Datastyrt opplæring av oppmerksomhet og arbeidsminne hos pasienter etter COVID-19 med kognitive plager (CO-TRAINER)

Siden 2019 har verden blitt overveldet av COVID-19, en infeksjonssykdom i luftveiene. Nåværende bevis tyder på at omtrent 10–20 % av mennesker opplever symptomer på post COVID-19-tilstand. Mange post COVID-19 ofre lider av tretthet, kognitive mangler og/eller subjektive kognitive plager, selv etter 1 år etter sykehusinnleggelse. Detaljert forskning viser underskudd i oppmerksomhet, både i vedvarende og utøvende komponenter. Videre rapporteres det ofte om mindre kapasitet til arbeidsminne, hemningsmangel og lavere informasjonsbehandlingshastighet. Tretthet og kognitiv svekkelse har konsekvent blitt rapportert å være noen av de vanligste og mest svekkende trekk ved post COVID-19 tilstand. I likhet med tretthet, er kognitive plager assosiert med angst og depresjon og har en innvirkning på hverdagens funksjon, tilbakevending til jobb og forklarer redusert helserelatert livskvalitet (HR-QoL). Det er ennå ingen etablerte og effektive behandlinger for disse pasientene. I tidligere studier har datastyrt trening i andre populasjoner vist seg å være effektiv. Kunnskap om effekten av datastyrt trening på oppmerksomhet og arbeidsminne hos pasienter som lider av COVID-19 er påtrengende, og kan bidra til mer evidensbaserte rehabiliteringsprogrammer.

Mål: Hovedmålet med denne studien er å evaluere effekten av et datastyrt kognitivt rehabiliteringsprogram (RehaCom) hos post COVID-19 pasienter med kognitive plager. Det sekundære målet er å evaluere effekten av dette datastyrte kognitive rehabiliteringsprogrammet på subjektive kognitive plager, psykologiske resultatmål og HR-QoL og å vurdere gjennomførbarheten av programmet.

Studiedesign: Randomisert ventelistekontrollert pilotforsøk.

Studiepopulasjon: Deltakere i den prospektive multisenterstudien CO-FLOW (NL74252.078.20) lider av vedvarende kognitive plager etter 2 år etter sykehusinnleggelse målt med Cognitive Failure Questionnaire (CFQ ) vil bli invitert.

Intervensjon: Datastyrt kognitiv trening, 10 uker, 3 ganger/uke 15 - 30 minutter/økt.

Hovedstudieparametere/endepunkter: Kognitiv funksjon (oppmerksomhet og arbeidsminne) og psykologisk funksjon (mestring, angst, depresjon) og HR-QoL, ved bruk av ikke-invasive nevropsykologiske tester og standardiserte spørreskjemaer på nett. Alle utfall vil bli vurdert før og etter intervensjon og ved 3 og 6 måneders oppfølging.

Arten og omfanget av belastning og risiko knyttet til deltakelse, nytte og gruppetilhørighet: Intervensjonen er et online kognitivt rehabiliteringsprogram, 3 ganger i uken 15 - 30 minutter per økt i løpet av 10 uker. Deltakerne kan velge hvilken tid på dagen som passer best for dem å delta i programmet i hjemmemiljøet. De kan forbedre oppmerksomheten og arbeidsminnet, og kan derfor også forbedre livskvaliteten.

Personlige og sykdomskarakteristikker er kopiert fra pasientjournaler samlet inn i CO-FLOW-studien, og tilleggsmålinger er ikke-invasive og minimalt fysisk krevende.

Utfylling av nettbaserte spørreskjemaer, ytterligere nevropsykologiske målinger og deltakelse i intervensjonen krever en viss tidsinvestering fra pasientene og kan føre til midlertidig tretthet. Med en maksimal varighet på 30 minutter per økt for online spørreskjemaer og nevropsykologiske tester tar vi sikte på å minimere belastningen for pasientene.