Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Levedyktighetskontrollen av menneskelige endotelceller før keratoplastikk (V-CHECK) studie (V-CHECK)

29. september 2025 oppdatert av: Vito Romano, Azienda Socio Sanitaria Territoriale degli Spedali Civili di Brescia

Intraoperativ evaluering av korneal endotelhelse: levedyktighetskontrollen av menneskelige endotelceller før keratoplastikk (V-CHECK) studie

Formålet med denne internasjonale kohortstudien er å validere en ny metode for intraoperativ vurdering av endotelviabilitet i donorhornhinnevev for transplantasjon, og å korrelere endotelhelse som vurdert av det kirurgiske teamet til funksjonelle og strukturelle langsiktige utfall i kohorten av pasienter. motta dem.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Hornhinneendotelet er ansvarlig for å bevare hornhinnens gjennomsiktighet ved å opprettholde en dynamisk likevekt av hornhinnestromal hydrering. Korneale endotelcellers (CECs) helse er tilnærmet ved å evaluere endotelcelletettheten (ECD) til hornhinnevev gjennom speilbiomikroskopi. ECD er en nøkkeldeterminant for langsiktig vevsoverlevelse etter hornhinnetransplantasjon, siden hornhinnetransplantatfunksjonen er direkte avhengig av antall levedyktige CEC. Imidlertid representerer ECD bare et estimat av total hornhinneendotelhelse og er en suboptimal proxy for fremtidig endotelsvikt.

I den nåværende forsyningskjeden av donorhornhinnevev forventes det ingen uavhengig evaluering av endotelcelles levedyktighet av det kirurgiske teamet som har i oppgave å transplantere donorhornhinnevevet. Vi har tidligere vist en dårlig korrelasjon mellom ECD erklært av øyebanken som gir vevet og vevskvaliteten vurdert uavhengig av en hornhinnekirurg som utfører transplantasjonen (upubliserte data).

I denne studien beskriver vi en enkel metode for uavhengig å evaluere den generelle endoteliale levedyktigheten til donorhornhinnevev som kan tas i bruk både av øyebanker før forsendelse og av hornhinnekirurgene før transplantasjon i operasjonssalen. Denne metoden bruker grunnleggende bildeanalyse for å vurdere omfanget av endotelcelledød og/eller blottede endotelområder ved bruk av Trypan Blue, et livsviktig fargestoff som vanligvis brukes under hornhinnetransplantasjon. Endotelcelletap visualiseres og kvantifiseres som Trypan Blue Positive Areas (TBPA).

Hovedmålet med denne studien er å kvantifisere omfanget av TBPA i operasjonssalen før hornhinnetransplantasjon. Sekundære mål inkluderer vurdering av korrelasjonen av TBPA med erklært ECD- og CEC-dødelighet, samt longitudinell analyse av endotelcelletap som funksjon av tid fra operasjon og initial TBPA over en oppfølging på 12 måneder.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Antatt)

135

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

      • Edegem, Belgia, 2650
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Antwerp University Hospital
        • Ta kontakt med:
          • Sorcha Ni Dhubhghaill, MD
        • Hovedetterforsker:
          • Sorcha Ni Dhubhghaill, MD
      • Bologna, Italia, 40138
        • Har ikke rekruttert ennå
        • IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna
        • Ta kontakt med:
          • Luigi Fontana, MD
        • Hovedetterforsker:
          • Luigi Fontana, MD
        • Underetterforsker:
          • Antonello Moramarco, MD
      • Catanzaro, Italia, 88100
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Department of Medical and Surgical Sciences, University Magna Græcia
        • Ta kontakt med:
          • Vincenzo Scorcia, MD
        • Hovedetterforsker:
          • Vincenzo Scorcia, MD
      • Roma, Italia, 00133
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Department of Experimental Medicine, Tor Vergata School of Medicine and Surgery
        • Ta kontakt med:
          • Francesco Aiello, MD
        • Hovedetterforsker:
          • Francesco Aiello, MD
      • Venice, Italia, 30174
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Fondazione Banca degli Occhi del Veneto
        • Ta kontakt med:
          • Diego Ponzin, MD
        • Hovedetterforsker:
          • Diego Ponzin, MD
        • Underetterforsker:
          • Stefano Ferrari, PhD
        • Underetterforsker:
          • Alessandro Ruzza, MSc
        • Underetterforsker:
          • Mohit Parekh, PhD
      • Vicenza, Italia, 36100
        • Har ikke rekruttert ennå
        • San Bortolo Hospital
        • Ta kontakt med:
          • Pietro Viola, MD
        • Hovedetterforsker:
          • Pietro Viola, MD
    • BS
      • Brescia, BS, Italia, 25123
        • Rekruttering
        • Azienda Socio Sanitaria Territoriale Degli Spedali Civili Di Brescia
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Matteo Airaldi, MD
        • Hovedetterforsker:
          • Francesco Semeraro, MD
      • Maastricht, Nederland, 6229
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Maastricht University Medical Center
        • Ta kontakt med:
          • Mor Dickman, MD
        • Hovedetterforsker:
          • Mor Dickman, MD
      • Málaga, Spania, 29010
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Hospital Regional Universitario de Málaga
        • Ta kontakt med:
          • Marina Rodriguez Calvo de Mora, MD
        • Hovedetterforsker:
          • Marina Rodriguez Calvo de Mora, MD
        • Underetterforsker:
          • Carlos Rocha de Lossada
      • Liverpool, Storbritannia, L7 8YE
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Royal Liverpool University Hospital
        • Ta kontakt med:
          • Stephen B Kaye, MD
        • Hovedetterforsker:
          • Stephen B Kaye, MD
        • Underetterforsker:
          • Kunal A Gadhvi, MD
        • Underetterforsker:
          • Hannah J Levis, PhD
        • Underetterforsker:
          • Yalin Zheng, PhD
      • Cologne, Tyskland, 50937
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Department of Ophthalmology, University of Cologne
        • Ta kontakt med:
          • Björn Bachmann, PhD
        • Hovedetterforsker:
          • Björn Bachmann, PhD
      • Münster, Tyskland, 48149
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Munster University Hospital
        • Ta kontakt med:
          • Lamis Baydoun, MD
        • Hovedetterforsker:
          • Lamis Baydoun, MD

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Prøvetakingsmetode

Sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Påfølgende pasienter som gjennomgår keratoplastikk ved deltakende henvisnings hornhinneklinikker

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Alder eldre enn 18 år
  • Planlagt hornhinnetransplantasjon: perforerende keratoplastikk (PK), Descemet stripping automatisert endotel keratoplastikk (DSAEK), ultratynn DSAEK (UT-DSAEK) eller Descemet membran endotel keratoplastikk (DMEK)
  • Indikasjon for hornhinnetransplantasjon: keratokonus, Fuchs endoteldystrofi
  • Evne til å gi skriftlig informert samtykke.

Ekskluderingskriterier:

  • Tidligere hornhinnetransplantasjon
  • Planlagt keratoplastikk som ikke involverer hornhinneendoteltransplantasjon (dvs. overfladisk/dyp fremre lamellær keratoplastikk)
  • Bevis på samtidig mikrobiell keratitt
  • Bevis på ikke-infeksiøs eller autoimmun keratitt
  • Forestående eller åpen hornhinneperforering
  • Ukontrollert, forhøyet intraokulært trykk (IOP)
  • Akutt eller kronisk inflammatorisk/infeksiøs uveitt i fremre segment

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
Keratoplastikk gruppe
Pasienter som gjennomgår keratoplastikk og deres respektive donorvev
Preoperativ analyse av endotelvevsfarging med vital fargestoff (Trypan Blue 0,05%) og bildeanalyse for å identifisere prosentandelen av Trypan Blue Positive Areas, som tilsvarer døde endotelceller og/eller blottede områder av endotelet, i vev som er bestemt til keratoplastikk

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Trypan Blue Positive Areas (TBPA) prosentandel og donordødelighet
Tidsramme: Preoperativt
Sammenligningen av endoteldødeligheten til inkluderte donorhornhinner målt preoperativt (TBPA) og den totale endoteldødeligheten som deklarert av øyebanken som gir vevet
Preoperativt

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endelig ECD
Tidsramme: 1 år etter innmelding
Endelig ECD av transplanterte hornhinner etter 12 måneder
1 år etter innmelding
Hastighet for tap av endotelceller
Tidsramme: 1 år etter innmelding
Endringshastighet av ECD i løpet av hele oppfølgingen
1 år etter innmelding
Forekomst av endotelial graftsvikt
Tidsramme: 1 år etter innmelding
Forekomsten av klinisk bestemt hornhinneødem og/eller behov for endotelial keratoplastikk på grunn av endotelsvikt
1 år etter innmelding
Korrelasjon av TBPA til erklært endotelcelletetthet (dECD)
Tidsramme: Preoperativt
Spearmans rangkorrelasjonskoeffisient for TBPA og erklært endotelcelletetthet (dECD) som gitt av øyebanken som forsyner vevet
Preoperativt
Korrelasjon av TBPA til erklært endoteldødelighet på hornhinnefolder
Tidsramme: Preoperativt
Spearmans rangkorrelasjonskoeffisient av TBPA og erklært endotelcelledødelighet på hornhinnefolder som gitt av øyebanken som forsyner vevet
Preoperativt
Relativ risiko for endotelgraftsvikt assosiert med TBPA
Tidsramme: Preoperativt
Beregning gjennom en proporsjonal faremodell av den relative risikoen for endotelial graftsvikt som kan tilskrives preoperativt målt TBPA
Preoperativt

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Vito Romano, MD, Azienda Socio Sanitaria Territoriale Degli Spedali Civili Di Brescia

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. desember 2023

Primær fullføring (Antatt)

30. mars 2026

Studiet fullført (Antatt)

30. september 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

27. april 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

27. april 2023

Først lagt ut (Faktiske)

6. mai 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

2. oktober 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

29. september 2025

Sist bekreftet

1. september 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

All innsamlet IPD med passende anonymisering av fornuftige data vil bli lagret i et dedikert depot etter fullføring av studien

IPD-delingstidsramme

Etter fullført studie

Tilgangskriterier for IPD-deling

Ved godkjenning av individuell delingsforespørsel

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • STUDY_PROTOCOL

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere