Trente og heterologe induserte immunresponser på tropiske infeksjonssykdommer (TSH-IMMO)

Oversikt over studien Utforskerne skal gjennomføre en prospektiv kohortstudie. Deltakere i alderen 1 til 12 år vil bli rekruttert og gjennomgå baseline kliniske og biologiske vurderinger og motta en kurativ dose av enten artemether-lumefantrin eller dihydroartemisinin-piperaquin for å fjerne eksisterende P.falciparum-parasitemi. Fjerning av parasitter vil bli bekreftet 3 uker senere ved PCR, og kun deltakere med negativ PCR vil bli endelig registrert for den langsgående oppfølgingen. Både aktiv og passiv kasusdeteksjon vil sikre at en høy andel infeksjoner i kohorten fanges opp. I tillegg vil deltakere med andre aktive tropiske infeksjoner unntatt virusinfeksjonene bli behandlet i løpet av de tre ukene i henhold til nasjonale behandlingsretningslinjer.

For den aktive oppfølgingen vil deltakerne aktivt sees hver måned for veiledede kliniske evalueringer og for å samle inn blodprøver for å oppdage tropiske infeksjoner i henhold til gullstandardtesten, PCR og serodiagnose. Deltakerne vil bli fulgt passivt parallelt med månedlige besøk; diagnostisering av tropiske infeksjonssykdommer vil bli utført etter klinisk evaluering. Deltakerne vil bli fulgt i 12 måneder.

Screening Screeningbesøket tar sikte på å avgjøre fagets kvalifisering for studiedeltakelse. Screeningsprosedyrer følger prosedyrer for informert samtykke, kliniske vurderinger, diagnose av tropiske infeksjoner og hemoglobinnivå. Baseline immunresponser vil også bli utført.

P. falciparum parasitt clearance og behandling av andre tropiske infeksjoner. Alle barn, uavhengig av malariaparasittstatus, vil få en kurativ antimalariadose for å fjerne eksisterende parasitter. Barn vil bli behandlet i henhold til lokale retningslinjer når de oppdages med en aktiv infeksjon av M. perstans, Loa, loa, Dengue-virus, Chikungunya-virus, SARS-CoV2, resistente bakterier, S. haematobium, N. americanus, Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura, S. stercoralis, protozoa spp.

Oppfølging av påmeldte deltakere Studien vil kombinere aktive og passive case-deteksjonsundersøkelser med å møte studiemålene og fange opp hele episoder av tropiske infeksjoner fra påmeldte studiedeltakere. I tillegg vil studier på trent og heterolog immunitet finne sted.

For P. falciparum

Følgende prosedyrer vil bli fulgt:

• Spørsmål etter symptomer på malaria, forebyggende tiltak, feber og medisiner siden forrige besøk
• Temperaturmåling
• Utfør nøye klinisk undersøkelse og syndromoppsummering
• Venøs blodprøvetaking
• Blod søl
• Rask diagnostisk test (RDT)
• Parasitt-DNA-ekstraksjon

Barn med feber eller tidligere feber vil bli henvist til det lokale helsestasjonen:

• Rask diagnostisk test (RDT) ved anamnese med feber i 24 timer/feber (Axillær temperatur ≥37,5°C/Tympanic ≥38°C eller pannetemperatur ≥37,5°C ved bruk av berøringsfritt infrarødt termometer) (50 μL)

• Bekreftede malariatilfeller vil følge disse prosedyrene:

  o Behandling i henhold til myndighetenes retningslinjer.

• Andre årsaker til feber vil bli behandlet i henhold til nasjonale retningslinjer.

For andre patogener Påvisningen skjer hver måned ved klinikken til CERMEL.

• Spørsmål om symptomer på sykdom indusert av de målrettede patogenene, forebyggende tiltak, feber og medisiner siden forrige besøk
• Utfør nøye klinisk undersøkelse og syndromoppsummering
• EDTA for RDT, blodutstryk, fullstendig blodtelling, mikrofilaria (mikroskopi og leukokonsentrasjon), DNA- og RNA-ekstraksjon
• Urinprøve for S. haematobium, bakterier
• Nese- og halsprøver for SARS-CoV2
• Halsprøver for bakterier
• Avføringsundersøkelse for helminths og protozoer

For trent og heterolog immunitet Human DNA-ekstraksjon; cellekulturer og analyser; seroprevalensstudier