Effektiviteten av oppslukende virtuell virkelighet som smertekontrollmetode etter hofteartroskopi

Det overordnede formålet med denne prospektive matchede kohortundersøkelsen er å vurdere effekten av postoperativ iVR sammenlignet med et standard multimodalt smerteregime inkludert opioider, på akutt postoperativ smertebehandling etter hofteartroskopi. Målet er å finne ut om iVR i den umiddelbare postoperative ambulatoriske settingen vil ha noen effekt på subjektiv smerte, angst og kvalme eller på pasienters opioidforbruk. Hovedmålet med denne studien er å evaluere effekten av å administrere en hodemontert immersive virtual reality-opplevelse (iVR) for å kontrollere postoperativ smerte og kvalme hos pasienter som gjennomgår hofteartroskopi. Det sekundære målet med denne studien er å evaluere effektiviteten til spesifikke iVR-moduler i smerteoppfatning og redusere total opioidbruk for postoperativ smertekontroll. Vi vil prospektivt sammenligne en kohort av primære hofteartroskopipasienter som mottar postoperativ iVR-terapi i tillegg til standard multimodal smerteregime (inkludert en preoperativ lokal feltblokk) med en matchet kohort av hofteartroskopipasienter som kun mottar standardregimet (inkludert feltblokk). ) i akutt postoperativ ambulant setting. På operasjonsdagen vil iVR-gruppen motta en 30-minutters økt eller "dose" med iVR-terapi i den ambulerende post-anestesiavdelingen (PACU) under oppholdet i tillegg til standard postoperativ smerteprotokoll (inkludert en pre- operativ lokal feltblokk). De tre distraksjonsbaserte eller ferdighetsbaserte iVR-modulene vil bestå av enten 1) Mindful Escape; 2) Styrket pust; eller 3) Avslappende videoer. IVR-gruppen vil bli sub-randomisert til å motta bare én av de tre modulene. Modulene starter ca. 30 minutter ved ankomst til PACU og vil vare ca. 30 minutter. Begge gruppene vil motta standard postoperativ smerteprotokoll etter behov.

Studiens varighet er tre uker (preoperativt besøk, operasjonsdag og første postoperative besøk).

Pasienter vil bli screenet og registrert ved sitt preoperative besøk. Inkluderte pasienter vil bli samtykket og vil fylle ut de preoperative spørreskjemaene for å gi grunnlagsdata. De vil bli randomisert til kontrollgruppen eller iVR-terapigruppen. På operasjonsdagen vil de gjennomgå sin lokale feltblokkering av sin anestesilege preoperativt, gjennomgå hofteartroskopi-prosedyren som angitt av kirurgen, og gjennomgå sin VR-terapi i PACU som beskrevet ovenfor. De vil bli spurt om smertescore når de forlater PACU, og deres opioidmedisinbruk under PACU vil bli registrert. Postoperative spørreskjemaer vil også fylles ut før utskrivning fra PACU og ved det første besøket etter operasjonen.

Studien involverer kun deltakelse på et enkelt tidspunkt. Studieprosedyrene som skal utføres er listet opp nedenfor: Virtual Reality Therapy i PACU utført én gang som beskrevet ovenfor.