Effekt av MRA på kardiovaskulær sykdom hos pasienter med hypertensjon og hyperaldosteronemi (EMRACHH)

Inklusjonskriterier:

1. Alder: 18-75 år;
2. Blodtrykk ≥140/90 mmHg, eller har tatt antihypertensiva;
3. Plasmaaldosteronkonsentrasjon> 12ng/dL;
4. Serumkalium < 4,8mmol/L;
5. Signerte det skriftlige informerte samtykket.

Ekskluderingskriterier:

1. SBP/DBP≥190/120 mmHg, DBP <60 mmHg;
2. Kjent sekundær årsak til hypertensjon, inkludert feokromocytom, primær aldosteronisme (binyretumor > 1 cm), Cushings syndrom, nyrearteriestenose, renintumor, konnotasjon av aorta, etc.;
3. Anamnese med iskemisk eller hemorragisk slag i løpet av de siste 3 månedene (ikke lakunært infarkt og forbigående iskemisk angrep [TIA]).
4. Anamnese med sykehusinnleggelse for hjerteinfarkt eller ustabil angina, eller koronar revaskularisering (PCI eller CABG) i løpet av de siste 3 månedene.
5. Historie om aortadisseksjon/disseksjonsaneurismeruptur.
6. Anamnese med NYHA Grad III-IV hjertesvikt eller sykehusinnleggelse Forverret kronisk hjertesvikt ved innleggelse i løpet av de siste 3 månedene.
7. En historie med vedvarende atrieflimmer, atrieflutter eller andre alvorlige arytmier ved innleggelse (inkludert sinusforsinkelse, syk sinus, høy atrioventrikulær blokkering, hyppig ventrikulær morgen, etc.).
8. Alvorlig leversykdom eller leverdysfunksjon: AST, ALT eller ALP > 5ULN (5 ganger øvre normalgrense), eller BIL > 3ULN (3 ganger øvre normalgrense).
9. Sluttstadium nyresykdom (ESRD) ved dialyse, eller estimert glomerulær filtrasjonshastighet (eGFR) <30 ml/min, eller serumkreatin >2,5 mg/dl [>221 umol/L];
10. Pasienter med alvorlige fysiske sykdommer som ondartede svulster og autoimmune sykdommer.
11. Alvorlig kognitiv eller mental svikt.
12. Gravide og ammende kvinner.
13. De som har kontraindikasjoner eller allergier mot MRA.
14. Pasienter med hypoadrenokortikal funksjon.
15. Deltar i andre kliniske studier.