iCBT og ABM for å redusere depressive symptomer hos brannmenn

Ingen inngripen: Styre

Ingen inngrep

Eksperimentell: iCBT og ABM

En kombinert internettlevert kognitiv atferdsterapi (iCBT) og oppmerksomhetsbias modifikasjon (ABM) intervensjon for å redusere depressive symptomer hos brannmenn.

Atferdsmessig: Internett-levert kognitiv atferdsterapi

iCBT ble administrert på en uveiledet måte uten menneskelig terapeutisk støtte. Deltakerne ble bedt om å gå videre gjennom de åtte kjernemodulene over en 8-ukers periode. Modulene besto av psykoedukativt innhold sentrert rundt CBT, rettet mot å fremme utviklingen av ferdigheter som selvovervåking av følelser, kognitiv distansering, kognitiv reframing/restrukturering, problemløsning og mindfulness. Ved tekniske vanskeligheter under intervensjonen kunne deltakerne søke hjelp.

Atferdsmessig: Modifikasjon av oppmerksomhetsskjevhet

Dot-Probe-paradigmet ble brukt i prosedyren Attention Bias Modification. Treningsøktene besto av 96 forsøk, som inkluderte ansiktsuttrykksbilder som skildrer lykke, nøytralitet og tristhet, hentet fra fire mannlige og fire kvinnelige skuespillere. Et fast kryss (+) ble presentert på dataskjermens senter i en varighet på 500 millisekunder før hver stimulusvisning, etterfulgt av presentasjon av to bilder som skildrer distinkte følelsesmessige uttrykk, som vedvarte i 500 millisekunder. Etter at bildene forsvant, dukket det opp en pil på stedet der de ble vist, og deltakerne ble bedt om å velge pilen som samsvarte med den presenterte pilen. I ABM-prosedyren ble pilen konsekvent presentert etter visningen av et mer positivt ansiktsuttrykk, slik at i tilfellet med et trist-nøytralt ansiktspar, ville pilen alltid vises på stedet for det nøytrale ansiktsuttrykket.

Pasienthelsespørreskjema-9

Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) ble brukt for å vurdere symptomer på depresjon. PHQ-9 er et selvrapporterende spørreskjema som består av 9 elementer, med et poengområde på 0-27, som måler depresjonsrelaterte symptomer opplevd de siste to ukene

Pasienthelsespørreskjema-9

Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) ble brukt for å vurdere symptomer på depresjon. PHQ-9 er et selvrapporterende spørreskjema som består av 9 elementer, med et poengområde på 0-27, som måler depresjonsrelaterte symptomer opplevd de siste to ukene

Attention Bias Score

For å kvantifisere oppmerksomhetsskjevhet ble responstider (RT) analysert i samsvar med den etablerte prosedyren for å beregne oppmerksomhetsskjevhet (ABS). Forsøk karakterisert ved unøyaktige svar eller RT-er av eksepsjonell korthet (<150ms) eller forlenget varighet (>1200ms) ble ignorert. Beregningen av oppmerksomhetsskjevhet innebar å bestemme avviket mellom gjennomsnittlig RT som respons på relativt positive stimuli og gjennomsnittlig RT som respons på relativt negative stimuli. En preferanse for glade ansikter ble indikert med en gjennomsnittlig RT for glade ansiktsuttrykk som var kortere enn gjennomsnittlig RT for nøytrale eller triste ansiktsuttrykk.

Attention Bias Score

For å kvantifisere oppmerksomhetsskjevhet ble responstider (RT) analysert i samsvar med den etablerte prosedyren for å beregne oppmerksomhetsskjevhet (ABS). Forsøk karakterisert ved unøyaktige svar eller RT-er av eksepsjonell korthet (<150ms) eller forlenget varighet (>1200ms) ble ignorert. Beregningen av oppmerksomhetsskjevhet innebar å bestemme avviket mellom gjennomsnittlig RT som respons på relativt positive stimuli og gjennomsnittlig RT som respons på relativt negative stimuli. En preferanse for glade ansikter ble indikert med en gjennomsnittlig RT for glade ansiktsuttrykk som var kortere enn gjennomsnittlig RT for nøytrale eller triste ansiktsuttrykk.

Attention Bias Variabilitet

For å kvantifisere oppmerksomhetsskjevhetsvariabilitet (ABV), ble de eksperimentelle dataene delt inn i 8 segmenter, og oppmerksomhetsskjevhetspoeng ble beregnet for hvert segment. Deretter ble standardavviket for oppmerksomhetsskjevhet på tvers av segmenter bestemt, og denne verdien ble delt på alle forsøk ABS for å ta hensyn til ABS-variabilitet.

Attention Bias Variabilitet

For å kvantifisere oppmerksomhetsskjevhetsvariabilitet (ABV), ble de eksperimentelle dataene delt inn i 8 segmenter, og oppmerksomhetsskjevhetspoeng ble beregnet for hvert segment. Deretter ble standardavviket for oppmerksomhetsskjevhet på tvers av segmenter bestemt, og denne verdien ble delt på alle forsøk ABS for å ta hensyn til ABS-variabilitet.