ze strony układu sercowo-naczyniowego po roku od implantacji, różnicę ciśnień przezzastawkowych po 30 dniach i 12 miesiącach od implantacji, stopień niedomykalność z ujścia, stopień przecieku okołozastawkowego, poprawa funkcji serca według NYHA oraz poprawa jakości przeżycia są wykorzystywane jako drugorzędowe punkty końcowe w celu dodatkowej oceny bezpieczeństwa i wykonalności tego produktu.

Wszyscy pacjenci będą obserwowani przed wypisem, 30 dni, 6 miesięcy i 12 miesięcy po implantacji po implantacji produktu. Wszyscy pacjenci będą obserwowani przez telefon po 24 miesiącach, 36 miesiącach, 48 miesiącach i 60 miesiącach po implantacji.

Badanie zostanie przeprowadzone w wielu ośrodkach badań klinicznych w całym kraju, a 131 uczestników zostanie włączonych do badania potwierdzającego. Rejestracja i status leczenia pacjentów będą rejestrowane podczas badania, a pacjenci będą obserwowani przed wypisem, 6 miesięcy po implantacji i 12 miesięcy po implantacji, a dane zostaną zebrane w celu rejestracji i deklaracji.

Wszyscy pacjenci będą obserwowani przez telefon po 24 miesiącach, 36 miesiącach, 48 miesiącach i 60 miesiącach po implantacji.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

131

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Chiny
        • Structral Heart Disease Center, Fuwai Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

65 lat i starsze (Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Przeciwwskazania do operacji lub duże ryzyko operacji (MTM ≥ 8%) w ocenie zespołu kardiologicznego; lub inne okoliczności, które sprawiają, że chirurgiczna wymiana zastawki jest niewskazana.
  • Wiek ≥65 lat.
  • Pacjenci z objawowym ciężkim zwężeniem zastawki aortalnej (średni gradient przezzastawkowy aorty w badaniu echokardiograficznym ≥40 mmHg (1 mmHg=0,133 kPa), lub prędkość przepływu przezaortalnego ≥4,0 m/s, lub powierzchnia ujścia zastawki aortalnej <0,8 cm2, lub efektywny wskaźnik powierzchni ujścia aorty <0,5 cm2/m2).
  • Osoby badane zostały poinformowane o charakterze tego badania, rozumieją cel badania klinicznego oraz dobrowolnie uczestniczą i podpisują formularz świadomej zgody.

Kryteria wyłączenia:

  • Przewidywana długość życia poniżej 1 roku po wszczepieniu sztucznej zastawki.
  • Pacjenci mieli ostry zawał serca w ciągu 1 miesiąca lub mieli implantację stentu wieńcowego lub stymulatora w ciągu 1 miesiąca lub jakąkolwiek terapeutyczną operację kardiochirurgiczną w ciągu 1 miesiąca.
  • Pacjenci z anatomią i uszkodzeniem korzenia aorty, którzy nie nadają się do wszczepienia protezy zastawki.
  • Połączona z ciężką niewydolnością lub zwężeniem innych zastawek i wymagająca leczenia chirurgicznego.
  • Kacheksja hematologiczna, w tym leukopenia (WBC <3×10^9/l), ostra niedokrwistość (HB <90 g/l), małopłytkowość (PLT <50 × 10^9/l), konstytucja krwawienia i zaburzenia krzepnięcia.
  • Nieleczona choroba wieńcowa wymagająca rekonstrukcji hematologicznej.
  • Kardiomiopatia przerostowa z obturacją.
  • Ciężka dysfunkcja lewej komory z frakcją wyrzutową lewej komory (LVEF) <20%.
  • Ciężka niewydolność prawej komory.
  • Obecność mas wewnątrzsercowych, skrzeplin lub organizmów zbędnych w badaniu echokardiograficznym.
  • Pacjenci, którzy nie tolerują leczenia przeciwkrzepliwego lub przeciwpłytkowego.
  • Pacjenci mieli incydent naczyniowo-mózgowy (CVA), w tym udar niedokrwienny i udar krwotoczny w ciągu 3 miesięcy.
  • Dekompensacja niewydolności nerek.
  • Aktywne infekcyjne zapalenie wsierdzia lub inna aktywna infekcja.
  • Nieleczona choroba układu przewodzącego wymagająca wszczepienia stymulatora.
  • Obecnie uczestniczy w badaniu eksperymentalnego leku lub innego urządzenia, które nie osiągnęło głównych punktów końcowych lub klinicznie zakłóciłoby punkt końcowy tego badania.
  • Inne okoliczności, które badacz oceni jako nieodpowiednie do interwencyjnej terapii zastawki aortalnej.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Grupa eksperymentalna
Przezcewnikowa implantacja zastawki aortalnej

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny
Ramy czasowe: 12 miesięcy po operacji
Skumulowana śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny po 12 miesiącach po operacji
12 miesięcy po operacji

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Gradient przezzastawkowy
Ramy czasowe: 30 dni i 12 miesięcy po operacji
Gradienty przezzastawkowe po 30 dniach i 12 miesiącach po operacji
30 dni i 12 miesięcy po operacji
Stopień niedomykalności aorty
Ramy czasowe: 30 dni i 12 miesięcy po operacji
Stopień niedomykalności zastawki aortalnej w 30 dni i 12 miesięcy po operacji
30 dni i 12 miesięcy po operacji
Przeciek okołozastawkowy
Ramy czasowe: 30 dni i 12 miesięcy po operacji
Przeciek okołozastawkowy po 30 dniach i 12 miesiącach po operacji
30 dni i 12 miesięcy po operacji
Funkcja serca
Ramy czasowe: 30 dni i 12 miesięcy po operacji
Wskaźnik klasy funkcji New York Heart Association (NYHA) po 30 dniach i 12 miesiącach po operacji
30 dni i 12 miesięcy po operacji
Jakość przetrwania
Ramy czasowe: 30 dni i 12 miesięcy po operacji
Wynik EQ-5D po 30 dniach i 12 miesiącach po operacji
30 dni i 12 miesięcy po operacji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Xiangbin Pan, Fuwai Hospital

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)

30 grudnia 2022

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

30 grudnia 2024

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

30 grudnia 2028

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

21 grudnia 2022

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

5 stycznia 2023

Pierwszy wysłany (Oszacować)

6 stycznia 2023

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

6 stycznia 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

5 stycznia 2023

Ostatnia weryfikacja

1 grudnia 2022

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj