- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05753462
Фаза 1/2a для безопасности, ФК и ФД SQY51 у детей и взрослых пациентов с мышечной дистрофией Дюшенна (AVANCE1)
Фаза 1/2а, моноцентрическое, открытое исследование для оценки безопасности, ФК и ФД SQY51 у детей и взрослых пациентов с генетически подтвержденным диагнозом мышечной дистрофии Дюшенна
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Avance1 — это открытое моноцентрическое исследование фазы 1/2а для оценки безопасности, фармакокинетики и фармакодинамики SQY51 у 12 пациентов с генетически подтвержденным диагнозом мышечной дистрофии Дюшенна. Это исследование будет включать i) 13-недельную фазу 1 многократного приема Этап эскалации и a ii) 32-недельный этап 2a.
Двенадцать (12) пациентов ≥ 6 лет, как амбулаторно, так и неамбулаторно, будут последовательно включены в фазу 1 и будут получать возрастающие дозы SQY51 один раз каждые две недели. На этапе 2а пациенты будут разделены на три когорты нерандомизированным образом.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Marine Geoffroy-Guiraud, PhD
- Номер телефона: +33 7 65 20 90 85
- Электронная почта: info@sqy-synthena.com
Места учебы
-
-
-
Garches, Франция, 92380
- Рекрутинг
- Hôpital Raymond Poincaré
-
Главный следователь:
- Helge Amthor, MD, PhD
-
Контакт:
- Helge Amthor, MD, PhD
- Номер телефона: 01 47 10 71 07
- Электронная почта: helge.amthor@aphp.fr
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
КРИТЕРИИ ВКЛЮЧЕНИЯ ДЛЯ ЭТАПА 1:
- Мальчики в возрасте ≥6 лет и массой тела ≥16 кг.
- Амбулаторный или неамбулаторный статус,
- Пациенты и, если они несовершеннолетние, их законные опекуны, которые желают и могут соблюдать запланированные визиты, план лечения, лабораторные анализы и другие процедуры исследования.
- Диагностирована мышечная дистрофия Дюшенна (МДД), генотипически подтвержденная мутациями МДД, поддающимися пропуску экзона-51.
- Стабильная функция печени и почек.
- Фракция выброса левого желудочка (ФВЛЖ) при скрининге ≥40%.
- При наличии клинических показаний одобренное сопутствующее лечение в соответствии со стандартами рекомендаций по лечению МДД, такое как антигипертензивные препараты, сосудорасширяющие средства, гиполипидемические средства, заместительная терапия щитовидной железы, витамины, заместительная терапия минералами, желудочные протекторы и пищевые добавки.
- Неинвазивная механическая вентиляция допустима, если < 16 ч/день.
- Быть связанным с французским социальным обеспечением.
- Форма информированного согласия, подписанная пациентом или, если он несовершеннолетний, законным опекуном (опекунами).
КРИТЕРИИ ВКЛЮЧЕНИЯ ДЛЯ ЭТАПА 2a:
Пациенты должны пройти Фазу 1 исследования.
КРИТЕРИИ ИСКЛЮЧЕНИЯ ДЛЯ ЭТАПА 1 И 2а:
- Пациент с любым серьезным медицинским/хирургическим или психическим заболеванием/заболеванием/анамнезом, который, по мнению исследователя, может поставить под угрозу безопасность пациента или помешать оценке/результатам исследования, включая недостаточную вакцинацию против инфекционных заболеваний в соответствии с рекомендациями национальных руководств, история болезни заражение гепатитом В, С и ВИЧ.
- Пациент с любой известной аллергией на продукты, которые, вероятно, будут использоваться в исследовании (например, антисептики, анестетики), известной гиперчувствительностью к любому из ингредиентов или вспомогательных веществ исследуемого препарата).
- Пациент, участвовавший в другом исследовательском исследовании в течение последних трех месяцев, в том числе с исследуемыми препаратами, направленными на восстановление экспрессии дистрофина, такими как другие антисмысловые олигомеры.
- Пациент, получивший генную терапию.
- Пациент с умственной отсталостью или поведенческими проблемами, которые не могут соблюдать процедуру исследования.
- Пациент с выраженной кардиомиопатией и ФВ ЛЖ < 40%. Пациенты с аритмиями и находящиеся на лечении от аритмий. Пациенты с нелеченой тахикардией.
- Пациент, которому планируется ортопедическая операция на время исследования.
- Пациенты с трахеостомой и зависимые от инвазивной искусственной вентиляции легких. Неинвазивная искусственная вентиляция легких ≥ 16 ч/день. Прогнозируемая жизненная форсированная емкость легких < 20%. Медицинский анамнез с более чем двумя респираторными декомпенсациями, требующими госпитализации в течение предыдущего года. Отсутствие респираторной декомпенсации в течение четырех месяцев, предшествующих зачислению.
- Пациенты, принимающие препараты, которые могут восстановить экспрессию дистрофина, тамоксифен и другие препараты без показаний для МДД или педиатрической популяции.
- Аномальные лабораторные показатели в клинически значимом диапазоне.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Другой
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Назначение кроссовера
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Фаза 1
Участники будут получать разовые возрастающие дозы 2, 4, 6, 10, 16 и 25 мг/кг путем внутривенного вливания SQY51 каждые 2 недели.
|
SQY51 вводят внутривенно.
|
|
Экспериментальный: Фаза 2a - группа лечения (доза 1)
Нерандомизированные участники получат внутривенно 1 дозу SQY51 в течение 4 блоков по 4 недели.
|
SQY51 вводят внутривенно в дозе 1.
|
|
Экспериментальный: Фаза 2а - группа лечения (доза 2)
Нерандомизированные участники получат внутривенно 2 дозу SQY51 в течение 4 блоков по 4 недели.
|
SQY51 вводят внутривенно в дозе 2.
|
|
Экспериментальный: Фаза 2а - группа лечения (доза 3)
Нерандомизированные участники получат внутривенно дозу 3 SQY51 в течение 4 блоков по 4 недели.
|
SQY51 вводят внутривенно в дозе 3.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Частота НЯ у всех участников
Временное ограничение: От исходного уровня до 49 недели
|
От исходного уровня до 49 недели
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Фармакокинетическая концентрация SQY51 в плазме (мкг/мл)
Временное ограничение: От исходного уровня до 49 недели
|
От исходного уровня до 49 недели
|
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем времени подъема с пола, времени завершения 1-минутной, 6-минутной и 10-минутной ходьбы у амбулаторных пациентов, а также показателей MFM и PUL как у амбулаторных, так и у неходячих пациентов
Временное ограничение: От исходного уровня до 49 недели
|
От исходного уровня до 49 недели
|
|
Изменения экспрессии дистрофина скелетных мышц по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: От исходного уровня до 49 недели
|
От исходного уровня до 49 недели
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- ATS Committee on Proficiency Standards for Clinical Pulmonary Function Laboratories. ATS statement: guidelines for the six-minute walk test. Am J Respir Crit Care Med. 2002 Jul 1;166(1):111-7. doi: 10.1164/ajrccm.166.1.at1102. No abstract available. Erratum In: Am J Respir Crit Care Med. 2016 May 15;193(10):1185.
- Mendell JR, Rodino-Klapac LR, Sahenk Z, Roush K, Bird L, Lowes LP, Alfano L, Gomez AM, Lewis S, Kota J, Malik V, Shontz K, Walker CM, Flanigan KM, Corridore M, Kean JR, Allen HD, Shilling C, Melia KR, Sazani P, Saoud JB, Kaye EM; Eteplirsen Study Group. Eteplirsen for the treatment of Duchenne muscular dystrophy. Ann Neurol. 2013 Nov;74(5):637-47. doi: 10.1002/ana.23982. Epub 2013 Sep 10.
- Mendell JR, Goemans N, Lowes LP, Alfano LN, Berry K, Shao J, Kaye EM, Mercuri E; Eteplirsen Study Group and Telethon Foundation DMD Italian Network. Longitudinal effect of eteplirsen versus historical control on ambulation in Duchenne muscular dystrophy. Ann Neurol. 2016 Feb;79(2):257-71. doi: 10.1002/ana.24555. Epub 2016 Jan 8.
- Miller MR, Crapo R, Hankinson J, Brusasco V, Burgos F, Casaburi R, Coates A, Enright P, van der Grinten CP, Gustafsson P, Jensen R, Johnson DC, MacIntyre N, McKay R, Navajas D, Pedersen OF, Pellegrino R, Viegi G, Wanger J; ATS/ERS Task Force. General considerations for lung function testing. Eur Respir J. 2005 Jul;26(1):153-61. doi: 10.1183/09031936.05.00034505. No abstract available.
- McDonald CM, Henricson EK, Han JJ, Abresch RT, Nicorici A, Elfring GL, Atkinson L, Reha A, Hirawat S, Miller LL. The 6-minute walk test as a new outcome measure in Duchenne muscular dystrophy. Muscle Nerve. 2010 Apr;41(4):500-10. doi: 10.1002/mus.21544.
- McDonald CM, Henricson EK, Abresch RT, Han JJ, Escolar DM, Florence JM, Duong T, Arrieta A, Clemens PR, Hoffman EP, Cnaan A; Cinrg Investigators. The cooperative international neuromuscular research group Duchenne natural history study--a longitudinal investigation in the era of glucocorticoid therapy: design of protocol and the methods used. Muscle Nerve. 2013 Jul;48(1):32-54. doi: 10.1002/mus.23807. Epub 2013 May 16.
- Berard C, Payan C, Hodgkinson I, Fermanian J; MFM Collaborative Study Group. A motor function measure for neuromuscular diseases. Construction and validation study. Neuromuscul Disord. 2005 Jul;15(7):463-70. doi: 10.1016/j.nmd.2005.03.004.
- Birnkrant DJ, Bushby K, Bann CM, Apkon SD, Blackwell A, Brumbaugh D, Case LE, Clemens PR, Hadjiyannakis S, Pandya S, Street N, Tomezsko J, Wagner KR, Ward LM, Weber DR; DMD Care Considerations Working Group. Diagnosis and management of Duchenne muscular dystrophy, part 1: diagnosis, and neuromuscular, rehabilitation, endocrine, and gastrointestinal and nutritional management. Lancet Neurol. 2018 Mar;17(3):251-267. doi: 10.1016/S1474-4422(18)30024-3. Epub 2018 Feb 3. Erratum In: Lancet Neurol. 2018 Apr 4;:
- Mendell JR, Shilling C, Leslie ND, Flanigan KM, al-Dahhak R, Gastier-Foster J, Kneile K, Dunn DM, Duval B, Aoyagi A, Hamil C, Mahmoud M, Roush K, Bird L, Rankin C, Lilly H, Street N, Chandrasekar R, Weiss RB. Evidence-based path to newborn screening for Duchenne muscular dystrophy. Ann Neurol. 2012 Mar;71(3):304-13. doi: 10.1002/ana.23528.
- Bladen CL, Rafferty K, Straub V, Monges S, Moresco A, Dawkins H, Roy A, Chamova T, Guergueltcheva V, Korngut L, Campbell C, Dai Y, Barisic N, Kos T, Brabec P, Rahbek J, Lahdetie J, Tuffery-Giraud S, Claustres M, Leturcq F, Ben Yaou R, Walter MC, Schreiber O, Karcagi V, Herczegfalvi A, Viswanathan V, Bayat F, de la Caridad Guerrero Sarmiento I, Ambrosini A, Ceradini F, Kimura E, van den Bergen JC, Rodrigues M, Roxburgh R, Lusakowska A, Oliveira J, Santos R, Neagu E, Butoianu N, Artemieva S, Rasic VM, Posada M, Palau F, Lindvall B, Bloetzer C, Karaduman A, Topaloglu H, Inal S, Oflazer P, Stringer A, Shatillo AV, Martin AS, Peay H, Flanigan KM, Salgado D, von Rekowski B, Lynn S, Heslop E, Gainotti S, Taruscio D, Kirschner J, Verschuuren J, Bushby K, Beroud C, Lochmuller H. The TREAT-NMD Duchenne muscular dystrophy registries: conception, design, and utilization by industry and academia. Hum Mutat. 2013 Nov;34(11):1449-57. doi: 10.1002/humu.22390. Epub 2013 Aug 26.
- Ryder S, Leadley RM, Armstrong N, Westwood M, de Kock S, Butt T, Jain M, Kleijnen J. The burden, epidemiology, costs and treatment for Duchenne muscular dystrophy: an evidence review. Orphanet J Rare Dis. 2017 Apr 26;12(1):79. doi: 10.1186/s13023-017-0631-3.
- Moat SJ, Bradley DM, Salmon R, Clarke A, Hartley L. Newborn bloodspot screening for Duchenne muscular dystrophy: 21 years experience in Wales (UK). Eur J Hum Genet. 2013 Oct;21(10):1049-53. doi: 10.1038/ejhg.2012.301. Epub 2013 Jan 23.
- Li D, Mastaglia FL, Fletcher S, Wilton SD. Precision Medicine through Antisense Oligonucleotide-Mediated Exon Skipping. Trends Pharmacol Sci. 2018 Nov;39(11):982-994. doi: 10.1016/j.tips.2018.09.001. Epub 2018 Sep 30.
- Echevarria L, Aupy P, Goyenvalle A. Exon-skipping advances for Duchenne muscular dystrophy. Hum Mol Genet. 2018 Aug 1;27(R2):R163-R172. doi: 10.1093/hmg/ddy171.
- Goyenvalle A, Griffith G, Babbs A, El Andaloussi S, Ezzat K, Avril A, Dugovic B, Chaussenot R, Ferry A, Voit T, Amthor H, Buhr C, Schurch S, Wood MJ, Davies KE, Vaillend C, Leumann C, Garcia L. Functional correction in mouse models of muscular dystrophy using exon-skipping tricyclo-DNA oligomers. Nat Med. 2015 Mar;21(3):270-5. doi: 10.1038/nm.3765. Epub 2015 Feb 2.
- Renneberg D, Leumann CJ. Watson-Crick base-pairing properties of tricyclo-DNA. J Am Chem Soc. 2002 May 29;124(21):5993-6002. doi: 10.1021/ja025569+.
- Ittig D, Gerber AB, Leumann CJ. Position-dependent effects on stability in tricyclo-DNA modified oligonucleotide duplexes. Nucleic Acids Res. 2011 Jan;39(1):373-80. doi: 10.1093/nar/gkq733. Epub 2010 Aug 17.
- Birnkrant DJ, Bushby K, Bann CM, Alman BA, Apkon SD, Blackwell A, Case LE, Cripe L, Hadjiyannakis S, Olson AK, Sheehan DW, Bolen J, Weber DR, Ward LM; DMD Care Considerations Working Group. Diagnosis and management of Duchenne muscular dystrophy, part 2: respiratory, cardiac, bone health, and orthopaedic management. Lancet Neurol. 2018 Apr;17(4):347-361. doi: 10.1016/S1474-4422(18)30025-5. Epub 2018 Feb 3.
- Birnkrant DJ, Bushby K, Bann CM, Apkon SD, Blackwell A, Colvin MK, Cripe L, Herron AR, Kennedy A, Kinnett K, Naprawa J, Noritz G, Poysky J, Street N, Trout CJ, Weber DR, Ward LM; DMD Care Considerations Working Group. Diagnosis and management of Duchenne muscular dystrophy, part 3: primary care, emergency management, psychosocial care, and transitions of care across the lifespan. Lancet Neurol. 2018 May;17(5):445-455. doi: 10.1016/S1474-4422(18)30026-7. Epub 2018 Feb 2.
- McDonald CM, Campbell C, Torricelli RE, Finkel RS, Flanigan KM, Goemans N, Heydemann P, Kaminska A, Kirschner J, Muntoni F, Osorio AN, Schara U, Sejersen T, Shieh PB, Sweeney HL, Topaloglu H, Tulinius M, Vilchez JJ, Voit T, Wong B, Elfring G, Kroger H, Luo X, McIntosh J, Ong T, Riebling P, Souza M, Spiegel RJ, Peltz SW, Mercuri E; Clinical Evaluator Training Group; ACT DMD Study Group. Ataluren in patients with nonsense mutation Duchenne muscular dystrophy (ACT DMD): a multicentre, randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet. 2017 Sep 23;390(10101):1489-1498. doi: 10.1016/S0140-6736(17)31611-2. Epub 2017 Jul 17.
- Charleston JS, Schnell FJ, Dworzak J, Donoghue C, Lewis S, Chen L, Young GD, Milici AJ, Voss J, DeAlwis U, Wentworth B, Rodino-Klapac LR, Sahenk Z, Frank D, Mendell JR. Eteplirsen treatment for Duchenne muscular dystrophy: Exon skipping and dystrophin production. Neurology. 2018 Jun 12;90(24):e2146-e2154. doi: 10.1212/WNL.0000000000005680. Epub 2018 May 11. Erratum In: Neurology. 2018 Sep 25;91(13):637.
- Kinane TB, Mayer OH, Duda PW, Lowes LP, Moody SL, Mendell JR. Long-Term Pulmonary Function in Duchenne Muscular Dystrophy: Comparison of Eteplirsen-Treated Patients to Natural History. J Neuromuscul Dis. 2018;5(1):47-58. doi: 10.3233/JND-170272.
- Alfano LN, Charleston JS, Connolly AM, Cripe L, Donoghue C, Dracker R, Dworzak J, Eliopoulos H, Frank DE, Lewis S, Lucas K, Lynch J, Milici AJ, Flynt A, Naughton E, Rodino-Klapac LR, Sahenk Z, Schnell FJ, Young GD, Mendell JR, Lowes LP. Long-term treatment with eteplirsen in nonambulatory patients with Duchenne muscular dystrophy. Medicine (Baltimore). 2019 Jun;98(26):e15858. doi: 10.1097/MD.0000000000015858.
- Chamberlain JR, Chamberlain JS. Progress toward Gene Therapy for Duchenne Muscular Dystrophy. Mol Ther. 2017 May 3;25(5):1125-1131. doi: 10.1016/j.ymthe.2017.02.019. Epub 2017 Apr 15.
- Relizani K, Echevarria L, Zarrouki F, Gastaldi C, Dambrune C, Aupy P, Haeberli A, Komisarski M, Tensorer T, Larcher T, Svinartchouk F, Vaillend C, Garcia L, Goyenvalle A. Palmitic acid conjugation enhances potency of tricyclo-DNA splice switching oligonucleotides. Nucleic Acids Res. 2022 Jan 11;50(1):17-34. doi: 10.1093/nar/gkab1199.
- Mayhew AG, Coratti G, Mazzone ES, Klingels K, James M, Pane M, Straub V, Goemans N, Mercuri E; Pul Working Group. Performance of Upper Limb module for Duchenne muscular dystrophy. Dev Med Child Neurol. 2020 May;62(5):633-639. doi: 10.1111/dmcn.14361. Epub 2019 Sep 19.
- Servais L, Deconinck N, Moraux A, Benali M, Canal A, Van Parys F, Vereecke W, Wittevrongel S, Mayer M, Desguerre I, Maincent K, Themar-Noel C, Quijano-Roy S, Serari N, Voit T, Hogrel JY. Innovative methods to assess upper limb strength and function in non-ambulant Duchenne patients. Neuromuscul Disord. 2013 Feb;23(2):139-48. doi: 10.1016/j.nmd.2012.10.022. Epub 2012 Dec 5.
- Davis SE, Hynan LS, Limbers CA, Andersen CM, Greene MC, Varni JW, Iannaccone ST. The PedsQL in pediatric patients with Duchenne muscular dystrophy: feasibility, reliability, and validity of the Pediatric Quality of Life Inventory Neuromuscular Module and Generic Core Scales. J Clin Neuromuscul Dis. 2010 Mar;11(3):97-109. doi: 10.1097/CND.0b013e3181c5053b.
- Rouillon J, Poupiot J, Zocevic A, Amor F, Leger T, Garcia C, Camadro JM, Wong B, Pinilla R, Cosette J, Coenen-Stass AM, Mcclorey G, Roberts TC, Wood MJ, Servais L, Udd B, Voit T, Richard I, Svinartchouk F. Serum proteomic profiling reveals fragments of MYOM3 as potential biomarkers for monitoring the outcome of therapeutic interventions in muscular dystrophies. Hum Mol Genet. 2015 Sep 1;24(17):4916-32. doi: 10.1093/hmg/ddv214. Epub 2015 Jun 9.
- McMillan HJ, Gregas M, Darras BT, Kang PB. Serum transaminase levels in boys with Duchenne and Becker muscular dystrophy. Pediatrics. 2011 Jan;127(1):e132-6. doi: 10.1542/peds.2010-0929. Epub 2010 Dec 13.
- Spurney CF, Ascheim D, Charnas L, Cripe L, Hor K, King N, Kinnett K, McNally EM, Sauer JM, Sweeney L, Villa C, Markham LW. Current state of cardiac troponin testing in Duchenne muscular dystrophy cardiomyopathy: review and recommendations from the Parent Project Muscular Dystrophy expert panel. Open Heart. 2021 Mar;8(1):e001592. doi: 10.1136/openhrt-2021-001592.
- Braat E, Hoste L, De Waele L, Gheysens O, Vermeersch P, Goffin K, Pottel H, Goemans N, Levtchenko E. Renal function in children and adolescents with Duchenne muscular dystrophy. Neuromuscul Disord. 2015 May;25(5):381-7. doi: 10.1016/j.nmd.2015.01.005. Epub 2015 Jan 19.
- Filler G, Lepage N. Should the Schwartz formula for estimation of GFR be replaced by cystatin C formula? Pediatr Nephrol. 2003 Oct;18(10):981-5. doi: 10.1007/s00467-003-1271-5. Epub 2003 Aug 13.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- AVANCE1-1/2a
- 2022-500703-49-01 (Другой идентификатор: EMA)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .