- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05822908
Et sikkerheds- og farmakokinetikforsøg med VO659 i SCA1, SCA3 og HD
Et fase 1/2a, åbent forsøg til undersøgelse af sikkerhed, tolerabilitet, farmakokinetik og farmakodynamik af multiple stigende doser af intratekalt administreret VO659 hos deltagere med spinocerebellar ataksi type 1, 3 og Huntingtons sygdom
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Spinocerebellar ataksi type 1 og 3 (SCA1 og SCA3) samt Huntingtons sygdom (HD) er alvorligt invaliderende, monogene, neurodegenerative sygdomme, som i øjeblikket ikke har nogen behandlinger til at bremse eller stoppe klinisk progression. Prækliniske data tyder på, at VO659 kan være en sygdomsmodificerende terapi ved disse lidelser gennem dets binding til udvidelsen af CAG-gentagelser i RNA-transkripterne af de forårsagende gener, og dermed interferere med RNA-translation og reducere det intracellulære niveau af de skadelige mutante proteiner.
Det nuværende forsøg er den første-i-menneskelige (FiH) evaluering af VO659. Dette er et åbent, multiple stigende dosis, multicenter fase 1/2a forsøg, der undersøger sikkerhed, tolerabilitet og farmakokinetik og udforsker farmakodynamikken af intratekalt administreret studielægemiddel VO659.
Forsøgspopulationen omfatter generelt ambulante deltagere med mild til moderat SCA1 eller SCA3 eller tidlig manifest HD. Deltagerne tildeles dosisstigende behandlingskohorter baseret på rækkefølgen af tilmelding. Dosiseskalering er planlagt i op til fem dosisniveauer. Dosisniveau kohorter et og to vil kun omfatte deltagere med SCA3, og fra dosisniveau kohorter tre og fremefter deltagere med SCA1, SCA3 og HD vil blive tilmeldt.
Den samlede varighed af forsøgsdeltagelse for hver deltager er op til ca. 42 uger, bestående af en screeningsperiode på op til 6 uger, en 13-ugers doseringsperiode, hvor studielægemidlet VO659 administreres intratekalt fire gange og en 23-ugers post- doseringsperiode.
I løbet af de fire doseringsblokke vil CSF og blodprøver til sikkerhed og farmakokinetik (PK) blive indsamlet på bestemte tidspunkter.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Chief Medical Officer
- Telefonnummer: +31 71 2036800
- E-mail: info@vicotx.com
Studiesteder
-
-
-
Copenhagen, Danmark
- Rekruttering
- Rigshospitalet
-
Kontakt:
- Lena Hjermind, Dr.
-
-
-
-
-
London, Det Forenede Kongerige
- Rekruttering
- University College London Hospitals NHS Foundation
-
Kontakt:
- Paola Giunti, Prof.
-
Oxford, Det Forenede Kongerige
- Rekruttering
- John Radcliffe Hospital
-
Kontakt:
- Richard Armstrong, Dr.
-
-
-
-
-
Angers, Frankrig
- Rekruttering
- Centre Hospitalier Universitaire dÁngers
-
Kontakt:
- Christophe Verny, Prof.
-
Montpellier, Frankrig
- Rekruttering
- CHU Gui de Chauliac Montpellier- Expert Center of Neurogenetic diseases, Department of Neurology
-
Kontakt:
- Cecilia Marelli, Dr.
-
Paris, Frankrig
- Rekruttering
- Universtiry Hospitals Pitie Salpetriere - Charles foix - Paris
-
Kontakt:
- Alexandra Durr, Prof. Dr.
-
-
-
-
-
Leiden, Holland
- Rekruttering
- Leiden University Medical Center LUMC
-
Kontakt:
- Susanne de Bot, Dr.
-
Nijmegen, Holland
- Rekruttering
- Radbout University Medical Centre
-
Ledende efterforsker:
- Bart van de Warrenburg, Prof.
-
Kontakt:
- Bart van de Warrenburg, Prof.
-
-
-
-
-
Kfar Saba, Israel
- Rekruttering
- Meir Medical Center
-
Kontakt:
- Nirit Lev, Dr.
-
Tel Aviv, Israel
- Rekruttering
- Sourmansky Medical Center
-
Kontakt:
- Tanya Gurevich, Prof.
-
-
-
-
-
Bochum, Tyskland
- Rekruttering
- Katholisches Klinikum Bochum
-
Kontakt:
- Carsten Saft, Prof.
-
Bonn, Tyskland
- Rekruttering
- Deutsches Zentrum fur Neurodegenerative Erkrankungen (DZNE)
-
Kontakt:
- Jennifer Faber, Dr.
-
Essen, Tyskland
- Rekruttering
- Universitatsklinikum Essen - Neurologie
-
Kontakt:
- Tim Hagenacker, Prof.
-
Tübingen, Tyskland
- Rekruttering
- Universitätsklinikum Tübingen
-
Kontakt:
- Ludger Scholz, Prof Dr.
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Hovedinkluderingskriterier:
- Giv skriftligt informeret samtykke (underskrevet og dateret). Patienter bør vurderes for deres evne til at give informeret samtykke ved hjælp af Evaluation to Sign Consent-værktøjet.
- Er ≥25 og ≤60 år inklusive, uanset køn, på tidspunktet for underskrivelsen af det informerede samtykke.
Har SCA1, SCA3 eller HD opfylde et af følgende kriterier:
- SCA1 og SCA3: mild til moderat sygdom med en skala for vurdering og vurdering af ataksi (SARA)-score på ≥3 og ≤18
- HD: tidlig manifest, stadium I sygdom med en total funktionel kapacitet (TFC) score på ≥11 og ≤13 og en Unified Huntington's Disease Rating Scale (UHDRS) diagnostisk konfidensniveau (DCL) på 4.
Har genetisk bekræftet sygdom, defineret ved øget cytosin, adenin og guanin (CAG) gentagelseslængde i den sygdomsfremkaldende allel ved direkte DNA-test. For hver indikation er kravene:
- SCA1: ≥41 sammenhængende, uafbrudte CAG-gentagelser i ATXN1-genet
- SCA3: ≥61 gentagelser i ATXN3-genet
- HD: ≥36 CAG-gentagelser i HTT-genet.
- Bemærk venligst, at der vil være yderligere inklusionskriterier
Vigtigste ekskluderingskriterier:
- Har nogen tilstand, der ville forhindre deltagelse i forsøgsvurderinger.
- Har en eller flere patogene mutationer i et andet polyQ-sygdomsgen, dvs. ATXN2, CACNA1A, ATXN7, TBP, AR og ATN1, plus enten ATXN3 og HTT (for patienter med SCA1), ATXN1 og HTT (for deltagere med SCA3) ), eller ATXN1 og ATXN3 (for deltagere med HD), ud over den sygdomsfremkaldende mutation i ATXN1 (patienter med SCA1), ATXN3 (patienter med SCA3) eller HTT (patienter med HD) genet.
- Har klinisk diagnose af moderat eller svær kronisk migræne eller anamnese med hovedpine efter lumbalpunktur af moderat eller svær intensitet, der kræver hospitalsindlæggelse eller blodplaster.
- Har en hjerne-, rygsøjle- eller systemisk lidelse, der ville forstyrre LP-processen, CSF-cirkulationen eller sikkerhedsvurderinger.
- Har tidligere haft blødende diatese eller koagulopati, trombocyttal mindre end den nedre normalgrænse, medmindre stabil og vurderet af investigator og den medicinske monitor til ikke at være klinisk signifikant.
- Har ukompenseret kardiovaskulær lidelse, tidligere eller nuværende hjertearytmi, QTcF-værdier på screenings-EKG på >470 ms, familiær historie med langt QT-syndrom eller pludselig uventet død.
- Har en historie med selvmordsforsøg, selvmordstanker med en plan, der krævede hospitalsindlæggelse og/eller ændring i plejeniveau inden for 12 måneder før screening.
- Har medicinske, psykiatriske eller andre tilstande, der efter investigatorens vurdering kan kompromittere patientens evne til at forstå patientinformationsarket, give informeret samtykke, overholde alle forsøgskrav eller fuldføre forsøget.
- Forudgående behandling med et antisense-oligonukleotid (inklusive siRNA).
- Gravide eller ammende (ammende) kvinder eller kvinder, der planlægger at blive gravide eller ammer under forsøget.
- Ude af stand til at gennemgå og tolerere MR-scanninger.
- Bemærk venligst, at der vil være yderligere eksklusionskriterier
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Kohorte 1
En dosis på 10 mg af forsøget IMP VO659 vil blive administreret intratekalt fire gange på dag 1, dag 29, dag 57 og dag 85 inden for de planlagte doseringsblokke.
Den samlede varighed af forsøgsdeltagelse for hver deltager er op til ca. 42 uger, bestående af en screeningsperiode på op til 6 uger, en 13-ugers doseringsperiode og en 23-ugers post-doseringsperiode.
|
VO659 er et antisense-oligonukleotid rettet mod CAG-gentagelser i mRNA-transkripter
|
|
Eksperimentel: Kohorte 2
En dosis på 20 mg af forsøget IMP VO659 vil blive administreret intratekalt fire gange på dag 1, dag 29, dag 57 og dag 85 inden for de planlagte doseringsblokke.
Den samlede varighed af forsøgsdeltagelse for hver deltager er op til ca. 42 uger, bestående af en screeningsperiode på op til 6 uger, en 13-ugers doseringsperiode og en 23-ugers post-doseringsperiode.
|
VO659 er et antisense-oligonukleotid rettet mod CAG-gentagelser i mRNA-transkripter
|
|
Eksperimentel: Kohorte 3
En dosis på 40 mg af forsøget IMP VO659 vil blive administreret intratekalt fire gange på dag 1, dag 29, dag 57 og dag 85 inden for de planlagte doseringsblokke.
Den samlede varighed af forsøgsdeltagelse for hver deltager er op til ca. 42 uger, bestående af en screeningsperiode på op til 6 uger, en 13-ugers doseringsperiode og en 23-ugers post-doseringsperiode.
|
VO659 er et antisense-oligonukleotid rettet mod CAG-gentagelser i mRNA-transkripter
|
|
Eksperimentel: Kohort 4
En dosis på 20 eller 40 mg af forsøgs IMP VO659 tildeles tilfældigt og vil blive administreret intratecalt. For dosis-kohort 4 består doseringsperioden af 3 doseringsblokke for deltagere i 3x20 mg behandlingsarmen (dage -1 til 3; dage 84-87; og dage 168-171) og 2 doseringsblokke for deltagere i 2x40 mg behandlingsarmen (dage -1 til 3; og dage 168-171). Den samlede varighed af forsøgsdeltagelse for hver deltager i dosisniveau-kohort 4 er op til cirka 58 uger, bestående af en screeningsperiode på op til 7 uger, en 26-ugers doseringsperiode og en 25-ugers doseringsperiode. |
VO659 er et antisense-oligonukleotid rettet mod CAG-gentagelser i mRNA-transkripter
|
|
Eksperimentel: Kohort 5
En dosis på 60 mg af forsøgs IMP VO659 administreres intratecalt en gang på dag 1. Den samlede varighed af forsøgsdeltagelse for hver deltager i dosisniveau-kohort 5 er op til cirka 58 uger, bestående af en screeningsperiode på op til 7 uger, en enkelt dosering efterfulgt af en 51-ugers periode med ikke-dosering, observationsbesøg. |
VO659 er et antisense-oligonukleotid rettet mod CAG-gentagelser i mRNA-transkripter
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst og dosisforhold af behandlingsrelaterede AE'er, SAE'er, AE'er af særlig interesse (AESI), alvorlige hændelser (NCI-CTCAE Grade 3 eller højere).
Tidsramme: Dag 0-253
|
Som målt i hver dosisgruppe og samlet.
Måleenhed: proportion
|
Dag 0-253
|
|
Vitale tegn
Tidsramme: Dag 0-253
|
temperatur i celsius, hjertefrekvens i slag per minut (BPM), systolisk og diastolisk blodtryk blodtryk, respirationsfrekvens i vejrtrækninger per minut
|
Dag 0-253
|
|
Kropsvægt
Tidsramme: Dag 0-253
|
I kilogram
|
Dag 0-253
|
|
Elektrokardiogram (EKG) RR-interval
Tidsramme: Dag 0-253
|
I millisekunder (ms)
|
Dag 0-253
|
|
Elektrokardiogram (EKG) - PR-interval
Tidsramme: Dag 0-253
|
I millisekunder (ms)
|
Dag 0-253
|
|
Elektrokardiogram (EKG) - QTc-interval
Tidsramme: Dag 0-253
|
I millisekunder (ms)
|
Dag 0-253
|
|
Laboratoriesikkerhedsparametre i blod - antal hvide blodlegemer
Tidsramme: Dag 0-253
|
I celler/ml
|
Dag 0-253
|
|
Laboratoriesikkerhedsparametre i blod - hæmoglobin
Tidsramme: Dag 0-253
|
I g/dL
|
Dag 0-253
|
|
Laboratoriesikkerhedsparametre i blod - blodplader
Tidsramme: Dag 0-253
|
I celler/cL
|
Dag 0-253
|
|
Laboratoriesikkerhedsparametre i blod - protrombintid (PT)
Tidsramme: Dag 0-253
|
På få sekunder
|
Dag 0-253
|
|
Laboratoriesikkerhedsparametre i blod - aktiveret partiel tromboplastin-koagulationstid (aPTT)
Tidsramme: Dag 0-253
|
På få sekunder
|
Dag 0-253
|
|
Laboratoriesikkerhedsparametre i blod - internationalt normaliseret forhold (INR)
Tidsramme: Dag 0-253
|
som en ration
|
Dag 0-253
|
|
Laboratoriesikkerhedsparametre i blod - blod urea nitrogen
Tidsramme: Dag 0-253
|
I mg/dL
|
Dag 0-253
|
|
Laboratoriesikkerhedsparametre i blod - kuldioxid
Tidsramme: Dag 0-253
|
I mEq/L
|
Dag 0-253
|
|
Laboratoriesikkerhedsparametre i blod - kreatinin
Tidsramme: Dag 0-253
|
I mg/dL
|
Dag 0-253
|
|
Laboratoriesikkerhedsparametre i blod - glukose
Tidsramme: Dag 0-253
|
I mg/dL
|
Dag 0-253
|
|
Laboratoriesikkerhedsparametre i blod - klorid
Tidsramme: Dag 0-253
|
I mEq/L
|
Dag 0-253
|
|
Laboratoriesikkerhedsparametre i blod - kalium
Tidsramme: Dag 0-253
|
I mEq/L
|
Dag 0-253
|
|
Laboratoriesikkerhedsparametre i blod - natrium
Tidsramme: Dag 0-253
|
I mEq/L
|
Dag 0-253
|
|
antal hvide blodlegemer (WBC) i cerebrospinalvæske (CSF)
Tidsramme: Dag 0-253
|
1/µL
|
Dag 0-253
|
|
Proteinniveauer i cerebrospinalvæske (CSF)
Tidsramme: Dag 0-253
|
i g/L
|
Dag 0-253
|
|
Strukturel billeddannelsesvurdering af eventuelle nye abnormiteter
Tidsramme: Dag 0-253
|
Strukturelle MR-sekvenser til vurdering af sikkerhed som kvalitativt vurderet af en uddannet neuroradiolog (3D T1-vægtet, 3D T2-vægtet-FLAIR og følsomhedsvægtet billeddannelsessekvenser (SWI))
|
Dag 0-253
|
|
Procentdel af deltagere med selvmordstanker eller selvmordsadfærd, som vurderet ved Columbias selvmordsvurderingsskala (C-SSRS).
Tidsramme: Dag 0-253
|
C-SSRS er et struktureret værktøj til at vurdere selvmordstanker og -adfærd.
Fire konstruktioner er målt: sværhedsgraden af forestillinger, intensiteten af forestillinger, adfærd og dødelighed af faktiske selvmordsforsøg.
Binære (ja/nej) data indsamles for 10 kategorier, og sammensatte endepunkter baseret på kategorierne følges over tid for at overvåge patientsikkerheden.
|
Dag 0-253
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Koncentrationer af VO659 i cerebrospinalvæske (CSF)
Tidsramme: _Dag 1, 29, 57, 85, 120, 204, 253
|
i µg/ml
|
_Dag 1, 29, 57, 85, 120, 204, 253
|
|
Koncentrationer af VO659 i plasma
Tidsramme: _Dag 1, 29, 57, 85, 120, 204, 253
|
i µg/ml
|
_Dag 1, 29, 57, 85, 120, 204, 253
|
|
Maksimal plasmakoncentration (Cmax) for VO659
Tidsramme: Dag 1, dag 85
|
i µg/ml
|
Dag 1, dag 85
|
|
Tid til maksimal plasmakoncentration (Tmax) for VO659
Tidsramme: Dag 1, dag 85]
|
på dage
|
Dag 1, dag 85]
|
|
Areal under plasmakoncentrationstidskurven for VO659 fra tidspunkt 0 til sidste kvantificerbare koncentration af (AUC0-t)
Tidsramme: Dage 1, 2, 8, Dage 85, 86, 92]
|
µg*t/L
|
Dage 1, 2, 8, Dage 85, 86, 92]
|
|
Terminal halveringstid (t1/2) af VO659 i plasma
Tidsramme: Dag 1, 2, 8
|
Om dage
|
Dag 1, 2, 8
|
|
Terminal halveringstid (t1/2) af VO659 i cerebrospinalvæske (CSF)
Tidsramme: Dag 1 til og med dag 253
|
på dage
|
Dag 1 til og med dag 253
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Chief Medical Officer, VICO Therapeutics
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neurologiske manifestationer
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Psykiske lidelser
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Neurokognitive lidelser
- Kognitionsforstyrrelser
- Demens
- Neurodegenerative sygdomme
- Bevægelsesforstyrrelser
- Heredodegenerative lidelser, nervesystem
- Basal Ganglia Sygdomme
- Rygmarvssygdomme
- Dyskinesier
- Chorea
- Cerebellære sygdomme
- Cerebellar ataksi
- Ataksi
- Medfødte, arvelige og neonatale sygdomme og abnormiteter
- Huntingtons sygdom
- Spinocerebellære ataksier
- Spinocerebellare degenerationer
- Machado-Josephs sygdom
Andre undersøgelses-id-numre
- VO659-CT01
- 2024-514328-18-00 (Ctis)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Huntingtons sygdom
-
Sanguine BiosciencesHoffmann-La RocheRekrutteringHuntingtons sygdom | Huntingtons demens | Huntingtons sygdom, sent indtræden | Huntington; Demens (ætiologi)Forenede Stater
-
Neurocrine BiosciencesHuntington Study GroupAktiv, ikke rekrutterendeChorea, HuntingtonForenede Stater, Canada
-
Neurocrine BiosciencesHuntington Study GroupAfsluttetChorea, HuntingtonForenede Stater, Canada
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisCEAAfsluttetBrain Neuroimaging Biomarkers in Huntington DiseaseFrankrig
-
SOM Innovation Biotech SAAfsluttetHuntington ChoreaSpanien, Tyskland, Italien, Det Forenede Kongerige, Frankrig, Polen, Schweiz
-
Neurocrine BiosciencesTilmelding efter invitation