- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05822908
Een veiligheids- en farmacokinetische studie van VO659 in SCA1, SCA3 en HD
Een open-label fase 1/2a-onderzoek om de veiligheid, verdraagbaarheid, farmacokinetiek en farmacodynamiek van meerdere oplopende doses van intrathecaal toegediende VO659 te onderzoeken bij deelnemers met spinocerebellaire ataxie type 1, 3 en de ziekte van Huntington
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Spinocerebellaire ataxie type 1 en 3 (SCA1 en SCA3), evenals de ziekte van Huntington (HD), zijn ernstig invaliderende, monogene, neurodegeneratieve ziekten waarvoor momenteel geen behandelingen bestaan om de klinische progressie te vertragen of te stoppen. Preklinische gegevens suggereren dat VO659 een ziektemodificerende therapie kan zijn bij deze aandoeningen doordat het zich bindt aan de uitbreiding van CAG-herhalingen in de RNA-transcripten van de oorzakelijke genen, waardoor de RNA-translatie wordt verstoord en het intracellulaire niveau van de schadelijke mutante eiwitten wordt verlaagd.
De huidige proef is de first-in-human (FiH) evaluatie van VO659. Dit is een open-label, multicentrische fase 1/2a-studie met meerdere oplopende doses waarin de veiligheid, verdraagbaarheid en farmacokinetiek worden onderzocht en de farmacodynamiek van intrathecaal toegediend onderzoeksgeneesmiddel VO659 wordt onderzocht.
De proefpopulatie bestaat over het algemeen uit ambulante deelnemers met milde tot matige SCA1 of SCA3, of vroeg manifeste HD. Deelnemers worden toegewezen aan behandelingscohorten met oplopende dosis op basis van de volgorde van inschrijving. Dosisescalatie is gepland in maximaal vijf dosisniveaus. Cohorten op dosisniveau één en twee zullen alleen deelnemers met SCA3 bevatten, en vanaf cohorten op dosisniveau drie zullen deelnemers met SCA1, SCA3 en HD worden ingeschreven.
De totale duur van de deelname aan het onderzoek voor elke deelnemer is maximaal ongeveer 42 weken, bestaande uit een screeningperiode van maximaal 6 weken, een doseringsperiode van 13 weken waarbij het onderzoeksgeneesmiddel VO659 viermaal intrathecaal wordt toegediend en een post-medicatieperiode van 23 weken. doseerperiode.
Tijdens de vier doseringsblokken zullen CSF- en bloedmonsters voor veiligheid en farmacokinetiek (PK) op specifieke tijdstippen worden verzameld.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Chief Medical Officer
- Telefoonnummer: +31 71 2036800
- E-mail: info@vicotx.com
Studie Locaties
-
-
-
Copenhagen, Denemarken
- Werving
- Rigshospitalet
-
Contact:
- Lena Hjermind, Dr.
-
-
-
-
-
Bochum, Duitsland
- Werving
- Katholisches Klinikum Bochum
-
Contact:
- Carsten Saft, Prof.
-
Bonn, Duitsland
- Werving
- Deutsches Zentrum fur Neurodegenerative Erkrankungen (DZNE)
-
Contact:
- Jennifer Faber, Dr.
-
Essen, Duitsland
- Werving
- Universitatsklinikum Essen - Neurologie
-
Contact:
- Tim Hagenacker, Prof.
-
Tübingen, Duitsland
- Werving
- Universitatsklinikum Tubingen
-
Contact:
- Ludger Scholz, Prof Dr.
-
-
-
-
-
Angers, Frankrijk
- Werving
- Centre Hospitalier Universitaire dÁngers
-
Contact:
- Christophe Verny, Prof.
-
Montpellier, Frankrijk
- Werving
- CHU Gui de Chauliac Montpellier- Expert Center of Neurogenetic diseases, Department of Neurology
-
Contact:
- Cecilia Marelli, Dr.
-
Paris, Frankrijk
- Werving
- Universtiry Hospitals Pitie Salpetriere - Charles foix - Paris
-
Contact:
- Alexandra Durr, Prof. Dr.
-
-
-
-
-
Kfar Saba, Israël
- Werving
- Meir Medical Center
-
Contact:
- Nirit Lev, Dr.
-
Tel Aviv, Israël
- Werving
- Sourmansky Medical Center
-
Contact:
- Tanya Gurevich, Prof.
-
-
-
-
-
Leiden, Nederland
- Actief, niet wervend
- Leiden University Medical Center LUMC
-
Nijmegen, Nederland
- Actief, niet wervend
- Radbout University Medical Centre
-
-
-
-
-
London, Verenigd Koninkrijk
- Werving
- University College London Hospitals NHS Foundation
-
Contact:
- Paola Giunti, Prof.
-
Oxford, Verenigd Koninkrijk
- Werving
- John Radcliffe Hospital
-
Contact:
- Richard Armstrong, Dr.
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Belangrijkste opnamecriteria:
- Geef schriftelijke geïnformeerde toestemming (ondertekend en gedateerd). Patiënten moeten worden beoordeeld op hun vermogen om geïnformeerde toestemming te geven met behulp van de tool Evaluation to Sign Consent.
- ≥25 en ≤60 jaar oud is, ongeacht het geslacht, op het moment van ondertekening van de geïnformeerde toestemming.
Laat SCA1, SCA3 of HD voldoen aan een van de volgende criteria:
- SCA1 en SCA3: lichte tot matige ziekte met een Scale for Assessment and Rating of Ataxia (SARA)-score van ≥3 en ≤18
- HD: vroeg manifest, stadium I-ziekte met een Total Functional Capacity (TFC)-score van ≥11 en ≤13 en een Unified Huntington's Disease Rating Scale (UHDRS) Diagnostic Confidence Level (DCL) van 4.
Genetisch bevestigde ziekte hebben, gedefinieerd door verhoogde cytosine, adenine en guanine (CAG) herhalingslengte in het ziekteverwekkende allel door directe DNA-testen. Voor elke indicatie zijn de eisen:
- SCA1: ≥41 aaneengesloten, ononderbroken CAG-herhalingen in het ATXN1-gen
- SCA3: ≥61 herhalingen in het ATXN3-gen
- HD: ≥36 CAG-herhalingen in het HTT-gen.
- Houd er rekening mee dat er aanvullende inclusiecriteria zullen zijn
Belangrijkste uitsluitingscriteria:
- Een aandoening hebben die deelname aan proefbeoordelingen zou verhinderen.
- Een of meer pathogene mutatie(s) hebben in een ander polyQ-ziektegen, d.w.z. ATXN2, CACNA1A, ATXN7, TBP, AR en ATN1, plus ofwel ATXN3 en HTT (voor patiënten met SCA1), ATXN1 en HTT (voor deelnemers met SCA3 ), of ATXN1 en ATXN3 (voor deelnemers met de ZvH), naast de ziekteveroorzakende mutatie in het ATXN1 (patiënten met SCA1), ATXN3 (patiënten met SCA3) of HTT (patiënten met de ZvH) gen.
- Een klinische diagnose hebben van matige of ernstige chronische migraine of een voorgeschiedenis van hoofdpijn na lumbale punctie van matige of ernstige intensiteit die ziekenhuisopname of bloedpleister vereist.
- Een hersen-, ruggengraat- of systemische aandoening hebben die het LP-proces, de CSF-circulatie of veiligheidsbeoordelingen zou verstoren.
- Een voorgeschiedenis hebben van bloedingsdiathese of coagulopathie, aantal bloedplaatjes lager dan de ondergrens van normaal, tenzij stabiel en beoordeeld door de onderzoeker en de medische monitor als niet klinisch significant.
- U heeft een niet-gecompenseerde cardiovasculaire aandoening, hartritmestoornissen in het verleden of heden, QTcF-waarden op screening-ECG van >470 ms, familiale voorgeschiedenis van lang-QT-syndroom of plotseling onverwacht overlijden.
- Een voorgeschiedenis hebben van zelfmoordpogingen, zelfmoordgedachten met een plan waarvoor ziekenhuisopname en/of wijziging van het zorgniveau nodig was binnen 12 maanden voorafgaand aan de screening.
- Medische, psychiatrische of andere aandoeningen hebben die, naar het oordeel van de onderzoeker, het vermogen van de patiënt kunnen aantasten om het patiënteninformatieblad te begrijpen, om geïnformeerde toestemming te geven, om aan alle onderzoeksvereisten te voldoen of om het onderzoek te voltooien.
- Voorafgaande behandeling met een antisense-oligonucleotide (inclusief siRNA).
- Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven (zogende vrouwen) of vrouwen die van plan zijn zwanger te worden of borstvoeding te geven tijdens het onderzoek.
- MRI-scans niet kunnen ondergaan en verdragen.
- Houd er rekening mee dat er aanvullende uitsluitingscriteria zullen zijn
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Sequentiële toewijzing
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Cohort 1
Een dosis van 10 mg van het IMP VO659-onderzoek zal vier keer intrathecaal worden toegediend op dag 1, dag 29, dag 57 en dag 85 binnen de geplande doseringsblokken.
De totale duur van deelname aan het onderzoek voor elke deelnemer is maximaal ongeveer 42 weken, bestaande uit een screeningperiode van maximaal 6 weken, een doseringsperiode van 13 weken en een periode van 23 weken na toediening.
|
VO659 is een antisense-oligonucleotide gericht op CAG-herhalingen in mRNA-transcripten
|
|
Experimenteel: Cohort 2
Een dosis van 20 mg van het IMP VO659-onderzoek zal vier keer intrathecaal worden toegediend op dag 1, dag 29, dag 57 en dag 85 binnen de geplande doseringsblokken.
De totale duur van deelname aan het onderzoek voor elke deelnemer is maximaal ongeveer 42 weken, bestaande uit een screeningperiode van maximaal 6 weken, een doseringsperiode van 13 weken en een periode van 23 weken na toediening.
|
VO659 is een antisense-oligonucleotide gericht op CAG-herhalingen in mRNA-transcripten
|
|
Experimenteel: Cohort 3
Een dosis van 40 mg van het IMP VO659-onderzoek zal vier keer intrathecaal worden toegediend op dag 1, dag 29, dag 57 en dag 85 binnen de geplande doseringsblokken.
De totale duur van deelname aan het onderzoek voor elke deelnemer is maximaal ongeveer 42 weken, bestaande uit een screeningperiode van maximaal 6 weken, een doseringsperiode van 13 weken en een periode van 23 weken na toediening.
|
VO659 is een antisense-oligonucleotide gericht op CAG-herhalingen in mRNA-transcripten
|
|
Experimenteel: Cohort 4
Een dosis van 20 of 40 mg van de proef IMP VO659 zal willekeurig worden toegewezen en zal intrathecaal worden toegediend. Voor cohort 4 op dosisniveau bestaat de doseringsperiode uit 3 doseringsblokken voor deelnemers aan de 3x20 mg behandelingsarm (dagen -1 tot 3; dagen 84-87; en dagen 168-171) en 2 doseringsblokken voor deelnemers in de 2x40 mg behandelingsarm (dagen -1 tot 3; en dagen 168-171). De totale duur van proefparticipatie voor elke deelnemer in cohort op dosisniveau 4 is tot ongeveer 58 weken, bestaande uit een screeningperiode tot 7 weken, een doseringsperiode van 26 weken en een doseringsperiode van 25 weken na de doseringsperiode. |
VO659 is een antisense-oligonucleotide gericht op CAG-herhalingen in mRNA-transcripten
|
|
Experimenteel: Cohort 5
Een dosis van 60 mg van de proef IMP VO659 zal eenmaal intrathecaal worden toegediend op dag 1. De totale duur van proefparticipatie voor elke deelnemer in cohort op dosisniveau is tot ongeveer 58 weken, bestaande uit een screeningperiode van maximaal 7 weken, een enkele dosering gevolgd door een periode van 51 weken van niet-dosering, observationele bezoeken. |
VO659 is een antisense-oligonucleotide gericht op CAG-herhalingen in mRNA-transcripten
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Incidentie en dosisrelaties van behandelingsgerelateerde bijwerkingen, SAE's, speciale interesse-bijwerkingen (AESI), ernstige voorvallen (NCI-CTCAE graad 3 of hoger).
Tijdsspanne: Dag 0-253
|
Zoals gemeten in elke dosisgroep en in het algemeen.
Meeteenheid: proportie
|
Dag 0-253
|
|
Vitale functies
Tijdsspanne: Dag 0-253
|
temperatuur in Celsius, hartslag in slagen per minuut (BPM), systolische en diastolische bloeddruk bloeddruk, ademhalingsfrequentie in ademhalingen per minuut
|
Dag 0-253
|
|
Lichaamsgewicht
Tijdsspanne: Dag 0-253
|
In kilogram
|
Dag 0-253
|
|
Elektrocardiogram (ECG) RR-interval
Tijdsspanne: Dag 0-253
|
In milliseconden (ms)
|
Dag 0-253
|
|
Elektrocardiogram (ECG) - PR-interval
Tijdsspanne: Dag 0-253
|
In milliseconden (ms)
|
Dag 0-253
|
|
Elektrocardiogram (ECG) - QTc-interval
Tijdsspanne: Dag 0-253
|
In milliseconden (ms)
|
Dag 0-253
|
|
Laboratoriumveiligheidsparameters in bloed - aantal witte bloedcellen
Tijdsspanne: Dag 0-253
|
In cellen/ml
|
Dag 0-253
|
|
Laboratoriumveiligheidsparameters in bloed - hemoglobine
Tijdsspanne: Dag 0-253
|
In g/dL
|
Dag 0-253
|
|
Laboratoriumveiligheidsparameters in bloedplaatjes
Tijdsspanne: Dag 0-253
|
In cellen/cL
|
Dag 0-253
|
|
Laboratoriumveiligheidsparameters in bloed - protrombinetijd (PT)
Tijdsspanne: Dag 0-253
|
In seconden
|
Dag 0-253
|
|
Laboratoriumveiligheidsparameters in bloed - geactiveerde partiële tromboplastine-stollingstijd (aPTT)
Tijdsspanne: Dag 0-253
|
In seconden
|
Dag 0-253
|
|
Laboratoriumveiligheidsparameters in bloed - internationale genormaliseerde ratio (INR)
Tijdsspanne: Dag 0-253
|
als rantsoen
|
Dag 0-253
|
|
Laboratoriumveiligheidsparameters in bloed - bloedureumstikstof
Tijdsspanne: Dag 0-253
|
In mg/dL
|
Dag 0-253
|
|
Laboratoriumveiligheidsparameters in bloed - kooldioxide
Tijdsspanne: Dag 0-253
|
In mEq/L
|
Dag 0-253
|
|
Laboratoriumveiligheidsparameters in bloed - creatinine
Tijdsspanne: Dag 0-253
|
In mg/dL
|
Dag 0-253
|
|
Laboratoriumveiligheidsparameters in bloed - glucose
Tijdsspanne: Dag 0-253
|
In mg/dL
|
Dag 0-253
|
|
Laboratoriumveiligheidsparameters in bloed - chloride
Tijdsspanne: Dag 0-253
|
In mEq/L
|
Dag 0-253
|
|
Laboratoriumveiligheidsparameters in bloed - kalium
Tijdsspanne: Dag 0-253
|
In mEq/L
|
Dag 0-253
|
|
Laboratoriumveiligheidsparameters in bloed - natrium
Tijdsspanne: Dag 0-253
|
In mEq/L
|
Dag 0-253
|
|
aantal witte bloedcellen (WBC) in cerebrospinale vloeistof (CSF)
Tijdsspanne: Dag 0-253
|
1/µL
|
Dag 0-253
|
|
Eiwitniveaus in cerebrospinale vloeistof (CSF)
Tijdsspanne: Dag 0-253
|
in g/L
|
Dag 0-253
|
|
Structurele beeldvorming van eventuele nieuwe afwijkingen
Tijdsspanne: Dag 0-253
|
Structurele MRI-sequenties om de veiligheid te beoordelen zoals kwalitatief beoordeeld door een getrainde neuroradioloog (3D T1-gewogen, 3D T2-gewogen-FLAIR en susceptibility-weighted imaging (SWI)-sequenties)
|
Dag 0-253
|
|
Percentage deelnemers met zelfmoordgedachten of -gedrag, zoals beoordeeld door de Columbia Suïcide Severity Rating Scale (C-SSRS).
Tijdsspanne: Dag 0-253
|
De C-SSRS is een gestructureerd hulpmiddel om zelfmoordgedachten en -gedrag te beoordelen.
Er worden vier constructen gemeten: de ernst van de ideevorming, de intensiteit van de ideevorming, het gedrag en de dodelijkheid van daadwerkelijke zelfmoordpogingen.
Er worden binaire (ja/nee) gegevens verzameld voor 10 categorieën en samengestelde eindpunten op basis van de categorieën worden in de loop van de tijd gevolgd om de veiligheid van de patiënt te bewaken.
|
Dag 0-253
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Concentraties van VO659 in cerebrospinale vloeistof (CSF)
Tijdsspanne: _Dag 1, 29, 57, 85, 120, 204, 253
|
in µg/ml
|
_Dag 1, 29, 57, 85, 120, 204, 253
|
|
Concentraties van VO659 in plasma
Tijdsspanne: _Dag 1, 29, 57, 85, 120, 204, 253
|
in µg/ml
|
_Dag 1, 29, 57, 85, 120, 204, 253
|
|
Maximale plasmaconcentratie (Cmax) voor VO659
Tijdsspanne: Dag 1, Dag 85
|
in µg/ml
|
Dag 1, Dag 85
|
|
Tijd tot maximale plasmaconcentratie (Tmax) voor VO659
Tijdsspanne: Dag 1, Dag 85]
|
in dagen
|
Dag 1, Dag 85]
|
|
Gebied onder de plasmaconcentratie-tijdcurve voor VO659 vanaf tijdstip 0 tot de laatste kwantificeerbare concentratie van (AUC0-t)
Tijdsspanne: Dag 1, 2, 8, Dag 85, 86, 92]
|
µg*uur/L
|
Dag 1, 2, 8, Dag 85, 86, 92]
|
|
Terminale halfwaardetijd (t1/2) van VO659 in plasma
Tijdsspanne: Dag 1, 2, 8
|
In dagen
|
Dag 1, 2, 8
|
|
Terminale halfwaardetijd (t1/2) van VO659 in cerebrospinale vloeistof (CSF)
Tijdsspanne: Dag 1 tot en met dag 253
|
in dagen
|
Dag 1 tot en met dag 253
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie directeur: Chief Medical Officer, VICO Therapeutics
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Estevez-Fraga C, Tabrizi SJ, Wild EJ. Huntington's Disease Clinical Trials Corner: March 2024. J Huntingtons Dis. 2024;13(1):1-14. doi: 10.3233/JHD-240017.
- Bonsor M, Ammar O, Schnoegl S, Wanker EE, Silva Ramos E. Polyglutamine disease proteins: Commonalities and differences in interaction profiles and pathological effects. Proteomics. 2024 Jun;24(12-13):e2300114. doi: 10.1002/pmic.202300114. Epub 2024 Apr 14.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neurologische manifestaties
- Hersenziekten
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Psychische aandoening
- Genetische ziekten, aangeboren
- Neurocognitieve stoornissen
- Cognitieve stoornissen
- Dementie
- Neurodegeneratieve ziekten
- Bewegingsstoornissen
- Heredodegeneratieve aandoeningen, zenuwstelsel
- Basale ganglia-ziekten
- Ziekten van het ruggenmerg
- Dyskinesieën
- Chorea
- Cerebellaire ziekten
- Cerebellaire Ataxie
- Ataxie
- Aangeboren, erfelijke en neonatale ziekten en afwijkingen
- De ziekte van Huntington
- Spinocerebellaire ataxie
- Spinocerebellaire degeneraties
- Machado-Joseph-ziekte
Andere studie-ID-nummers
- VO659-CT01
- 2024-514328-18-00 (Ctis)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .