- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05822908
Un ensayo de seguridad y farmacocinética de VO659 en SCA1, SCA3 y HD
Un ensayo abierto de fase 1/2a para investigar la seguridad, la tolerabilidad, la farmacocinética y la farmacodinámica de múltiples dosis ascendentes de VO659 administrado por vía intratecal en participantes con ataxia espinocerebelosa tipos 1, 3 y enfermedad de Huntington
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La ataxia espinocerebelosa tipos 1 y 3 (SCA1 y SCA3), así como la enfermedad de Huntington (HD), son enfermedades neurodegenerativas, monogénicas y gravemente debilitantes que actualmente no tienen tratamientos para retardar o detener la progresión clínica. Los datos preclínicos sugieren que VO659 puede ser una terapia modificadora de la enfermedad en estos trastornos a través de su unión a la expansión de las repeticiones CAG en las transcripciones de ARN de los genes causantes, lo que interfiere con la traducción del ARN y reduce el nivel intracelular de las proteínas mutantes dañinas.
El presente ensayo es la primera evaluación en humanos (FiH) de VO659. Este es un ensayo de fase 1/2a multicéntrico, abierto, de múltiples dosis ascendentes que investiga la seguridad, la tolerabilidad y la farmacocinética y explora la farmacodinámica del fármaco del estudio administrado por vía intratecal VO659.
La población del ensayo comprende generalmente participantes ambulatorios con SCA1 o SCA3 de leve a moderado, o HD manifiesta temprana. Los participantes se asignan a cohortes de tratamiento de dosis ascendente según el orden de inscripción. El aumento de dosis está planificado en hasta cinco niveles de dosis. Las cohortes de nivel de dosis uno y dos comprenderán participantes con SCA3 únicamente, y de las cohortes de nivel de dosis tres en adelante se inscribirán participantes con SCA1, SCA3 y HD.
La duración total de la participación en el ensayo para cada participante es de hasta aproximadamente 42 semanas, que consta de un período de selección de hasta 6 semanas, un período de dosificación de 13 semanas con el fármaco del estudio VO659 administrado por vía intratecal cuatro veces y un período de 23 semanas después de la prueba. período de dosificación.
Durante los cuatro bloques de dosificación, se recolectarán muestras de LCR y sangre para seguridad y farmacocinética (PK) en puntos de tiempo específicos.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Chief Medical Officer
- Número de teléfono: +31 71 2036800
- Correo electrónico: info@vicotx.com
Ubicaciones de estudio
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Bochum, Alemania
- Reclutamiento
- Katholisches Klinikum Bochum
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Contacto:
- Carsten Saft, Prof.
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Bonn, Alemania
- Reclutamiento
- Deutsches Zentrum fur Neurodegenerative Erkrankungen (DZNE)
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Contacto:
- Jennifer Faber, Dr.
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Essen, Alemania
- Reclutamiento
- Universitatsklinikum Essen - Neurologie
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Contacto:
- Tim Hagenacker, Prof.
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Tübingen, Alemania
- Reclutamiento
- Universitätsklinikum Tübingen
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Contacto:
- Ludger Scholz, Prof Dr.
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Kopenhagen, Dinamarca
- Reclutamiento
- Rigshospitalet
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Contacto:
- Lena Hjermind, Dr.
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Angers, Francia
- Reclutamiento
- Centre Hospitalier Universitaire dÁngers
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Contacto:
- Christophe Verny, Prof.
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Montpellier, Francia
- Reclutamiento
- CHU Gui de Chauliac Montpellier- Expert Center of Neurogenetic diseases, Department of Neurology
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Contacto:
- Cecilia Marelli, Dr.
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Paris, Francia
- Reclutamiento
- Universtiry Hospitals Pitie Salpetriere - Charles foix - Paris
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Contacto:
- Alexandra Durr, Prof. Dr.
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Kfar Saba, Israel
- Reclutamiento
- Meir Medical Center
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Contacto:
- Nirit Lev, Dr.
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Tel Aviv, Israel
- Reclutamiento
- Sourmansky Medical Center
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Contacto:
- Tanya Gurevich, Prof.
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Leiden, Países Bajos
- Reclutamiento
- Leiden University Medical Center LUMC
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Contacto:
- Susanne de Bot, Dr.
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Nijmegen, Países Bajos, 6525GC
- Reclutamiento
- Radbout University Medical Centre
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Investigador principal:
- Bart van de Warrenburg, Prof.
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Contacto:
- Bart van de Warrenburg, Prof.
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Warsaw, Polonia
- Reclutamiento
- Institute of Psychiatry and Neurology
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Contacto:
- Grzegorz Witkowski, Dr.
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London, Reino Unido
- Reclutamiento
- University College London Hospitals NHS Foundation
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Contacto:
- Paola Giunti, Prof.
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Oxford, Reino Unido
- Reclutamiento
- John Radcliffe Hospital
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Contacto:
- Richard Armstrong, Dr.
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Principales Criterios de Inclusión:
- Proporcionar consentimiento informado por escrito (firmado y fechado). Se debe evaluar la capacidad de los pacientes para dar su consentimiento informado utilizando la herramienta Evaluación para firmar el consentimiento.
- Tiene ≥25 y ≤60 años de edad inclusive, de cualquier género, al momento de firmar el consentimiento informado.
Tener SCA1, SCA3 o HD que cumpla uno de los siguientes criterios:
- SCA1 y SCA3: enfermedad de leve a moderada con una puntuación de Scale for Assessment and Rating of Ataxia (SARA) de ≥3 y ≤18
- HD: manifestación temprana, enfermedad en estadio I con una puntuación de capacidad funcional total (TFC) de ≥11 y ≤13 y un nivel de confianza diagnóstica (DCL) de la escala de calificación de la enfermedad de Huntington unificada (UHDRS) de 4.
Tener una enfermedad confirmada genéticamente, definida por un aumento en la longitud de las repeticiones de citosina, adenina y guanina (CAG) en el alelo que causa la enfermedad mediante pruebas directas de ADN. Para cada indicación los requisitos son:
- SCA1: ≥41 repeticiones CAG contiguas e ininterrumpidas en el gen ATXN1
- SCA3: ≥61 repeticiones en el gen ATXN3
- HD: ≥36 repeticiones CAG en el gen HTT.
- Tenga en cuenta que habrá criterios de inclusión adicionales
Principales Criterios de Exclusión:
- Tener cualquier condición que impida la participación en las evaluaciones de prueba.
- Tiene una o más mutaciones patogénicas en otro gen de la enfermedad polyQ, es decir, ATXN2, CACNA1A, ATXN7, TBP, AR y ATN1, además de ATXN3 y HTT (para pacientes con SCA1), ATXN1 y HTT (para participantes con SCA3 ), o ATXN1 y ATXN3 (para participantes con HD), además de la mutación causante de la enfermedad en el gen ATXN1 (pacientes con SCA1), ATXN3 (pacientes con SCA3) o HTT (pacientes con HD).
- Tener diagnóstico clínico de migraña crónica moderada o severa o antecedentes de cefalea post-punción lumbar de intensidad moderada o severa que requiera hospitalización o parche de sangre.
- Tiene un trastorno cerebral, espinal o sistémico que podría interferir con el proceso de PL, la circulación del LCR o las evaluaciones de seguridad.
- Tener antecedentes de diátesis hemorrágica o coagulopatía, recuento de plaquetas por debajo del límite inferior de lo normal, a menos que esté estable y el investigador y el monitor médico evalúen que no es clínicamente significativo.
- Tiene un trastorno cardiovascular no compensado, cualquier arritmia cardíaca presente o pasada, valores de QTcF en el ECG de detección de >470 ms, antecedentes familiares de síndrome de QT largo o muerte súbita inesperada.
- Tener antecedentes de intento de suicidio, ideación suicida con un plan que requirió ingreso hospitalario y/o cambio en el nivel de atención dentro de los 12 meses anteriores a la selección.
- Tener condiciones médicas, psiquiátricas o de otro tipo que, a juicio del investigador, puedan comprometer la capacidad del paciente para comprender la hoja de información del paciente, dar su consentimiento informado, cumplir con todos los requisitos del ensayo o completar el ensayo.
- Tratamiento previo con un oligonucleótido antisentido (incluyendo siRNA).
- Mujeres embarazadas o en período de lactancia (lactantes) o mujeres que planean quedar embarazadas o amamantar durante el ensayo.
- Incapaz de someterse y tolerar resonancias magnéticas.
- Tenga en cuenta que habrá criterios de exclusión adicionales
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: Cohorte 1
Se administrará una dosis de 10 mg del ensayo IMP VO659 por vía intratecal cuatro veces el día 1, el día 29, el día 57 y el día 85 dentro de los bloques de dosificación planificados.
La duración total de la participación en el ensayo para cada participante es de hasta aproximadamente 42 semanas, que consta de un período de selección de hasta 6 semanas, un período de dosificación de 13 semanas y un período posterior a la dosificación de 23 semanas.
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VO659 es un oligonucleótido antisentido dirigido a repeticiones CAG en transcripciones de ARNm
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Experimental: Cohorte 2
Se administrará una dosis de 20 mg del ensayo IMP VO659 por vía intratecal cuatro veces el día 1, el día 29, el día 57 y el día 85 dentro de los bloques de dosificación planificados.
La duración total de la participación en el ensayo para cada participante es de hasta aproximadamente 42 semanas, que consta de un período de selección de hasta 6 semanas, un período de dosificación de 13 semanas y un período posterior a la dosificación de 23 semanas.
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VO659 es un oligonucleótido antisentido dirigido a repeticiones CAG en transcripciones de ARNm
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Experimental: Cohorte 3
Se administrará una dosis de 40 mg del ensayo IMP VO659 por vía intratecal cuatro veces el día 1, el día 29, el día 57 y el día 85 dentro de los bloques de dosificación planificados.
La duración total de la participación en el ensayo para cada participante es de hasta aproximadamente 42 semanas, que consta de un período de selección de hasta 6 semanas, un período de dosificación de 13 semanas y un período posterior a la dosificación de 23 semanas.
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VO659 es un oligonucleótido antisentido dirigido a repeticiones CAG en transcripciones de ARNm
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Experimental: Cohorte 4
Se administrará una dosis de 70 mg del ensayo IMP VO659 por vía intratecal cuatro veces el día 1, el día 29, el día 57 y el día 85 dentro de los bloques de dosificación planificados.
La duración total de la participación en el ensayo para cada participante es de hasta aproximadamente 42 semanas, que consta de un período de selección de hasta 6 semanas, un período de dosificación de 13 semanas y un período posterior a la dosificación de 23 semanas.
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VO659 es un oligonucleótido antisentido dirigido a repeticiones CAG en transcripciones de ARNm
|
Experimental: Cohorte 5
Se administrará una dosis de 100 mg del ensayo IMP VO659 por vía intratecal cuatro veces el día 1, el día 29, el día 57 y el día 85 dentro de los bloques de dosificación planificados.
La duración total de la participación en el ensayo para cada participante es de hasta aproximadamente 42 semanas, que consta de un período de selección de hasta 6 semanas, un período de dosificación de 13 semanas y un período posterior a la dosificación de 23 semanas.
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VO659 es un oligonucleótido antisentido dirigido a repeticiones CAG en transcripciones de ARNm
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Relaciones de incidencia y dosis de EA relacionados con el tratamiento, SAE, EA de especial interés (AESI), eventos graves (NCI-CTCAE Grado 3 o superior).
Periodo de tiempo: Día 0-253
|
Medido en cada grupo de dosis y en general.
Unidad de medida: proporción
|
Día 0-253
|
Signos vitales
Periodo de tiempo: Día 0-253
|
temperatura en centígrados, frecuencia cardíaca en latidos por minuto (BPM), presión arterial sistólica y diastólica presión arterial, frecuencia respiratoria en respiraciones por minuto
|
Día 0-253
|
Peso corporal
Periodo de tiempo: Día 0-253
|
En kilogramos
|
Día 0-253
|
Electrocardiograma (ECG) Intervalo RR
Periodo de tiempo: Día 0-253
|
En milisegundos (ms)
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Día 0-253
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Electrocardiograma (ECG) - Intervalo PR
Periodo de tiempo: Día 0-253
|
En milisegundos (ms)
|
Día 0-253
|
Electrocardiograma (ECG) - Intervalo QTc
Periodo de tiempo: Día 0-253
|
En milisegundos (ms)
|
Día 0-253
|
Parámetros de seguridad de laboratorio en sangre - recuento de glóbulos blancos
Periodo de tiempo: Día 0-253
|
En células/mL
|
Día 0-253
|
Parámetros de seguridad de laboratorio en sangre - hemoglobina
Periodo de tiempo: Día 0-253
|
En g/dL
|
Día 0-253
|
Parámetros de seguridad de laboratorio en sangre - plaquetas
Periodo de tiempo: Día 0-253
|
En células/cL
|
Día 0-253
|
Parámetros de seguridad de laboratorio en sangre - tiempo de protrombina (PT)
Periodo de tiempo: Día 0-253
|
En segundos
|
Día 0-253
|
Parámetros de seguridad de laboratorio en sangre - tiempo de coagulación de tromboplastina parcial activada (TTPa)
Periodo de tiempo: Día 0-253
|
En segundos
|
Día 0-253
|
Parámetros de seguridad de laboratorio en sangre - razón internacional normalizada (INR)
Periodo de tiempo: Día 0-253
|
como ración
|
Día 0-253
|
Parámetros de seguridad de laboratorio en sangre - nitrógeno ureico en sangre
Periodo de tiempo: Día 0-253
|
En mg/dL
|
Día 0-253
|
Parámetros de seguridad de laboratorio en sangre - dióxido de carbono
Periodo de tiempo: Día 0-253
|
En mEq/L
|
Día 0-253
|
Parámetros de seguridad de laboratorio en sangre - creatinina
Periodo de tiempo: Día 0-253
|
En mg/dL
|
Día 0-253
|
Parámetros de seguridad de laboratorio en sangre - glucosa
Periodo de tiempo: Día 0-253
|
En mg/dL
|
Día 0-253
|
Parámetros de seguridad de laboratorio en sangre - cloruro
Periodo de tiempo: Día 0-253
|
En mEq/L
|
Día 0-253
|
Parámetros de seguridad de laboratorio en sangre - potasio
Periodo de tiempo: Día 0-253
|
En mEq/L
|
Día 0-253
|
Parámetros de seguridad de laboratorio en sangre - sodio
Periodo de tiempo: Día 0-253
|
En mEq/L
|
Día 0-253
|
recuento de glóbulos blancos (WBC) en el líquido cefalorraquídeo (LCR)
Periodo de tiempo: Día 0-253
|
1/µL
|
Día 0-253
|
Niveles de proteína en líquido cefalorraquídeo (LCR)
Periodo de tiempo: Día 0-253
|
en g/L
|
Día 0-253
|
Evaluación de imágenes estructurales de cualquier anomalía nueva
Periodo de tiempo: Día 0-253
|
Secuencias de resonancia magnética estructural para evaluar la seguridad evaluadas cualitativamente por un neurorradiólogo capacitado (secuencias 3D T1 ponderadas, 3D T2 ponderadas-FLAIR y secuencias de imágenes ponderadas por susceptibilidad (SWI))
|
Día 0-253
|
Porcentaje de participantes con ideación o comportamiento suicida, según la evaluación de la escala de calificación de la gravedad del suicidio de Columbia (C-SSRS).
Periodo de tiempo: Día 0-253
|
El C-SSRS es una herramienta estructurada para evaluar la ideación y el comportamiento suicida.
Se miden cuatro constructos: gravedad de la ideación, intensidad de la ideación, comportamiento y letalidad de los intentos de suicidio reales.
Se recopilan datos binarios (sí/no) para 10 categorías y se siguen criterios de valoración compuestos basados en las categorías a lo largo del tiempo para controlar la seguridad del paciente.
|
Día 0-253
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Concentraciones de VO659 en líquido cefalorraquídeo (LCR)
Periodo de tiempo: _Día 1, 29, 57, 85, 120, 204, 253
|
en µg/mL
|
_Día 1, 29, 57, 85, 120, 204, 253
|
Concentraciones de VO659 en plasma
Periodo de tiempo: _Día 1, 29, 57, 85, 120, 204, 253
|
en µg/mL
|
_Día 1, 29, 57, 85, 120, 204, 253
|
Concentración plasmática máxima (Cmax) para VO659
Periodo de tiempo: Día 1, Día 85
|
en µg/mL
|
Día 1, Día 85
|
Tiempo hasta la concentración plasmática máxima (Tmax) para VO659
Periodo de tiempo: Día 1, Día 85]
|
en días
|
Día 1, Día 85]
|
Área bajo la curva de tiempo de concentración plasmática para VO659 desde el tiempo 0 hasta la última concentración cuantificable de (AUC0-t)
Periodo de tiempo: Días 1, 2, 8, Días 85, 86, 92]
|
µg*h/L
|
Días 1, 2, 8, Días 85, 86, 92]
|
Semivida terminal (t1/2) de VO659 en plasma
Periodo de tiempo: Días 1, 2, 8
|
En días
|
Días 1, 2, 8
|
Semivida terminal (t1/2) de VO659 en líquido cefalorraquídeo (LCR)
Periodo de tiempo: Del día 1 al día 253
|
en días
|
Del día 1 al día 253
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Director de estudio: Chief Medical Officer, VICO Therapeutics
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Desordenes mentales
- Enfermedades Cerebrales
- Enfermedades del Sistema Nervioso Central
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Manifestaciones neurológicas
- Trastornos neurocognitivos
- Enfermedades Genéticas Congénitas
- Enfermedades de los ganglios basales
- Trastornos del movimiento
- Enfermedades neurodegenerativas
- Discinesias
- Enfermedades de la médula espinal
- Trastornos Heredodegenerativos, Sistema Nervioso
- Demencia
- Trastornos cognitivos
- Corea
- Enfermedades del cerebelo
- Ataxia
- Enfermedad de Huntington
- Ataxia cerebelosa
- Ataxias espinocerebelosas
- Degeneraciones espinocerebelosas
- Enfermedad de Machado-Joseph
Otros números de identificación del estudio
- VO659-CT01
- 2022-001314-19 (Número EudraCT)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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