Effekten av ulike teknikker for Crestal Sinus Lifting

Pasienter har blitt bedt om å bruke 0,12 % klorheksidindiglukonatskylling, og povidonjodløsning vil bli brukt til å utføre ekstraoral antisepsis. Etter administrering av lokalbedøvelse på implantasjonsstedet, ble en klaff i full tykkelse hevet for å eksponere toppen av alveolarryggen. En pilotdrill vil bli brukt for å starte osteotomiforberedelsen, som skal avsluttes 1 mm kort fra sinusgulvet.

I gruppe 1; (lukket sinusløfting med Osteotome): Borene kan brukes sekvensielt for å utvide osteotomistedet til samme nivå (1 mm kort fra sinusgulvet), en osteotom med diameter litt mindre enn den planlagte implantatkroppen, vil bli satt inn i det forberedte osteotomistedet og banket forsiktig for å nå samme nivå, bankes det forsiktig på osteotomen for å frakturere opp bihulegulvet.

I gruppe 2; (lukket sinusløfting med densah-bor): Bytt boremotoren til omvendt fortettingsmodus (mot klokken 800-1500 rpm med rikelig vanning), Begynn med densah-boren (2,5 mm) til 1 mm kort fra sinusgulvet, bruk den neste bredere Densah Bur (3,0 mm) i samme modus og fremfør den inn i den tidligere opprettede osteotomien med modulerende trykk og en pumpende bevegelse. Når du kjenner den haptiske tilbakemeldingen fra boret når det tette sinusgulvet, modulerer trykket med en forsiktig pumpebevegelse for å gå forbi sinusgulvet i trinn på 1 mm, de neste bredere densah-borene går videre i osteotomien.

I gruppe 3: Den innledende osteotomien vil bli utført med et 2 mm spiralbor for å fjerne det kortikale beinet, deretter intraliftspissene (Intralift; TKW1, TKW2, TKW3, TKW4, TKW5; Satelec). TKW1 til TKW4-spisser har diametre på 1,35 mm, 2,1 mm, 2,35 mm og 2,8 mm og vil bli brukt til å gradvis utvide tilgangskanalen til Schneider-membranen, forsiktig trykk vil bli brukt på spissene for å utdype banen, og en steril spray (80 ml/min) som avkjøler spissene for å unngå varmeskader. TKW5-spissen vil deretter settes inn i tilgangskanalen, og ultralydaktiveringen i 5 sekunder med intern vanning på 40 ml/min og gjentas med 50 ml/min og deretter 60 ml/min. Sinusmembranen vil bli presset oppover av det hydrauliske trykket, flyten av sinusmembranen vil bli evaluert, og deretter vil TKW4 (Ø 2,8 mm) brukes igjen for å utvide tilgangskanalen til sinusmembranen før bentransplantatet plugges.

For alle grupper: Klinisk sjekk for membran fortsatt intakt, blokkerer pasientens nesebor og ber pasienten om å blåse gjennom nesen. Xenograft ble tilsatt som transplantasjonsmateriale og skjøvet til sinus gjennom osteotomistedet inntil ønsket høyde på sinusheving vil bli oppnådd, implantatfestet vil bli satt inn. Smart peg vil bli plassert på implantatet og Ostell vil bli brukt til å registrere ISQ. Dekkskrue vil bli plassert på implantatet og flab vil bli suturert. Suturer ble fjernet etter 10 dager.