- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05830851
Transkraniell likestrømstimulering (tDCS) kombinert med aerob trening ved kroniske uspesifikke korsryggsmerter (LBP) (tDCS)
Transkraniell likestrømsstimulering kombinert med aerob trening for behandling av kroniske uspesifikke korsryggsmerter: en randomisert klinisk studie
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Korsryggsmerter (LBP) er den viktigste årsaken til uførhet på verdensbasis med en prevalens på 70 til 85 % av befolkningen. Kronisk LBP (CLBP) er definert som smerte som varer mer enn 12 uker. CLBP har ikke perifere nociseptive stimuli, men det er preget av tilstedeværelsen av en kronisk endring i nevroplastisitet. Transkraniell likestrømstimulering (tDCS) er en type terapeutisk intervensjon som kan modulere den kortikale eksitabiliteten til et bredt nevralt nettverk involvert i utviklingen av smerte, noe som resulterer i et effektalternativ for CLBP-behandling. Aerobic trening representerer en annen typologi av effektiv terapeutisk intervensjon i behandlingen av smerteintensitet og funksjonshemming relatert til CLBP.
Hovedmålet med studien er å bestemme effekten av tDCS kombinert med aerob trening sammenlignet med skam/placebo tDCS kombinert med aerob trening hos middelaldrende forsøkspersoner med uspesifikk CLBP på kort, mellomlang og lang sikt.
Metoder: I en dobbeltblindet pilot randomisert kontrollert studie, 38 personer i alderen mellom 18 og 65 år, med en diagnose av ikke-spesifikk LBP i 3 måneder, et Visual Analogue Scale (VAS) resultat på >20 mm og en Roland-Morris Scale resultat på >4 vil bli valgt for følgende studie. Deltakerne vil bli delt inn i to grupper med 19 forsøkspersoner hver: eksperimentgruppe A (20 minutter med tDCS ved 2 mili Amper + 20-30 minutter med aerobic trening ved 60-80 % av HRmax) og kontrollert gruppe B (30 sekunder med sham). /placebo tDCS ved 2milli ampere + 20-30 minutter med aerob trening ved 60-80 % av maksimal hjertefrekvens). Følgende utfall vil bli målt: smerteintensitet (100 mm VAS), trykksmerte (trykkalgometer), funksjonshemming (Roland-Morris spørreskjema), kinesiofobi (Tampa Scale for kinesiophobia), livskvalitet (SF-12 helsespørreskjema), katastrofe ( Pain Catastrophizing Scale), Hjertefrekvensvariabilitet ( Polar Team) og kortikal eksitasjon (Critical Flicker Fusion).
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Marina Castel- Sánchez, PhD
- Telefonnummer: 0034-679448994
- E-post: marina.castel@universidadeuropea.es
Studer Kontakt Backup
- Navn: Dolores Sosa- Reina, PhD
- Telefonnummer: 0034628432666
- E-post: mariadolores.sosa@universidadeuropea.es
Studiesteder
-
-
-
Alcorcón, Spania
- Rekruttering
- Hospital Universitario Fundacion Alcorcon
-
Ta kontakt med:
- Alvaro Lopez Hualda
-
-
Madrid
-
Villaviciosa De Odón, Madrid, Spania, 28670
- Rekruttering
- Eurpean University of Madrid
-
Ta kontakt med:
- Marina Castel Sanchez, PhD
- Telefonnummer: 0034679448
- E-post: marina.castel@universidadeuropea.es
-
Ta kontakt med:
- Dolores Sosa Reina, PhD
- Telefonnummer: 0034628432666
- E-post: mariadolores.sosa@universidadeuropea.es
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Diagnose av uspesifikke korsryggsmerter i minst 3 måneder basert på nøye radiologisk vurdering og klinisk diagnose av lege.
- Alder fra 18 til 65 år.
- Score høyere enn 20 mm på 100 mm VAS-skalaen
- Scorer høyere enn 4 på Rolland-Morris-skalaen
Ekskluderingskriterier:
Ethvert emne som presenterer minst ett av følgende eksklusjonskriterier vil bli ekskludert fra studien:
- Vertebrale frakturer, osteoporose
- Infeksjoner
- Lumbal kirurgisk, diskusprolaps eller kompresjon av nerverot
- Revmatologiske sykdommer
- Personer med endringer i sentralnervesystemet
- Strukturerte deformiteter i ryggraden (skoliose)
- Onkologiske pasienter i aktiv behandling eller innen 5 år etter avsluttet behandling
- Fibromyalgi
- Kvinner som er gravide eller som kan være gravide
- Kontraindikasjoner for tDCS (epilepsi, kraniale implanterte enheter, nevrologiske eller psykiatriske lidelser, alvorlige kardiopulmonale, nyre- eller leversykdommer)
- Å være under fysioterapeutisk eller osteopatisk behandling i studietiden
- Absolutte kontraindikasjoner for aerob trening (akutt hjerteinfarkt, ustabil angina pectoris, ukontrollert arytmi, hjertesvikt, akutt lungeemboli, myokarditt eller akutt perikarditt)
- Personer som trenger gåhjelp (stokk, annen person til å hjelpe)
- Pasienter som utøver regelmessig fysisk aktivitet definert som fysisk aktivitet på fritiden i 30 minutter, tre eller flere ganger i uken
- Personer som ikke kan gi informert samtykke, eller ikke kan fylle ut de valgte spørreskjemaene.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: aerob trening
Gå på en tredemølle i 20-30 minutter ved 60-80 % av maks. hjertefrekvens
|
Å gå på en tredemølle ved 60–80 % av HRmax mens du har på deg en hode-tDCS-enhet med terapeutiske parametere
Å gå på en tredemølle ved 60–80 % av HRmax mens du har på deg en head tDCS-enhet med sham tDCS
|
|
Sham-komparator: Sham tDCS
Påføring av tDCS i 30 sekunder med 2 mA-intensitet.
|
Å gå på en tredemølle ved 60–80 % av HRmax mens du har på deg en head tDCS-enhet med sham tDCS
|
|
Eksperimentell: ekte tDCS
Påføring av ekte tDCS i løpet av 20 minutter ved 2 mili Amper (mA)-intensitet.
|
Å gå på en tredemølle ved 60–80 % av HRmax mens du har på deg en hode-tDCS-enhet med terapeutiske parametere
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smerteintensitet
Tidsramme: Ved baseline
|
Målt med Visual Analog Scale på 100 mm
|
Ved baseline
|
|
Smerteintensitet
Tidsramme: Den første måneden etter at intervensjonen startet (etter fullføring av de 12 behandlingsøktene).
|
Målt med Visual Analog Scale på 100 mm
|
Den første måneden etter at intervensjonen startet (etter fullføring av de 12 behandlingsøktene).
|
|
Smerteintensitet
Tidsramme: Oppfølging i tredje måned etter avsluttet behandling
|
Målt med Visual Analog Scale på 100 mm
|
Oppfølging i tredje måned etter avsluttet behandling
|
|
Smerteintensitet
Tidsramme: Oppfølging i sjette måned etter avsluttet behandling
|
Målt med Visual Analog Scale på 100 mm
|
Oppfølging i sjette måned etter avsluttet behandling
|
|
Trykk smerte
Tidsramme: Ved baseline
|
Målt med trykkalgometer
|
Ved baseline
|
|
Trykk smerte
Tidsramme: Den første måneden etter at intervensjonen startet (etter fullføring av de 12 behandlingsøktene).
|
Målt med trykkalgometer
|
Den første måneden etter at intervensjonen startet (etter fullføring av de 12 behandlingsøktene).
|
|
Trykk smerte
Tidsramme: Oppfølging i tredje måned etter avsluttet behandling
|
Målt med trykkalgometer
|
Oppfølging i tredje måned etter avsluttet behandling
|
|
Trykk smerte
Tidsramme: Oppfølging i sjette måned etter avsluttet behandling
|
Målt med trykkalgometer
|
Oppfølging i sjette måned etter avsluttet behandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Uførhet
Tidsramme: Ved baseline
|
Målt med Roland-Morris skala spansk versjon går minimums- og maksimumsverdiene fra 0 (fravær av funksjonshemming) til 24 (maksimal funksjonshemming)
|
Ved baseline
|
|
Uførhet
Tidsramme: Den første måneden etter at intervensjonen startet (etter fullføring av de 12 behandlingsøktene).
|
Målt med Roland-Morris skala spansk versjon går minimums- og maksimumsverdiene fra 0 (fravær av funksjonshemming) til 24 (maksimal funksjonshemming)
|
Den første måneden etter at intervensjonen startet (etter fullføring av de 12 behandlingsøktene).
|
|
Uførhet
Tidsramme: Oppfølging i tredje måned etter avsluttet behandling
|
Målt med Roland-Morris skala spansk versjon går minimums- og maksimumsverdiene fra 0 (fravær av funksjonshemming) til 24 (maksimal funksjonshemming)
|
Oppfølging i tredje måned etter avsluttet behandling
|
|
Uførhet
Tidsramme: Oppfølging i sjette måned etter avsluttet behandling
|
Målt med Roland-Morris skala spansk versjon går minimums- og maksimumsverdiene fra 0 (fravær av funksjonshemming) til 24 (maksimal funksjonshemming)
|
Oppfølging i sjette måned etter avsluttet behandling
|
|
Kinesiofobi
Tidsramme: Ved baseline
|
Målt med Tampa Kinesiophobia Scale spørreskjema (TSK-11SV) spansk versjon.
Minimums- og maksimumsverdier er mellom 11 og 44 poeng, et resultat med høyere verdier indikerer høyere nivå av kinesiofobi.
|
Ved baseline
|
|
Kinesiofobi
Tidsramme: Den første måneden etter intervensjonsstart (etter fullføring av de 12 behandlingsøktene)
|
Målt med Tampa Kinesiophobia Scale spørreskjema (TSK-11SV) spansk versjon.
Minimums- og maksimumsverdier er mellom 11 og 44 poeng, et resultat med høyere verdier indikerer høyere nivå av kinesiofobi.
|
Den første måneden etter intervensjonsstart (etter fullføring av de 12 behandlingsøktene)
|
|
Kinesiofobi
Tidsramme: Oppfølging i tredje måned etter avsluttet behandling
|
Målt med Tampa Kinesiophobia Scale spørreskjema (TSK-11SV) spansk versjon.
Minimums- og maksimumsverdier er mellom 11 og 44 poeng, et resultat med høyere verdier indikerer høyere nivå av kinesiofobi.
|
Oppfølging i tredje måned etter avsluttet behandling
|
|
Kinesiofobi
Tidsramme: Oppfølging i sjette måned etter avsluttet behandling
|
Målt med Tampa Kinesiophobia Scale spørreskjema (TSK-11SV) spansk versjon.
Minimums- og maksimumsverdier er mellom 11 og 44 poeng, et resultat med høyere verdier indikerer høyere nivå av kinesiofobi.
|
Oppfølging i sjette måned etter avsluttet behandling
|
|
Spørreskjema om livskvalitet
Tidsramme: Al grunnlinje
|
Målt med SF-12 Health Questionnaire spansk versjon.
En null poengsum indikerer det laveste nivået av dimensjon målt av skalaen, og 100 indikerer det høyeste nivået av den målte dimensjonen
|
Al grunnlinje
|
|
Spørreskjema om livskvalitet
Tidsramme: Den første måneden etter intervensjonsstart (etter fullføring av de 12 behandlingsøktene)
|
Målt med SF-12 Health Questionnaire spansk versjon.
En null poengsum indikerer det laveste nivået av dimensjon målt av skalaen, og 100 indikerer det høyeste nivået av den målte dimensjonen
|
Den første måneden etter intervensjonsstart (etter fullføring av de 12 behandlingsøktene)
|
|
Spørreskjema om livskvalitet
Tidsramme: Oppfølging i tredje måned etter avsluttet behandling
|
Målt med SF-12 Health Questionnaire spansk versjon.
En null poengsum indikerer det laveste nivået av dimensjon målt av skalaen, og 100 indikerer det høyeste nivået av den målte dimensjonen
|
Oppfølging i tredje måned etter avsluttet behandling
|
|
Spørreskjema om livskvalitet
Tidsramme: Oppfølging i sjette måned etter avsluttet behandling
|
Målt med SF-12 Health Questionnaire spansk versjon.
En null poengsum indikerer det laveste nivået av dimensjon målt av skalaen, og 100 indikerer det høyeste nivået av den målte dimensjonen
|
Oppfølging i sjette måned etter avsluttet behandling
|
|
Katastrofisme
Tidsramme: Ved baseline
|
Målt med Pain Catastrophism Scale spansk versjon.
Den totale poengsummen varierer fra 0 til 52.
Høyere score reflekterer høyere nivåer av katastrofal tenkning.
|
Ved baseline
|
|
Katastrofisme
Tidsramme: Den første måneden etter intervensjonsstart (etter fullføring av de 12 behandlingsøktene)
|
Målt med Pain Catastrophism Scale spansk versjon.
Den totale poengsummen varierer fra 0 til 52.
Høyere score reflekterer høyere nivåer av katastrofal tenkning.
|
Den første måneden etter intervensjonsstart (etter fullføring av de 12 behandlingsøktene)
|
|
Katastrofisme
Tidsramme: Oppfølging i tredje måned etter avsluttet behandling
|
Målt med Pain Catastrophism Scale spansk versjon.
Den totale poengsummen varierer fra 0 til 52.
Høyere score reflekterer høyere nivåer av katastrofal tenkning.
|
Oppfølging i tredje måned etter avsluttet behandling
|
|
Katastrofisme
Tidsramme: Oppfølging i sjette måned etter avsluttet behandling
|
Målt med Pain Catastrophism Scale spansk versjon.
Den totale poengsummen varierer fra 0 til 52.
Høyere score reflekterer høyere nivåer av katastrofal tenkning.
|
Oppfølging i sjette måned etter avsluttet behandling
|
|
Kortikal eksitasjon
Tidsramme: Ved baseline
|
Målt med Critical Flicker Fusion Threshold
|
Ved baseline
|
|
Kortikal eksitasjon
Tidsramme: Den første måneden etter intervensjonsstart (etter fullføring av de 12 behandlingsøktene)
|
Målt med Critical Flicker Fusion Threshold
|
Den første måneden etter intervensjonsstart (etter fullføring av de 12 behandlingsøktene)
|
|
Kortikal eksitasjon
Tidsramme: Oppfølging i tredje måned etter avsluttet behandling
|
Målt med Critical Flicker Fusion Threshold
|
Oppfølging i tredje måned etter avsluttet behandling
|
|
Kortikal eksitasjon
Tidsramme: Oppfølging i sjette måned etter avsluttet behandling
|
Målt med Critical Flicker Fusion Threshold
|
Oppfølging i sjette måned etter avsluttet behandling
|
|
Hjertefrekvensvariasjon
Tidsramme: Ved baseline
|
Målt med Polar pulsbelte
|
Ved baseline
|
|
Hjertefrekvensvariasjon
Tidsramme: Den første måneden etter intervensjonsstart (etter fullføring av de 12 behandlingsøktene)
|
Målt med Polar pulsbelte
|
Den første måneden etter intervensjonsstart (etter fullføring av de 12 behandlingsøktene)
|
|
Hjertefrekvensvariasjon
Tidsramme: Oppfølging i tredje måned etter avsluttet behandling
|
Målt med Polar pulsbelte
|
Oppfølging i tredje måned etter avsluttet behandling
|
|
Hjertefrekvensvariasjon
Tidsramme: Oppfølging i sjette måned etter avsluttet behandling
|
Målt med Polar pulsbelte
|
Oppfølging i sjette måned etter avsluttet behandling
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Marina Castel Sánchez, PhD, European University of Madrid.Department of Physiotherapy, Chiropody and Dance
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Pinto CB, Teixeira Costa B, Duarte D, Fregni F. Transcranial Direct Current Stimulation as a Therapeutic Tool for Chronic Pain. J ECT. 2018 Sep;34(3):e36-e50. doi: 10.1097/YCT.0000000000000518.
- Alwardat M, Pisani A, Etoom M, Carpenedo R, Chine E, Dauri M, Leonardis F, Natoli S. Is transcranial direct current stimulation (tDCS) effective for chronic low back pain? A systematic review and meta-analysis. J Neural Transm (Vienna). 2020 Sep;127(9):1257-1270. doi: 10.1007/s00702-020-02223-w. Epub 2020 Jul 9.
- Pacheco-Barrios K, Cardenas-Rojas A, Thibaut A, Costa B, Ferreira I, Caumo W, Fregni F. Methods and strategies of tDCS for the treatment of pain: current status and future directions. Expert Rev Med Devices. 2020 Sep;17(9):879-898. doi: 10.1080/17434440.2020.1816168. Epub 2020 Sep 15.
- Wong CK, Mak RY, Kwok TS, Tsang JS, Leung MY, Funabashi M, Macedo LG, Dennett L, Wong AY. Prevalence, Incidence, and Factors Associated With Non-Specific Chronic Low Back Pain in Community-Dwelling Older Adults Aged 60 Years and Older: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Pain. 2022 Apr;23(4):509-534. doi: 10.1016/j.jpain.2021.07.012. Epub 2021 Aug 24.
- Pergolizzi JV Jr, LeQuang JA. Rehabilitation for Low Back Pain: A Narrative Review for Managing Pain and Improving Function in Acute and Chronic Conditions. Pain Ther. 2020 Jun;9(1):83-96. doi: 10.1007/s40122-020-00149-5. Epub 2020 Jan 31.
- Tornero Aguilera JF, Fernandez Elias V, Clemente-Suarez VJ. Autonomic and cortical response of soldiers in different combat scenarios. BMJ Mil Health. 2021 Jun;167(3):172-176. doi: 10.1136/jramc-2019-001285. Epub 2020 Feb 27.
- Cavalcante PGL, Baptista AF, Cardoso VS, Filgueiras MC, Hasue RH, Joao SMA, Hazime FA. Transcranial Direct Current Stimulation Combined With Therapeutic Exercise in Chronic Low Back Pain: Protocol of a Randomized Controlled Trial. Phys Ther. 2020 Aug 31;100(9):1595-1602. doi: 10.1093/ptj/pzaa105.
- Ouellette AL, Liston MB, Chang WJ, Walton DM, Wand BM, Schabrun SM. Safety and feasibility of transcranial direct current stimulation (tDCS) combined with sensorimotor retraining in chronic low back pain: a protocol for a pilot randomised controlled trial. BMJ Open. 2017 Aug 21;7(8):e013080. doi: 10.1136/bmjopen-2016-013080.
- DosSantos MF, Ferreira N, Toback RL, Carvalho AC, DaSilva AF. Potential Mechanisms Supporting the Value of Motor Cortex Stimulation to Treat Chronic Pain Syndromes. Front Neurosci. 2016 Feb 11;10:18. doi: 10.3389/fnins.2016.00018. eCollection 2016.
- Bruehl S, Burns JW, Koltyn K, Gupta R, Buvanendran A, Edwards D, Chont M, Wu YH, Qu'd D, Stone A. Are endogenous opioid mechanisms involved in the effects of aerobic exercise training on chronic low back pain? A randomized controlled trial. Pain. 2020 Dec;161(12):2887-2897. doi: 10.1097/j.pain.0000000000001969.
- O'Connor SR, Tully MA, Ryan B, Bleakley CM, Baxter GD, Bradley JM, McDonough SM. Walking exercise for chronic musculoskeletal pain: systematic review and meta-analysis. Arch Phys Med Rehabil. 2015 Apr;96(4):724-734.e3. doi: 10.1016/j.apmr.2014.12.003. Epub 2014 Dec 19. Erratum In: Arch Phys Med Rehabil. 2015 Jun;96(6):1182.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- tDCS&aeorbic excercise in LBP
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .