Ytterligere effekter av vagusnervestimulering på motoriske funksjoner i overekstremitet ved hjerneslag

Eksperimentell: Vagusnervestimulering med oppgaveorientert trening

Annen: Vagusnervestimulering med oppgaveorientert trening

VNS Group vil motta ikke-invasiv vagusnervestimulering ved venstre øreklokke i øret i 30 minutter under den oppgaveorienterte treningen. Forsøkspersonene vil motta protokoll 3 dager per uke i 12 uker.

Aktiv komparator: Oppgaveorientert opplæring

Oppgaveorientert trening alene

Annen: Oppgaveorientert opplæring

Oppgaveorientert gruppe vil motta oppgaveorientert trening og placeboeffekt med vagusnervestimulator.

Fugl Meyer vurderingsskala - øvre ekstremitet

Det er nå mye brukt for klinisk vurdering av motorisk funksjon. Dette er en verdifallsbasert test med elementer organisert etter sekvensielle gjenopprettingsstadier. En trepunkts ordinær skala brukes til å måle svekkelser av viljebevegelser med karakterer fra 0 (elementet kan ikke utføres) til 2 (elementet kan utføres fullt ut). Spesifikke beskrivelser for ytelse følger med individuelle testelementer. Det finnes undertester for UE-funksjon, LE-funksjon, balanse, sensasjon, ROM og smerte. Den kumulative testpoengsummen for alle komponentene er 226 med tilgjengelighet av spesifikke deltestskårer (f.eks. UE maksimal poengsum er 66, LE poengsum 34; balansepoengsum 14). Dette instrumentet har god konstruksjonsvaliditet og høy reliabilitet (r 0,99) for å bestemme motorisk funksjon. Kvantifiserbare utfallsdata gjør at dette instrumentet kan brukes nøyaktig til forskningsformål (en gullstandard) og dokumentgjenoppretting over tid.

Wolf Motor Function Test (WMFT)

Wolf Motor Function Test (WMFT) kvantifiserer evnen til bevegelse av øvre ekstremiteter gjennom tidsbestemte enkelt- eller flerleddsbevegelser og funksjonelle oppgaver. Den originale versjonen besto av 21 elementer; den mye brukte versjonen av WMFT består av 17 elementer sammensatt av 3 deler:

• Tid
• Funksjonsevne
• Styrke Inkluderer 15 funksjonsbaserte oppgaver og 2 styrkebaserte oppgaver. Ytelsestid refereres til som WMFT-TIME. Funksjonsevne omtales som WMFT-FAS. Punkt 1-6 innebærer tidsbestemte funksjonsoppgaver, punkt 7-14 er styrkemål, og de resterende 9 punktene består av å analysere bevegelseskvalitet ved gjennomføring av ulike oppgaver. WMFT er et instrument med høy interterrater-pålitelighet, intern konsistens, test-retest-pålitelighet og tilstrekkelig stabilitet

Box and Block Test (BBT)

Box and Block Test (BBT) måler ensidig brutto manuell fingerferdighet. Det er en rask, enkel og rimelig test. Den kan brukes med et bredt spekter av populasjoner, inkludert klienter med hjerneslag. BBT er sammensatt av en treboks delt i to rom med en skillevegg og 150 blokker. BBT-administrasjonen består i å be klienten flytte, én etter én, det maksimale antallet blokker fra ett rom i en boks til et annet av samme størrelse, innen 60 sekunder. Test-retest reliabiliteten for BBT ble rapportert som utmerket (ICC = 0,97; ICC = 0,96) for henholdsvis høyre og venstre hånd.

Inter-rater-pålitelighet for BBT, som beregnet ved bruk av ICC- og Spearman rho-korrelasjonen, var utmerket (ICC = 0,99 og r = 0,99).

Ni-hulls pinnetest (NHPT)

Nine Hole Peg Test (NHPT) ble utviklet for å måle fingerferdighet, også kjent som fin manuell fingerferdighet. Den kan brukes med et bredt spekter av populasjoner, inkludert klienter med hjerneslag. NHPT er sammensatt av et firkantet brett med 9 knagger. I den ene enden av brettet er det hull som tappene kan passe inn i, og i den andre enden er det et grunt rundt fat for lagring av tappene. NHPT administreres ved å be klienten ta tappene fra en beholder, en etter en, og plassere dem i hullene på brettet, så raskt som mulig. Klienter må deretter fjerne tappene fra hullene, én etter én, og sette dem tilbake i beholderen. I gjennomsnitt fullfører friske mannlige voksne NHPT på 19,0 sekunder (SD 3,2) med høyre hånd, og på 20,6 sekunder (SD 3,9) ) med venstre hånd. For friske kvinnelige voksne ble NHPT fullført på 17,9 sekunder (SD 2,8) og 19,6 sekunder (SD 3,4) med henholdsvis høyre og venstre hånd.