iCBT y ABM para reducir los síntomas depresivos en los bomberos

Sin intervención: Control

Sin intervención

Experimental: iCBT y ABM

Una intervención combinada de terapia cognitiva conductual (iCBT) y modificación del sesgo de atención (ABM) proporcionada por Internet para reducir los síntomas depresivos en los bomberos.

Conductual: Terapia conductual cognitiva proporcionada por Internet

iCBT se administró de forma no guiada sin apoyo terapéutico humano. Se instruyó a los participantes para que avanzaran a través de los ocho módulos básicos durante un período de 8 semanas. Los módulos incluían contenido psicoeducativo centrado en la TCC, con el objetivo de promover el desarrollo de habilidades como el autocontrol de las emociones, el distanciamiento cognitivo, la reformulación/reestructuración cognitiva, la resolución de problemas y la atención plena. En caso de dificultades técnicas durante la intervención, los participantes pudieron buscar asistencia.

Conductual: Modificación del sesgo de atención

El Paradigma Dot-Probe se utilizó dentro del procedimiento de Modificación del Sesgo de Atención. Las sesiones de capacitación se componían de 96 ensayos, que incluían fotos de expresiones faciales que mostraban felicidad, neutralidad y tristeza, provenientes de cuatro actores masculinos y cuatro femeninos. Se presentó una cruz fija (+) en el centro de la pantalla de la computadora durante 500 milisegundos antes de mostrar cada estímulo, seguido de la presentación de dos imágenes que representaban distintas expresiones emocionales, que persistieron durante 500 milisegundos. Después de la desaparición de las imágenes, apareció una flecha en el lugar donde se habían mostrado y se indicó a los participantes que seleccionaran la flecha que correspondía con la flecha presentada. En el procedimiento ABM, la flecha se presentaba consistentemente después de mostrar una expresión facial más positiva, de modo que en el caso de un par de caras tristes y neutras, la flecha siempre aparecería en la ubicación de la imagen de la expresión facial neutra.

Cuestionario de Salud del Paciente-9

El Cuestionario de Salud del Paciente-9 (PHQ-9) se utilizó para evaluar los síntomas de depresión. El PHQ-9 es un cuestionario de autoinforme que consta de 9 ítems, con un rango de puntuación de 0 a 27, que mide los síntomas relacionados con la depresión experimentados en las últimas dos semanas.

Cuestionario de Salud del Paciente-9

El Cuestionario de Salud del Paciente-9 (PHQ-9) se utilizó para evaluar los síntomas de depresión. El PHQ-9 es un cuestionario de autoinforme que consta de 9 ítems, con un rango de puntuación de 0 a 27, que mide los síntomas relacionados con la depresión experimentados en las últimas dos semanas.

Puntuación de sesgo de atención

Para cuantificar el sesgo de atención, se analizaron los tiempos de respuesta (RT) de acuerdo con el procedimiento establecido para calcular la puntuación del sesgo de atención (ABS). Se descartaron los ensayos caracterizados por respuestas inexactas o RT de excepcional brevedad (<150 ms) o duración prolongada (> 1200 ms). El cálculo del sesgo de atención implicó determinar la discrepancia entre el RT medio en respuesta a estímulos relativamente positivos y el RT medio en respuesta a estímulos relativamente negativos. La preferencia por las caras felices se indicó mediante un RT promedio para expresiones faciales felices que fue más corto que el RT promedio para expresiones faciales neutras o tristes.

Puntuación de sesgo de atención

Para cuantificar el sesgo de atención, se analizaron los tiempos de respuesta (RT) de acuerdo con el procedimiento establecido para calcular la puntuación del sesgo de atención (ABS). Se descartaron los ensayos caracterizados por respuestas inexactas o RT de excepcional brevedad (<150 ms) o duración prolongada (> 1200 ms). El cálculo del sesgo de atención implicó determinar la discrepancia entre el RT medio en respuesta a estímulos relativamente positivos y el RT medio en respuesta a estímulos relativamente negativos. La preferencia por las caras felices se indicó mediante un RT promedio para expresiones faciales felices que fue más corto que el RT promedio para expresiones faciales neutras o tristes.

Variabilidad del sesgo de atención

Para cuantificar la variabilidad del sesgo de atención (ABV), los datos experimentales se dividieron en 8 segmentos y se calcularon las puntuaciones del sesgo de atención para cada segmento. Posteriormente, se determinó la desviación estándar de las puntuaciones de sesgo de atención en los segmentos, y este valor se dividió entre todos los ensayos ABS para tener en cuenta la variabilidad ABS.

Variabilidad del sesgo de atención

Para cuantificar la variabilidad del sesgo de atención (ABV), los datos experimentales se dividieron en 8 segmentos y se calcularon las puntuaciones del sesgo de atención para cada segmento. Posteriormente, se determinó la desviación estándar de las puntuaciones de sesgo de atención en los segmentos, y este valor se dividió entre todos los ensayos ABS para tener en cuenta la variabilidad ABS.