- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05815706
Die Wirkung der SNS-basierten Ernährung auf den Übergang zum ausschließlichen Stillen bei Frühgeborenen
Die Wirkung der ergänzenden Stillsystem-basierten Ernährung auf die Zeit bis zum Übergang zum ausschließlichen Stillen, den Saugerfolg und die Entlassungszeit: Eine randomisierte kontrollierte Studie an Frühgeborenen
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Ernährung ist ein kritisches Problem bei Frühgeborenen. Sie sollten zunächst enteral ernährt werden, da sie eine schlechte Saug-Schluck-Atem-Koordination haben. Sobald ein Frühgeborenes diese Koordination entwickelt hat, sollte die enterale Ernährung sofort abgebrochen werden. Dann sollte das Frühgeborene auf orale Ernährung (Muttermilch) umgestellt werden. Frühgeborene können jedoch nicht gut saugen, weil sie zu schnell müde werden, schlechte Saugfähigkeiten haben und nicht genug Erfahrung haben. Daher müssen wir alternative Zufütterungsmethoden (Flasche, Löffel, Tropfer, Becher, Stillunterstützungssystem und Fingerernährung) anwenden, bis Frühgeborene reif genug sind, um ihren täglichen Ernährungsbedarf allein durch Stillen zu decken (ausschließliches Stillen).
Das Supplemental Nursing System (SNS) ist eine alternative Zufütterungsmethode, die die Entwicklung der Saugfähigkeiten unterstützt und gleichzeitig die Ernährungsbedürfnisse des Frühgeborenen erfüllt. Diese Studie untersuchte die Wirkung der Supplemental Nursing System (SNS)-basierten Ernährung auf die Zeit bis zum Übergang zum ausschließlichen Stillen, den Saugerfolg und die Zeit bis zur Entlassung bei Frühgeborenen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Kadıköy
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Istanbul, Kadıköy, Truthahn, 34720
- Istanbul Medeniyet University
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- im Gestationsalter von 30 bis 34 Wochen liegen
- mit einem Geburtsgewicht von ≥ 1000 g
- mit einem APGAR-Score von >6
- sich 48 Stunden lang stabilisiert haben, nachdem sie ein mechanisches Beatmungsgerät oder kontinuierlichen positiven Luftdruck oder beides erhalten haben
- ausschließlich mit der Muttermilch und/oder Säuglingsnahrung per Sonde ernährt werden und bereit sind, auf orale Ernährung umzustellen
- Bereitschaft zu stillen
Ausschlusskriterien:
- eine angeborene Fehlbildung haben, die Asphyxie verursachen und die Atmung beeinträchtigen kann
- eine intraventrikuläre Blutung, intrakranielle Blutung oder periventrikuläre Leukomalazie haben
- Darmanomalien oder Hyperbilirubinämie haben, die eine Austauschtransfusion erfordern
- Atemnotsyndrom, bronchopulmonale Dysplasie oder andere chronische Lungenerkrankungen haben.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Experimental
Die Versuchsgruppenteilnehmerinnen wurden ab dem Tag, an dem sie mit der oralen Nahrungsaufnahme begannen, jeden Tag zehn Minuten lang gestillt (fünf Minuten für jede Brust), bis sie zum ausschließlichen Stillen übergingen.
Die Krankenschwester legte die erwärmte Muttermilch oder Formel in SNS.
Dann befestigte sie es an den Brustwarzen der Mutter.
Jede Versuchsgruppenteilnehmerin saugte 15 Minuten lang an beiden Brüsten.
Stillen (zehn Minuten), Ruhen und SNS-Vorbereitung (fünf Minuten) und SNS-Fütterung (15 Minuten) wurden angesichts früherer Untersuchungen auf insgesamt 30 Minuten begrenzt.
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Die Teilnehmer der Versuchsgruppe wurden auf der Grundlage des MEDELA Supplemental Nursing Systems ernährt, das aus einer Spritze/einem Behälter und einem Ernährungskatheter besteht.
Ein Ende der Ernährungssonde befindet sich in der Spritze/dem Behälter, während das andere Ende durch ein Pflaster an der Brustwarze der Mutter befestigt wird.
MEDELA SNS ist ein steriles Produkt mit einstellbarem Muttermilchflusssystem und Nackenband.
Es ist frei von Bisphenol A (BPA).
Alle seine Teile sind in direktem Kontakt mit der Muttermilch.
Dieses System ermöglicht es dem Baby, sowohl zu saugen als auch zu füttern (MEDELA Supplemental Nursing System, 2018).
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Kein Eingriff: Kontrolle
Frühgeborene wurden gemäß dem klinischen Ernährungsprotokoll ernährt.
Sie wurden nicht von SNS gefüttert.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Die Zeit bis zum Übergang zur oralen Ernährung (Stunden)
Zeitfenster: bis zu drei Wochen
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Sie wurde gemessen, als das Frühgeborene von der Sondenernährung auf die orale Ernährung umgestellt wurde.
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bis zu drei Wochen
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Zeit bis zur Entladung (Stunden)
Zeitfenster: bis 2 Monate
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Es wurde bei der Entlassung gemessen
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bis 2 Monate
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Der Saugerfolg (Erste Messung)
Zeitfenster: zu Studienbeginn bis zu drei Wochen
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Der Saugerfolg wurde mit dem LATCH Breastfeeding Assessment Tool beurteilt.
Das Tool wurde von Jensen et al. (1994) und von Yenal und Okumus (2003) an das Türkische angepasst.
Es besteht aus fünf Bewertungskriterien: L (Latch on Breast), wie gut das Kind an der Brust anliegt; A (Hörbares Schlucken), das Ausmaß des festgestellten hörbaren Schluckens; T (Typ der Brustwarze), der Brustwarzentyp der Mutter; C (Komfort, Brust/Nippel), das Komfortniveau der Mutter in Bezug auf die Brustwarze; und H (Halten/Hilfe), die Menge an Hilfe, die die Mutter benötigt, um ihr Kind an der Brust zu halten.
Jeder Punkt wird auf einer Skala von 0 bis 2 bewertet. Die Gesamtpunktzahl reicht von 0 bis 10, wobei hohe Punktzahlen ein erfolgreiches Saugen anzeigen.
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zu Studienbeginn bis zu drei Wochen
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Der Saugerfolg (Zweite Messung)
Zeitfenster: 48 Stunden nach der zweiten Saugerfolgsmessung
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Der Saugerfolg wurde mit dem LATCH Breastfeeding Assessment Tool beurteilt.
Das Tool wurde von Jensen et al. (1994) und von Yenal und Okumus (2003) an das Türkische angepasst.
Es besteht aus fünf Bewertungskriterien: L (Latch on Breast), wie gut das Kind an der Brust anliegt; A (Hörbares Schlucken), das Ausmaß des festgestellten hörbaren Schluckens; T (Typ der Brustwarze), der Brustwarzentyp der Mutter; C (Komfort, Brust/Nippel), das Komfortniveau der Mutter in Bezug auf die Brustwarze; und H (Halten/Hilfe), die Menge an Hilfe, die die Mutter benötigt, um ihr Kind an der Brust zu halten.
Jeder Punkt wird auf einer Skala von 0 bis 2 bewertet. Die Gesamtpunktzahl reicht von 0 bis 10, wobei hohe Punktzahlen ein erfolgreiches Saugen anzeigen.
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48 Stunden nach der zweiten Saugerfolgsmessung
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Der Saugerfolg (Letzte Messung)
Zeitfenster: bis Studienabschluss durchschnittlich 2 Monate
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Der Saugerfolg wurde mit dem LATCH Breastfeeding Assessment Tool beurteilt.
Das Tool wurde von Jensen et al. (1994) und von Yenal und Okumus (2003) an das Türkische angepasst.
Es besteht aus fünf Bewertungskriterien: L (Latch on Breast), wie gut das Kind an der Brust anliegt; A (Hörbares Schlucken), das Ausmaß des festgestellten hörbaren Schluckens; T (Typ der Brustwarze), der Brustwarzentyp der Mutter; C (Komfort, Brust/Nippel), das Komfortniveau der Mutter in Bezug auf die Brustwarze; und H (Halten/Hilfe), die Menge an Hilfe, die die Mutter benötigt, um ihr Kind an der Brust zu halten.
Jeder Punkt wird auf einer Skala von 0 bis 2 bewertet. Die Gesamtpunktzahl reicht von 0 bis 10, wobei hohe Punktzahlen ein erfolgreiches Saugen anzeigen.
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bis Studienabschluss durchschnittlich 2 Monate
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Die Zeit bis zum Übergang zum ausschließlichen Stillen (Stunden)
Zeitfenster: bis zu zwei Wochen
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Sie wurde gemessen, als das Frühgeborene zum ausschließlichen Stillen überging
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bis zu zwei Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Aynur Aytekin Özdemir, PhD, Istanbul Medeniyet University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Kaya V, Aytekin A. Effects of pacifier use on transition to full breastfeeding and sucking skills in preterm infants: a randomised controlled trial. J Clin Nurs. 2017 Jul;26(13-14):2055-2063. doi: 10.1111/jocn.13617. Epub 2017 Mar 21.
- Penny F, Judge M, Brownell E, McGrath JM. What Is the Evidence for Use of a Supplemental Feeding Tube Device as an Alternative Supplemental Feeding Method for Breastfed Infants? Adv Neonatal Care. 2018 Feb;18(1):31-37. doi: 10.1097/ANC.0000000000000446.
- Penny F, Judge M, Brownell EA, McGrath JM. International Board Certified Lactation Consultants' Practices Regarding Supplemental Feeding Methods for Breastfed Infants. J Hum Lact. 2019 Nov;35(4):683-694. doi: 10.1177/0890334419835744. Epub 2019 Apr 19.
- Celik F, Sen S, Karayagiz Muslu G. Effects of Oral Stimulation and Supplemental Nursing System on the Transition Time to Full Breast of Mother and Sucking Success in Preterm Infants: A Randomized Controlled Trial. Clin Nurs Res. 2022 Jun;31(5):891-900. doi: 10.1177/10547738211058312. Epub 2021 Nov 16.
- Calikusu Incekar M, Caglar S, Kaya Narter F, Tercan Tarakci E, Ozpinar E, Demirci Ecevit E. An alternative supplemental feeding method for preterm infants: the supplemental feeding tube device. Turk J Med Sci. 2021 Aug 30;51(4):2087-2094. doi: 10.3906/sag-2009-323.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 2018-1/20
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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