- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05687084
Manipulator macicy kontra brak manipulatora macicy w badaniu dotyczącym raka endometrium (MANEC)
28 kwietnia 2026 zaktualizowane przez: Stefano Uccella, Universita di Verona
Randomizowane, kontrolowane badanie dotyczące onkologicznych wyników stosowania w porównaniu z niestosowaniem manipulatora macicy w chirurgicznym leczeniu raka endometrium ograniczonego do macicy
Minimalnie inwazyjna chirurgia jest zalecanym podejściem u pacjentek z rakiem endometrium (EC) na podstawie wyników dwóch randomizowanych badań kontrolowanych, biorąc pod uwagę jej zalety bez pogorszenia wyników onkologicznych.
Manipulator macicy jest powszechnie stosowany w łagodnych i złośliwych patologiach do wykonywania histerektomii laparoskopowej lub robotycznej.
Jednak, mimo regularnego stosowania, adopcja manipulatora macicy w EC jest kontrowersyjnym aspektem technicznym ze względu na zgłaszane obawy dotyczące możliwego ryzyka rozerwania masy guza, rozprzestrzenienia się komórek nowotworowych i rozsiewu choroby, zwłaszcza na poziomie mankiet pochwy lub rozprzestrzenianie się komórek nowotworowych, ze zwiększonym ryzykiem nawrotu i śmierci z powodu EC.
Na tej podstawie, biorąc pod uwagę, że histerektomia bez manipulatora macicy jest wykonalna, jedynie randomizowane badanie kontrolowane porównujące wyniki onkologiczne u pacjentek z EC po zastosowaniu i bez użycia manipulatora macicy będzie w stanie dostarczyć wysokiej jakości dowodów, aby odpowiedzieć na to krytyczne pytanie i pozwolić lub wykluczyć użycie manipulatora macicy podczas małoinwazyjnej histerektomii z powodu EC.
Przegląd badań
Status
Rekrutacyjny
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Szacowany)
1030
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Stefano Uccella, MD, PhD
- Numer telefonu: 0039 045 812 2720
- E-mail: stefano.uccella@univr.it
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Simone Garzon, MD
- Numer telefonu: 0039 045 812 2720
- E-mail: simone.garzon@univr.it
Lokalizacje studiów
-
-
-
Reggio Emilia, Włochy
- Rekrutacyjny
- UOC Ostetricia e Ginecologia, Arcispedale Santa Maria Nuova
-
Kontakt:
- Vincenzo Dario Mandato, Dr.
- Numer telefonu: 000000000
- E-mail: VincenzoDario.Mandato@ausl.re.it
-
Verona, Włochy, 37125
- Rekrutacyjny
- AOUI Verona - University of Verona - Department of Obstetrics and Gynecology
-
Kontakt:
- Simone Garzon, MD
-
-
Italy
-
Cuneo, Italy, Włochy, 12100
- Rekrutacyjny
- UOC Ostetricia e Ginecologia, Azienda Ospedaliera Santa Croce e Carle
-
Kontakt:
- Andrea Puppo, Dr.
- Numer telefonu: 00000000000
- E-mail: puppo.a@ospedale.cuneo.it
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 100 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Diagnostyka raka endometrium o dowolnej histologii (w tym carcinosarcoma) i stopniu zaawansowania
- Planowane leczenie operacyjne obejmujące histerektomię i obustronne wycięcie jajników (zachowanie jajników u wybranych pacjentek nie jest kryterium wykluczenia)
- Wiek ≥ 18 lat
- Brak przedoperacyjnych dowodów na chorobę pozamaciczną (stadium kliniczne IIIA, IIIB)
- Brak przedoperacyjnych dowodów na podejrzane węzły chłonne (stadium kliniczne IIIC)
- Brak przedoperacyjnych dowodów na odległe przerzuty (stadium kliniczne IV)
- Zatwierdzona i podpisana świadoma zgoda
Kryteria wyłączenia:
- Wskaźnik masy ciała ≥ 45 kg/m2
- Terapia neoadiuwantowa
- Synchroniczny lub przebyty (< 5 lat) rak inwazyjny, z wyłączeniem nieczerniakowego raka skóry
- Zachowanie płodności
- Wynik wydajności Światowej Organizacji Zdrowia > 2
- Mięsak macicy
- Wcześniejsza radioterapia miednicy / jamy brzusznej, hormonoterapia raka, chemioterapia, limfadenektomia miednicy lub okołoaortalna lub operacja zaotrzewnowa
- Nieodpowiednia czynność szpiku kostnego (białe krwinki <3,0×109/l, płytki krwi <100×109/l)
- Niewłaściwa czynność wątroby (bilirubina >1,5 × górna granica normy [UNL], aminotransferaza asparaginianowa i aminotransferaza alaninowa >2,5 × UNL)
- Niewłaściwa czynność nerek (klirens kreatyniny < 60 ml na minutę obliczony według skali Cockcrofta-Gaulta 10 lub < 50 ml na minutę klirens kwasu etylenodiaminotetraoctowego)
- Śródoperacyjny dowód choroby w IV stopniu zaawansowania
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Całkowita histerektomia z manipulatorem macicy
Całkowita histerektomia z obustronnym wycięciem jajowodów z użyciem manipulatora macicy podczas operacji.
|
Manipulator macicy zostanie wprowadzony do macicy, aby pomóc w procedurze całkowitej histerektomii.
|
|
Brak interwencji: Całkowita histerektomia bez manipulatora macicy
Całkowita histerektomia z obustronnym wycięciem jajowodów bez użycia manipulatora macicy podczas operacji.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przeżycie bez nawrotów
Ramy czasowe: Każda wizyta kontrolna, do 4 lat od dnia operacji
|
Wszelkie nawroty lub zgony związane z rakiem endometrium (EC) lub leczeniem
|
Każda wizyta kontrolna, do 4 lat od dnia operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przeżycie zależne od przyczyny
Ramy czasowe: Każda wizyta kontrolna, do 4 lat od dnia operacji
|
Każdy zgon związany z rakiem endometrium (EC) lub leczeniem
|
Każda wizyta kontrolna, do 4 lat od dnia operacji
|
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: Każda wizyta kontrolna, do 4 lat od dnia operacji
|
Każda śmierć z jakiejkolwiek przyczyny
|
Każda wizyta kontrolna, do 4 lat od dnia operacji
|
|
Specyficzne dla miejsca przeżycie bez nawrotów
Ramy czasowe: Każda wizyta kontrolna, do 4 lat od dnia operacji
|
Wszelkie nawroty na miejsce pierwszego nawrotu
|
Każda wizyta kontrolna, do 4 lat od dnia operacji
|
|
Czas operacyjny
Ramy czasowe: Dzień operacji
|
Czas między pierwszym nacięciem a zamknięciem skóry
|
Dzień operacji
|
|
Śródoperacyjna utrata krwi
Ramy czasowe: Dzień operacji
|
Całkowita aspiracja krwi podczas zabiegu chirurgicznego
|
Dzień operacji
|
|
30-dniowa choroba pooperacyjna
Ramy czasowe: 30 dni po operacji
|
Powikłania okołooperacyjne (śródoperacyjne i pooperacyjne) sklasyfikowane w oparciu o klasyfikację Claviena-Dindo
|
30 dni po operacji
|
|
Inwazja przestrzeni limfatycznej
Ramy czasowe: Dzień operacji
|
Obecność inwazji przestrzeni chłonno-naczyniowej w ostatecznej patologii
|
Dzień operacji
|
|
Cytologia otrzewnej
Ramy czasowe: Dzień operacji
|
Obecność pozytywnego wyniku cytologii otrzewnej przy ostatecznej patologii
|
Dzień operacji
|
|
Wskaźniki jakości życia
Ramy czasowe: Każda wizyta kontrolna, do 4 lat od dnia operacji
|
Funkcjonalna ocena terapii raka — ogólna (FACT-G) — składający się z 27 pozycji kwestionariusz przeznaczony do pomiaru czterech domen jakości życia związanej ze zdrowiem u pacjentów z chorobą nowotworową: dobrego samopoczucia fizycznego, społecznego, emocjonalnego i funkcjonalnego.
Zakres wyników 0-108.
Im wyższy wynik, tym lepsza jakość życia.
|
Każda wizyta kontrolna, do 4 lat od dnia operacji
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Stefano Uccella, MD, PhD, AOUI Verona - University of Verona
- Główny śledczy: Simone Garzon, MD, AOUI Verona - University of Verona
- Główny śledczy: Pier Carlo Zorzato, MD, AOUI Verona - University of Verona
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Concin N, Matias-Guiu X, Vergote I, Cibula D, Mirza MR, Marnitz S, Ledermann J, Bosse T, Chargari C, Fagotti A, Fotopoulou C, Gonzalez Martin A, Lax S, Lorusso D, Marth C, Morice P, Nout RA, O'Donnell D, Querleu D, Raspollini MR, Sehouli J, Sturdza A, Taylor A, Westermann A, Wimberger P, Colombo N, Planchamp F, Creutzberg CL. ESGO/ESTRO/ESP guidelines for the management of patients with endometrial carcinoma. Int J Gynecol Cancer. 2021 Jan;31(1):12-39. doi: 10.1136/ijgc-2020-002230. Epub 2020 Dec 18.
- van den Haak L, Alleblas C, Nieboer TE, Rhemrev JP, Jansen FW. Efficacy and safety of uterine manipulators in laparoscopic surgery: a review. Arch Gynecol Obstet. 2015 Nov;292(5):1003-11. doi: 10.1007/s00404-015-3727-9. Epub 2015 May 13.
- Uccella S, Cianci S, Gueli Alletti S. Uterine manipulator in endometrial cancer: we are still far from the answer. Am J Obstet Gynecol. 2021 Mar;224(3):332. doi: 10.1016/j.ajog.2020.09.049. Epub 2020 Nov 15. No abstract available.
- Uccella S, Bonzini M, Malzoni M, Fanfani F, Palomba S, Aletti G, Corrado G, Ceccaroni M, Seracchioli R, Shakir F, Ferrero A, Berretta R, Tinelli R, Vizza E, Roviglione G, Casarella L, Volpi E, Cicinelli E, Scambia G, Ghezzi F. The effect of a uterine manipulator on the recurrence and mortality of endometrial cancer: a multi-centric study by the Italian Society of Gynecological Endoscopy. Am J Obstet Gynecol. 2017 Jun;216(6):592.e1-592.e11. doi: 10.1016/j.ajog.2017.01.027. Epub 2017 Jan 29.
- Padilla-Iserte P, Lago V, Tauste C, Diaz-Feijoo B, Gil-Moreno A, Oliver R, Coronado P, Martin-Salamanca MB, Pantoja-Garrido M, Marcos-Sanmartin J, Gilabert-Estelles J, Lorenzo C, Cazorla E, Roldan-Rivas F, Rodriguez-Hernandez JR, Sanchez L, Muruzabal JC, Hervas D, Domingo S; Spanish Society of Gynecology and Obstetrics Spanish Investigational Network Gynecologic Oncology Group. Impact of uterine manipulator on oncological outcome in endometrial cancer surgery. Am J Obstet Gynecol. 2021 Jan;224(1):65.e1-65.e11. doi: 10.1016/j.ajog.2020.07.025. Epub 2020 Jul 18.
- Uccella S, Puppo A, Ghezzi F, Zorzato PC, Ceccaroni M, Mandato VD, Berretta R, Camanni M, Seracchioli R, Perrone AM, Chiantera V, Vizzielli G, Sozzi G, Beretta P, Steinkasserer M, Legge F, Stevenazzi G, Candotti G, Bergamini V, Fanfani F, Garzon S. A randomized controlled trial on the oncologic outcomes of use of the intrauterine manipulator in the treatment of apparent uterine-confined endometrial carcinoma: the MANEC Trial. Int J Gynecol Cancer. 2024 Dec 2;34(12):1971-1975. doi: 10.1136/ijgc-2024-005668.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
16 stycznia 2023
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
31 grudnia 2031
Ukończenie studiów (Szacowany)
31 grudnia 2031
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
6 listopada 2022
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
13 stycznia 2023
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
17 stycznia 2023
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
5 maja 2026
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
28 kwietnia 2026
Ostatnia weryfikacja
1 kwietnia 2026
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby narządów płciowych
- Nowotwory układu moczowo-płciowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Choroby macicy
- Choroby narządów płciowych, kobiety
- Nowotwory narządów płciowych, kobiety
- Nowotwory macicy
- Nowotwory endometrium
Inne numery identyfikacyjne badania
- MANEC Trial
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .