Effektiviteten til CFT for å redusere selvkritikk hos pasienter med kompleks PTSD: en enkeltsakseksperimentell studie

PTSD er en psykisk lidelse inkludert psykologiske symptomer relatert til alvorlig(e) traumatisk(e). PTSD kan påvirke menneskers fungering negativt på flere livsdomener. Flere effektive terapier for behandling av PTSD har blitt utviklet de siste tiårene. Disse behandlingene er imidlertid ikke effektive for alle pasienter. Flere studier viser at personer som lider av PTSD også opplever følelser av traumerelatert skyld, skam, selvbebreidelse og negativ selvevaluering. Disse følelsene kan bidra til vedlikeholdssyklusen av PTSD eller til og med bli verre over tid. Spesielt hos pasienter med traumer som har vært utsatt for gjentatte traumatiske opplevelser i sammenheng med mellommenneskelige forhold, inkludert seksuelle/fysiske overgrep i barndommen og vold i hjemmet. Denne typen traumer er kjent som kompleks PTSD. cPTSD er preget av alvorlige vansker med problemer med selv- og følelsesregulering, relasjonsvansker og skam. En nøkkelfaktor for å redusere selvkritikk hos individer kan være selvmedfølelse som motgift mot selvkritikk og skam. Medfølelsefokusert terapi av Paul Gilbert fokuserer spesifikt på å øke selvmedfølelse. Selv om noen studier viser lovende resultater av CFT hos pasienter med cPTSS, er effektiviteten for denne gruppen ennå ikke undersøkt tilstrekkelig. Derfor er denne enkelttilfelle eksperimentelle designstudien utført med det primære målet å undersøke effektiviteten til CFT for å redusere selvkritikk av primærutfall. Sekundære utfall som vil bli undersøkt er CFT som reduserer PTSD-symptomer og skam og øker selvmedfølelse og velvære.

Denne SCED-studien er en ikke-aktuell multippel grunnlinjestudie på tvers av fag, bestående av tre faser med gjentatte målinger av selvkritikk to ganger i uken. Først grunnlinjefasen før intervensjon, der deltakerne tilfeldig tildeles forskjellige grunnlinjelengder (enten 5, 6 eller 7 uker). Den andre fasen er den påfølgende CFT-intervensjonen, bestående av 12 ukers ukentlige CFT-gruppeøkter med to-ukentlige vurderinger av selvkritikk. Tredje fase er oppfølging i 5 uker fra avsluttet intervensjon, igjen inkludert to ukers vurderinger av selvkritikk. Ved å sammenligne baseline-fasene med intervensjons- og oppfølgingsfasene for individuelle deltakere, kan effektiviteten av CFT-intervensjonen på selvkritiske overbevisninger bestemmes. Endringer som skjer i deltakerne kan sees på som bevis på intervensjonseffektivitet.