Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Sikkerhet og effekt av pluripotent stamcelle-avledet mesenkymalt stamcelle-eksosom (PSC-MSC-Exo) øyedråperbehandling for tørre øyesykdommer etter refraktiv kirurgi og assosiert med blefarospasme

En klinisk studie av sikkerheten og effekten av pluripotent stamcelle-avledet mesenkymalt stamcelle-eksosom (PSC-MSC-Exo) øyedråperbehandling for tørre øyesykdommer etter refraktiv kirurgi og assosiert med blefarospasme

Hensikten med denne studien er å evaluere den foreløpige sikkerheten og effektiviteten til pluripotente stamcelle-avledede mesenkymale stamcelle-eksosome (PSC-MSC-Exo) øyedråper i behandlingen av tørre øyesykdommer etter refraktiv kirurgi og assosiert med blefarospasme

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Tørrøyesykdom (DED) er en multifaktoriell sykdom i øyeoverflaten karakterisert ved ustabilitet av tårefilmen og prevalensen er estimert til å nå 20%-40%. Spesielt symptomer på tørre øyne er vanlige plager hos pasienter med blefarospasme eller refraktiv kirurgi, som alvorlig påvirker livskvaliteten deres. Det finnes mange konvensjonelle terapier for DED som inkluderer okulære smøremidler, orale essensielle fettsyretilskudd, lokkhygiene og varme kompresser, punktal okklusjon, ulike behandlinger av obstruerte meibomiske kjertler, topikale antibiotika, topikale kortikosteroider, topiske sekretagoger, topikale ikke-glukokortikoid immunmodulerende legemidler og sklerale kontaktlinser. Imidlertid er den totale effekten fortsatt utilfredsstillende med tilsynelatende bivirkninger, lange behandlingsperioder og høye kostnader. Mesenkymale stamcelle-avledede eksosomer (MSC-Exo) er 30-150 nm mikrovesikler utskilt av mesenkymale stamceller (MSCs), som kan mediere den terapeutiske effekten til mesenkymale stamceller av de innkapslede proteinene, miRNAene og andre bioaktive stoffer, og viste potensial i behandling av ulike sykdommer. Denne studien tar sikte på å evaluere den foreløpige sikkerheten og effektiviteten til PSC-MSC-Exo i behandlingen av tørre øyesykdommer etter refraktiv kirurgi og assosiert med blefarospasme.

Dette er en åpen, enkeltarms, før-etter-studie med 12 personer med tørre øyesykdommer og historie med refraktiv kirurgi eller blefarospasme. Det er 5 besøk i løpet av 12 uker. Besøk 1: Uke-1 Besøk 2: Uke-2 Besøk 3: Uke-4 Besøk 4: Uke-8 Besøk 5: Uke-12

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

12

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Zhejiang
      • Hanzhou, Zhejiang, Kina, 310000
        • 2nd Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University
        • Ta kontakt med:
          • Qi Gao, Doc
          • Telefonnummer: 86-15088774002

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 70 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • klinisk diagnose av tilsynelatende symptomer på tørre øyne av øyeleger.
  • pasienter opplever symptomer på tørre øyne med en definitiv historie med FS-LASIK- eller SMILE-kirurgi, eller blefarospasme, og tidligere påføring av kunstige tårer i mer enn 3 måneder kunne ikke lindre symptomene på tørre øyne.
  • har følgende symptomer på minst ett øye: tørrhet, brennende følelse, fremmedlegemefølelse, ubehag i øyeoverflaten eller visuell tretthet;
  • tåresekresjonstest (Schirmers test) av begge øyne ≤ 10 mm / 5 min;
  • hornhinnens fluoresceinfargingsscore (FLCs) var mer enn 3 og mindre enn 6.
  • Tårebruddstid (TBUT) er mindre enn 10 sekunder.

Ekskluderingskriterier:

  • De som er allergiske mot noen komponent av stoffet i denne studien;
  • Gravide eller ammende kvinner;
  • Pasienter med aktiv sopp-, bakteriell eller viral keratitt eller konjunktivitt;
  • har alvorlige hjerte-, lunge-, lever- eller nyresykdommer;
  • Andre uhelbredelige øyesykdommer før studien; slik som glaukom, uveitt, retinitis pigmentosa.
  • Bruker kontaktlinser og uvillig til å ta av i studien;
  • Utført okulær kirurgi (inkludert kataraktkirurgi) de siste tre månedene;
  • Registrert i andre intervensjonelle kliniske studier på samme tid;
  • Påføring av øyedråper som kan påvirke den kliniske studien de siste 24 timene;
  • Kan ikke fullføre studien i henhold til etterforskernes krav;
  • Påføring av andre øyedråper enn kunstige tårer.
  • Anvendelse av systemisk medisin som er kjent for å redusere tåreproduksjonen, slik som angstdempende medisiner, antipsykotika og steroider.
  • Anomali av øyelokk eller øyevipper.
  • Alvorlige systemiske sykdommer.
  • Nektet å signere skjemaet for informert samtykke for å delta i eksperimentet.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: PSC-MSC-Exo øyedråper behandling
Deltakerne vil motta kunstige tårer i 2 uker for å få normalisert baseline, etterfulgt av PSC-MSC-Exo øyedråpeintervensjon i 12 uker.
Deltakerne vil motta kunstige tårer i 2 uker for å få normalisert baseline, etterfulgt av PSC-MSC-Exo øyedråper 0,125 ml/enkelt øye/en gang, fire ganger daglig i 12 uker. Oppfølgingsbesøket vil være 12 uker siden administrering av PSC-MSC-Exo øyedråper.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i Ocular Surface Disease Index (OSDI)
Tidsramme: 1 uker, 2 uker, 4 uker, 8 uker, 12 uker
OSDI-spørreskjemaet inneholder 12 spørsmål for å måle symptomer på tørre øyne. OSDI-score varierer fra 0 til 100. Jo lavere poengsum er, jo mer lindring av symptomer på tørre øyne. Sammenlignet med basislinjen indikerer en reduksjon på mer enn 10 poeng forbedring.
1 uker, 2 uker, 4 uker, 8 uker, 12 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Tåresekresjonstest (Schirmer-test)
Tidsramme: 1 uker, 2 uker, 4 uker, 8 uker, 12 uker
En papirstrimmel legges på øyet under det nedre øyelokket i en bestemt tidsperiode. Lengden på stripen fuktet av riftene ble målt i millimeter. En positiv endring fra baseline indikerer en forbedring i hvert øye.
1 uker, 2 uker, 4 uker, 8 uker, 12 uker
Oppbruddstid for rivefilm
Tidsramme: 1 uker, 2 uker, 4 uker, 8 uker, 12 uker
Tiden som tok før tørre flekker skulle vises på øyets overflate etter blinking ble målt i sekunder. En positiv endring fra baseline indikerer forbedring i hvert øye.
1 uker, 2 uker, 4 uker, 8 uker, 12 uker
Score for okulær overflatefarging
Tidsramme: 1 uker, 2 uker, 4 uker, 8 uker, 12 uker
Skader på øyeoverflaten ble målt ved spaltelampeundersøkelse etter farging med ikke-toksisk fluoresceinnatrium. Korneal- og konjunktivalfarging ble gradert i henhold til National Eye Institute (NEI) billedskala. Jo lavere poengsum er, desto færre tegn på tørre øyesykdom viser en pasient. En negativ endring fra baseline indikerer en forbedring i hvert øye.
1 uker, 2 uker, 4 uker, 8 uker, 12 uker
Beste korrigerte synsskarphet (BCVA)
Tidsramme: 1 uker, 2 uker, 4 uker, 8 uker, 12 uker
Om eksosomer påvirker synsstyrken.
1 uker, 2 uker, 4 uker, 8 uker, 12 uker
Konjunktiva rødhetspoeng
Tidsramme: 1 uker, 2 uker, 4 uker, 8 uker, 12 uker
Konjunktival hyperemi ble gradert i hvert øye under spaltelampeforstørrelse ved å tildele en poengsum på 0 til 4 for hver kvadrant basert på sammenligning med Allergan Dry Eye Redness Scale med fotografisk referanse hvor: 0=Normal, kar med bulbar konjunktiva er lett å observere; 1=Spor rødhet; 2=Lett rødhet; 3=Moderat rødhet; 4=Alvorlig rødhet, og hver poengsum er assosiert med et referansebilde. En negativ endring fra baseline indikerer en forbedring i hvert øye.
1 uker, 2 uker, 4 uker, 8 uker, 12 uker
Riv meniskhøyde
Tidsramme: 1 uker, 2 uker, 4 uker, 8 uker, 12 uker
Avstanden mellom refleksjonslinjen langs toppen av tåreprismet til kanten av øyelokket ble målt i millimeter. En positiv tallendring fra baseline indikerer bedring.
1 uker, 2 uker, 4 uker, 8 uker, 12 uker
Korneal konfokal mikroskopi
Tidsramme: 1 uker, 2 uker, 4 uker, 8 uker, 12 uker
Morfologien, distribusjonen og mengden av hornhinnenervefibre ble registrert ved konfokalt bilde etter LASIK og SMILE.
1 uker, 2 uker, 4 uker, 8 uker, 12 uker
Meibomian kjertel uttrykkbarhetsscore
Tidsramme: 1 uker, 2 uker, 4 uker, 8 uker, 12 uker
Klem de sentrale meibomske kjertlene i det nedre øyelokket og vurder uttrykkbarheten til de fem sentrale kjertlene, der 0= Alle kjertler har ekstrudert meibum, 1= 3-4 kjertler har ekstrudert meibum, 2=1-2 kjertler har ekstrudert meibum, 3= ingen kjertler har meibum ekstrudert.
1 uker, 2 uker, 4 uker, 8 uker, 12 uker
Fotografering av Meibomske kjertler
Tidsramme: 1 uker, 2 uker, 4 uker, 8 uker, 12 uker
Morfologien, mengden og blokkeringen av meibomisk kjertel kan gis en skåre på 0 til 3 poeng i henhold til meibomisk kjertelfall, hvor 0=normal uten frafall; 1=meibomisk kjertelfall <1/3; 2=meibomisk kjertelfall 1/3-2/3; 3=meibomisk kjertelfall >2/3. Den totale poengsummen for øvre og nedre meibomske kjertler er 6 poeng, hvorav karakter 0=0-1 poeng; Karakter 1=2-3 poeng; Karakter 2=4-5 poeng; Karakter 3=6 poeng.
1 uker, 2 uker, 4 uker, 8 uker, 12 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studiestol: Juan Ye, Doc., 2nd Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Forventet)

1. mars 2023

Primær fullføring (Forventet)

1. februar 2025

Studiet fullført (Forventet)

1. februar 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

13. februar 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

21. februar 2023

Først lagt ut (Anslag)

22. februar 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

22. februar 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

21. februar 2023

Sist bekreftet

1. februar 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere