- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05815706
Effekten af den SNS-baserede fodring på overgangen til eksklusiv amning hos præmature spædbørn
Effekten af det supplerende sygeplejesystem-baserede fodring på tid til overgang til eksklusiv amning, suttesucces og udskrivningstid: Et randomiseret kontrolleret forsøg på præmature spædbørn
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Ernæring er et kritisk problem hos for tidligt fødte børn. De bør indledningsvis fodres enteralt, fordi de har dårlig koordinering af suge-synke-vejrtrækning. Når et for tidligt født spædbarn udvikler denne koordination, bør enteral ernæring afbrydes med det samme. Derefter skal den præmature skifte til oral fodring (modermælk). For tidligt fødte børn er dog ikke gode til at sutte, fordi de bliver for hurtigt trætte, har dårlige sutteevner og mangler nok erfaring. Derfor skal vi bruge alternative supplerende fodringsmetoder (flaske, ske, dråbe, kop, ammestøttesystem og fingerfodring), indtil for tidligt fødte børn er modne nok til at opfylde deres daglige ernæringsbehov ved at amme alene (eksklusiv amning).
Supplemental Nursing System (SNS) er en alternativ supplerende ernæringsmetode, der understøtter udviklingen af suttefærdigheder og samtidig sørger for det for tidligt fødte spædbarns ernæringsbehov. Denne undersøgelse undersøgte effekten af det Supplemental Nursing System (SNS)-baseret fodring på tiden til overgang til eksklusiv amning, suttesucces og tiden til udskrivning hos præmature spædbørn.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Kadıköy
-
Istanbul, Kadıköy, Kalkun, 34720
- İstanbul medeniyet University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- være mellem svangerskabsalderen på 30 til 34 uger
- med en fødselsvægt på ≥1000 g
- med en APGAR-score på >6
- har stabiliseret sig i 48 timer efter modtagelse af mekanisk ventilator eller kontinuerligt positivt lufttryk eller begge dele
- udelukkende er fodret med sonde og/eller modermælkserstatning og klar til at skifte til oral ernæring
- være villig til at amme
Ekskluderingskriterier:
- har en medfødt misdannelse, der kan forårsage kvælning og påvirke vejrtrækningen
- har en intraventrikulær blødning, intrakraniel blødning eller periventrikulær leukomalaci
- har tarmanomalier eller hyperbilirubinæmi, der kræver udvekslingstransfusion
- har respiratory distress syndrome, bronkopulmonal dysplasi eller andre kroniske lungesygdomme.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Eksperimentel
Forsøgsgruppens deltagere blev ammet i ti minutter (fem minutter for hvert bryst) hver dag fra den dag, de startede oral fodring, til de gik over til eksklusiv amning.
Sygeplejersken placerede den opvarmede modermælk eller modermælkserstatning i SNS.
Hun fik det så fast på moderens brystvorter.
Hver forsøgsgruppedeltager suttede på de to bryster i 15 minutter.
Amning (ti minutter), hvile og SNS-forberedelse (fem minutter) og SNS-fodring (15 minutter) var begrænset til i alt 30 minutter i lyset af tidligere forskning.
|
Deltagerne i forsøgsgruppen blev fodret baseret på MEDELA Supplemental Nursing System, som består af en sprøjte/beholder og et fødekateter.
Den ene ende af fodersonden er i sprøjten/beholderen, mens den anden er fastgjort til moderens brystvorte gennem et plaster.
MEDELA SNS er et sterilt produkt med et justerbart modermælksflowsystem og nakkestrop.
Det er fri for bisphenol A (BPA).
Alle dens dele er i direkte kontakt med modermælk.
Dette system giver barnet mulighed for både at sutte og spise (MEDELA Supplemental Nursing System, 2018).
|
Ingen indgriben: Styring
For tidligt fødte børn blev fodret i overensstemmelse med den kliniske fodringsprotokol.
De blev ikke SNS-fodret.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Tiden til overgang til oral fodring (timer)
Tidsramme: op til tre uger
|
Det blev målt, når det præmature spædbarn skiftede fra sondemad til oral fodring.
|
op til tre uger
|
Tid til udskrivning (timer)
Tidsramme: op til 2 måneder
|
Det blev målt ved udledning
|
op til 2 måneder
|
Succesen (første måling)
Tidsramme: i begyndelsen af undersøgelsen, op til tre uger
|
Sugesuccesen blev vurderet ved hjælp af LATCH Breastfeeding Assessment Tool.
Værktøjet er udviklet af Jensen et al. (1994) og tilpasset til tyrkisk af Yenal og Okumus (2003).
Den består af fem evalueringskriterier: L (Lås på brystet), hvor godt spædbarnet låser sig til brystet; A (Audible synke), mængden af hørbar synke noteret; T (Type af brystvorte), moderens brystvorte type; C (Comfort, breast/nipple), moderens komfortniveau i forhold til brystvorten; og H (Hold/Hjælp), mængden af hjælp moderen har brug for for at holde sit spædbarn til brystet.
Hvert emne er bedømt på en skala fra 0 til 2. Den samlede score spænder fra 0 til 10, med høje scores, der indikerer vellykket sugning.
|
i begyndelsen af undersøgelsen, op til tre uger
|
Succesen (anden måling)
Tidsramme: 48 timer efter den anden måling af suttesucces
|
Sugesuccesen blev vurderet ved hjælp af LATCH Breastfeeding Assessment Tool.
Værktøjet er udviklet af Jensen et al. (1994) og tilpasset til tyrkisk af Yenal og Okumus (2003).
Den består af fem evalueringskriterier: L (Lås på brystet), hvor godt spædbarnet låser sig til brystet; A (Audible synke), mængden af hørbar synke noteret; T (Type af brystvorte), moderens brystvorte type; C (Comfort, breast/nipple), moderens komfortniveau i forhold til brystvorten; og H (Hold/Hjælp), mængden af hjælp moderen har brug for for at holde sit spædbarn til brystet.
Hvert emne er bedømt på en skala fra 0 til 2. Den samlede score spænder fra 0 til 10, med høje scores, der indikerer vellykket sugning.
|
48 timer efter den anden måling af suttesucces
|
Succesen (sidste måling)
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 2 måneder
|
Sugesuccesen blev vurderet ved hjælp af LATCH Breastfeeding Assessment Tool.
Værktøjet er udviklet af Jensen et al. (1994) og tilpasset til tyrkisk af Yenal og Okumus (2003).
Den består af fem evalueringskriterier: L (Lås på brystet), hvor godt spædbarnet låser sig til brystet; A (Audible synke), mængden af hørbar synke noteret; T (Type af brystvorte), moderens brystvorte type; C (Comfort, breast/nipple), moderens komfortniveau i forhold til brystvorten; og H (Hold/Hjælp), mængden af hjælp moderen har brug for for at holde sit spædbarn til brystet.
Hvert emne er bedømt på en skala fra 0 til 2. Den samlede score spænder fra 0 til 10, med høje scores, der indikerer vellykket sugning.
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 2 måneder
|
Tiden til overgang til eksklusiv amning (timer)
Tidsramme: op til to uger
|
Det blev målt, når det præmature spædbarn gik over til eksklusiv amning
|
op til to uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Aynur Aytekin Özdemir, PhD, İstanbul medeniyet University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Kaya V, Aytekin A. Effects of pacifier use on transition to full breastfeeding and sucking skills in preterm infants: a randomised controlled trial. J Clin Nurs. 2017 Jul;26(13-14):2055-2063. doi: 10.1111/jocn.13617. Epub 2017 Mar 21.
- Penny F, Judge M, Brownell E, McGrath JM. What Is the Evidence for Use of a Supplemental Feeding Tube Device as an Alternative Supplemental Feeding Method for Breastfed Infants? Adv Neonatal Care. 2018 Feb;18(1):31-37. doi: 10.1097/ANC.0000000000000446.
- Penny F, Judge M, Brownell EA, McGrath JM. International Board Certified Lactation Consultants' Practices Regarding Supplemental Feeding Methods for Breastfed Infants. J Hum Lact. 2019 Nov;35(4):683-694. doi: 10.1177/0890334419835744. Epub 2019 Apr 19.
- Celik F, Sen S, Karayagiz Muslu G. Effects of Oral Stimulation and Supplemental Nursing System on the Transition Time to Full Breast of Mother and Sucking Success in Preterm Infants: A Randomized Controlled Trial. Clin Nurs Res. 2022 Jun;31(5):891-900. doi: 10.1177/10547738211058312. Epub 2021 Nov 16.
- Calikusu Incekar M, Caglar S, Kaya Narter F, Tercan Tarakci E, Ozpinar E, Demirci Ecevit E. An alternative supplemental feeding method for preterm infants: the supplemental feeding tube device. Turk J Med Sci. 2021 Aug 30;51(4):2087-2094. doi: 10.3906/sag-2009-323.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2018-1/20
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med MEDELA Supplerende sygeplejesystem
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute of Nursing Research (NINR)AfsluttetBækkeninflammatorisk sygdom (PID)Forenede Stater