- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05687084
Uterin manipulator versus ingen livmor manipulator i endometrial kreftforsøk (MANEC)
28. april 2026 oppdatert av: Stefano Uccella, Universita di Verona
Randomisert kontrollert studie på onkologiske resultater av bruk versus ikke bruk av livmormanipulator i kirurgisk behandling av tilsynelatende livmorbegrenset endometriekarsinom
Minimalt invasiv kirurgi er den anbefalte tilnærmingen hos pasienter med endometriekreft (EC) basert på resultatene fra to randomiserte kontrollerte studier, gitt dens fordeler uten kompromitterte onkologiske utfall.
Livmormanipulatoren brukes ofte i benigne og ondartede patologier for å utføre en laparoskopisk eller robothysterektomi.
Selv om livmormanipulatoren brukes regelmessig, er imidlertid adopsjonen av livmormanipulatoren i EC et kontroversielt teknisk aspekt på grunn av de økte bekymringene angående mulig risiko for forstyrrelse av tumormassen, spredning av ondartede celler og såing av sykdommen, spesielt på nivå med vaginalmansjetten eller spredning av tumorceller, med økt risiko for tilbakefall og død på grunn av EC.
På dette grunnlaget, gitt at hysterektomi uten livmormanipulator er mulig, vil bare en randomisert kontrollert studie som sammenligner onkologiske utfall hos EC-pasienter etter bruk versus ikke bruk av livmormanipulatoren kunne gi bevis av høy kvalitet for å svare på dette kritiske spørsmålet og tillate eller utelukk bruk av livmormanipulator under minimalt invasiv hysterektomi for EC.
Studieoversikt
Status
Rekruttering
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Antatt)
1030
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiekontakt
- Navn: Stefano Uccella, MD, PhD
- Telefonnummer: 0039 045 812 2720
- E-post: stefano.uccella@univr.it
Studer Kontakt Backup
- Navn: Simone Garzon, MD
- Telefonnummer: 0039 045 812 2720
- E-post: simone.garzon@univr.it
Studiesteder
-
-
-
Reggio Emilia, Italia
- Rekruttering
- UOC Ostetricia e Ginecologia, Arcispedale Santa Maria Nuova
-
Ta kontakt med:
- Vincenzo Dario Mandato, Dr.
- Telefonnummer: 000000000
- E-post: VincenzoDario.Mandato@ausl.re.it
-
Verona, Italia, 37125
- Rekruttering
- AOUI Verona - University of Verona - Department of Obstetrics and Gynecology
-
Ta kontakt med:
- Simone Garzon, MD
-
-
Italy
-
Cuneo, Italy, Italia, 12100
- Rekruttering
- UOC Ostetricia e Ginecologia, Azienda Ospedaliera Santa Croce e Carle
-
Ta kontakt med:
- Andrea Puppo, Dr.
- Telefonnummer: 00000000000
- E-post: puppo.a@ospedale.cuneo.it
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 100 år (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Diagnose av endometriekreft av enhver histologi (inkludert karsinosarkom) og grad
- Planlagt kirurgisk behandling inkludert hysterektomi og bilateral salpingo-ooforektomi (ovariekonservering hos utvalgte pasienter er ikke et eksklusjonskriterium)
- Alder ≥ 18 år
- Ingen preoperative bevis på ekstrauterin sykdom (klinisk stadium IIIA, IIIB)
- Ingen preoperative bevis på mistenkelige lymfeknuter (klinisk stadium IIIC)
- Ingen preoperative bevis på fjernmetastaser (klinisk stadium IV)
- Godkjent og signert informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Kroppsmasseindeks ≥ 45 kg/m2
- Neoadjuvant terapi
- Synkron eller tidligere (< 5 år) invasiv kreft, ikke inkludert ikke-melanom hudkreft
- Bevaring av fruktbarhet
- Verdens helseorganisasjons ytelsespoeng > 2
- Livmorsarkom
- Tidligere bekken/abdominal strålebehandling, hormonbehandling for kreft, kjemoterapi, bekken- eller paraaorta lymfadenektomi eller retroperitoneal kirurgi
- Utilstrekkelig benmargsfunksjon (hvite blodlegemer <3·0×109/L, blodplater <100×109/L)
- Utilstrekkelig leverfunksjon (bilirubin >1,5 × øvre normalgrense [UNL], aspartataminotransferase og alaninaminotransferase >2,5 × UNL)
- Utilstrekkelig nyrefunksjon (kreatininclearance < 60 ml per min beregnet i henhold til Cockcroft-Gault 10 eller < 50 ml per min Etylendiamintetraeddiksyreclearance)
- Intraoperative bevis på stadium IV sykdom
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Total hysterektomi med livmormanipulator
Total hysterektomi med bilateral salpingo-ooforektomi utført med bruk av livmormanipulator under operasjonen.
|
Livmormanipulatoren vil bli satt inn i livmoren for å hjelpe til med prosedyren for total hysterektomi.
|
|
Ingen inngripen: Total hysterektomi uten livmormanipulator
Total hysterektomi med bilateral salpingo-ooforektomi utført uten bruk av livmormanipulator under operasjonen.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gjentaksfri overlevelse
Tidsramme: Hvert oppfølgingsbesøk, inntil 4 år fra operasjonsdagen
|
Ethvert tilbakefall eller dødsfall relatert til endometriekreft (EC) eller behandling
|
Hvert oppfølgingsbesøk, inntil 4 år fra operasjonsdagen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Årsaksspesifikk overlevelse
Tidsramme: Hvert oppfølgingsbesøk, inntil 4 år fra operasjonsdagen
|
Ethvert dødsfall relatert til endometriekreft (EC) eller behandling
|
Hvert oppfølgingsbesøk, inntil 4 år fra operasjonsdagen
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Hvert oppfølgingsbesøk, inntil 4 år fra operasjonsdagen
|
Ethvert dødsfall uansett årsak
|
Hvert oppfølgingsbesøk, inntil 4 år fra operasjonsdagen
|
|
Stedspesifikk gjentaksfri overlevelse
Tidsramme: Hvert oppfølgingsbesøk, inntil 4 år fra operasjonsdagen
|
Enhver gjentakelse per sted for første gjentakelse
|
Hvert oppfølgingsbesøk, inntil 4 år fra operasjonsdagen
|
|
Driftstid
Tidsramme: Operasjonsdag
|
Tid mellom første snitt og hudlukking
|
Operasjonsdag
|
|
Intraoperativt blodtap
Tidsramme: Operasjonsdag
|
Total blodaspirasjon under den kirurgiske prosedyren
|
Operasjonsdag
|
|
30-dagers sykelighet etter kirurgi
Tidsramme: 30 dager etter operasjonen
|
Perioperative (intraoperative og postoperative) komplikasjoner gradert basert på Clavien-Dindo klassifiseringen
|
30 dager etter operasjonen
|
|
Lymfovaskulær rominvasjon
Tidsramme: Operasjonsdag
|
Tilstedeværelse av lymfovaskulær rominvasjon ved definitiv patologi
|
Operasjonsdag
|
|
Peritoneal cytologi
Tidsramme: Operasjonsdag
|
Tilstedeværelse av positiv peritoneal cytologi ved definitiv patologi
|
Operasjonsdag
|
|
Livskvalitetsindekser
Tidsramme: Hvert oppfølgingsbesøk, inntil 4 år fra operasjonsdagen
|
The Functional Assessment of Cancer Therapy - General (FACT-G) - Et 27-elements spørreskjema designet for å måle fire domener av helserelatert livskvalitet hos kreftpasienter: Fysisk, sosialt, emosjonelt og funksjonelt velvære.
Poengområde 0-108.
Jo høyere poengsum, jo bedre livskvalitet.
|
Hvert oppfølgingsbesøk, inntil 4 år fra operasjonsdagen
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Stefano Uccella, MD, PhD, AOUI Verona - University of Verona
- Hovedetterforsker: Simone Garzon, MD, AOUI Verona - University of Verona
- Hovedetterforsker: Pier Carlo Zorzato, MD, AOUI Verona - University of Verona
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Concin N, Matias-Guiu X, Vergote I, Cibula D, Mirza MR, Marnitz S, Ledermann J, Bosse T, Chargari C, Fagotti A, Fotopoulou C, Gonzalez Martin A, Lax S, Lorusso D, Marth C, Morice P, Nout RA, O'Donnell D, Querleu D, Raspollini MR, Sehouli J, Sturdza A, Taylor A, Westermann A, Wimberger P, Colombo N, Planchamp F, Creutzberg CL. ESGO/ESTRO/ESP guidelines for the management of patients with endometrial carcinoma. Int J Gynecol Cancer. 2021 Jan;31(1):12-39. doi: 10.1136/ijgc-2020-002230. Epub 2020 Dec 18.
- van den Haak L, Alleblas C, Nieboer TE, Rhemrev JP, Jansen FW. Efficacy and safety of uterine manipulators in laparoscopic surgery: a review. Arch Gynecol Obstet. 2015 Nov;292(5):1003-11. doi: 10.1007/s00404-015-3727-9. Epub 2015 May 13.
- Uccella S, Cianci S, Gueli Alletti S. Uterine manipulator in endometrial cancer: we are still far from the answer. Am J Obstet Gynecol. 2021 Mar;224(3):332. doi: 10.1016/j.ajog.2020.09.049. Epub 2020 Nov 15. No abstract available.
- Uccella S, Bonzini M, Malzoni M, Fanfani F, Palomba S, Aletti G, Corrado G, Ceccaroni M, Seracchioli R, Shakir F, Ferrero A, Berretta R, Tinelli R, Vizza E, Roviglione G, Casarella L, Volpi E, Cicinelli E, Scambia G, Ghezzi F. The effect of a uterine manipulator on the recurrence and mortality of endometrial cancer: a multi-centric study by the Italian Society of Gynecological Endoscopy. Am J Obstet Gynecol. 2017 Jun;216(6):592.e1-592.e11. doi: 10.1016/j.ajog.2017.01.027. Epub 2017 Jan 29.
- Padilla-Iserte P, Lago V, Tauste C, Diaz-Feijoo B, Gil-Moreno A, Oliver R, Coronado P, Martin-Salamanca MB, Pantoja-Garrido M, Marcos-Sanmartin J, Gilabert-Estelles J, Lorenzo C, Cazorla E, Roldan-Rivas F, Rodriguez-Hernandez JR, Sanchez L, Muruzabal JC, Hervas D, Domingo S; Spanish Society of Gynecology and Obstetrics Spanish Investigational Network Gynecologic Oncology Group. Impact of uterine manipulator on oncological outcome in endometrial cancer surgery. Am J Obstet Gynecol. 2021 Jan;224(1):65.e1-65.e11. doi: 10.1016/j.ajog.2020.07.025. Epub 2020 Jul 18.
- Uccella S, Puppo A, Ghezzi F, Zorzato PC, Ceccaroni M, Mandato VD, Berretta R, Camanni M, Seracchioli R, Perrone AM, Chiantera V, Vizzielli G, Sozzi G, Beretta P, Steinkasserer M, Legge F, Stevenazzi G, Candotti G, Bergamini V, Fanfani F, Garzon S. A randomized controlled trial on the oncologic outcomes of use of the intrauterine manipulator in the treatment of apparent uterine-confined endometrial carcinoma: the MANEC Trial. Int J Gynecol Cancer. 2024 Dec 2;34(12):1971-1975. doi: 10.1136/ijgc-2024-005668.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
16. januar 2023
Primær fullføring (Antatt)
31. desember 2031
Studiet fullført (Antatt)
31. desember 2031
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
6. november 2022
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
13. januar 2023
Først lagt ut (Faktiske)
17. januar 2023
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
5. mai 2026
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
28. april 2026
Sist bekreftet
1. april 2026
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sykdommer
- Kjønnssykdommer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer og graviditetskomplikasjoner
- Livmorsykdommer
- Kjønnssykdommer, kvinner
- Genitale neoplasmer, kvinnelige
- Uterine neoplasmer
- Endometriale neoplasmer
Andre studie-ID-numre
- MANEC Trial
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
produkt produsert i og eksportert fra USA
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .