Effekten av trening brukt med strekkplattform hos pasienter med kroniske korsryggsmerter

Vår studie, som ble designet som en randomisert kontrollert prospektiv klinisk studie, ble utført i samsvar med Helsinki-erklæringen. Etikkkomiteens godkjenning for denne studien ble innhentet fra Universitetets etiske komité med vedtaksnummer (Studieprotokoll: 6). Studien inkluderte 55 deltakere i alderen 25-65 år, som hadde LBP i mer enn 12 uker og hvis smerteintensitet var større enn 3 på 10 cm Visual Analog Scale (VAS). De som har strukturell deformitet, sirkulasjonsforstyrrelser og en sykdom som vil hindre mobilitet i columna vertebralis, de som har gjennomgått kirurgi for columna vertebralis og underekstremitet det siste året, og de som er diagnostisert med vertigo og osteoporose ble ikke inkludert i studere. Alle frivillige som deltok i studien fikk et informert frivillig samtykkeskjema og deres signerte samtykke ble innhentet.

2.2. Randomisering Deltakerne ble randomisert via nettstedet "Research Randomiser"10. Tallene som ble oppnådd som følge av randomisering ved å legge inn antall deltakere (n=55) og antall grupper (Gruppe 1 og Gruppe 2) ble lagt i konvolutter. Deltakerne ble tildelt grupper i henhold til tallene på konvoluttene de tegnet. Randomisering ble gjort i det skjulte, og blindet gruppene og hindret deltakerne i å møte den andre gruppen.

2.3. Gruppe 1 (n=27) ble inkludert i et konservativt behandlingsprogram (CT) og gruppe 2 (n=28) ble inkludert i et treningsprogram brukt med konservativ behandling og en strekkplattform (ETSP) 3 dager i uken for 6 uker. Alvorlighetsgrad av smerte, propriosepsjon, mobilitet, balanse, funksjonalitet og livskvalitet (QoL) vurderinger av alle deltakerne ble utført før og etter behandlingen. .

2.4. Vurderinger Demografiske data inkludert alder, høyde, kroppsvekt, kroppsmasseindeks (BMI), tidligere sykdommer og røykevaner til deltakerne som deltok i studien ble evaluert.

For å evaluere alvorlighetsgraden av smerte, om natten, i hvile og under aktivitet, ble VAS brukt, som digitaliserer parameterverdiene som ikke kan måles numerisk, ved å nummerere dem fra 0 til 10, hvor "0" er ingen smerte og " 10" er veldig sterke smerter11.

I metoden for aktivt å gjenskape passiv posisjonering uten å støtte ekstremiteten, der et goniometer brukes til å evaluere propriosepsjonssansen, ble ekstremiteten passivt flyttet til målvinkelen mens deltakerens øyne var lukket, og deltakeren returnerte til utgangspunktet etter fokus på posisjonen i 10 sekunder. Deltakeren forsøkte å finne målvinkelen ved å aktivt bevege samme ekstremitet, og forskjellen ble registrert som avviksvinkel12.

Modifisert Schober-test (MST), Hand Finger-Ground Distance Measurement (HFGDM) og Trunk Lateral Bending Measurement (TLBM) ble brukt for å evaluere mobilitetsnivået. I MST ble 5 cm under og 10 cm over linjen som forbinder spinal iliaca posterior superior merket ved hjelp av et målebånd mens deltakeren var i oppreist stilling. Mens deltakeren utførte maksimal trunkfleksjon, ble avstanden mellom de to punktene målt og 15 cm ble trukket fra denne målingen. Hvis forskjellen er mindre enn 5 cm, er det MST (+). Dette resultatet indikerer at lumbalområdets mobilitet reduseres13-14. I HFGDM blir deltakeren bedt om å bøye seg fremover og utføre maksimal fleksjon mens han er i oppreist stilling. I TLBM ble deltakeren bedt om å lene seg til siden med armene på begge sider av kroppen, med skulder- og seteregionen hvilende mot veggen. I begge målingene ble avstanden mellom tredje finger og bakken målt ved hjelp av et målebånd. Bevegelighet i korsryggen øker når avstanden mellom fingeren og gulvet reduseres i TLBM og HFGDM15.

Functional Reach Test (FRT) ble brukt for balansevurdering. Deltakeren ble plassert for å stå sidelengs mot veggen. Skulderen på veggen ble brakt til 90° fleksjon og albuen til full ekstensjon, og deltakeren ble bedt om å lage en knyttneve med samme arm. Justeringen av det tredje metakarpalhodet ble markert på veggen. Deltakeren strakte seg frem med knærne helt utstrakt og nivået på det 3. metakarpalhodet ble markert igjen. Forskjellen mellom de to merkene ble målt med et målebånd. Gjennomsnittsverdien ble oppnådd etter 3 forsøk. Den samme påføringen ble gjentatt med lukkede øyne. Jo større forskjellen er mellom de markerte punktene i FRT, jo bedre balanse16-17.

Oswestry Disability Index (ODI) ble brukt til funksjonsvurdering. ODI er en skala som vurderer graden av funksjonstap ved korsryggsmerter mellom "0" og "100" poeng. Etter hvert som skåren i ODI øker, øker nivået av uførhet18.

EuroQol Group 5-Dimensjon 3-Level (EQ-5D-3L) QoL Scale ble brukt for QoL-vurdering. Det 1. elementet av parametrene som er evaluert i 1. del av skalaen inkluderer uttrykkene "ingen problem", 2. elementet "moderat alvorlig problem" og 3. element "svært alvorlig problem". Ved scoring representerer '11111' fullstendig velvære, og '33333' representerer koma eller død. Seksjon 2 inneholder VAS, der 100 representerer "utmerket helse" og 0 for "svært dårlig helse"19-20.

2.5. Behandlingsprogram Alle deltakerne inkludert i studien fikk konservativ behandling, 3 dager i uken i 6 uker. Konservativ behandling inkluderte en 20-minutters varmpakke og konvensjonell transkutan elektrisk nervestimulering (TENS) og Williams fleksjonsøvelser brukt på korsryggen. Øvelsene utført på strekkplattformen designet for å strekke lumbale, gluteale og bakre deler av underekstremiteten ble kun brukt på deltakerne i gruppe 2 i 3 dager i uken i 6 uker etter Williams fleksjonsøvelser.