Skomputeryzowany trening uwagi i pamięci roboczej u pacjentów po COVID-19 ze skargami poznawczymi (CO-TRAINER)

Od 2019 roku świat jest przytłoczony COVID-19, chorobą zakaźną układu oddechowego. Obecne dowody sugerują, że około 10–20% ludzi doświadcza objawów stanu po COVID-19. Wiele ofiar po COVID-19 cierpi na zmęczenie, deficyty poznawcze i/lub subiektywne dolegliwości poznawcze, nawet po 1 roku od hospitalizacji. Szczegółowe badania wykazują deficyty uwagi, zarówno w składowej trwałej, jak i wykonawczej. Ponadto często zgłaszana jest mniejsza pojemność pamięci roboczej, deficyty hamowania oraz mniejsza szybkość przetwarzania informacji. Zmęczenie i zaburzenia funkcji poznawczych są konsekwentnie zgłaszane jako jedne z najczęstszych i osłabiających cech stanu po COVID-19. Podobnie jak zmęczenie, dolegliwości poznawcze są związane z lękiem i depresją i mają wpływ na codzienne funkcjonowanie, powrót do pracy i odpowiadają za pogorszenie jakości życia związanej ze zdrowiem (HR-QoL). Nie ma jeszcze ustalonych i skutecznych metod leczenia tych pacjentów. We wcześniejszych badaniach udowodniono, że szkolenie komputerowe w innych populacjach jest skuteczne. Wiedza na temat wpływu treningu komputerowego na uwagę i pamięć roboczą u pacjentów cierpiących na COVID-19 jest pilnie potrzebna i może przyczynić się do większej liczby programów rehabilitacji opartych na dowodach.

Cel: Głównym celem tego badania jest ocena wpływu skomputeryzowanego programu rehabilitacji poznawczej (RehaCom) u pacjentów po COVID-19 z dolegliwościami poznawczymi. Celem drugorzędnym jest ocena wpływu tego skomputeryzowanego programu rehabilitacji poznawczej na subiektywne dolegliwości poznawcze, pomiary wyników psychologicznych i HR-QoL oraz ocena wykonalności programu.

Projekt badania: Randomizowana, kontrolowana przez listę oczekujących próba pilotażowa.

Populacja badana: Uczestnicy wieloośrodkowego prospektywnego badania kohortowego CO-FLOW (NL74252.078.20) osoby cierpiące na utrzymujące się dolegliwości poznawcze po 2 latach od hospitalizacji, mierzone kwestionariuszem zaburzeń poznawczych (CFQ ), zostaną zaproszone.

Interwencja: Skomputeryzowany trening poznawczy, 10 tygodni, 3 razy w tygodniu 15 - 30 minut na sesję.

Główne parametry/punkty końcowe badania: Funkcjonowanie poznawcze (uwaga i pamięć robocza) i psychologiczne (radzenie sobie, lęk, depresja) oraz HR-QoL, przy użyciu nieinwazyjnych testów neuropsychologicznych i standardowych kwestionariuszy internetowych. Wszystkie wyniki zostaną ocenione przed i po interwencji oraz po 3 i 6 miesiącach obserwacji.

Charakter i zakres obciążenia i ryzyka związanego z uczestnictwem, korzyściami i powiązaniami z grupą: Interwencja to internetowy program rehabilitacji poznawczej, 3 razy w tygodniu po 15–30 minut na sesję przez 10 tygodni. Uczestnicy mogą wybrać, jaka pora dnia jest dla nich najdogodniejsza do zaangażowania się w program w swoim środowisku domowym. Mogą poprawić ich uwagę i pamięć roboczą, a zatem mogą również poprawić jakość życia.

Charakterystyka osobnicza i chorobowa są kopiowane z dokumentacji pacjenta zebranej w badaniu CO-FLOW, a dodatkowe pomiary są nieinwazyjne i wymagają minimalnego wysiłku fizycznego.

Wypełnienie kwestionariuszy online, dodatkowe pomiary neuropsychologiczne oraz przystąpienie do interwencji wymagają od pacjentów pewnej inwestycji czasowej i mogą prowadzić do przejściowego zmęczenia. Maksymalny czas trwania sesji wynoszący 30 minut dla kwestionariuszy online i testów neuropsychologicznych ma na celu zminimalizowanie obciążenia pacjentów.