- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05815706
Effekten av SNS-basert fôring på overgang til eksklusiv amming hos premature spedbarn
Effekten av den supplerende pleiesystembaserte fôringen på tid til overgang til eksklusiv amming, sugesuksess og utskrivningstid: En randomisert kontrollert prøvelse på premature spedbarn
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Ernæring er et kritisk problem hos premature spedbarn. De bør i utgangspunktet gis enteralt mat fordi de har dårlig suge-svelge-pustekoordinasjon. Når et premature spedbarn utvikler denne koordinasjonen, bør enteral fôring avbrytes umiddelbart. Deretter bør premature gå over til oral fôring (morsmelk). Premature spedbarn er imidlertid ikke flinke til å suge fordi de blir for fort slitne, har dårlige sugeevner og mangler nok erfaring. Derfor må vi bruke alternative supplerende fôringsmetoder (flaske, skje, dråpe, kopp, ammestøttesystem og fingermating) til premature spedbarn er modne nok til å dekke sine daglige ernæringsbehov ved å amme alene (eksklusiv amming).
Supplemental Nursing System (SNS) er en alternativ tilleggsfôringsmetode som støtter utviklingen av sugeferdigheter samtidig som den gir premature spedbarns ernæringsbehov. Denne studien undersøkte effekten av det Supplemental Nursing System (SNS)-basert fôring på tiden til overgang til eksklusiv amming, sugesuksess og tiden til utskrivning hos premature spedbarn.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Kadıköy
-
Istanbul, Kadıköy, Tyrkia, 34720
- Istanbul Medeniyet University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- være mellom svangerskapsalder på 30 til 34 uker
- som har en fødselsvekt på ≥1000 g
- har en APGAR-score på >6
- ha stabilisert seg i 48 timer etter mottak av mekanisk ventilator eller kontinuerlig positivt lufttrykk eller begge deler
- utelukkende sondematet med bryst og/eller morsmelkerstatning og klar til å gå over til oral ernæring
- være villig til å amme
Ekskluderingskriterier:
- har en medfødt misdannelse som kan forårsake asfyksi og påvirke pusten
- har en intraventrikulær blødning, intrakraniell blødning eller periventrikulær leukomalacia
- har intestinale anomalier eller hyperbilirubinemi som krever utvekslingstransfusjon
- har respiratorisk distress-syndrom, bronkopulmonal dysplasi eller andre kroniske lungesykdommer.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Eksperimentell
Forsøksgruppedeltakerne ble ammet i ti minutter (fem minutter for hvert bryst) hver dag fra den dagen de startet oral mating til de gikk over til eksklusiv amming.
Sykepleieren plasserte den oppvarmede morsmelk eller morsmelkerstatning i SNS.
Hun festet den deretter til morens brystvorter.
Hver eksperimentell gruppedeltaker sugde på de to brystene i 15 minutter.
Amming (ti minutter), hvile og SNS-forberedelse (fem minutter) og SNS-fôring (15 minutter) var begrenset til totalt 30 minutter i lys av tidligere forskning.
|
Forsøksgruppedeltakerne ble matet basert på MEDELA Supplemental Nursing System, som består av en sprøyte/beholder og et matingskateter.
Den ene enden av ernæringssonden er i sprøyten/beholderen, mens den andre er festet til mors brystvorte gjennom et plaster.
MEDELA SNS er et sterilt produkt med justerbart morsmelkstrømningssystem og nakkestropp.
Den er fri for bisfenol A (BPA).
Alle delene er i direkte kontakt med morsmelk.
Dette systemet lar babyen både suge og mate (MEDELA Supplemental Nursing System, 2018).
|
|
Ingen inngripen: Kontroll
Premature spedbarn ble matet i henhold til den kliniske fôringsprotokollen.
De ble ikke SNS-matet.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tiden til overgang til oral fôring (timer)
Tidsramme: opptil tre uker
|
Det ble målt når premature spedbarn byttet fra sondemating til oral fôring.
|
opptil tre uker
|
|
Tid til utskrivning (timer)
Tidsramme: opptil 2 måneder
|
Det ble målt ved utslipp
|
opptil 2 måneder
|
|
Den sugende suksessen (første måling)
Tidsramme: ved begynnelsen av studien, opptil tre uker
|
Sugesuksessen ble vurdert ved hjelp av LATCH Breastfeeding Assessment Tool.
Verktøyet er utviklet av Jensen et al. (1994) og tilpasset til tyrkisk av Yenal og Okumus (2003).
Den består av fem evalueringskriterier: L (lås på brystet), hvor godt spedbarnet låser seg til brystet; A (Audibel svelging), mengden hørbar svelging notert; T (Type brystvorte), morens brystvortetype; C (Komfort, bryst/ brystvorte), mors komfortnivå i forhold til brystvorten; og H (Hold/Hjelp), mengden hjelp moren trenger for å holde spedbarnet sitt til brystet.
Hvert element er vurdert på en skala fra 0 til 2. Den totale poengsummen varierer fra 0 til 10, med høy poengsum som indikerer vellykket suging.
|
ved begynnelsen av studien, opptil tre uker
|
|
Den sugende suksessen (andre måling)
Tidsramme: 48 timer etter den andre målingen av sugesuksess
|
Sugesuksessen ble vurdert ved hjelp av LATCH Breastfeeding Assessment Tool.
Verktøyet er utviklet av Jensen et al. (1994) og tilpasset til tyrkisk av Yenal og Okumus (2003).
Den består av fem evalueringskriterier: L (lås på brystet), hvor godt spedbarnet låser seg til brystet; A (Audibel svelging), mengden hørbar svelging notert; T (Type brystvorte), morens brystvortetype; C (Komfort, bryst/ brystvorte), mors komfortnivå i forhold til brystvorten; og H (Hold/Hjelp), mengden hjelp moren trenger for å holde spedbarnet sitt til brystet.
Hvert element er vurdert på en skala fra 0 til 2. Den totale poengsummen varierer fra 0 til 10, med høy poengsum som indikerer vellykket suging.
|
48 timer etter den andre målingen av sugesuksess
|
|
Den sugende suksessen (siste måling)
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 2 måneder
|
Sugesuksessen ble vurdert ved hjelp av LATCH Breastfeeding Assessment Tool.
Verktøyet er utviklet av Jensen et al. (1994) og tilpasset til tyrkisk av Yenal og Okumus (2003).
Den består av fem evalueringskriterier: L (lås på brystet), hvor godt spedbarnet låser seg til brystet; A (Audibel svelging), mengden hørbar svelging notert; T (Type brystvorte), morens brystvortetype; C (Komfort, bryst/ brystvorte), mors komfortnivå i forhold til brystvorten; og H (Hold/Hjelp), mengden hjelp moren trenger for å holde spedbarnet sitt til brystet.
Hvert element er vurdert på en skala fra 0 til 2. Den totale poengsummen varierer fra 0 til 10, med høy poengsum som indikerer vellykket suging.
|
gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 2 måneder
|
|
Tiden for overgang til eksklusiv amming (timer)
Tidsramme: opptil to uker
|
Det ble målt når det premature barnet gikk over til eksklusiv amming
|
opptil to uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Aynur Aytekin Özdemir, PhD, Istanbul Medeniyet University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Kaya V, Aytekin A. Effects of pacifier use on transition to full breastfeeding and sucking skills in preterm infants: a randomised controlled trial. J Clin Nurs. 2017 Jul;26(13-14):2055-2063. doi: 10.1111/jocn.13617. Epub 2017 Mar 21.
- Penny F, Judge M, Brownell E, McGrath JM. What Is the Evidence for Use of a Supplemental Feeding Tube Device as an Alternative Supplemental Feeding Method for Breastfed Infants? Adv Neonatal Care. 2018 Feb;18(1):31-37. doi: 10.1097/ANC.0000000000000446.
- Penny F, Judge M, Brownell EA, McGrath JM. International Board Certified Lactation Consultants' Practices Regarding Supplemental Feeding Methods for Breastfed Infants. J Hum Lact. 2019 Nov;35(4):683-694. doi: 10.1177/0890334419835744. Epub 2019 Apr 19.
- Celik F, Sen S, Karayagiz Muslu G. Effects of Oral Stimulation and Supplemental Nursing System on the Transition Time to Full Breast of Mother and Sucking Success in Preterm Infants: A Randomized Controlled Trial. Clin Nurs Res. 2022 Jun;31(5):891-900. doi: 10.1177/10547738211058312. Epub 2021 Nov 16.
- Calikusu Incekar M, Caglar S, Kaya Narter F, Tercan Tarakci E, Ozpinar E, Demirci Ecevit E. An alternative supplemental feeding method for preterm infants: the supplemental feeding tube device. Turk J Med Sci. 2021 Aug 30;51(4):2087-2094. doi: 10.3906/sag-2009-323.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2018-1/20
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .