Skuteczność immersyjnej rzeczywistości wirtualnej jako metody kontroli bólu po artroskopii stawu biodrowego

Ogólnym celem tego prospektywnego, dopasowanego badania kohortowego jest ocena skuteczności pooperacyjnej iVR w porównaniu ze standardowym multimodalnym schematem leczenia bólu, w tym opioidami, w leczeniu ostrego bólu pooperacyjnego po artroskopii stawu biodrowego. Celem jest ustalenie, czy iVR w warunkach ambulatoryjnych bezpośrednio po operacji miałoby jakikolwiek wpływ na subiektywny ból, niepokój i wyniki nudności lub na spożycie opioidów przez pacjentów. Głównym celem tego badania jest ocena wpływu zastosowania immersyjnej rzeczywistości wirtualnej (iVR) montowanej na głowie w celu kontrolowania bólu pooperacyjnego i nudności u pacjentów poddawanych artroskopii stawu biodrowego. Drugim celem tego badania jest ocena skuteczności określonych modułów iVR w odczuwaniu bólu i zmniejszeniu ogólnego stosowania opioidów do kontroli bólu pooperacyjnego. Prospektywnie porównamy kohortę pacjentów z pierwotną artroskopią stawu biodrowego, którzy otrzymują pooperacyjną terapię iVR oprócz standardowego schematu bólu multimodalnego (w tym przedoperacyjną miejscową blokadę pola) z dopasowaną kohortą pacjentów po artroskopii stawu biodrowego, którzy otrzymują tylko standardowy schemat (w tym blokadę pola). ) w ostrym okresie pooperacyjnym w warunkach ambulatoryjnych. W dniu operacji grupa iVR otrzyma 30-minutowe sesje lub „dawkę” terapii iVR w ambulatoryjnym oddziale opieki po anestezjologii (PACU) podczas pobytu w uzupełnieniu do standardowego protokołu bólu pooperacyjnego (w tym przed- operacyjny blok pola lokalnego). Trzy moduły iVR oparte na rozproszeniu lub umiejętnościach będą składać się z: 1) Uważnej ucieczki; 2) Wzmocnione oddychanie; lub 3) Filmy relaksacyjne. Grupa iVR zostanie losowo przydzielona do grupy otrzymującej tylko jeden z trzech typów modułów. Moduły rozpoczną się około 30 minut po przybyciu do PACU i potrwają około 30 minut. W razie potrzeby obie grupy otrzymają standardowy protokół bólu pooperacyjnego.

Czas trwania badania wynosi trzy tygodnie (wizyta przedoperacyjna, dzień operacyjny i pierwsza wizyta pooperacyjna).

Pacjenci zostaną poddani badaniu przesiewowemu i zapisowi na wizytę przedoperacyjną. Włączeni pacjenci otrzymają zgodę i wypełnią przedoperacyjne kwestionariusze w celu dostarczenia danych wyjściowych. Zostaną losowo przydzieleni do grupy kontrolnej lub grupy terapeutycznej iVR. W dniu operacji pacjent zostanie poddany blokadzie pola miejscowego przez swojego anestezjologa przed operacją, przejdzie zabieg artroskopii stawu biodrowego zgodnie ze wskazaniami chirurga oraz przejdzie terapię VR w PACU, jak opisano powyżej. Zostaną poproszeni o ocenę bólu po opuszczeniu PACU, a ich stosowanie leków opioidowych podczas PACU zostanie odnotowane. Kwestionariusze pooperacyjne będą również wypełniane przed wypisem z PACU i podczas pierwszej wizyty pooperacyjnej.

Badanie obejmuje udział tylko w jednym punkcie czasowym. Procedury badawcze, które należy wykonać, są wymienione poniżej: Terapia Wirtualnej Rzeczywistości w PACU wykonana raz, jak opisano powyżej.