- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05868876
Een studie van AK127 gecombineerd met AK104 bij patiënten met gevorderde kwaadaardige tumoren
Een fase Ia/Ib open-label, klinisch onderzoek ter evaluatie van de veiligheid, verdraagbaarheid en voorlopige werkzaamheid van AK127 in combinatie met AK104 bij patiënten met gevorderde kwaadaardige tumoren
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Immunocheckpoint-remmers hebben de werkzaamheid van kankerbehandeling aanzienlijk verbeterd, zoals bij niet-kleincellige longkanker, melanoom, urotheelcarcinoom en andere tumorsoorten, waardoor de overleving van de patiënt aanzienlijk is verbeterd. Sommige patiënten profiteren echter nog steeds niet van de huidige immunotherapie (PD-(L)1 of CTLA-4), wat suggereert dat er andere mechanismen zijn die de immuunrespons in de tumor beperken. PD-(L)1, CTLA-4) zijn bij sommige patiënten niet of zelfs niet effectief.
AK104 is een gehumaniseerd immunoglobuline G1 (IgG1) bispecifiek antilichaam (BsAb), AK104 bindt zowel geprogrammeerde celdood 1 (PD-1) als cytotoxisch T-lymfocyt-geassocieerd antigeen-4 (CTLA-4) en blokkeert de interactie van PD-1/ geprogrammeerde celdood ligand 1 (PD-L1), PD-1/PD-L2, CTLA-4/B7.1 en CTLA-4/B7.2. In juni 2022 werd Akeso bis-specifiek antilichaam Cardonilimab (AK104) goedgekeurd door de CDE voor marketing bij de behandeling van patiënten met recidiverende of gemetastaseerde baarmoederhalskanker bij wie eerdere platinabevattende chemotherapie heeft gefaald.
AK127 is een TIGIt-targeting IgG1 monoklonaal antilichaam met volledige Fc-functie. Het kan met hoge affiniteit binden aan menselijke immuuncellen TIGIT en competitief de binding van TIGIT aan zijn liganden CD155 en CD112 blokkeren. Eliminatie van Treg in tumor door NK-cellen en versterking van antitumoractiviteit van CD8 + T-cel, zonder regulerende T celuitputting, waardoor de antitumorimmuunrespons wordt bevorderd. Van AK127 wordt verwacht dat het een effectievere immuuncontrolepuntremmer is.
De gelijktijdige blokkering van PD1/PDL1, CTLA4 en TIGIT zal naar verwachting gelijktijdig de immunosuppressie van de tumor op meerdere immuuncontrolepunten verlichten, de antitumorimmuunrespons verbeteren en meer klinische oplossingen bieden. AK104 is PD1 en CTLA4 bispecifiek antilichaam en AK127 is TIGIT monoklonaal antilichaam. Gecombineerde toepassing kan het antitumoreffect verder versterken. bij gevorderde kwaadaardige tumoren.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Xiao Xu, MD, PhD
- Telefoonnummer: +86 (0760) 8987 3999
- E-mail: clinicaltrials@akesobio.com
Studie Locaties
-
-
Tianjin
-
Tianjin, Tianjin, China, 300060
- Werving
- Tianjin Cancer Hospital
-
Contact:
- Jihui Hao, Professor
- Telefoonnummer: 13323383829
- E-mail: herenrh@163.com
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
1. De proefpersoon moet het schriftelijke toestemmingsformulier (ICF) vrijwillig ondertekenen. 2. Leeftijd ≥ 18 tot ≤ 75 jaar, man en vrouw op het moment van inschrijving. 3. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestatiestatusscore van 0 of 1. 4. Levensverwachting ≥ 3 maanden. 5.Patiënten met histologisch of cytologisch bevestigde geavanceerde, recidiverende of metastatische maligniteiten werden ingeschreven in de fase Ia-dosisescalatiefase; geselecteerde tumorsoorten werden ingeschreven in fase Ib-dosisuitbreiding. -lijn, derdelijns of vierdelijns standaardtherapieën, of die niet geschikt zijn voor standaardbehandeling, geen chemotherapie kunnen verdragen of geen effectieve standaardtherapieën hebben.
6. Volgens RECIST v1.1 is er ten minste één meetbare laesie en is de laesie geschikt voor herhaalde nauwkeurige metingen; Hersenmetastasen kunnen niet als doelfocus worden gebruikt.
7. Goede orgaanfunctie. 8. De serumzwangerschapstestresultaten van vrouwelijke proefpersonen in de vruchtbare leeftijd binnen 3 dagen vóór de eerste medicatie waren negatief; 9. Als een vruchtbare vrouwelijke proefpersoon seks heeft met een niet-gesteriliseerde mannelijke partner, moet de proefpersoon beginnen met het screenen op effectieve anticonceptiemethoden en ermee instemmen deze voorzorgsmaatregelen te blijven gebruiken tot 6 maanden na de laatste toediening van het onderzoeksgeneesmiddel; periodieke onthouding, veilige menstruatie en externe ejaculatie zijn geen aanvaardbare anticonceptiemethoden.
10. Als een niet-gesteriliseerde mannelijke proefpersoon geslachtsgemeenschap heeft met een vruchtbare vrouwelijke partner, moet de proefpersoon vanaf het begin van de screening tot binnen 6 maanden na de laatste dosis een effectieve anticonceptiemethode gebruiken.
Uitsluitingscriteria:
1. Eerdere behandeling voor: Gebruik van op kleine moleculen gerichte antitumorgeneesmiddelen, monoklonale of dubbelklonale antilichamen gericht tegen PD-(L)1 of CTLA-4, andere antitumorantilichamen, andere antitumortherapieën (bijv. chemotherapie, radiotherapie , biologische of hormonale therapie) binnen 4 weken voorafgaand aan de eerste toediening van het onderzoeksgeneesmiddel, eerder gebruik van immunomodulerende geneesmiddelen binnen 2 weken voorafgaand aan de eerste toediening van het onderzoeksgeneesmiddel, Voorafgaande behandeling met goedgekeurde of experimentele TIGIT-antilichamen, PVRIG-antilichamen of CD96-antilichamen .
2. Schrijf u tegelijkertijd in voor een andere klinische studie. 3. Andere antitumortherapie gekregen 4 weken voor de eerste toediening of 5 halfwaardetijden van het geneesmiddel (afhankelijk van welke korter is): b.v. palliatieve lokale therapie voor niet-doellaesies werd uitgevoerd binnen 2 weken vóór de eerste toediening; ontving niet-specifieke immunomodulerende therapie binnen 2 weken voorafgaand aan de eerste toediening; ontving Chinese kruidengeneesmiddelen of Chinese patentgeneesmiddelen met antitumorindicaties binnen 1 week voorafgaand aan eerste administratie.
4. Metastasen van het centrale zenuwstelsel met klinische symptomen. 5. Andere maligniteiten binnen 3 jaar voorafgaand aan de eerste medicatie. 6. Actieve auto-immuunziekte die systemische behandeling vereist binnen 2 jaar voorafgaand aan de eerste medicatie.
7. Geschiedenis van ernstige ziekte binnen 1 jaar vóór de eerste medicatie. 8. Voorgeschiedenis van gastro-intestinale perforatie en/of fistel, voorgeschiedenis van gastro-intestinale obstructie en uitgebreide enterectomie binnen 6 maanden voorafgaand aan de eerste toediening.
9. Patiënten die thoraxradiotherapie >30 Gy kregen binnen 6 maanden voor het eerste medicijngebruik, niet-thoraxradiotherapie >30 Gy binnen 4 weken voor het eerste medicijngebruik en palliatieve radiotherapie ≤30 Gy binnen 2 weken voor het eerste medicijngebruik. die niet herstelden van toxiciteit en/of complicaties van deze interventies tot NCI CTCAE-graad ≤1 (behalve haaruitval en vermoeidheid).
10. Levend of verzwakt vaccin is toegediend binnen 4 weken voorafgaand aan de eerste toediening, of als het de bedoeling is dat het tijdens de onderzoeksperiode wordt toegediend. Geïnactiveerd vaccin is toegestaan.
11. Ernstige infectie treedt op binnen 4 weken voorafgaand aan de eerste dosering. 12. Degenen die grote chirurgische ingrepen of ernstig trauma hebben ondergaan binnen 4 weken voorafgaand aan de eerste dosering, of grote chirurgische ingrepen hebben gepland binnen 4 weken na de eerste dosering; Kleine lokale chirurgie werd uitgevoerd binnen 3 dagen voorafgaand aan de eerste dosering.
13. Voorgeschiedenis van ernstige bloedingsneiging of coagulopathie; Er waren klinisch significante bloedingssymptomen, inclusief maar niet beperkt tot gastro-intestinale bloeding, bloedspuwing en neusbloeding, binnen 4 weken voorafgaand aan de eerste dosering.
14. Systolische bloeddruk ≥150 mmHg of diastolische bloeddruk ≥100 mmHg na orale antihypertensiva met aanwezige hypertensie.
15. Hyperglykemie die niet onder controle is door behandeling. 16. Pleurale effusie, pericardiale effusie of ascites met klinische symptomen of waarbij herhaalde drainage nodig is.
17. Er is een voorgeschiedenis van niet-infectieuze pneumonie die systemische glucocorticoïdtherapie vereist of een bestaande interstitiële longziekte.
18. Actief of een duidelijke voorgeschiedenis van inflammatoire darmaandoeningen. 19. Geschiedenis van immuundeficiëntie; HIV-antilichaam positief; Systemische corticosteroïde hormonen of andere immunosuppressiva worden momenteel langdurig gebruikt.
20. Bekende geschiedenis van allogene orgaantransplantatie en hematopoëtische stamceltransplantatie.
21. Onbehandelde proefpersonen met actieve hepatitis B; Actieve hepatitis C-proefpersonen. 22. Geen remissie van toxiciteit van eerdere antitumortherapie, gedefinieerd als het niet terugkeren naar het graad 1-toxiciteitsniveau gedefinieerd in NCI, CTCAE 5.0 of lager, of de inclusie-/uitsluitingscriteria, met uitzondering van alopecia en vermoeidheid.
23. Bekende allergie voor een bestanddeel van een onderzoeksgeneesmiddel; bekende voorgeschiedenis van ernstige overgevoeligheid voor andere monoklonale antilichamen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: De dosisescalatiefase, dosisexpansiefase van AK127 in combinatie met AK104
De dosisescalatiefase: er werden 5 dosisgroepen opgezet, namelijk 0,3 mg/kg、1 mg/kg, 3 mg/kg, 7,5 mg/kg, 15 mg/kg Q3W in dosisescalatiefase; De dosisuitbreidingsfase: 8 cohorten met verschillende indicaties werden opgenomen in elke groep met 10-20 proefpersonen in de dosisuitbreidingsfase.
|
AK127 wordt intraveneus toegediend volgens de frequentie Q3W en verschillende toedieningsdoseringen in verschillende stadia. AK104 wordt intraveneus toegediend volgens de frequentie en dosering 10mg/kg Q3W.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal deelnemers met klinisch significante veranderingen in laboratoriumbeoordelingsgegevens zoals beoordeeld door CTCAE v5.0.
Tijdsspanne: Tot ongeveer 2 jaar
|
Bewaak en vat alle gegevens samen die zijn afgeleid van klinisch significante veranderingen in laboratoriumbeoordelingsgegevens volgens Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE)5.0.
|
Tot ongeveer 2 jaar
|
|
Incidentie en ernst van bijwerkingen (AE);
Tijdsspanne: Tot ongeveer 2 jaar
|
De incidentie en ernst van bijwerkingen is bedoeld om de veiligheid van AK127 en AK104 te beoordelen
|
Tot ongeveer 2 jaar
|
|
Incidentie van ernstige bijwerkingen (SAE);
Tijdsspanne: Tot ongeveer 2 jaar
|
De incidentie van SAE is bedoeld om de veiligheid van AK127 en AK104 te evalueren.
|
Tot ongeveer 2 jaar
|
|
Incidentie van immuungerelateerde bijwerkingen (irAE);
Tijdsspanne: Tot ongeveer 2 jaar
|
De incidentie van irAE is bedoeld om de veiligheid van AK127 en AK104 te evalueren.
|
Tot ongeveer 2 jaar
|
|
De incidentie van vermoedelijke onverwachte ernstige bijwerkingen (SUSAR);
Tijdsspanne: Tot ongeveer 2 jaar
|
De incidentie van SUSAR is bedoeld om de veiligheid van AK127 en AK104 te evalueren.
|
Tot ongeveer 2 jaar
|
|
Incidentie van dosisbeperkende toxiciteit (DLT);
Tijdsspanne: Tot ongeveer 2 jaar
|
Het doel van DLT is om de Fase II aanbevolen dosis (RP2D) of MTD te vinden.
|
Tot ongeveer 2 jaar
|
|
AE die leidt tot beëindiging of opschorting van de behandeling.
Tijdsspanne: Tot ongeveer 2 jaar
|
AE die leidt tot beëindiging of stopzetting van de behandeling is bedoeld om de veiligheid van AK127 en AK104 te evalueren.
|
Tot ongeveer 2 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
algehele overleving (OS)
Tijdsspanne: Tot ongeveer 2 jaar
|
Totale overleving (OS) wordt gedefinieerd als de tijd vanaf de eerste dosis onderzoeksproducten tot overlijden door welke oorzaak dan ook.
|
Tot ongeveer 2 jaar
|
|
Objectief responspercentage (ORR)
Tijdsspanne: Tot ongeveer 2 jaar
|
ORR is het percentage proefpersonen met volledige respons (CR) of gedeeltelijke respons (PR), gebaseerd op Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) v1.1 (Solid Tumor) of Lugano 2014 Evaluation Criteria (lymfoom).
|
Tot ongeveer 2 jaar
|
|
Ziektebestrijdingspercentage (DCR)
Tijdsspanne: Tot ongeveer 2 jaar
|
Disease control rate (DCR) wordt gedefinieerd als het percentage proefpersonen dat een beste respons (BOR) van bevestigde CR en PR en stabiele ziekte (SD) bereikt volgens RECIST v1.1 (Solid Tumor) of Lugano 2014 Evaluation Criteria (lymfoom).
|
Tot ongeveer 2 jaar
|
|
duur van respons (DoR)
Tijdsspanne: Tot ongeveer 2 jaar
|
Duur van respons (DoR) wordt gedefinieerd als de periode vanaf de eerste documentatie van bevestigde respons (CR of PR) tot de eerste documentatie van progressieve ziekte (PD) (volgens RECIST v1.1 (Solid Tumor) of Lugano 2014 Evaluation Criteria ( lymfoom)) of overlijden door welke oorzaak dan ook, welke zich het eerst voordoet.
|
Tot ongeveer 2 jaar
|
|
tijd tot reactie (TTR)
Tijdsspanne: Tot ongeveer 2 jaar
|
Tijd tot respons (TTR) wordt gedefinieerd als de tijd vanaf de eerste dosis onderzoeksproducten tot de eerste bevestiging van CR of PR.
|
Tot ongeveer 2 jaar
|
|
progressievrije overleving (PFS)
Tijdsspanne: Tot ongeveer 2 jaar
|
Progressievrije overleving (PFS) wordt gedefinieerd als de tijd vanaf de eerste dosis onderzoeksproducten tot documentatie van progressieve ziekte (PD) (volgens RECIST v1.1) of overlijden door welke oorzaak dan ook, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet.
|
Tot ongeveer 2 jaar
|
|
De medicijnconcentratie van AK127 en AK104 in serum
Tijdsspanne: Tot ongeveer 2 jaar
|
De geneesmiddelconcentratie van AK127 en AK104 in serum werd gebruikt om de bloedconcentratie van AK127 en AK104 op verschillende doseringstijdstippen te bepalen.
|
Tot ongeveer 2 jaar
|
|
maximale concentratie (Cmax) van AK127 en AK104 in serum
Tijdsspanne: Tot ongeveer 2 jaar
|
Maximale concentratie (Cmax) is om de farmacokinetiek (PK) van AK127 en AK104 te evalueren.
|
Tot ongeveer 2 jaar
|
|
piektijd (Tmax) van AK127 en AK104 in serum
Tijdsspanne: Tot ongeveer 2 jaar
|
Piektijd (Tmax) is om de farmacokinetiek (PK) van AK127 en AK104 te evalueren.
|
Tot ongeveer 2 jaar
|
|
halfwaardetijd (t1/2) van AK127 en AK104 in serum
Tijdsspanne: Tot ongeveer 2 jaar
|
Halve tijd (t1/2) is om de farmacokinetiek (PK) van AK127 en AK104 te evalueren.
|
Tot ongeveer 2 jaar
|
|
oppervlakte onder curve (AUC) van AK127 en AK104 in serum
Tijdsspanne: Tot ongeveer 2 jaar
|
Area under curve (AUC) is bedoeld om de farmacokinetiek (PK) van AK127 en AK104 te evalueren.
|
Tot ongeveer 2 jaar
|
|
klaringssnelheid (CL) van AK127 en AK104 in serum
Tijdsspanne: Tot ongeveer 2 jaar
|
Klaringspercentage (CL) is om de farmacokinetiek (PK) van AK127 en AK104 te evalueren.
|
Tot ongeveer 2 jaar
|
|
schijnbaar distributievolume (Vd) van AK127 en AK104 in serum
Tijdsspanne: Tot ongeveer 2 jaar
|
Schijnbaar distributievolume (Vd) is bedoeld om de farmacokinetiek (PK) van AK127 en AK104 te evalueren.
|
Tot ongeveer 2 jaar
|
|
Aantal en percentage proefpersonen met anti-drug antilichaam (ADA) tegen AK127 en AK104
Tijdsspanne: Tot ongeveer 2 jaar
|
De immunogeniciteit van AK127 en AK104 zal worden beoordeeld door het aantal proefpersonen samen te vatten dat detecteerbare anti-drug antilichamen (ADA's) ontwikkelt.
|
Tot ongeveer 2 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Jihui Hao, Doctor, Tianjin Cancer Hospital
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- AK127-103
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .