- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05822908
Исследование безопасности и фармакокинетики VO659 при SCA1, SCA3 и HD
Фаза 1/2a, открытое исследование для изучения безопасности, переносимости, фармакокинетики и фармакодинамики многократных восходящих доз интратекально вводимого VO659 у участников со спиноцеребеллярной атаксией типов 1, 3 и болезнью Хантингтона
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Спиноцеребеллярная атаксия типов 1 и 3 (SCA1 и SCA3), а также болезнь Гентингтона (БХ) являются тяжелыми изнурительными, моногенными, нейродегенеративными заболеваниями, которые в настоящее время не поддаются лечению для замедления или остановки клинического прогрессирования. Доклинические данные предполагают, что VO659 может быть модифицирующей болезнь терапией при этих заболеваниях благодаря его связыванию с экспансией CAG-повторов в РНК-транскриптах генов-возбудителей, тем самым препятствуя трансляции РНК и снижая внутриклеточный уровень вредных мутантных белков.
Настоящее испытание является первой оценкой VO659 на людях (FiH). Это открытое многоцентровое исследование фазы 1/2a с множественным возрастанием дозы, посвященное изучению безопасности, переносимости и фармакокинетики, а также изучению фармакодинамики интратекально вводимого исследуемого препарата VO659.
Исследуемая популяция включает, как правило, амбулаторных участников с легкой и умеренной SCA1 или SCA3 или с ранней манифестной БХ. Участники распределяются в когорты лечения с возрастающей дозой в зависимости от порядка зачисления. Повышение дозы планируется до пяти уровней дозы. В когорты уровня дозы один и два будут входить только участники с SCA3, а из когорт уровня дозы будут зачислены три участника с SCA1, SCA3 и HD.
Общая продолжительность участия в испытании для каждого участника составляет примерно до 42 недель, включая период скрининга до 6 недель, 13-недельный период дозирования исследуемого препарата VO659, вводимого интратекально четыре раза, и 23-недельный послеоперационный период. период дозирования.
Во время четырех дозировочных блоков образцы спинномозговой жидкости и крови для безопасности и фармакокинетики (ФК) будут собираться в определенные моменты времени.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Chief Medical Officer
- Номер телефона: +31 71 2036800
- Электронная почта: info@vicotx.com
Места учебы
-
-
-
Bochum, Германия
- Рекрутинг
- Katholisches Klinikum Bochum
-
Контакт:
- Carsten Saft, Prof.
-
Bonn, Германия
- Рекрутинг
- Deutsches Zentrum fur Neurodegenerative Erkrankungen (DZNE)
-
Контакт:
- Jennifer Faber, Dr.
-
Essen, Германия
- Рекрутинг
- Universitatsklinikum Essen - Neurologie
-
Контакт:
- Tim Hagenacker, Prof.
-
Tübingen, Германия
- Рекрутинг
- Universitatsklinikum Tubingen
-
Контакт:
- Ludger Scholz, Prof Dr.
-
-
-
-
-
Copenhagen, Дания
- Рекрутинг
- Rigshospitalet
-
Контакт:
- Lena Hjermind, Dr.
-
-
-
-
-
Kfar Saba, Израиль
- Рекрутинг
- Meir Medical Center
-
Контакт:
- Nirit Lev, Dr.
-
Tel Aviv, Израиль
- Рекрутинг
- Sourmansky Medical Center
-
Контакт:
- Tanya Gurevich, Prof.
-
-
-
-
-
Leiden, Нидерланды
- Активный, не рекрутирующий
- Leiden University Medical Center LUMC
-
Nijmegen, Нидерланды
- Активный, не рекрутирующий
- Radbout University Medical Centre
-
-
-
-
-
London, Соединенное Королевство
- Рекрутинг
- University College London Hospitals NHS Foundation
-
Контакт:
- Paola Giunti, Prof.
-
Oxford, Соединенное Королевство
- Рекрутинг
- John Radcliffe Hospital
-
Контакт:
- Richard Armstrong, Dr.
-
-
-
-
-
Angers, Франция
- Рекрутинг
- Centre Hospitalier Universitaire dÁngers
-
Контакт:
- Christophe Verny, Prof.
-
Montpellier, Франция
- Рекрутинг
- CHU Gui de Chauliac Montpellier- Expert Center of Neurogenetic diseases, Department of Neurology
-
Контакт:
- Cecilia Marelli, Dr.
-
Paris, Франция
- Рекрутинг
- Universtiry Hospitals Pitie Salpetriere - Charles foix - Paris
-
Контакт:
- Alexandra Durr, Prof. Dr.
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Основные критерии включения:
- Предоставить письменное информированное согласие (подписанное и датированное). Пациентов следует оценивать на предмет их способности дать информированное согласие с помощью инструмента «Оценка для подписания согласия».
- Возраст ≥25 и ≤60 лет включительно, любого пола на момент подписания информированного согласия.
Иметь SCA1, SCA3 или HD, отвечающие одному из следующих критериев:
- SCA1 и SCA3: заболевание от легкой до умеренной степени тяжести с оценкой по Шкале оценки и оценки атаксии (SARA) от ≥3 до ≤18.
- HD: ранняя манифестация, стадия I заболевания с оценкой общей функциональной емкости (TFC) ≥11 и ≤13 и диагностическим уровнем достоверности (DCL) по Унифицированной шкале оценки болезни Хантингтона (UHDRS) 4.
Иметь генетически подтвержденное заболевание, определяемое увеличением длины цитозиновых, адениновых и гуаниновых (CAG) повторов в аллеле, вызывающем заболевание, с помощью прямого анализа ДНК. Для каждого показания требования следующие:
- SCA1: ≥41 непрерывного непрерывного повтора CAG в гене ATXN1
- SCA3: ≥61 повтора в гене ATXN3
- HD: ≥36 повторов CAG в гене HTT.
- Обратите внимание, что будут дополнительные критерии включения
Основные критерии исключения:
- Иметь какое-либо состояние, препятствующее участию в оценках испытаний.
- Иметь одну или несколько патогенных мутаций в другом гене полиQ, т. е. ATXN2, CACNA1A, ATXN7, TBP, AR и ATN1, а также ATXN3 и HTT (для пациентов с SCA1), ATXN1 и HTT (для участников с SCA3). ), или ATXN1 и ATXN3 (для участников с HD), в дополнение к мутации, вызывающей заболевание, в гене ATXN1 (пациенты с SCA1), ATXN3 (пациенты с SCA3) или HTT (пациенты с HD).
- Иметь клинический диагноз хронической мигрени средней или тяжелой степени или головную боль средней или сильной интенсивности после люмбальной пункции в анамнезе, требующую госпитализации или переливания крови.
- Иметь мозговое, спинальное или системное заболевание, которое может помешать процессу LP, циркуляции спинномозговой жидкости или оценкам безопасности.
- Наличие в анамнезе геморрагического диатеза или коагулопатии, количества тромбоцитов ниже нижнего предела нормы, если только оно не стабильно и не оценивается исследователем и медицинским монитором как не являющееся клинически значимым.
- Имеют некомпенсированное сердечно-сосудистое расстройство, любую сердечную аритмию в прошлом или настоящем, значения QTcF на скрининговой ЭКГ >470 мс, семейный анамнез синдрома удлиненного интервала QT или внезапную неожиданную смерть.
- Иметь в анамнезе попытки самоубийства, суицидальные мысли с планом, который требовал госпитализации и / или изменения уровня помощи в течение 12 месяцев до скрининга.
- Наличие медицинских, психиатрических или других заболеваний, которые, по мнению исследователя, могут поставить под угрозу способность пациента понимать информационный лист пациента, давать информированное согласие, соблюдать все требования исследования или завершить исследование.
- Предварительное лечение антисмысловым олигонуклеотидом (включая миРНК).
- Беременные или кормящие грудью (кормящие) женщины или женщины, которые планируют забеременеть или кормить грудью во время исследования.
- Не может проходить и переносить МРТ.
- Обратите внимание, что будут дополнительные критерии исключения
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Последовательное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Когорта 1
Доза 10 мг исследуемого IMP VO659 будет вводиться интратекально четыре раза в День 1, День 29, День 57 и День 85 в пределах запланированных блоков дозирования.
Общая продолжительность участия в испытании для каждого участника составляет примерно до 42 недель, включая период скрининга до 6 недель, 13-недельный период дозирования и 23-недельный период после введения дозы.
|
VO659 представляет собой антисмысловой олигонуклеотид, нацеленный на повторы CAG в транскриптах мРНК.
|
|
Экспериментальный: Когорта 2
Доза 20 мг исследуемого IMP VO659 будет вводиться интратекально четыре раза в День 1, День 29, День 57 и День 85 в пределах запланированных блоков дозирования.
Общая продолжительность участия в испытании для каждого участника составляет примерно до 42 недель, включая период скрининга до 6 недель, 13-недельный период дозирования и 23-недельный период после введения дозы.
|
VO659 представляет собой антисмысловой олигонуклеотид, нацеленный на повторы CAG в транскриптах мРНК.
|
|
Экспериментальный: Когорта 3
Доза 40 мг исследуемого IMP VO659 будет вводиться интратекально четыре раза в День 1, День 29, День 57 и День 85 в пределах запланированных блоков дозирования.
Общая продолжительность участия в испытании для каждого участника составляет примерно до 42 недель, включая период скрининга до 6 недель, 13-недельный период дозирования и 23-недельный период после введения дозы.
|
VO659 представляет собой антисмысловой олигонуклеотид, нацеленный на повторы CAG в транскриптах мРНК.
|
|
Экспериментальный: Когорта 4
Доза 20 или 40 мг испытательного IMP VO659 будет назначена случайным образом и будет введена внутритекально. Для когорты уровня дозы 4 период дозирования состоит из 3 дозировщиков для участников в группе лечения 3х20 мг (дни от 1 до 3; дней 84-87; и дни 168-171) и 2 дозирования для участников в обработке 2x40 мг (дни-от-1-3; и дни 168-171). Общая продолжительность участия в испытании для каждого участника в группе уровня дозы 4 составляет приблизительно 58 недель, состоящий из периода проверки до 7 недель, 26-недельного периода дозирования и 25-недельного периода дозирования. |
VO659 представляет собой антисмысловой олигонуклеотид, нацеленный на повторы CAG в транскриптах мРНК.
|
|
Экспериментальный: Когорта 5
Доза 60 мг испытательного IMP VO659 будет вводить внутриотчетно один раз в день. Общая продолжительность участия в испытании для каждого участника в группе 5 дозы составляет приблизительно 58 недель, состоящий из периода скрининга до 7 недель, одного дозирования, за которым следует 51-недельный период не дозирующих наблюдений. |
VO659 представляет собой антисмысловой олигонуклеотид, нацеленный на повторы CAG в транскриптах мРНК.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Зависимость частоты и дозы НЯ, связанных с лечением, НЯ, НЯ, представляющих особый интерес (AESI), тяжелые явления (NCI-CTCAE Grade 3 или выше).
Временное ограничение: День 0-253
|
Как измерено в каждой дозовой группе и в целом.
Единица измерения: доля
|
День 0-253
|
|
Жизненно важные признаки
Временное ограничение: День 0-253
|
температура по Цельсию, частота сердечных сокращений в ударах в минуту (BPM), систолическое и диастолическое артериальное давление артериальное давление, частота дыхания в вдохах в минуту
|
День 0-253
|
|
Вес тела
Временное ограничение: День 0-253
|
В килограммах
|
День 0-253
|
|
Электрокардиограмма (ЭКГ) Интервал RR
Временное ограничение: День 0-253
|
В миллисекундах (мс)
|
День 0-253
|
|
Электрокардиограмма (ЭКГ) - интервал PR
Временное ограничение: День 0-253
|
В миллисекундах (мс)
|
День 0-253
|
|
Электрокардиограмма (ЭКГ) - интервал QTc
Временное ограничение: День 0-253
|
В миллисекундах (мс)
|
День 0-253
|
|
Лабораторные показатели безопасности в крови - количество лейкоцитов
Временное ограничение: День 0-253
|
В клетках/мл
|
День 0-253
|
|
Лабораторные показатели безопасности в крови - гемоглобин
Временное ограничение: День 0-253
|
В г/дл
|
День 0-253
|
|
Лабораторные показатели безопасности в крови - тромбоциты
Временное ограничение: День 0-253
|
В клетках/кл
|
День 0-253
|
|
Лабораторные показатели безопасности в крови - протромбиновое время (ПВ)
Временное ограничение: День 0-253
|
В секундах
|
День 0-253
|
|
Лабораторные показатели безопасности в крови - активированное частичное время свертывания тромбопластина (АЧТВ)
Временное ограничение: День 0-253
|
В секундах
|
День 0-253
|
|
Лабораторные показатели безопасности в крови - международное нормализованное отношение (МНО)
Временное ограничение: День 0-253
|
в качестве пайка
|
День 0-253
|
|
Лабораторные показатели безопасности в крови - азот мочевины крови
Временное ограничение: День 0-253
|
В мг/дл
|
День 0-253
|
|
Лабораторные показатели безопасности в крови - углекислый газ
Временное ограничение: День 0-253
|
В мг-экв/л
|
День 0-253
|
|
Лабораторные показатели безопасности в крови - креатинин
Временное ограничение: День 0-253
|
В мг/дл
|
День 0-253
|
|
Лабораторные показатели безопасности в крови - глюкоза
Временное ограничение: День 0-253
|
В мг/дл
|
День 0-253
|
|
Лабораторные показатели безопасности в крови - хлорид
Временное ограничение: День 0-253
|
В мг-экв/л
|
День 0-253
|
|
Лабораторные показатели безопасности в крови - калий
Временное ограничение: День 0-253
|
В мг-экв/л
|
День 0-253
|
|
Лабораторные показатели безопасности в крови - натрий
Временное ограничение: День 0-253
|
В мг-экв/л
|
День 0-253
|
|
количество лейкоцитов (WBC) в спинномозговой жидкости (ЦСЖ)
Временное ограничение: День 0-253
|
1/мкл
|
День 0-253
|
|
Уровни белка в спинномозговой жидкости (ЦСЖ)
Временное ограничение: День 0-253
|
в г/л
|
День 0-253
|
|
Структурная визуализирующая оценка любых новых аномалий
Временное ограничение: День 0-253
|
Последовательности структурных МРТ для качественной оценки безопасности квалифицированным нейрорадиологом (3D-взвешенные T1, 3D-T2-взвешенные-FLAIR и последовательности изображений, взвешенных по восприимчивости (SWI))
|
День 0-253
|
|
Процент участников с суицидальными мыслями или суицидальным поведением по шкале оценки тяжести суицида Колумбийского университета (C-SSRS).
Временное ограничение: День 0-253
|
C-SSRS — это структурированный инструмент для оценки суицидальных мыслей и поведения.
Измеряются четыре конструкта: серьезность мыслей, интенсивность мыслей, поведение и летальность реальных попыток самоубийства.
Двоичные данные (да/нет) собираются для 10 категорий, а составные конечные точки, основанные на категориях, отслеживаются с течением времени для мониторинга безопасности пациентов.
|
День 0-253
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Концентрация VO659 в спинномозговой жидкости (ЦСЖ)
Временное ограничение: _День 1, 29, 57, 85, 120, 204, 253
|
в мкг/мл
|
_День 1, 29, 57, 85, 120, 204, 253
|
|
Концентрация VO659 в плазме
Временное ограничение: _День 1, 29, 57, 85, 120, 204, 253
|
в мкг/мл
|
_День 1, 29, 57, 85, 120, 204, 253
|
|
Максимальная концентрация в плазме (Cmax) для VO659
Временное ограничение: День 1, День 85
|
в мкг/мл
|
День 1, День 85
|
|
Время достижения максимальной концентрации в плазме (Tmax) для VO659
Временное ограничение: День 1, День 85]
|
в днях
|
День 1, День 85]
|
|
Площадь под кривой зависимости концентрации в плазме от времени для VO659 от времени 0 до последней измеряемой концентрации (AUC0-t)
Временное ограничение: Дни 1, 2, 8, Дни 85, 86, 92]
|
мкг*ч/л
|
Дни 1, 2, 8, Дни 85, 86, 92]
|
|
Конечный период полувыведения (t1/2) VO659 в плазме
Временное ограничение: Дни 1, 2, 8
|
В днях
|
Дни 1, 2, 8
|
|
Конечный период полувыведения (t1/2) VO659 в спинномозговой жидкости (ЦСЖ)
Временное ограничение: День 1 - День 253
|
в днях
|
День 1 - День 253
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Директор по исследованиям: Chief Medical Officer, VICO Therapeutics
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Estevez-Fraga C, Tabrizi SJ, Wild EJ. Huntington's Disease Clinical Trials Corner: March 2024. J Huntingtons Dis. 2024;13(1):1-14. doi: 10.3233/JHD-240017.
- Bonsor M, Ammar O, Schnoegl S, Wanker EE, Silva Ramos E. Polyglutamine disease proteins: Commonalities and differences in interaction profiles and pathological effects. Proteomics. 2024 Jun;24(12-13):e2300114. doi: 10.1002/pmic.202300114. Epub 2024 Apr 14.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Неврологические проявления
- Заболевания головного мозга
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Психические расстройства
- Генетические заболевания, врожденные
- Нейрокогнитивные расстройства
- Когнитивные расстройства
- Слабоумие
- Нейродегенеративные заболевания
- Двигательные расстройства
- Наследственные дегенеративные заболевания, нервная система
- Заболевания базальных ганглиев
- Заболевания спинного мозга
- Дискинезии
- Хорея
- Мозжечковые заболевания
- Мозжечковая атаксия
- Атаксия
- Врожденные, наследственные и неонатальные заболевания и аномалии
- Болезнь Гентингтона
- Спиноцеребеллярная атаксия
- Спиноцеребеллярные дегенерации
- Болезнь Мачадо-Жозефа
Другие идентификационные номера исследования
- VO659-CT01
- 2024-514328-18-00 (Ктис)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .