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Estudo de Controle de Viabilidade de Células Endoteliais Humanas Antes da Ceratoplastia (V-CHECK) (V-CHECK)

29 de setembro de 2025 atualizado por: Vito Romano, Azienda Socio Sanitaria Territoriale degli Spedali Civili di Brescia

Avaliação Intraoperatória da Saúde Endotelial da Córnea: o Controle da Viabilidade das Células Endoteliais Humanas Antes do Estudo da Ceratoplastia (V-CHECK)

O objetivo deste estudo de coorte internacional é validar um novo método para avaliação intraoperatória da viabilidade endotelial em tecidos da córnea de doadores para transplante e correlacionar a saúde endotelial avaliada pela equipe cirúrgica com resultados funcionais e estruturais de longo prazo na coorte de pacientes recebendo-os.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O endotélio da córnea é responsável por preservar a transparência da córnea, mantendo um equilíbrio dinâmico da hidratação do estroma da córnea. A saúde das Células Endoteliais da Córnea (CECs) é aproximada pela avaliação da Densidade das Células Endoteliais (ECD) dos tecidos da córnea através da biomicroscopia especular. O ECD é um determinante chave da sobrevivência do tecido a longo prazo após o transplante de córnea, pois a função do enxerto da córnea depende diretamente do número de CECs viáveis. No entanto, o ECD representa apenas uma estimativa da saúde endotelial total da córnea e é um proxy subótimo para futura falha endotelial.

Na atual cadeia de fornecimento de tecidos da córnea doados, não se prevê nenhuma avaliação independente da viabilidade das células endoteliais pela equipe cirúrgica encarregada de transplantar o tecido da córnea doador. Anteriormente, mostramos uma correlação pobre entre o ECD declarado pelo banco de olhos que fornece o tecido e a qualidade do tecido avaliada independentemente por um cirurgião de córnea que realiza o transplante (dados não publicados).

Neste estudo, descrevemos um método simples para avaliar independentemente a viabilidade endotelial geral do tecido da córnea doador, que pode ser adotado tanto pelos bancos de olhos antes do envio quanto pelos cirurgiões da córnea antes do transplante na sala de cirurgia. Este método usa análise de imagem básica para avaliar a extensão da morte de células endoteliais e/ou áreas endoteliais desnudas com o uso de Trypan Blue, um corante vital comumente empregado durante o transplante de córnea. A perda de células endoteliais é visualizada e quantificada como Trypan Blue Positive Areas (TBPA).

O objetivo primário deste estudo é quantificar a extensão da TBPA na sala de operação antes do transplante de córnea. Os objetivos secundários incluem a avaliação da correlação da TBPA com a mortalidade declarada por ECD e CECs, bem como a análise longitudinal da perda de células endoteliais em função do tempo desde a cirurgia e TBPA inicial ao longo de um acompanhamento de 12 meses.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

135

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Cologne, Alemanha, 50937
        • Ainda não está recrutando
        • Department of Ophthalmology, University of Cologne
        • Contato:
          • Björn Bachmann, PhD
        • Investigador principal:
          • Björn Bachmann, PhD
      • Münster, Alemanha, 48149
        • Ainda não está recrutando
        • Munster University Hospital
        • Contato:
          • Lamis Baydoun, MD
        • Investigador principal:
          • Lamis Baydoun, MD
      • Edegem, Bélgica, 2650
        • Ainda não está recrutando
        • Antwerp University Hospital
        • Contato:
          • Sorcha Ni Dhubhghaill, MD
        • Investigador principal:
          • Sorcha Ni Dhubhghaill, MD
      • Málaga, Espanha, 29010
        • Ainda não está recrutando
        • Hospital Regional Universitario de Málaga
        • Contato:
          • Marina Rodriguez Calvo de Mora, MD
        • Investigador principal:
          • Marina Rodriguez Calvo de Mora, MD
        • Subinvestigador:
          • Carlos Rocha de Lossada
      • Maastricht, Holanda, 6229
        • Ainda não está recrutando
        • Maastricht University Medical Center
        • Contato:
          • Mor Dickman, MD
        • Investigador principal:
          • Mor Dickman, MD
      • Bologna, Itália, 40138
        • Ainda não está recrutando
        • IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna
        • Contato:
          • Luigi Fontana, MD
        • Investigador principal:
          • Luigi Fontana, MD
        • Subinvestigador:
          • Antonello Moramarco, MD
      • Catanzaro, Itália, 88100
        • Ainda não está recrutando
        • Department of Medical and Surgical Sciences, University Magna Græcia
        • Contato:
          • Vincenzo Scorcia, MD
        • Investigador principal:
          • Vincenzo Scorcia, MD
      • Roma, Itália, 00133
        • Ainda não está recrutando
        • Department of Experimental Medicine, Tor Vergata School of Medicine and Surgery
        • Contato:
          • Francesco Aiello, MD
        • Investigador principal:
          • Francesco Aiello, MD
      • Venice, Itália, 30174
        • Ainda não está recrutando
        • Fondazione Banca degli Occhi del Veneto
        • Contato:
          • Diego Ponzin, MD
        • Investigador principal:
          • Diego Ponzin, MD
        • Subinvestigador:
          • Stefano Ferrari, PhD
        • Subinvestigador:
          • Alessandro Ruzza, MSc
        • Subinvestigador:
          • Mohit Parekh, PhD
      • Vicenza, Itália, 36100
        • Ainda não está recrutando
        • San Bortolo Hospital
        • Contato:
          • Pietro Viola, MD
        • Investigador principal:
          • Pietro Viola, MD
    • BS
      • Brescia, BS, Itália, 25123
        • Recrutamento
        • Azienda Socio Sanitaria Territoriale Degli Spedali Civili Di Brescia
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Matteo Airaldi, MD
        • Investigador principal:
          • Francesco Semeraro, MD
      • Liverpool, Reino Unido, L7 8YE
        • Ainda não está recrutando
        • Royal Liverpool University Hospital
        • Contato:
          • Stephen B Kaye, MD
        • Investigador principal:
          • Stephen B Kaye, MD
        • Subinvestigador:
          • Kunal A Gadhvi, MD
        • Subinvestigador:
          • Hannah J Levis, PhD
        • Subinvestigador:
          • Yalin Zheng, PhD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Pacientes consecutivos submetidos a ceratoplastia em clínicas de córnea de referência participantes

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade superior a 18 anos
  • Transplante de córnea planejado: ceratoplastia perfurante (PK), ceratoplastia endotelial automatizada com descascamento de Descemet (DSAEK), DSAEK ultrafino (UT-DSAEK) ou ceratoplastia endotelial com membrana Descemet (DMEK)
  • Indicação para transplante de córnea: ceratocone, distrofia endotelial de Fuchs
  • Capacidade de fornecer consentimento informado por escrito.

Critério de exclusão:

  • Transplante de córnea prévio
  • Ceratoplastia planejada que não envolva transplante de endotélio da córnea (isto é, ceratoplastia lamelar anterior superficial/profunda)
  • Evidência de ceratite microbiana concomitante
  • Evidência de ceratite não infecciosa ou autoimune
  • Perfuração iminente ou franca da córnea
  • Pressão intraocular (PIO) elevada e descontrolada
  • Uveíte aguda ou crônica inflamatória/infecciosa do segmento anterior

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Grupo ceratoplastia
Pacientes submetidos à ceratoplastia e seus respectivos tecidos doadores
Análise pré-operatória da coloração do tecido endotelial com corante vital (Trypan Blue 0,05%) e análise de imagem para identificar o percentual de Áreas Positivas Trypan Blue, correspondentes a células endoteliais mortas e/ou áreas desnudas de endotélio, em tecidos destinados à ceratoplastia

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Porcentagem de Áreas Positivas de Azul Trypan (TBPA) e mortalidade de doadores
Prazo: Pré-operatório
A comparação da mortalidade endotelial de córneas de doadores incluídos medida no pré-operatório (TBPA) e a mortalidade endotelial geral declarada pelo banco de olhos que forneceu o tecido
Pré-operatório

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
ECD final
Prazo: 1 ano após a inscrição
ECD final de córneas transplantadas em 12 meses
1 ano após a inscrição
Taxa de perda de células endoteliais
Prazo: 1 ano após a inscrição
Taxa de mudança de DPI ao longo de todo o acompanhamento
1 ano após a inscrição
Incidência de falha do enxerto endotelial
Prazo: 1 ano após a inscrição
A ocorrência de edema corneano clinicamente definido e/ou necessidade de ceratoplastia endotelial devido a falha endotelial
1 ano após a inscrição
Correlação de TBPA com a densidade de células endoteliais declarada (dECD)
Prazo: Pré-operatório
Coeficiente de correlação de classificação de Spearman de TBPA e densidade de células endoteliais declarada (dECD), conforme fornecido pelo banco de olhos que fornece o tecido
Pré-operatório
Correlação da TBPA com a mortalidade endotelial declarada nas dobras da córnea
Prazo: Pré-operatório
Coeficiente de correlação de classificação de Spearman de TBPA e mortalidade de células endoteliais declarada em dobras da córnea, conforme fornecido pelo banco de olhos que fornece o tecido
Pré-operatório
Risco relativo de falha do enxerto endotelial associado à TBPA
Prazo: Pré-operatório
Cálculo por meio de um modelo de risco proporcional do risco relativo de falha do enxerto endotelial atribuível à TBPA medida no pré-operatório
Pré-operatório

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Vito Romano, MD, Azienda Socio Sanitaria Territoriale Degli Spedali Civili Di Brescia

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de dezembro de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

30 de março de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de setembro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de abril de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de abril de 2023

Primeira postagem (Real)

6 de maio de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

2 de outubro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de setembro de 2025

Última verificação

1 de setembro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Todos os IPD coletados com anonimização apropriada de dados sensíveis serão armazenados em um repositório dedicado após a conclusão do estudo

Prazo de Compartilhamento de IPD

Após a conclusão do estudo

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Após a aprovação do pedido de compartilhamento individual

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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