Forskyvning av jodbalanseverdi under graviditet og mekanismen for brystjodhomeostase under amming
15. februar 2023 oppdatert av: Wanqi Zhang, Tianjin Medical University
Studie om forskyvning av jodbalanseverdi under graviditet og mekanismen for brystjodhomeostase under amming under forskjellig jodeksponering
For å løse flaskehalsproblemene med "nullbalanseforskyvning" og "stor variasjon av morsmelk" i studiet av jod EAR hos gravide kvinner, ammende kvinner og spedbarn, har denne studien for det første til hensikt å klargjøre hastigheten på metabolisme og distribusjon av jod under graviditet med 125I sporstoff, SPECT/CT in vivo avbildning av smådyr og γ-tellingsstudie.
Deretter ble jodbalansestudien på rotter utført for å verifisere graden av "nullbalanseverdiforskyvning" forårsaket av forskjellen i jodabsorpsjon og lagring i forskjellige organer og vev under forskjellige jodeksponeringsnivåer, for å bestemme jodseleksjonsforholdene for forsøkspersoner i populasjonseksperimentet.
For å bestemme EAR for gravide kvinner ved å optimalisere populasjonsjodbalanseeksperimentet.
For det andre foreslo vi å studere reguleringsmekanismen til NIS og Pendrin i brystkjertelen til ammende rotter under forskjellige jodnæringsnivåer for å avklare rekkevidden av jodkompensasjon i morsmelk.
Eksperimenter med brystceller har til hensikt å klargjøre de gjensidige reguleringene av jodnæring, østrogen og NIS og Pendrin.
Basert på resultatene av dyre- og celleforsøk, og effekten av genetisk status, østrogen- og jodstatus ble vurdert, ble det utført en tverrsnittsstudie av ammende kvinner for å bestemme det normale referanseområdet for morsmelkjod etter å ha screenet ut personer med unormale indikatorer. .
Denne studien vil løse flaskehalsproblemene og -vanskene i jod-RNI-forskningen for gravide kvinner, ammende kvinner og spedbarn, fant den ernæringskompenserende mekanismen for jod under spesiell fysiologi, og gi det vitenskapelige grunnlaget for å innhente nøyaktige EAR-grunndata og revisjon av jod DRI-er.
Studieoversikt
Status
Har ikke rekruttert ennå
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
I denne studien ble absorpsjon, distribusjon, lagring og utskillelse av 125I hos rotter observert av smådyrs avbildningsteknologi in vivo, for å klargjøre egenskapene til jodmetabolisme under forskjellig jodeksponering, og gi et grunnlag for å optimalisere den eksperimentelle syklusen av jodbalanse eksperiment.
Jodbalanseeksperimentet av rotter under graviditet ble utført, jodlagringen i forskjellige organer ble påvist for å forklare fenomenet "nullpunktsbalanseverdiforskyvning", og populasjonen med jodnæringsbakgrunn ble bestemt som forsøksobjektene i jodbalansen eksperiment.
Eksperimentet med optimalisert jodbalanse ble ytterligere verifisert i befolkningen, og jod-EAR for gravide kvinner ble utforsket for å gi referansedata for å formulere anbefalt jodinntak for gravide kvinner i Kina i fremtiden.
Ekspresjonsforskjellen til NIS og Pendrin hos diegivende rotter med forskjellig jod ernæringsstatus ble brukt for å bestemme rekkevidden av melkjodkompensasjon.
For å bestemme de synergistiske og uavhengige effektene av jodnivå og østrogen på uttrykket av NIS og Pendrin i ammende brystkjertelceller dyrket i primærkultur.
Gjennom en tverrsnittsstudie av ammende kvinner ble sammenhengen mellom melkjodnivå og NIS, Pendrin-genmutasjon, jodeksponeringsnivå og østrogen diskutert, fenomenet "enorm melkjodvariasjon" ble forklart, det normale referanseområdet for melkjod ble definert, og grunnlaget ble lagt for videre bestemmelse av jod AI og EAR hos ammende mødre om 0-6 måneder.
For å klargjøre steady-state mekanismen for jodmetabolisme i svangerskapsmelk i spesielle fysiologiske perioder med forskjellige jodeksponeringsnivåer, kan forskningsideer og relaterte forskningsresultater også gi referanser for bestemmelse av andre næringsbehov.
Studietype
Observasjonsmessig
Registrering (Forventet)
1200
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiekontakt
- Navn: Wanqi Zhang, docotorate
- Telefonnummer: 022-83336595
- E-post: wqzhang@tmu.edu.cn
Studer Kontakt Backup
- Navn: ying ye
- Telefonnummer: 022-83336717
- E-post: yeying@tmu.edu.cn
Studiesteder
-
-
-
Lanzhou, Kina
- Gansu Provincial Center for Disease Control and Prevention
-
Ta kontakt med:
- ying ye
- Telefonnummer: 022-83336717
- E-post: yeying@tmu.edu.cn
-
Ta kontakt med:
- WanQi Zhang
- Telefonnummer: 022-83336595
- E-post: wqzhang@tmu.edu.cn
-
Hovedetterforsker:
- Min Fu
-
Hovedetterforsker:
- Shaohan Li
-
Urumqi, Kina
- Xinjiang Uygur Autonomous Region Center for Disease Control and Prevention
-
Ta kontakt med:
- ying ye
- Telefonnummer: 022-83336717
- E-post: yeying@tmu.edu.cn
-
Ta kontakt med:
- WanQi Zhang
- Telefonnummer: 022-83336595
- E-post: wqzhang@tmu.edu.cn
-
Hovedetterforsker:
- Min Fu
-
Hovedetterforsker:
- Shaohan Li
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
1 dag til 40 år (Barn, Voksen)
Tar imot friske frivillige
Ja
Kjønn som er kvalifisert for studier
Hunn
Prøvetakingsmetode
Ikke-sannsynlighetsprøve
Studiepopulasjon
Kvinner i tredje trimester (18-40 år), ammende kvinner (38-42 uker med svangerskap), alle fra Tianjin, Xinjiang og Gansu.
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Gravide kvinner:
- 18-40 år, som har bodd i området i ≥5 år;
- Enkel graviditet;
- De som ikke har spesielle kostvaner;
Ammende kvinne:
- Å amme et barn;
- Normal skjoldbruskkjertelfunksjon under graviditet;
- Terminlevering (38-42 uker med svangerskap);
Ekskluderingskriterier:
Gravide kvinner:
- Røyking eller drikking;
- Iodiserte legemidler eller kontrastmidler har blitt brukt det siste året;
- En historie med skjoldbruskkjertelsykdom, autoimmun sykdom, endokrin sykdom, hjertesykdom, kronisk sykdom eller arvelig familiesykdom, etc.
Ammende kvinne:
- En historie med skjoldbruskkjertelsykdom, autoimmun sykdom, endokrin sykdom, hjertesykdom, kronisk sykdom eller arvelig familiesykdom, etc;
- Iodiserte legemidler eller kontrastmidler har blitt brukt;
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
jodkonsentrasjon i urinen
Tidsramme: graviditet 1-40 uker
|
μg/L
|
graviditet 1-40 uker
|
|
Gratis tyroksin
Tidsramme: graviditet 1-40 uker
|
pmol/L
|
graviditet 1-40 uker
|
|
Gratis trijodtyronin
Tidsramme: graviditet 1-40 uker
|
pmol/L
|
graviditet 1-40 uker
|
|
Tyroglobulin (TG)
Tidsramme: graviditet 1-40 uker
|
ug/L
|
graviditet 1-40 uker
|
|
Skjoldbrusk-stimulerende hormon
Tidsramme: graviditet 1-40 uker
|
mIU/L
|
graviditet 1-40 uker
|
|
Salt jodkonsentrasjon
Tidsramme: graviditet 1-40 uker
|
μg/dag
|
graviditet 1-40 uker
|
|
Utskillelse av jod i urin
Tidsramme: graviditet 1-40 uker
|
μg/dag
|
graviditet 1-40 uker
|
|
Fekal jodutskillelse
Tidsramme: graviditet 1-40 uker
|
μg/dag
|
graviditet 1-40 uker
|
|
Kosttilskudd av jod
Tidsramme: graviditet 1-40 uker
|
μg/dag
|
graviditet 1-40 uker
|
|
Vann jod inntak
Tidsramme: graviditet 1-40 uker
|
ug/dag
|
graviditet 1-40 uker
|
|
Thyroid peroxidase antistoff
Tidsramme: graviditet 1-40 uker
|
IE/ml
|
graviditet 1-40 uker
|
|
Tyroglobulin antistoff
Tidsramme: graviditet 1-40 uker
|
IE/ml
|
graviditet 1-40 uker
|
|
Utskillelse av jod fra melk
Tidsramme: Etter fødsel 0-6 måneder
|
μg/dag
|
Etter fødsel 0-6 måneder
|
|
Jodkonsentrasjon i melk
Tidsramme: Etter fødsel 0-6 måneder
|
μg/L
|
Etter fødsel 0-6 måneder
|
|
Skjoldbruskkjertelvolum
Tidsramme: Etter fødsel 0-6 måneder
|
cm³
|
Etter fødsel 0-6 måneder
|
|
Na+/I- symportør
Tidsramme: Etter fødsel 0-6 måneder
|
mRNA
|
Etter fødsel 0-6 måneder
|
|
Pendrin
Tidsramme: Etter fødsel 0-6 måneder
|
mRNA
|
Etter fødsel 0-6 måneder
|
|
østrogen
Tidsramme: Etter fødsel 0-6 måneder
|
pmol/L
|
Etter fødsel 0-6 måneder
|
|
progesteron
Tidsramme: Etter fødsel 0-6 måneder
|
pmol/L
|
Etter fødsel 0-6 måneder
|
|
oksytocin
Tidsramme: Etter fødsel 0-6 måneder
|
ng/L
|
Etter fødsel 0-6 måneder
|
|
prolaktin
Tidsramme: Etter fødsel 0-6 måneder
|
pg/MI
|
Etter fødsel 0-6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Melkeutgang
Tidsramme: Etter fødsel 0-6 måneder
|
μg/dag
|
Etter fødsel 0-6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Ling Zhang, Xinjiang Uygur Autonomous Region Center for Disease Control and Prevention
- Hovedetterforsker: Yanling Wang, Gansu Provincial Center for Disease Control and Prevention
- Hovedetterforsker: Xiaomei Yao, Tianjin Medical University
- Hovedetterforsker: Laixiang Lin, Tianjin Medical University
- Hovedetterforsker: Zuoliang Dong, Tianjin Medical University
- Hovedetterforsker: Yiming Shen, Tianjin Medical University
- Hovedetterforsker: Chenchen Wang, Xinjiang Uygur Autonomous Region Center for Disease Control and Prevention
- Hovedetterforsker: Wenxing Guo, Tianjin Medical University
- Hovedetterforsker: ZiYun Pan, Tianjin Medical University
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Stinca S, Andersson M, Herter-Aeberli I, Chabaa L, Cherkaoui M, El Ansari N, Aboussad A, Weibel S, Zimmermann MB. Moderate-to-Severe Iodine Deficiency in the "First 1000 Days" Causes More Thyroid Hypofunction in Infants Than in Pregnant or Lactating Women. J Nutr. 2017 Apr;147(4):589-595. doi: 10.3945/jn.116.244665. Epub 2017 Feb 15.
- Gao M, Chen W, Sun H, Fan L, Wang W, Du C, Chen Y, Lin L, Pearce EN, Shen J, Cheng Y, Wang C, Zhang W. Excessive iodine intake is associated with formation of thyroid nodules in pregnant Chinese women. Nutr Res. 2019 Jun;66:61-67. doi: 10.1016/j.nutres.2019.02.009. Epub 2019 Mar 6.
- Pearce EN, Lazarus JH, Moreno-Reyes R, Zimmermann MB. Consequences of iodine deficiency and excess in pregnant women: an overview of current knowns and unknowns. Am J Clin Nutr. 2016 Sep;104 Suppl 3(Suppl 3):918S-23S. doi: 10.3945/ajcn.115.110429. Epub 2016 Aug 17.
- Sang Z, Wang PP, Yao Z, Shen J, Halfyard B, Tan L, Zhao N, Wu Y, Gao S, Tan J, Liu J, Chen Z, Zhang W. Exploration of the safe upper level of iodine intake in euthyroid Chinese adults: a randomized double-blind trial. Am J Clin Nutr. 2012 Feb;95(2):367-73. doi: 10.3945/ajcn.111.028001. Epub 2011 Dec 28.
- Chen W, Li X, Wu Y, Bian J, Shen J, Jiang W, Tan L, Wang X, Wang W, Pearce EN, Zimmermann MB, Carriquiry AL, Zhang W. Associations between iodine intake, thyroid volume, and goiter rate in school-aged Chinese children from areas with high iodine drinking water concentrations. Am J Clin Nutr. 2017 Jan;105(1):228-233. doi: 10.3945/ajcn.116.139725. Epub 2016 Dec 7.
- Chen W, Zhang Y, Hao Y, Wang W, Tan L, Bian J, Pearce EN, Zimmermann MB, Shen J, Zhang W. Adverse effects on thyroid of Chinese children exposed to long-term iodine excess: optimal and safe Tolerable Upper Intake Levels of iodine for 7- to 14-y-old children. Am J Clin Nutr. 2018 May 1;107(5):780-788. doi: 10.1093/ajcn/nqy011.
- Sang Z, Wei W, Zhao N, Zhang G, Chen W, Liu H, Shen J, Liu J, Yan Y, Zhang W. Thyroid dysfunction during late gestation is associated with excessive iodine intake in pregnant women. J Clin Endocrinol Metab. 2012 Aug;97(8):E1363-9. doi: 10.1210/jc.2011-3438. Epub 2012 Jun 5.
- Shi X, Han C, Li C, Mao J, Wang W, Xie X, Li C, Xu B, Meng T, Du J, Zhang S, Gao Z, Zhang X, Fan C, Shan Z, Teng W. Optimal and safe upper limits of iodine intake for early pregnancy in iodine-sufficient regions: a cross-sectional study of 7190 pregnant women in China. J Clin Endocrinol Metab. 2015 Apr;100(4):1630-8. doi: 10.1210/jc.2014-3704. Epub 2015 Jan 28.
- Yang L, Li M, Liu X, Wu M, Zhang J, Zhao L, Ding G, Yang X. Evaluation of Iodine Nutritional Status Among Pregnant Women in China. Thyroid. 2020 Mar;30(3):443-450. doi: 10.1089/thy.2019.0001.
- Tan L, Tian X, Wang W, Guo X, Sang Z, Li X, Zhang P, Sun Y, Tang C, Xu Z, Shen J, Zhang W. Exploration of the appropriate recommended nutrient intake of iodine in healthy Chinese women: an iodine balance experiment. Br J Nutr. 2019 Mar 14;121(5):519-528. doi: 10.1017/S0007114518003653. Epub 2018 Dec 11.
- Andersson M, Braegger CP. The Role of Iodine for Thyroid Function in Lactating Women and Infants. Endocr Rev. 2021 Nov 17:bnab029. doi: 10.1210/endrev/bnab029. Online ahead of print. Erratum In: Endocr Rev. 2022 Feb 02;: Endocr Rev. 2022 May 12;43(3):610.
- Stravik M, Gustin K, Barman M, Skroder H, Sandin A, Wold AE, Sandberg AS, Kippler M, Vahter M. Infant Iodine and Selenium Status in Relation to Maternal Status and Diet During Pregnancy and Lactation. Front Nutr. 2021 Dec 17;8:733602. doi: 10.3389/fnut.2021.733602. eCollection 2021.
- Zimmermann MB. The adverse effects of mild-to-moderate iodine deficiency during pregnancy and childhood: a review. Thyroid. 2007 Sep;17(9):829-35. doi: 10.1089/thy.2007.0108. Erratum In: Thyroid. 2008 Jan;18(1):97.
- Naess S, Markhus MW, Strand TA, Kjellevold M, Dahl L, Stokland AM, Nedrebo BG, Aakre I. Iodine Nutrition and Iodine Supplement Initiation in Association with Thyroid Function in Mildly-to-Moderately Iodine-Deficient Pregnant and Postpartum Women. J Nutr. 2021 Oct 1;151(10):3187-3196. doi: 10.1093/jn/nxab224.
- Zhang H, Wu M, Yang L, Wu J, Hu Y, Han J, Gu Y, Li X, Wang H, Ma L, Yang X. Evaluation of median urinary iodine concentration cut-off for defining iodine deficiency in pregnant women after a long term USI in China. Nutr Metab (Lond). 2019 Sep 9;16:62. doi: 10.1186/s12986-019-0381-4. eCollection 2019.
- Dold S, Zimmermann MB, Baumgartner J, Davaz T, Galetti V, Braegger C, Andersson M. A dose-response crossover iodine balance study to determine iodine requirements in early infancy. Am J Clin Nutr. 2016 Sep;104(3):620-8. doi: 10.3945/ajcn.116.134049. Epub 2016 Jul 27.
- Semba RD, Delange F. Iodine in human milk: perspectives for infant health. Nutr Rev. 2001 Aug;59(8 Pt 1):269-78. doi: 10.1111/j.1753-4887.2001.tb05512.x.
- Nazeri P, Mirmiran P, Shiva N, Mehrabi Y, Mojarrad M, Azizi F. Iodine nutrition status in lactating mothers residing in countries with mandatory and voluntary iodine fortification programs: an updated systematic review. Thyroid. 2015 Jun;25(6):611-20. doi: 10.1089/thy.2014.0491. Epub 2015 May 14.
- Chen Y, Gao M, Bai Y, Hao Y, Chen W, Cui T, Guo W, Pan Z, Lin L, Wang C, Shen J, Zhang W. Variation of iodine concentration in breast milk and urine in exclusively breastfeeding women and their infants during the first 24 wk after childbirth. Nutrition. 2020 Mar;71:110599. doi: 10.1016/j.nut.2019.110599. Epub 2019 Sep 23.
- Azizi F, Smyth P. Breastfeeding and maternal and infant iodine nutrition. Clin Endocrinol (Oxf). 2009 May;70(5):803-9. doi: 10.1111/j.1365-2265.2008.03442.x. Epub 2008 Oct 6.
- Dold S, Zimmermann MB, Aboussad A, Cherkaoui M, Jia Q, Jukic T, Kusic Z, Quirino A, Sang Z, San Luis TO, Vandea E, Andersson M. Breast Milk Iodine Concentration Is a More Accurate Biomarker of Iodine Status Than Urinary Iodine Concentration in Exclusively Breastfeeding Women. J Nutr. 2017 Apr;147(4):528-537. doi: 10.3945/jn.116.242560. Epub 2017 Feb 22.
- Yang L, Wang J, Yang J, Zhang H, Liu X, Mao D, Lu J, Gu Y, Li X, Wang H, Xu J, Tan H, Zhang H, Yu W, Tao X, Fan Y, Cai Q, Liu X, Yang X. An iodine balance study to explore the recommended nutrient intake of iodine in Chinese young adults. Br J Nutr. 2020 Dec 14;124(11):1156-1165. doi: 10.1017/S0007114520002196. Epub 2020 Jun 22.
- Dworkin HJ, Jacquez JA, Beierwaltes WH. Relationship of iodine ingestion to iodine excretion in pregnancy. J Clin Endocrinol Metab. 1966 Dec;26(12):1329-42. doi: 10.1210/jcem-26-12-1329. No abstract available.
- Teng D, Yang W, Shi X, Li Y, Ba J, Chen B, Du J, He L, Lai X, Li Y, Chi H, Liao E, Liu C, Liu L, Qin G, Qin Y, Quan H, Shi B, Sun H, Tang X, Tong N, Wang G, Zhang JA, Wang Y, Xue Y, Yan L, Yang J, Yang L, Yao Y, Ye Z, Zhang Q, Zhang L, Zhu J, Zhu M, Shan Z, Teng W. An Inverse Relationship Between Iodine Intake and Thyroid Antibodies: A National Cross-Sectional Survey in Mainland China. Thyroid. 2020 Nov;30(11):1656-1665. doi: 10.1089/thy.2020.0037. Epub 2020 Jul 23.
- Lee YA, Cho SW, Sung HK, Kim K, Song YS, Moon SJ, Oh JW, Ju DL, Choi S, Song SH, Cheon GJ, Park YJ, Shin CH, Park SK, Jun JK, Chung JK. Effects of Maternal Iodine Status during Pregnancy and Lactation on Maternal Thyroid Function and Offspring Growth and Development: A Prospective Study Protocol for the Ideal Breast Milk Cohort. Endocrinol Metab (Seoul). 2018 Sep;33(3):395-402. doi: 10.3803/EnM.2018.33.3.395.
- Rillema JA, Hill MA. Prolactin regulation of the pendrin-iodide transporter in the mammary gland. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2003 Jan;284(1):E25-8. doi: 10.1152/ajpendo.00383.2002. Epub 2002 Sep 11.
- Dror DK, Allen LH. Iodine in Human Milk: A Systematic Review. Adv Nutr. 2018 May 1;9(suppl_1):347S-357S. doi: 10.1093/advances/nmy020.
- Kennett JE, Poletini MO, Fitch CA, Freeman ME. Antagonism of oxytocin prevents suckling- and estradiol-induced, but not progesterone-induced, secretion of prolactin. Endocrinology. 2009 May;150(5):2292-9. doi: 10.1210/en.2008-1611. Epub 2008 Dec 23.
- Mizokami T, Fukata S, Hishinuma A, Kogai T, Hamada K, Maruta T, Higashi K, Tajiri J. Iodide Transport Defect and Breast Milk Iodine. Eur Thyroid J. 2016 Jul;5(2):145-8. doi: 10.1159/000446496. Epub 2016 May 27.
- Al-Rasheed MM, Alzahrani AS, Macadam A, Overall A, Gard P, Dzimiri N. The potential role of the sodium iodide symporter gene polymorphism in the development of differentiated thyroid cancer. Gene. 2015 Nov 10;572(2):163-8. doi: 10.1016/j.gene.2015.07.009. Epub 2015 Jul 6.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Forventet)
17. februar 2023
Primær fullføring (Forventet)
31. desember 2027
Studiet fullført (Forventet)
31. desember 2027
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
2. februar 2023
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
15. februar 2023
Først lagt ut (Anslag)
16. februar 2023
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
16. februar 2023
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
15. februar 2023
Sist bekreftet
1. februar 2023
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Andre studie-ID-numre
- NSFC-8223000919
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .