Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

En studie av AK127 kombinert med AK104 hos pasienter med avanserte ondartede svulster

28. februar 2025 oppdatert av: Akeso

En fase Ia/Ib åpen etikett, klinisk studie som evaluerer sikkerheten, toleransen og den foreløpige effekten av AK127 i kombinasjon med AK104 hos pasienter med avanserte ondartede svulster

En åpen fase Ia/Ib klinisk studie som evaluerer sikkerheten, toleransen og den foreløpige effekten av AK127 i kombinasjon med AK104 hos pasienter med avanserte ondartede svulster

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Immunocheckpoint-hemmere har i stor grad forbedret effekten av kreftbehandling, for eksempel ved ikke-småcellet lungekreft, melanom, urotelialt karsinom og andre tumorarter, og har forbedret pasientens overlevelse betydelig. Noen pasienter har imidlertid fortsatt ikke nytte av dagens immunterapi (PD-(L) 1 eller CTLA-4), noe som tyder på at det er andre mekanismer som begrenser immunresponsen i svulsten. PD-(L) 1, CTLA-4) er ikke effektive eller til og med ineffektive hos noen pasienter.

AK104 er et humanisert immunoglobulin G1 (IgG1) bispesifikt antistoff (BsAb), AK104 binder både programmert celledød 1 (PD-1) og cytotoksisk T-lymfocytt-assosiert antigen-4 (CTLA-4) og blokkerer interaksjonen mellom PD-1/ programmert celledødsligand 1 (PD-L1), PD-1/PD-L2, CTLA-4/B7.1 og CTLA-4/B7.2. I juni 2022 ble Akeso bis-spesifikt antistoff Cardonilimab (AK104) godkjent av CDE for markedsføring i behandling av pasienter med tilbakevendende eller metastatisk livmorhalskreft som har sviktet tidligere platinaholdig kjemoterapi.

AK127 er et TIGIt-målrettet IgG1 monoklonalt antistoff med fullstendig Fc-funksjon. Det kan binde seg til humane immunceller TIGIT med høy affinitet og konkurrerende blokkere bindingen av TIGIT til dets ligander CD155 og CD112. Eliminering av Treg i tumor av NK-celler og forbedring av antitumoraktiviteten til CD8+T-cellen, uten å forårsake regulatorisk T-celle celledepletering, og dermed fremme anti-tumor immunrespons.AK127 forventes å være en mer effektiv immunkontrollpunkthemmer.

Samtidig blokkering av PD1/PDL1, CTLA4 og TIGIT forventes samtidig å lindre tumorimmunsuppresjon ved flere immunkontrollpunkter, forbedre antitumorimmunresponsen og gi flere kliniske løsninger. AK104 er PD1 og CTLA4 bispesifikt antistoff, og AK127 er TIGIT monoklonalt antistoff. Kombinert applikasjon kan forsterke antitumoreffekten ytterligere. Målet med denne studien var å utforske sikkerheten, tolerabiliteten, farmakokinetikken, farmakodynamikken og den initiale antitumoraktiviteten til AK104 kombinert med AK127 ved avanserte ondartede svulster.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

205

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Tianjin
      • Tianjin, Tianjin, Kina, 300060
        • Rekruttering
        • Tianjin Cancer Hospital
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • 1. Emnet må signere det skriftlige informerte samtykkeskjemaet (ICF) frivillig. 2. Alder ≥ 18 til ≤ 75 år, mann og kvinne på registreringstidspunktet. 3.Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG) resultatstatusscore på 0 eller 1. 4.Forventet levealder ≥ 3 måneder. 5. Pasienter med histologisk eller cytologisk bekreftede avanserte, tilbakevendende eller metastatiske maligniteter ble registrert i fase Ia doseeskaleringsfasen; Utvalgte tumorarter ble registrert i fase Ib doseforlengelse. Pasienter med avanserte metastatiske maligniteter som har sviktet førstelinje eller andrelinje -linje, eller tredjelinje eller fjerdelinje standardbehandlinger, eller som ikke er egnet for standardbehandling, kan ikke tolerere kjemoterapi eller ikke har effektive standardbehandlinger.

    6. I følge RECIST v1.1 er det minst én målbar lesjon, og lesjonen er egnet for gjentatt nøyaktig måling; Hjernemetastaser kan ikke brukes som målfokus.

    7. God organfunksjon. 8. Resultatene av serumgraviditetstestene fra kvinnelige forsøkspersoner i fruktbar alder innen 3 dager før første medisinering var negative; 9. Hvis en fertil kvinnelig forsøksperson har sex med en usterilisert mannlig partner, må forsøkspersonen begynne fra screening for effektive prevensjonsmetoder og må gå med på å fortsette å bruke disse forholdsreglene inntil 6 måneder etter siste administrering av studiemedikamentet; Periodisk avholdenhet, sikker prevensjon og ekstern ejakulasjon er ikke akseptable prevensjonsmetoder.

    10. Hvis en usterilisert mannlig forsøksperson har samleie med en fertil kvinnelig partner, må forsøkspersonen bruke en effektiv prevensjonsmetode fra begynnelsen av screeningen til innen 6 måneder etter siste dose.

Ekskluderingskriterier:

  • 1. Tidligere behandling for: Bruk av småmolekylære antitumormedisiner, monoklonale eller dobbeltklonale antistoffer rettet mot PD-(L)1 eller CTLA-4, andre antitumorantistoffer, andre antitumorterapier (f.eks. kjemoterapi, strålebehandling) , biologisk eller hormonell terapi) innen 4 uker før den første administrasjonen av studiemedikamentet, tidligere bruk av immunmodulerende legemidler innen 2 uker før den første administrasjonen av studiemedikamentet, Tidligere behandling med godkjente eller undersøkende TIGIT-antistoffer, PVRIG-antistoffer eller CD96-antistoffer .

    2. Meld deg på en annen klinisk studie samtidig. 3. Fikk annen antitumorbehandling 4 uker før første administrasjon eller 5 halveringstider av legemidlet (den som er kortest): f.eks. palliativ lokal terapi for ikke-mållesjoner ble utført innen 2 uker før første administrasjon; Fikk uspesifikk immunmodulerende terapi innen 2 uker før første administrasjon; Mottok kinesisk urtemedisin eller kinesisk patentmedisin med antitumorindikasjoner innen 1 uke før innledende administrasjon.

    4. Metastaser i sentralnervesystemet med kliniske symptomer. 5. Andre maligniteter innen 3 år før første medisinering. 6. Aktiv autoimmun sykdom som krever systemisk behandling innen 2 år før førstegangsmedisinering.

    7. Anamnese med alvorlig sykdom innen 1 år før første medisinering. 8. Anamnese med gastrointestinal perforasjon og/eller fistel, historie med gastrointestinal obstruksjon og omfattende enterektomi innen 6 måneder før førstegangs administrering.

    9. Pasienter som får bryststrålebehandling >30 Gy innen 6 måneder før første legemiddelbruk, ikke-bryststrålebehandling >30 Gy innen 4 uker før første legemiddelbruk, og palliativ strålebehandling ≤30 Gy innen 2 uker før første legemiddelbruk. som ikke kom seg etter toksisitet og/eller komplikasjoner fra disse intervensjonene til NCI CTCAE grad ≤1 (unntatt hårtap og tretthet).

    10. Levende eller svekket vaksine har blitt administrert innen 4 uker før førstegangs administrering, eller hvis den er planlagt administrert i løpet av studieperioden. Inaktivert vaksine er tillatt.

    11. Alvorlig infeksjon oppstår innen 4 uker før første dosering. 12. De som har hatt store kirurgiske operasjoner eller alvorlige traumer innen 4 uker før første dosering, eller har planlagt store kirurgiske operasjoner innen 4 uker etter første dosering; Mindre lokal kirurgi ble utført innen 3 dager før første dosering.

    13. Anamnese med alvorlig blødningstendens eller koagulopati; Det var klinisk signifikante blødningssymptomer, inkludert men ikke begrenset til gastrointestinal blødning, hemoptyse og nasal blødning, innen 4 uker før første dosering.

    14. Systolisk blodtrykk ≥150 mmHg eller diastolisk blodtrykk ≥100 mmHg etter oral antihypertensiv medisin med nåværende hypertensjon.

    15. Hyperglykemi som ikke har blitt kontrollert av behandling. 16. Pleural effusjon, perikardiell effusjon eller ascites med kliniske symptomer eller som krever gjentatt drenering.

    17. Det er en historie med ikke-infeksiøs lungebetennelse som krever systemisk glukokortikoidbehandling eller en aktuell interstitiell lungesykdom.

    18. Aktiv eller har en klar historie med inflammatorisk tarmsykdom. 19. Historie om immunsvikt; HIV-antistoff positiv; Systemiske kortikosteroidhormoner eller andre immundempende midler brukes for tiden over lang tid.

    20. Kjent historie med allogen organtransplantasjon og hematopoetisk stamcelletransplantasjon.

    21. Ubehandlede personer med aktiv hepatitt B; Aktive hepatitt C-personer. 22. Ingen remisjon av toksisitet fra tidligere antitumorbehandling, definert som manglende tilbakeføring til grad 1 nivå av toksisitet definert i NCI, CTCAE 5.0 eller lavere, eller inklusjons-/eksklusjonskriteriene, med unntak av alopecia og fatigue.

    23. Kjent allergi mot en hvilken som helst komponent i et studiemedisin; kjent historie med alvorlig overfølsomhet overfor andre monoklonale antistoffer.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Doseeskaleringsstadiet, doseutvidelsesstadiet for AK127 kombinasjon med AK104
Doseeskaleringsstadiet: 5 dosegrupper ble satt opp, som var 0,3 mg/kg、1 mg/kg, 3 mg/kg, 7,5 mg/kg, 15 mg/kg Q3W i doseeskaleringsstadiet; Doseekspansjonsstadiet: 8 kohorter med forskjellige indikasjoner ble inkludert i hver gruppe med 10-20 forsøkspersoner i doseekspansjonsstadiet.
AK127 administreres intravenøst ​​i henhold til frekvensen Q3W og forskjellig dosering ved forskjellige stadier. AK104 administreres intravenøst ​​i henhold til frekvensen og doseringen 10mg/kg Q3W.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall deltakere med klinisk signifikante endringer i laboratorievurderingsdata som vurdert av CTCAE v5.0.
Tidsramme: Opptil ca 2 år
Overvåk og summerer alle data som stammer fra klinisk signifikante endringer i laboratorievurderingsdata i henhold til Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) 5.0.
Opptil ca 2 år
Forekomst og alvorlighetsgrad av bivirkninger (AE);
Tidsramme: Opptil ca 2 år
Forekomst og alvorlighetsgrad av AE er et mål for å evaluere sikkerheten til AK127 og AK104
Opptil ca 2 år
Forekomst av alvorlige bivirkninger (SAE);
Tidsramme: Opptil ca 2 år
Forekomst av SAE har som mål å evaluere sikkerheten til AK127 og AK104.
Opptil ca 2 år
Forekomst av immunrelaterte bivirkninger (irAE);
Tidsramme: Opptil ca 2 år
Forekomst av irAE har som mål å evaluere sikkerheten til AK127 og AK104.
Opptil ca 2 år
Forekomsten av mistenkte uventede alvorlige bivirkninger (SUSAR);
Tidsramme: Opptil ca 2 år
Forekomsten av SUSAR har som mål å evaluere sikkerheten til AK127 og AK104.
Opptil ca 2 år
Forekomst av dosebegrensende toksisitet (DLT);
Tidsramme: Opptil ca 2 år
Formålet med DLT er å finne den anbefalte fase II-dosen (RP2D) eller MTD.
Opptil ca 2 år
AE som fører til avslutning eller stans av behandlingen.
Tidsramme: Opptil ca 2 år
AE som fører til avslutning eller suspendering av behandlingen, har som mål å evaluere sikkerheten til AK127 og AK104.
Opptil ca 2 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
total overlevelse (OS)
Tidsramme: Opptil ca 2 år
Total overlevelse (OS) er definert som tiden fra den første dosen av undersøkelsesprodukter til døden på grunn av en hvilken som helst årsak.
Opptil ca 2 år
Objektiv svarprosent (ORR)
Tidsramme: Opptil ca 2 år
ORR er andelen av forsøkspersoner med fullstendig respons (CR) eller delvis respons (PR), basert på responsevalueringskriterier i solide svulster (RECIST) v1.1 (solid tumor) eller Lugano 2014 evalueringskriterier (lymfom).
Opptil ca 2 år
Sykdomskontrollrate (DCR)
Tidsramme: Opptil ca 2 år
Disease control rate (DCR) er definert som andelen av forsøkspersoner som oppnår best of respons (BOR) av bekreftet CR og PR og stabil sykdom (SD) per RECIST v1.1 (Solid Tumor) eller Lugano 2014 Evaluation Criteria (lymfom).
Opptil ca 2 år
varighet av respons (DoR)
Tidsramme: Opptil ca 2 år
Varighet av respons (DoR) er definert som perioden fra den første dokumentasjonen av bekreftet respons (CR eller PR) til den første dokumentasjonen av progressiv sykdom (PD) (i henhold til RECIST v1.1 (Solid Tumor) eller Lugano 2014 Evaluation Criteria( lymfom)) eller død på grunn av en hvilken som helst årsak, avhengig av hva som inntreffer først.
Opptil ca 2 år
tid til svar (TTR)
Tidsramme: Opptil ca 2 år
Tid til respons (TTR) er definert som tiden fra den første dosen av undersøkelsesprodukter til den første bekreftelsen av CR eller PR.
Opptil ca 2 år
progresjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Opptil ca 2 år
Progresjonsfri overlevelse (PFS) er definert som tiden fra første dose av undersøkelsesprodukter til dokumentasjon av progressiv sykdom (PD) (i henhold til RECIST v1.1) eller død på grunn av en hvilken som helst årsak, avhengig av hva som inntreffer først.
Opptil ca 2 år
Legemiddelkonsentrasjonen av AK127 og AK104 i serum
Tidsramme: Opptil ca 2 år
Legemiddelkonsentrasjonen av AK127 og AK104 i serum ble brukt til å vurdere blodkonsentrasjonen av AK127 og AK104 ved forskjellige doseringstidspunkter.
Opptil ca 2 år
maksimal konsentrasjon (Cmax) av AK127 og AK104 i serum
Tidsramme: Opptil ca 2 år
Maksimal konsentrasjon (Cmax) er å evaluere farmakokinetikken (PK) til AK127 og AK104.
Opptil ca 2 år
topptid (Tmax) for AK127 og AK104 i serum
Tidsramme: Opptil ca 2 år
Topptid (Tmax) er å evaluere farmakokinetikken (PK) til AK127 og AK104.
Opptil ca 2 år
halvtid (t1/2) av AK127 og AK104 i serum
Tidsramme: Opptil ca 2 år
Halvtid (t1/2) er å evaluere farmakokinetikken (PK) til AK127 og AK104.
Opptil ca 2 år
area under curve(AUC) av AK127 og AK104 i serum
Tidsramme: Opptil ca 2 år
Area under curve (AUC) er for å evaluere farmakokinetikken (PK) til AK127 og AK104.
Opptil ca 2 år
clearance rate (CL) av AK127 og AK104 i serum
Tidsramme: Opptil ca 2 år
Clearance rate (CL) er for å evaluere farmakokinetikken (PK) til AK127 og AK104.
Opptil ca 2 år
tilsynelatende distribusjonsvolum (Vd) av AK127 og AK104 i serum
Tidsramme: Opptil ca 2 år
Tilsynelatende distribusjonsvolum (Vd) er for å evaluere farmakokinetikken (PK) til AK127 og AK104.
Opptil ca 2 år
Antall og prosentandel av forsøkspersoner med antistoff-antistoff (ADA) mot AK127 og AK104
Tidsramme: Opptil ca 2 år
Immunogenisiteten til AK127 og AK104 vil bli vurdert ved å oppsummere antall forsøkspersoner som utvikler påvisbare anti-medikamentantistoffer (ADA).
Opptil ca 2 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Jihui Hao, Doctor, Tianjin Cancer Hospital

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

29. juni 2023

Primær fullføring (Antatt)

1. november 2025

Studiet fullført (Antatt)

1. februar 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

11. mai 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

11. mai 2023

Først lagt ut (Faktiske)

22. mai 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

25. mars 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

28. februar 2025

Sist bekreftet

1. februar 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • AK127-103

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere