- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05753462
Fase 1/2a for sikkerhet, PK og PD av SQY51 hos pediatriske og voksne pasienter Duchenne muskeldystrofi (AVANCE1)
Fase 1/2a, monosentrisk, åpen etikettstudie for å evaluere sikkerheten, PK og PD til SQY51 hos pediatriske og voksne pasienter med en genetisk bekreftet diagnose av Duchenne muskeldystrofi
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Avance1 er en fase 1/2a, monosentrisk, åpen etikettstudie for å evaluere sikkerheten, farmakokinetikken og farmakodynamikken til SQY51 hos 12 pasienter med en genetisk bekreftet diagnose av Duchenne muskeldystrofi. Denne studien vil inkludere i) 13-ukers fase 1 multippel dose Eskaleringsfase, og a ii) 32 ukers fase 2a.
Tolv (12) pasienter ≥ 6 år, både ambulante og ikke-ambulante, vil bli sekvensielt innrullert i fase 1 og vil motta eskalerende doser av SQY51 en gang annenhver uke. I fase 2a vil pasienter fordeles i tre kohorter på en ikke-randomisert måte.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Marine Geoffroy-Guiraud, PhD
- Telefonnummer: +33 7 65 20 90 85
- E-post: info@sqy-synthena.com
Studiesteder
-
-
-
Garches, Frankrike, 92380
- Rekruttering
- Hôpital Raymond Poincaré
-
Hovedetterforsker:
- Helge Amthor, MD, PhD
-
Ta kontakt med:
- Helge Amthor, MD, PhD
- Telefonnummer: 01 47 10 71 07
- E-post: helge.amthor@aphp.fr
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
INKLUSJONSKRITERIER FOR FASE 1:
- Gutter på ≥6 år og ≥16 kg kroppsvekt.
- Ambulatorisk eller ikke-ambulerende status,
- Pasienter og, hvis mindreårige, deres juridiske foresatte, som er villige og i stand til å overholde planlagte besøk, behandlingsplan, laboratorietester og andre studieprosedyrer.
- Diagnostisert med Duchenne muskeldystrofi (DMD), genotypisk bekreftet med DMD-mutasjoner som er mottagelig for ekson-51-hopping.
- Stabil lever- og nyrefunksjon.
- Venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon (LVEF) ved screening ≥40 %.
- Hvis klinisk indisert, godkjent samtidig behandling innenfor standarder for omsorgsretningslinjer for DMD, slik som antihypertensive, vasodilatatorer, lipidsenkende, skjoldbruskkjertelerstatning, vitaminer, mineralerstatning, magebeskyttere og kosttilskudd.
- Ikke-invasiv mekanisk ventilasjon er tillatt hvis < 16 t/dag.
- Å være tilknyttet en fransk trygd.
- Skjema for informert samtykke signert av pasienten eller, hvis mindreårig, av de juridiske vergene.
INKLUSJONSKRITERIER FOR FASE 2a:
Pasienter må ha fullført fase 1 av studien.
UTSLUTTELSESKRITERIER FOR FASE 1 OG 2a:
- Pasient med en alvorlig medisinsk/kirurgisk eller psykiatrisk tilstand/sykdom/historie som etter utforskerens oppfatning ville sette pasientens sikkerhet i fare eller ville forstyrre studiens vurderinger/resultater, inkludert utilstrekkelig vaksinasjon mot infeksjonssykdommer som anbefalt av nasjonale retningslinjer, medisinsk historie av infeksjon med hepatitt B, C og HIV.
- Pasient med kjente allergier mot produkter som sannsynligvis vil bli brukt i studien (f.eks. antiseptika, anestetika), kjent overfølsomhet overfor noen av ingrediensene eller hjelpestoffer i studien).
- Pasient som deltok i andre undersøkelsesstudier i løpet av de siste tre månedene, inkludert de med undersøkelsesmedisiner som tar sikte på å gjenopprette dystrofinekspresjon som andre antisense-oligomerer.
- Pasient som mottok genterapi.
- Pasienter med intellektuell funksjonshemming eller atferdsproblem slik at de ikke kan overholde studieprosedyren.
- Pasient med avansert kardiomyopati og LVEF < 40 %. Pasienter med rytmeforstyrrelser og som behandles for rytmeforstyrrelser. Pasienter med ubehandlet takykardi.
- Pasient som det planlegges ortopedisk kirurgi for i løpet av studietiden.
- Trakeostomiserte pasienter og avhengig av invasiv mekanisk ventilasjon. Ikke-invasiv mekanisk ventilasjon ≥ 16 t/dag. Forutsagt vital tvungen kapasitet < 20 %. Sykehistorie med mer enn to respirasjonsdekompensasjoner som krever sykehusinnleggelse i løpet av det foregående året. Ingen respirasjonsdekompensasjon i de fire månedene før påmelding.
- Pasienter på medisiner som kan gjenopprette dystrofinekspresjon, tamoxifen og andre legemidler uten indikasjon for DMD eller pediatrisk populasjon.
- Unormale laboratorieverdier i det klinisk signifikante området.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Annen
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Fase 1
Deltakerne vil motta enkeltdoser på 2, 4, 6, 10, 16 og 25 mg/kg ved intravenøs infusjon av SQY51 annenhver uke.
|
SQY51 administreres ved intravenøs infusjon.
|
|
Eksperimentell: Fase 2a - Behandlingsarm (dose 1)
Ikke-randomiserte deltakere vil motta ved IV dose 1 av SQY51 i 4 blokker på 4 uker.
|
SQY51 administreres ved intravenøs infusjon ved dose 1
|
|
Eksperimentell: Fase 2a - Behandlingsarm (dose 2)
Ikke-randomiserte deltakere vil motta ved IV dose 2 av SQY51 i 4 blokker på 4 uker.
|
SQY51 administreres ved intravenøs infusjon ved dose 2.
|
|
Eksperimentell: Fase 2a - Behandlingsarm (dose 3)
Ikke-randomiserte deltakere vil motta ved IV dose 3 av SQY51 i 4 blokker på 4 uker.
|
SQY51 administreres ved intravenøs infusjon ved dose 3.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Forekomst av AE hos alle deltakere
Tidsramme: Fra baseline til uke 49
|
Fra baseline til uke 49
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Farmakokinetisk plasmakonsentrasjon av SQY51 (µg/ml)
Tidsramme: Fra baseline til uke 49
|
Fra baseline til uke 49
|
|
Endre fra baseline i tid til å stige fra gulv, tid til å fullføre 1-min, 6-min og 10-minutters gange hos ambulante pasienter, samt MFM- og PUL-score hos både ambulante og ikke-ambulante pasienter
Tidsramme: Fra baseline til uke 49
|
Fra baseline til uke 49
|
|
Endringer fra baseline i skjelettmuskeldystrofinuttrykk
Tidsramme: Fra baseline til uke 49
|
Fra baseline til uke 49
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- ATS Committee on Proficiency Standards for Clinical Pulmonary Function Laboratories. ATS statement: guidelines for the six-minute walk test. Am J Respir Crit Care Med. 2002 Jul 1;166(1):111-7. doi: 10.1164/ajrccm.166.1.at1102. No abstract available. Erratum In: Am J Respir Crit Care Med. 2016 May 15;193(10):1185.
- Mendell JR, Rodino-Klapac LR, Sahenk Z, Roush K, Bird L, Lowes LP, Alfano L, Gomez AM, Lewis S, Kota J, Malik V, Shontz K, Walker CM, Flanigan KM, Corridore M, Kean JR, Allen HD, Shilling C, Melia KR, Sazani P, Saoud JB, Kaye EM; Eteplirsen Study Group. Eteplirsen for the treatment of Duchenne muscular dystrophy. Ann Neurol. 2013 Nov;74(5):637-47. doi: 10.1002/ana.23982. Epub 2013 Sep 10.
- Mendell JR, Goemans N, Lowes LP, Alfano LN, Berry K, Shao J, Kaye EM, Mercuri E; Eteplirsen Study Group and Telethon Foundation DMD Italian Network. Longitudinal effect of eteplirsen versus historical control on ambulation in Duchenne muscular dystrophy. Ann Neurol. 2016 Feb;79(2):257-71. doi: 10.1002/ana.24555. Epub 2016 Jan 8.
- Miller MR, Crapo R, Hankinson J, Brusasco V, Burgos F, Casaburi R, Coates A, Enright P, van der Grinten CP, Gustafsson P, Jensen R, Johnson DC, MacIntyre N, McKay R, Navajas D, Pedersen OF, Pellegrino R, Viegi G, Wanger J; ATS/ERS Task Force. General considerations for lung function testing. Eur Respir J. 2005 Jul;26(1):153-61. doi: 10.1183/09031936.05.00034505. No abstract available.
- McDonald CM, Henricson EK, Han JJ, Abresch RT, Nicorici A, Elfring GL, Atkinson L, Reha A, Hirawat S, Miller LL. The 6-minute walk test as a new outcome measure in Duchenne muscular dystrophy. Muscle Nerve. 2010 Apr;41(4):500-10. doi: 10.1002/mus.21544.
- McDonald CM, Henricson EK, Abresch RT, Han JJ, Escolar DM, Florence JM, Duong T, Arrieta A, Clemens PR, Hoffman EP, Cnaan A; Cinrg Investigators. The cooperative international neuromuscular research group Duchenne natural history study--a longitudinal investigation in the era of glucocorticoid therapy: design of protocol and the methods used. Muscle Nerve. 2013 Jul;48(1):32-54. doi: 10.1002/mus.23807. Epub 2013 May 16.
- Berard C, Payan C, Hodgkinson I, Fermanian J; MFM Collaborative Study Group. A motor function measure for neuromuscular diseases. Construction and validation study. Neuromuscul Disord. 2005 Jul;15(7):463-70. doi: 10.1016/j.nmd.2005.03.004.
- Birnkrant DJ, Bushby K, Bann CM, Apkon SD, Blackwell A, Brumbaugh D, Case LE, Clemens PR, Hadjiyannakis S, Pandya S, Street N, Tomezsko J, Wagner KR, Ward LM, Weber DR; DMD Care Considerations Working Group. Diagnosis and management of Duchenne muscular dystrophy, part 1: diagnosis, and neuromuscular, rehabilitation, endocrine, and gastrointestinal and nutritional management. Lancet Neurol. 2018 Mar;17(3):251-267. doi: 10.1016/S1474-4422(18)30024-3. Epub 2018 Feb 3. Erratum In: Lancet Neurol. 2018 Apr 4;:
- Mendell JR, Shilling C, Leslie ND, Flanigan KM, al-Dahhak R, Gastier-Foster J, Kneile K, Dunn DM, Duval B, Aoyagi A, Hamil C, Mahmoud M, Roush K, Bird L, Rankin C, Lilly H, Street N, Chandrasekar R, Weiss RB. Evidence-based path to newborn screening for Duchenne muscular dystrophy. Ann Neurol. 2012 Mar;71(3):304-13. doi: 10.1002/ana.23528.
- Bladen CL, Rafferty K, Straub V, Monges S, Moresco A, Dawkins H, Roy A, Chamova T, Guergueltcheva V, Korngut L, Campbell C, Dai Y, Barisic N, Kos T, Brabec P, Rahbek J, Lahdetie J, Tuffery-Giraud S, Claustres M, Leturcq F, Ben Yaou R, Walter MC, Schreiber O, Karcagi V, Herczegfalvi A, Viswanathan V, Bayat F, de la Caridad Guerrero Sarmiento I, Ambrosini A, Ceradini F, Kimura E, van den Bergen JC, Rodrigues M, Roxburgh R, Lusakowska A, Oliveira J, Santos R, Neagu E, Butoianu N, Artemieva S, Rasic VM, Posada M, Palau F, Lindvall B, Bloetzer C, Karaduman A, Topaloglu H, Inal S, Oflazer P, Stringer A, Shatillo AV, Martin AS, Peay H, Flanigan KM, Salgado D, von Rekowski B, Lynn S, Heslop E, Gainotti S, Taruscio D, Kirschner J, Verschuuren J, Bushby K, Beroud C, Lochmuller H. The TREAT-NMD Duchenne muscular dystrophy registries: conception, design, and utilization by industry and academia. Hum Mutat. 2013 Nov;34(11):1449-57. doi: 10.1002/humu.22390. Epub 2013 Aug 26.
- Ryder S, Leadley RM, Armstrong N, Westwood M, de Kock S, Butt T, Jain M, Kleijnen J. The burden, epidemiology, costs and treatment for Duchenne muscular dystrophy: an evidence review. Orphanet J Rare Dis. 2017 Apr 26;12(1):79. doi: 10.1186/s13023-017-0631-3.
- Moat SJ, Bradley DM, Salmon R, Clarke A, Hartley L. Newborn bloodspot screening for Duchenne muscular dystrophy: 21 years experience in Wales (UK). Eur J Hum Genet. 2013 Oct;21(10):1049-53. doi: 10.1038/ejhg.2012.301. Epub 2013 Jan 23.
- Li D, Mastaglia FL, Fletcher S, Wilton SD. Precision Medicine through Antisense Oligonucleotide-Mediated Exon Skipping. Trends Pharmacol Sci. 2018 Nov;39(11):982-994. doi: 10.1016/j.tips.2018.09.001. Epub 2018 Sep 30.
- Echevarria L, Aupy P, Goyenvalle A. Exon-skipping advances for Duchenne muscular dystrophy. Hum Mol Genet. 2018 Aug 1;27(R2):R163-R172. doi: 10.1093/hmg/ddy171.
- Goyenvalle A, Griffith G, Babbs A, El Andaloussi S, Ezzat K, Avril A, Dugovic B, Chaussenot R, Ferry A, Voit T, Amthor H, Buhr C, Schurch S, Wood MJ, Davies KE, Vaillend C, Leumann C, Garcia L. Functional correction in mouse models of muscular dystrophy using exon-skipping tricyclo-DNA oligomers. Nat Med. 2015 Mar;21(3):270-5. doi: 10.1038/nm.3765. Epub 2015 Feb 2.
- Renneberg D, Leumann CJ. Watson-Crick base-pairing properties of tricyclo-DNA. J Am Chem Soc. 2002 May 29;124(21):5993-6002. doi: 10.1021/ja025569+.
- Ittig D, Gerber AB, Leumann CJ. Position-dependent effects on stability in tricyclo-DNA modified oligonucleotide duplexes. Nucleic Acids Res. 2011 Jan;39(1):373-80. doi: 10.1093/nar/gkq733. Epub 2010 Aug 17.
- Birnkrant DJ, Bushby K, Bann CM, Alman BA, Apkon SD, Blackwell A, Case LE, Cripe L, Hadjiyannakis S, Olson AK, Sheehan DW, Bolen J, Weber DR, Ward LM; DMD Care Considerations Working Group. Diagnosis and management of Duchenne muscular dystrophy, part 2: respiratory, cardiac, bone health, and orthopaedic management. Lancet Neurol. 2018 Apr;17(4):347-361. doi: 10.1016/S1474-4422(18)30025-5. Epub 2018 Feb 3.
- Birnkrant DJ, Bushby K, Bann CM, Apkon SD, Blackwell A, Colvin MK, Cripe L, Herron AR, Kennedy A, Kinnett K, Naprawa J, Noritz G, Poysky J, Street N, Trout CJ, Weber DR, Ward LM; DMD Care Considerations Working Group. Diagnosis and management of Duchenne muscular dystrophy, part 3: primary care, emergency management, psychosocial care, and transitions of care across the lifespan. Lancet Neurol. 2018 May;17(5):445-455. doi: 10.1016/S1474-4422(18)30026-7. Epub 2018 Feb 2.
- McDonald CM, Campbell C, Torricelli RE, Finkel RS, Flanigan KM, Goemans N, Heydemann P, Kaminska A, Kirschner J, Muntoni F, Osorio AN, Schara U, Sejersen T, Shieh PB, Sweeney HL, Topaloglu H, Tulinius M, Vilchez JJ, Voit T, Wong B, Elfring G, Kroger H, Luo X, McIntosh J, Ong T, Riebling P, Souza M, Spiegel RJ, Peltz SW, Mercuri E; Clinical Evaluator Training Group; ACT DMD Study Group. Ataluren in patients with nonsense mutation Duchenne muscular dystrophy (ACT DMD): a multicentre, randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet. 2017 Sep 23;390(10101):1489-1498. doi: 10.1016/S0140-6736(17)31611-2. Epub 2017 Jul 17.
- Charleston JS, Schnell FJ, Dworzak J, Donoghue C, Lewis S, Chen L, Young GD, Milici AJ, Voss J, DeAlwis U, Wentworth B, Rodino-Klapac LR, Sahenk Z, Frank D, Mendell JR. Eteplirsen treatment for Duchenne muscular dystrophy: Exon skipping and dystrophin production. Neurology. 2018 Jun 12;90(24):e2146-e2154. doi: 10.1212/WNL.0000000000005680. Epub 2018 May 11. Erratum In: Neurology. 2018 Sep 25;91(13):637.
- Kinane TB, Mayer OH, Duda PW, Lowes LP, Moody SL, Mendell JR. Long-Term Pulmonary Function in Duchenne Muscular Dystrophy: Comparison of Eteplirsen-Treated Patients to Natural History. J Neuromuscul Dis. 2018;5(1):47-58. doi: 10.3233/JND-170272.
- Alfano LN, Charleston JS, Connolly AM, Cripe L, Donoghue C, Dracker R, Dworzak J, Eliopoulos H, Frank DE, Lewis S, Lucas K, Lynch J, Milici AJ, Flynt A, Naughton E, Rodino-Klapac LR, Sahenk Z, Schnell FJ, Young GD, Mendell JR, Lowes LP. Long-term treatment with eteplirsen in nonambulatory patients with Duchenne muscular dystrophy. Medicine (Baltimore). 2019 Jun;98(26):e15858. doi: 10.1097/MD.0000000000015858.
- Chamberlain JR, Chamberlain JS. Progress toward Gene Therapy for Duchenne Muscular Dystrophy. Mol Ther. 2017 May 3;25(5):1125-1131. doi: 10.1016/j.ymthe.2017.02.019. Epub 2017 Apr 15.
- Relizani K, Echevarria L, Zarrouki F, Gastaldi C, Dambrune C, Aupy P, Haeberli A, Komisarski M, Tensorer T, Larcher T, Svinartchouk F, Vaillend C, Garcia L, Goyenvalle A. Palmitic acid conjugation enhances potency of tricyclo-DNA splice switching oligonucleotides. Nucleic Acids Res. 2022 Jan 11;50(1):17-34. doi: 10.1093/nar/gkab1199.
- Mayhew AG, Coratti G, Mazzone ES, Klingels K, James M, Pane M, Straub V, Goemans N, Mercuri E; Pul Working Group. Performance of Upper Limb module for Duchenne muscular dystrophy. Dev Med Child Neurol. 2020 May;62(5):633-639. doi: 10.1111/dmcn.14361. Epub 2019 Sep 19.
- Servais L, Deconinck N, Moraux A, Benali M, Canal A, Van Parys F, Vereecke W, Wittevrongel S, Mayer M, Desguerre I, Maincent K, Themar-Noel C, Quijano-Roy S, Serari N, Voit T, Hogrel JY. Innovative methods to assess upper limb strength and function in non-ambulant Duchenne patients. Neuromuscul Disord. 2013 Feb;23(2):139-48. doi: 10.1016/j.nmd.2012.10.022. Epub 2012 Dec 5.
- Davis SE, Hynan LS, Limbers CA, Andersen CM, Greene MC, Varni JW, Iannaccone ST. The PedsQL in pediatric patients with Duchenne muscular dystrophy: feasibility, reliability, and validity of the Pediatric Quality of Life Inventory Neuromuscular Module and Generic Core Scales. J Clin Neuromuscul Dis. 2010 Mar;11(3):97-109. doi: 10.1097/CND.0b013e3181c5053b.
- Rouillon J, Poupiot J, Zocevic A, Amor F, Leger T, Garcia C, Camadro JM, Wong B, Pinilla R, Cosette J, Coenen-Stass AM, Mcclorey G, Roberts TC, Wood MJ, Servais L, Udd B, Voit T, Richard I, Svinartchouk F. Serum proteomic profiling reveals fragments of MYOM3 as potential biomarkers for monitoring the outcome of therapeutic interventions in muscular dystrophies. Hum Mol Genet. 2015 Sep 1;24(17):4916-32. doi: 10.1093/hmg/ddv214. Epub 2015 Jun 9.
- McMillan HJ, Gregas M, Darras BT, Kang PB. Serum transaminase levels in boys with Duchenne and Becker muscular dystrophy. Pediatrics. 2011 Jan;127(1):e132-6. doi: 10.1542/peds.2010-0929. Epub 2010 Dec 13.
- Spurney CF, Ascheim D, Charnas L, Cripe L, Hor K, King N, Kinnett K, McNally EM, Sauer JM, Sweeney L, Villa C, Markham LW. Current state of cardiac troponin testing in Duchenne muscular dystrophy cardiomyopathy: review and recommendations from the Parent Project Muscular Dystrophy expert panel. Open Heart. 2021 Mar;8(1):e001592. doi: 10.1136/openhrt-2021-001592.
- Braat E, Hoste L, De Waele L, Gheysens O, Vermeersch P, Goffin K, Pottel H, Goemans N, Levtchenko E. Renal function in children and adolescents with Duchenne muscular dystrophy. Neuromuscul Disord. 2015 May;25(5):381-7. doi: 10.1016/j.nmd.2015.01.005. Epub 2015 Jan 19.
- Filler G, Lepage N. Should the Schwartz formula for estimation of GFR be replaced by cystatin C formula? Pediatr Nephrol. 2003 Oct;18(10):981-5. doi: 10.1007/s00467-003-1271-5. Epub 2003 Aug 13.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- AVANCE1-1/2a
- 2022-500703-49-01 (Annen identifikator: EMA)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .