Die Wirksamkeit immersiver virtueller Realität als Schmerzkontrollmodalität nach Hüftarthroskopie

Der Gesamtzweck dieser prospektiven, abgestimmten Kohortenuntersuchung besteht darin, die Wirksamkeit der postoperativen iVR im Vergleich zu einem multimodalen Standardschmerzregime einschließlich Opioiden bei der Behandlung akuter postoperativer Schmerzen nach einer Hüftarthroskopie zu bewerten. Ziel ist es festzustellen, ob iVR im unmittelbar postoperativen ambulanten Umfeld Auswirkungen auf die subjektiven Schmerz-, Angst- und Übelkeitswerte oder auf den Opioidkonsum der Patienten haben würde. Das Hauptziel dieser Studie ist die Bewertung der Auswirkungen der Verabreichung einer am Kopf montierten immersiven Virtual-Reality-Erfahrung (iVR) zur Kontrolle postoperativer Schmerzen und Übelkeit bei Patienten, die sich einer Hüftarthroskopie unterziehen. Das sekundäre Ziel dieser Studie besteht darin, die Wirksamkeit spezifischer iVR-Module bei der Schmerzwahrnehmung und der Verringerung des gesamten Opioidkonsums zur postoperativen Schmerzkontrolle zu bewerten. Wir werden prospektiv eine Kohorte von Patienten mit primärer Hüftarthroskopie, die eine postoperative iVR-Therapie zusätzlich zum standardmäßigen multimodalen Schmerzschema (einschließlich eines präoperativen lokalen Feldblocks) erhalten, mit einer entsprechenden Kohorte von Patienten mit Hüftarthroskopie, die nur das Standardschema (einschließlich Feldblock) erhalten, vergleichen ) im akuten postoperativen ambulanten Umfeld. Am Tag der Operation erhält die iVR-Gruppe während ihres Aufenthalts eine 30-minütige Sitzung oder „Dosis“ einer iVR-Therapie in der ambulanten Postanästhesiestation (PACU) zusätzlich zum standardmäßigen postoperativen Schmerzprotokoll (einschließlich einer präoperativen Behandlung). operative lokale Feldsperre). Die drei auf Ablenkung oder Fähigkeiten basierenden iVR-Module bestehen aus entweder 1) Mindful Escape; 2) Kraftvolles Atmen; oder 3) Entspannungsvideos. Die iVR-Gruppe wird subrandomisiert und erhält nur einen der drei Modultypen. Die Module beginnen etwa 30 Minuten nach der Ankunft im PACU und dauern etwa 30 Minuten. Beide Gruppen erhalten nach Bedarf das standardmäßige postoperative Schmerzprotokoll.

Die Dauer der Studie beträgt drei Wochen (präoperativer Besuch, Operationstag und erster postoperativer Besuch).

Die Patienten werden bei ihrem präoperativen Besuch untersucht und aufgenommen. Eingeschlossene Patienten erhalten ihre Einwilligung und füllen die präoperativen Fragebögen aus, um Basisdaten bereitzustellen. Sie werden in die Kontrollgruppe oder die iVR-Therapiegruppe randomisiert. Am Tag der Operation werden sie präoperativ von ihrem Anästhesisten einer lokalen Feldblockade unterzogen, wie von ihrem Chirurgen angegeben, einer Hüftarthroskopie unterzogen und wie oben beschrieben einer VR-Therapie in der Intensivstation unterzogen. Beim Verlassen der PACU werden sie nach ihren Schmerzwerten gefragt und ihr Opioid-Medikamentenkonsum während der PACU wird aufgezeichnet. Postoperative Fragebögen werden auch vor der Entlassung aus der Intensivstation und beim ersten postoperativen Besuch ausgefüllt.

Die Studie beinhaltet nur die Teilnahme zu einem einzigen Zeitpunkt. Die durchzuführenden Studienverfahren sind unten aufgeführt: Virtual-Reality-Therapie in der Intensivstation wird einmalig wie oben beschrieben durchgeführt.