Levedyktigheten til et pedagogisk program for livsstilsendringer og en algoritme for utledning av treningsprogrammer hos eldre mennesker med risiko for avhengighet i primærhelsetjenesten. (PRICA-POWFRAIL)

I følge INE i 2021 er mer enn 9 millioner mennesker for tiden over 65 år. Dette betyr at mer enn 1 million er skrøpelige og nesten 4 millioner er pre-skjøre bare i Spania. Skrøpelighet er opptakten til funksjonshemming og avhengighet, men i motsetning til disse kan den behandles og forebygges. Foreløpig er det kjent at den beste behandlingen for skrøpelighet er fysisk trening og fysisk aktivitet. Problemet oppstår av behovet som finnes i helsesystemet for å foreskrive individualisert og pasientsentrert trening, med bruk av knappe ressurser (tid, personell, verktøy) og på en enkel måte i klinisk praksis. I tillegg trenger systemet verktøy som hjelper oss å vite (og forutsi) om denne treningsresepten er effektiv. Videre er skrøpelighet et flerdimensjonalt syndrom, som en omfattende tilnærming er nødvendig for. Den kombinerte studien av blod og digitale biomarkører, så vel som mengden av dimensjoner som er evaluert (muskel og fysisk aktivitet, kognitiv, livsstil, klinisk, kroppssammensetning, sosial, søvn), utgjør en optimal tilnærming som vil gi en unik mulighet til å forstå forebygging og behandling av mislykket aldring og skrøpelighet. PRICA-POWFRAIL-prosjektet har som mål å undersøke gjennomførbarheten av en pedagogisk intervensjon for å endre livsstilsvaner, samt effekten av en henvisningsalgoritme til et treningsprogram og livsstilsendringer fokusert på å behandle spesifikke underskudd av lav muskelkraft, kraftig prediktor for uønskede helsehendelser . Den påfølgende henvisningen vil bli implementert i et veiledet treningsprogram på funksjonelt, kognitivt muskelnivå og hos eldre personer med risiko for avhengighet. Sekundært, effekten av denne intervensjonen på blodbiomarkører (på et genetisk, epigenetisk og metabolomisk nivå), fysisk helse (funksjonskapasitet, blodtrykk, kroppssammensetning) og mental helse (livskvalitet og depresjon), samt på annen risiko faktorer (genetiske og biologiske) for utvikling av skrøpelighet. Totalt 110 personer over 70 år i tidligere avhengighetsstadier vil bli tilfeldig fordelt på gruppen i et utdanningsprogram, intervensjonsgruppen med veiledet fysisk trening, en intervensjonsgruppe med både tidligere utdannings- og treningsprogram og kontrollgruppen . Designet vil inkludere en 10-ukers intervensjon med målefaser før og etter intervensjon og en tredje måling (retest) 12 måneder etter fullføring. Det veiledede fysiske treningsprogrammet vil være av en multikomponent type inkludert kardiovaskulært, muskulært, koordinativt og balansearbeid, og det vil bli etablert en progresjon i de forskjellige belastningsparametrene (frekvens, volum, intensitet, tetthet). Dette vil tillate oss å forstå fra et veldig fullstendig perspektiv årsakene og mekanismene som ligger til grunn for denne responsen. PRICA-POWFRAIL-prosjektet Vil bety en betydelig økning i vitenskapelig kunnskap om respons og responsrate på ultraindividualiserte treningsprogrammer rettet som et terapeutisk tiltak hos personer med risiko for avhengighet fra et flerdimensjonalt perspektiv. I tillegg vil prosjektet ha en relevant innvirkning på sosialt og økonomisk nivå ved å overføre funnene fra studien til sosial- og helsefeltet gjennom midlene og midlene som er gitt i den.