Ny metode for innsetting av spiral under keisersnitt

Intrauterin enhet (IUD) regnes som en av de mest akseptable og effektive prevensjonsmetodene som brukes. Det er allment akseptert og brukt i Egypt i stor skala enn noen annen type prevensjon med mange fordeler i forhold til andre typer prevensjonsmetoder inkludert langtidsvirkende hormonelle metoder. Til tross for spiralkomplikasjoner, er den fortsatt den mest aksepterte metoden, siden den har mange fordeler som å være ikke-coital relatert, hadde ingen systemiske komplikasjoner, av lang varighet og reversibel med rask tilbakevending av fertilitet etter fjerning. Komplikasjonene til spiral inkluderer kraftige menstruasjonsblødninger, menstruasjonsuregelmessigheter og infeksjonskomplikasjoner som kan minimeres ved å bruke strenge aseptiske teknikker under innsetting. Den mest plagsomme komplikasjonen er forskyvningen av spiralen, spesielt hvis denne forskyvningen var ekstrauterin, ettersom pasienten trenger en kirurgisk manøver (vanligvis endoskopisk) for ekstraksjon av denne spiralen. Forskyvning av spiral gir en økonomisk og psykologisk belastning for pasienten og øker også risikoen for uønskede graviditeter og dens relaterte risikoer. Forskyvning av spiral skjer hovedsakelig under innsettingen, og skjer hovedsakelig på grunn av grov eller feil teknikk; også innsetting av spiral ved feil tidspunkt kan øke risikoen for forskyvning av spiral. Så det er veldig viktig å sette inn spiral til rett tid med riktig teknikk. Tidspunkt for innsetting av spiral etter keisersnitt er et spørsmål om diskusjon, noen gynekologer setter inn spiral under keisersnitt etter morkakefjerning, mens andre gynekologer foretrekker innsetting av spiral etter et intervall enten umiddelbart etter barsel (42 dager), eller etter 6 måneder etter fødsel. keisersnitt, men flertallet setter inn spiral etter 3 måneder fra keisersnitt . Ideen med å vente tre måneder etter keisersnitt er å sikre at arret har grodd helt og at livmoren er helt til sin størrelse før graviditeten. Ulempene med å vente med dette lange intervallet er dårlig tilgjengelighet til livmorhalsen som kan trekkes oppover i noen tilfeller av gjentatt keisersnitt og tap av selventusiasme for rask prevensjon etter fødsel.