A Crestal sinus lifting különböző technikáinak hatékonysága

A betegeket arra kérték, hogy 0,12%-os klórhexidin-diglükonátos öblítést alkalmazzanak, az extraorális antiszepszishez pedig povidon-jód-oldatot fognak használni. Az implantátum helyén végzett helyi érzéstelenítés után egy teljes vastagságú szárnyat megemeltünk, hogy felfedjük az alveoláris gerinc gerincét. Pilótafúróval kezdik meg az osteotómia előkészítését, amelyet 1 mm-rel a sinus fenekétől távol kell befejezni.

Az 1. csoportban; (zárt sinus lifting Osteotome-mal): A fúrók szekvenciálisan használhatók az oszteotómia helyének azonos szintre történő kiszélesítésére (1 mm-rel a sinusfenéktől), a tervezett implantátum testénél valamivel kisebb átmérőjű osteotomot helyezünk be. az előkészített osteotómia helyére, és finoman megütögetve éri el ugyanazt a szintet, az osteotomot finoman megérintve feltörik a sinusfenék.

A 2. csoportban; (zárt szinuszemelés densah fúrókkal): Állítsa a fúrómotort fordított sűrítő üzemmódra (az óramutató járásával ellentétes fúrási fordulatszám 800-1500 ford./perc bőséges öntözés mellett), Kezdje a densah fúróval (2,5 mm), amíg 1 mm-re nem lesz a sinus padlótól, használja a következő szélesebb Densah Burt (3,0 mm) ugyanabban a módban, és mozgassa a korábban létrehozott oszteotómiába moduláló nyomással és pumpáló mozgással. Amikor érzi a fúró haptikus visszacsatolását, amely eléri a sűrű sinusfenéket, finom pumpáló mozdulattal módosítsa a nyomást, hogy 1 mm-es lépésekben haladjon túl a sinus fenekén, a következő szélesebb densah fúrók előrehaladnak az osteotómiában.

A 3. csoportban: A kezdeti osteotómiát egy 2 mm-es csavart fúróval hajtják végre, hogy eltávolítsák a kérgi csontot, majd az intralift csúcsokat (Intralift; TKW1, TKW2, TKW3, TKW4, TKW5; Satelec). A TKW1–TKW4 hegyek átmérője 1,35 mm, 2,1 mm, 2,35 mm és 2,8 mm, és a Schneider membránhoz vezető csatorna fokozatos kiszélesítésére szolgálnak, finom nyomást gyakorolnak a hegyekre, hogy elmélyítsék az utat, és steril spray (80 ml/perc), hűti a hegyeket a hősérülés elkerülése érdekében. A TKW5 csúcsot ezután behelyezik a hozzáférési csatornába, és az ultrahangos aktiválást 5 másodpercig 40 ml/perc belső öntözéssel, majd 50 ml/perc, majd 60 ml/perc sebességgel megismétlik. A szinusz membránt a hidraulikus nyomás felfelé tolja, kiértékeli a sinus membrán lebegését, majd a TKW4 (Ø 2,8 mm) segítségével ismét kiszélesíti a sinus membránhoz vezető hozzáférési csatornát, mielőtt a csontgraftot bedugná.

Minden csoport esetében: Klinikai ellenőrzés, hogy a membrán még sértetlen-e, elzárja a páciens orrlyukait, és megkéri a pácienst, hogy fújjon át az orrán. Átültetési anyagként xenograftot adtunk hozzá, és az oszteotómia helyén keresztül a sinusba toltuk, amíg a sinus magasságának kívánt magasságát el nem érjük, és behelyezzük az implantátum rögzítőelemét. Intelligens peg kerül az implantátumra, és Ostell segítségével rögzítik az ISQ-t. A fedőcsavart az implantátumra helyezik, és a lapát varrják. A varratokat 10 nap múlva eltávolítottuk.