- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05822908
En sikkerhets- og farmakokinetikkstudie av VO659 i SCA1, SCA3 og HD
En fase 1/2a, åpen studie for å undersøke sikkerheten, tolerabiliteten, farmakokinetikken og farmakodynamikken til flere stigende doser av intratekalt administrert VO659 hos deltakere med spinocerebellar ataksi type 1, 3 og Huntingtons sykdom
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Spinocerebellar ataksi type 1 og 3 (SCA1 og SCA3), samt Huntingtons sykdom (HD) er alvorlig svekkende, monogene, nevrodegenerative sykdommer som for tiden ikke har noen behandlinger for å bremse eller stoppe klinisk progresjon. Prekliniske data tyder på at VO659 kan være en sykdomsmodifiserende terapi ved disse lidelsene gjennom dens binding til utvidelsen av CAG-repetisjoner i RNA-transkriptene til de forårsakende genene, og dermed forstyrre RNA-translasjon og redusere det intracellulære nivået av de skadelige mutante proteinene.
Den nåværende studien er den første-i-menneskelige (FiH)-evalueringen av VO659. Dette er en åpen, multippel stigende dose, multisenter fase 1/2a-studie som undersøker sikkerhet, tolerabilitet og farmakokinetikk og utforsker farmakodynamikken til intratekalt administrert studielegemiddel VO659.
Forsøkspopulasjonen omfatter generelt ambulerende deltakere med mild til moderat SCA1 eller SCA3, eller tidlig manifest HD. Deltakerne blir tildelt dosestigende behandlingskohorter basert på rekkefølgen av påmelding. Doseøkning er planlagt i opptil fem dosenivåer. Kohorter på dosenivå en og to vil kun omfatte deltakere med SCA3, og fra kohorter på dosenivå vil tre deltakere med SCA1, SCA3 og HD bli registrert.
Den totale varigheten av prøvedeltakelse for hver deltaker er opptil ca. 42 uker, bestående av en screeningperiode på opptil 6 uker, en 13-ukers doseringsperiode med studiemedikamentet VO659 administrert intratekalt fire ganger og en 23-ukers post- doseringsperiode.
I løpet av de fire doseringsblokkene vil CSF og blodprøver for sikkerhet og farmakokinetikk (PK) bli samlet inn på bestemte tidspunkter.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Chief Medical Officer
- Telefonnummer: +31 71 2036800
- E-post: info@vicotx.com
Studiesteder
-
-
-
Copenhagen, Danmark
- Rekruttering
- Rigshospitalet
-
Ta kontakt med:
- Lena Hjermind, Dr.
-
-
-
-
-
Angers, Frankrike
- Rekruttering
- Centre Hospitalier Universitaire dÁngers
-
Ta kontakt med:
- Christophe Verny, Prof.
-
Montpellier, Frankrike
- Rekruttering
- CHU Gui de Chauliac Montpellier- Expert Center of Neurogenetic diseases, Department of Neurology
-
Ta kontakt med:
- Cecilia Marelli, Dr.
-
Paris, Frankrike
- Rekruttering
- Universtiry Hospitals Pitie Salpetriere - Charles foix - Paris
-
Ta kontakt med:
- Alexandra Durr, Prof. Dr.
-
-
-
-
-
Kfar Saba, Israel
- Rekruttering
- Meir Medical Center
-
Ta kontakt med:
- Nirit Lev, Dr.
-
Tel Aviv, Israel
- Rekruttering
- Sourmansky Medical Center
-
Ta kontakt med:
- Tanya Gurevich, Prof.
-
-
-
-
-
Leiden, Nederland
- Aktiv, ikke rekrutterende
- Leiden University Medical Center LUMC
-
Nijmegen, Nederland
- Aktiv, ikke rekrutterende
- Radbout University Medical Centre
-
-
-
-
-
London, Storbritannia
- Rekruttering
- University College London Hospitals NHS Foundation
-
Ta kontakt med:
- Paola Giunti, Prof.
-
Oxford, Storbritannia
- Rekruttering
- John Radcliffe Hospital
-
Ta kontakt med:
- Richard Armstrong, Dr.
-
-
-
-
-
Bochum, Tyskland
- Rekruttering
- Katholisches Klinikum Bochum
-
Ta kontakt med:
- Carsten Saft, Prof.
-
Bonn, Tyskland
- Rekruttering
- Deutsches Zentrum fur Neurodegenerative Erkrankungen (DZNE)
-
Ta kontakt med:
- Jennifer Faber, Dr.
-
Essen, Tyskland
- Rekruttering
- Universitatsklinikum Essen - Neurologie
-
Ta kontakt med:
- Tim Hagenacker, Prof.
-
Tübingen, Tyskland
- Rekruttering
- Universitatsklinikum Tubingen
-
Ta kontakt med:
- Ludger Scholz, Prof Dr.
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Hovedinkluderingskriterier:
- Gi skriftlig informert samtykke (signert og datert). Pasienter bør vurderes for deres evne til å gi informert samtykke ved å bruke verktøyet Evaluering for å signere samtykke.
- Er ≥25 og ≤60 år inkludert, uansett kjønn, på tidspunktet for undertegning av det informerte samtykket.
Har SCA1, SCA3 eller HD som oppfyller ett av følgende kriterier:
- SCA1 og SCA3: mild til moderat sykdom med en skala for vurdering og vurdering av ataksi (SARA) på ≥3 og ≤18
- HD: tidlig manifest, stadium I sykdom med en total funksjonell kapasitet (TFC)-score på ≥11 og ≤13 og en Unified Huntingtons sykdomsvurderingsskala (UHDRS) diagnostisk konfidensnivå (DCL) på 4.
Har genetisk bekreftet sykdom, definert av økt cytosin, adenin og guanin (CAG) gjentatt lengde i den sykdomsfremkallende allelen ved direkte DNA-testing. For hver indikasjon er kravene:
- SCA1: ≥41 sammenhengende, uavbrutt CAG-repetisjoner i ATXN1-genet
- SCA3: ≥61 repetisjoner i ATXN3-genet
- HD: ≥36 CAG-repetisjoner i HTT-genet.
- Vær oppmerksom på at det vil være ytterligere inkluderingskriterier
Hovedekskluderingskriterier:
- Har noen forhold som hindrer deltakelse i prøvevurderinger.
- Har en eller flere patogene mutasjoner i et annet polyQ sykdomsgen, dvs. ATXN2, CACNA1A, ATXN7, TBP, AR og ATN1, pluss enten ATXN3 og HTT (for pasienter med SCA1), ATXN1 og HTT (for deltakere med SCA3) ), eller ATXN1 og ATXN3 (for deltakere med HD), i tillegg til den sykdomsfremkallende mutasjonen i ATXN1 (pasienter med SCA1), ATXN3 (pasienter med SCA3) eller HTT (pasienter med HD).
- Har klinisk diagnose av moderat eller alvorlig kronisk migrene eller historie med hodepine etter lumbalpunksjon av moderat eller alvorlig intensitet som krever sykehusinnleggelse eller blodplaster.
- Har en hjerne-, spinal- eller systemisk lidelse som kan forstyrre LP-prosessen, CSF-sirkulasjonen eller sikkerhetsvurderinger.
- Har en historie med blødende diatese eller koagulopati, antall blodplater er mindre enn den nedre normalgrensen med mindre stabil og vurderes av utforskeren og den medisinske monitoren til ikke å være klinisk signifikant.
- Har ukompensert kardiovaskulær lidelse, tidligere eller nåværende hjertearytmi, QTcF-verdier på screening-EKG på >470 ms, familiær historie med langt QT-syndrom eller plutselig uventet død.
- Har en historie med selvmordsforsøk, selvmordstanker med en plan som krevde sykehusinnleggelse og/eller endring i behandlingsnivå innen 12 måneder før screening.
- Har medisinske, psykiatriske eller andre tilstander som, etter etterforskerens vurdering, kan kompromittere pasientens evne til å forstå pasientinformasjonsarket, gi informert samtykke, overholde alle prøvekravene eller fullføre forsøket.
- Tidligere behandling med et antisense-oligonukleotid (inkludert siRNA).
- Gravide eller ammende (ammende) kvinner eller kvinner som planlegger å bli gravide eller amme under forsøket.
- Kan ikke gjennomgå og tolerere MR-undersøkelser.
- Vær oppmerksom på at det vil være ytterligere eksklusjonskriterier
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Kohort 1
En dose på 10 mg av studien IMP VO659 vil bli administrert intratekalt fire ganger på dag 1, dag 29, dag 57 og dag 85 innenfor de planlagte doseringsblokkene.
Den totale varigheten av prøvedeltakelse for hver deltaker er opptil ca. 42 uker, bestående av en screeningperiode på opptil 6 uker, en 13-ukers doseringsperiode og en 23-ukers periode etter dosering.
|
VO659 er et antisense-oligonukleotid rettet mot CAG-repetisjoner i mRNA-transkripter
|
|
Eksperimentell: Kohort 2
En dose på 20 mg av studien IMP VO659 vil bli administrert intratekalt fire ganger på dag 1, dag 29, dag 57 og dag 85 innenfor de planlagte doseringsblokkene.
Den totale varigheten av prøvedeltakelse for hver deltaker er opptil ca. 42 uker, bestående av en screeningperiode på opptil 6 uker, en 13-ukers doseringsperiode og en 23-ukers periode etter dosering.
|
VO659 er et antisense-oligonukleotid rettet mot CAG-repetisjoner i mRNA-transkripter
|
|
Eksperimentell: Kohort 3
En dose på 40 mg av studien IMP VO659 vil bli administrert intratekalt fire ganger på dag 1, dag 29, dag 57 og dag 85 innenfor de planlagte doseringsblokkene.
Den totale varigheten av prøvedeltakelse for hver deltaker er opptil ca. 42 uker, bestående av en screeningperiode på opptil 6 uker, en 13-ukers doseringsperiode og en 23-ukers periode etter dosering.
|
VO659 er et antisense-oligonukleotid rettet mot CAG-repetisjoner i mRNA-transkripter
|
|
Eksperimentell: Kohort 4
En dose på 20 eller 40 mg av forsøket IMP VO659 vil bli tilfeldig tildelt og vil bli administrert intratekalt. For kohort på dosenivå 4 består doseringsperioden av 3 doseringsblokker for deltakere i 3x20 mg behandlingsarmen (dag -1 til 3; dager 84-87; og dagene 168-171) og 2 doseringsblokker for deltakere i 2x40 mg behandlingsarmen (dager -1 til 3 og dager 168-171). Den totale varigheten av prøvedeltakelse for hver deltaker i kohort på dosenivå 4 er opptil omtrent 58 uker, bestående av en screeningsperiode på opptil 7 uker, en 26 ukers doseringsperiode og en 25 ukers post doseringsperiode. |
VO659 er et antisense-oligonukleotid rettet mot CAG-repetisjoner i mRNA-transkripter
|
|
Eksperimentell: Kohort 5
En dose på 60 mg av forsøket IMP VO659 vil bli administrert intratekalt en gang på dag 1. Den totale varigheten av prøvedeltakelse for hver deltaker i kohort på dosenivå 5 er opptil omtrent 58 uker, bestående av en screeningsperiode på opptil 7 uker, en enkelt dosering etterfulgt av en 51 ukers periode med ikke-doserende, observasjonsbesøk. |
VO659 er et antisense-oligonukleotid rettet mot CAG-repetisjoner i mRNA-transkripter
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst og doseforhold av behandlingsrelaterte AE, SAE, AE av spesiell interesse (AESI), alvorlige hendelser (NCI-CTCAE grad 3 eller høyere).
Tidsramme: Dag 0-253
|
Målt i hver dosegruppe og totalt sett.
Måleenhet: proporsjon
|
Dag 0-253
|
|
Livstegn
Tidsramme: Dag 0-253
|
temperatur i celsius, hjertefrekvens i slag per minutt (BPM), systolisk og diastolisk blodtrykk blodtrykk, respirasjonsfrekvens i åndedrag per minutt
|
Dag 0-253
|
|
Kroppsvekt
Tidsramme: Dag 0-253
|
I kilo
|
Dag 0-253
|
|
Elektrokardiogram (EKG) RR-intervall
Tidsramme: Dag 0-253
|
I millisekunder (ms)
|
Dag 0-253
|
|
Elektrokardiogram (EKG) - PR-intervall
Tidsramme: Dag 0-253
|
I millisekunder (ms)
|
Dag 0-253
|
|
Elektrokardiogram (EKG) - QTc-intervall
Tidsramme: Dag 0-253
|
I millisekunder (ms)
|
Dag 0-253
|
|
Laboratoriesikkerhetsparametere i blod - antall hvite blodlegemer
Tidsramme: Dag 0-253
|
I celler/ml
|
Dag 0-253
|
|
Laboratoriesikkerhetsparametere i blod - hemoglobin
Tidsramme: Dag 0-253
|
I g/dL
|
Dag 0-253
|
|
Laboratoriesikkerhetsparametere i blod - blodplater
Tidsramme: Dag 0-253
|
I celler/cL
|
Dag 0-253
|
|
Laboratoriesikkerhetsparametere i blod - protrombintid (PT)
Tidsramme: Dag 0-253
|
På sekunder
|
Dag 0-253
|
|
Laboratoriesikkerhetsparametere i blod - aktivert partiell tromboplastin-koaguleringstid (aPTT)
Tidsramme: Dag 0-253
|
På sekunder
|
Dag 0-253
|
|
Laboratoriesikkerhetsparametere i blod - internasjonalt normalisert forhold (INR)
Tidsramme: Dag 0-253
|
som en rasjon
|
Dag 0-253
|
|
Laboratoriesikkerhetsparametere i blod - blod urea nitrogen
Tidsramme: Dag 0-253
|
I mg/dL
|
Dag 0-253
|
|
Laboratoriesikkerhetsparametere i blod - karbondioksid
Tidsramme: Dag 0-253
|
I mEq/L
|
Dag 0-253
|
|
Laboratoriesikkerhetsparametere i blod - kreatinin
Tidsramme: Dag 0-253
|
I mg/dL
|
Dag 0-253
|
|
Laboratoriesikkerhetsparametere i blod - glukose
Tidsramme: Dag 0-253
|
I mg/dL
|
Dag 0-253
|
|
Laboratoriesikkerhetsparametere i blod - klorid
Tidsramme: Dag 0-253
|
I mEq/L
|
Dag 0-253
|
|
Laboratoriesikkerhetsparametere i blod - kalium
Tidsramme: Dag 0-253
|
I mEq/L
|
Dag 0-253
|
|
Laboratoriesikkerhetsparametere i blod - natrium
Tidsramme: Dag 0-253
|
I mEq/L
|
Dag 0-253
|
|
antall hvite blodlegemer (WBC) i cerebrospinalvæske (CSF)
Tidsramme: Dag 0-253
|
1/µL
|
Dag 0-253
|
|
Proteinnivåer i cerebrospinalvæsken (CSF)
Tidsramme: Dag 0-253
|
i g/L
|
Dag 0-253
|
|
Strukturell bildevurdering av eventuelle nye abnormiteter
Tidsramme: Dag 0-253
|
Strukturelle MR-sekvenser for å vurdere sikkerhet som kvalitativt vurdert av en utdannet nevroradiolog (3D T1-vektet, 3D T2-vektet-FLAIR og mottakelighetsvektet avbildningssekvenser (SWI))
|
Dag 0-253
|
|
Prosentandel av deltakere med selvmordstanker eller selvmordsatferd, vurdert av Columbias selvmordsvurderingsskala (C-SSRS).
Tidsramme: Dag 0-253
|
C-SSRS er et strukturert verktøy for å vurdere selvmordstanker og -adferd.
Fire konstruksjoner måles: alvorlighetsgraden av ideen, intensiteten av ideen, atferden og dødeligheten av faktiske selvmordsforsøk.
Binære (ja/nei) data samles inn for 10 kategorier, og sammensatte endepunkter basert på kategoriene følges over tid for å overvåke pasientsikkerhet.
|
Dag 0-253
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Konsentrasjoner av VO659 i cerebrospinalvæske (CSF)
Tidsramme: _Dag 1, 29, 57, 85, 120, 204, 253
|
i µg/ml
|
_Dag 1, 29, 57, 85, 120, 204, 253
|
|
Konsentrasjoner av VO659 i plasma
Tidsramme: _Dag 1, 29, 57, 85, 120, 204, 253
|
i µg/ml
|
_Dag 1, 29, 57, 85, 120, 204, 253
|
|
Maksimal plasmakonsentrasjon (Cmax) for VO659
Tidsramme: Dag 1, dag 85
|
i µg/ml
|
Dag 1, dag 85
|
|
Tid til maksimal plasmakonsentrasjon (Tmax) for VO659
Tidsramme: Dag 1, dag 85]
|
på dager
|
Dag 1, dag 85]
|
|
Areal under plasmakonsentrasjonstidskurven for VO659 fra tid 0 til siste kvantifiserbare konsentrasjon av (AUC0-t)
Tidsramme: Dager 1, 2, 8, Dager 85, 86, 92]
|
µg*t/L
|
Dager 1, 2, 8, Dager 85, 86, 92]
|
|
Terminal halveringstid (t1/2) av VO659 i plasma
Tidsramme: Dag 1, 2, 8
|
Om dager
|
Dag 1, 2, 8
|
|
Terminal halveringstid (t1/2) av VO659 i cerebrospinalvæske (CSF)
Tidsramme: Dag 1 til og med dag 253
|
på dager
|
Dag 1 til og med dag 253
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Chief Medical Officer, VICO Therapeutics
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Estevez-Fraga C, Tabrizi SJ, Wild EJ. Huntington's Disease Clinical Trials Corner: March 2024. J Huntingtons Dis. 2024;13(1):1-14. doi: 10.3233/JHD-240017.
- Bonsor M, Ammar O, Schnoegl S, Wanker EE, Silva Ramos E. Polyglutamine disease proteins: Commonalities and differences in interaction profiles and pathological effects. Proteomics. 2024 Jun;24(12-13):e2300114. doi: 10.1002/pmic.202300114. Epub 2024 Apr 14.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Nevrologiske manifestasjoner
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Psykiske lidelser
- Genetiske sykdommer, medfødte
- Nevrokognitive lidelser
- Kognisjonsforstyrrelser
- Demens
- Nevrodegenerative sykdommer
- Bevegelsesforstyrrelser
- Heredodegenerative lidelser, nervesystemet
- Basal ganglia sykdommer
- Ryggmargssykdommer
- Dyskinesier
- Chorea
- Cerebellare sykdommer
- Cerebellar ataksi
- Ataksi
- Medfødte, arvelige og neonatale sykdommer og abnormiteter
- Huntingtons sykdom
- Spinocerebellar ataksier
- Spinocerebellare degenerasjoner
- Machado-Josephs sykdom
Andre studie-ID-numre
- VO659-CT01
- 2024-514328-18-00 (Ctis)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .