- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05868876
Eine Studie zu AK127 in Kombination mit AK104 bei Patienten mit fortgeschrittenen bösartigen Tumoren
Eine offene klinische Studie der Phase Ia/Ib zur Bewertung der Sicherheit, Verträglichkeit und vorläufigen Wirksamkeit von AK127 in Kombination mit AK104 bei Patienten mit fortgeschrittenen bösartigen Tumoren
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Immuncheckpoint-Inhibitoren haben die Wirksamkeit der Krebsbehandlung, beispielsweise bei nichtkleinzelligem Lungenkrebs, Melanom, Urothelkarzinom und anderen Tumorarten, erheblich verbessert und das Überleben der Patienten erheblich verbessert. Einige Patienten profitieren jedoch immer noch nicht von der aktuellen Immuntherapie (PD-(L)1 oder CTLA-4), was darauf hindeutet, dass es andere Mechanismen gibt, die die Immunantwort innerhalb des Tumors begrenzen. Infolgedessen sind die aktuellen Immun-Checkpoint-Inhibitoren ( PD-(L)1, CTLA-4) sind bei einigen Patienten nicht wirksam oder sogar unwirksam.
AK104 ist ein humanisierter bispezifischer Immunglobulin G1 (IgG1)-Antikörper (BsAb). AK104 bindet sowohl den programmierten Zelltod 1 (PD-1) als auch das zytotoxische T-Lymphozyten-assoziierte Antigen-4 (CTLA-4) und blockiert die Interaktion von PD-1/ programmierter Zelltodligand 1 (PD-L1), PD-1/PD-L2, CTLA-4/B7.1 und CTLA-4/B7.2. Im Juni 2022 wurde der bis-spezifische Antikörper Cardonilimab (AK104) von Akeso zugelassen vom CDE zur Vermarktung in der Behandlung von Patienten mit rezidivierendem oder metastasiertem Gebärmutterhalskrebs zugelassen, bei denen eine vorherige platinhaltige Chemotherapie versagt hat.
AK127 ist ein auf TIGIt gerichteter monoklonaler IgG1-Antikörper mit vollständiger Fc-Funktion. Es kann mit hoher Affinität an menschliche Immunzellen TIGIT binden und die Bindung von TIGIT an seine Liganden CD155 und CD112 kompetitiv blockieren. Eliminierung von Treg im Tumor durch NK-Zellen und Steigerung der Antitumoraktivität von CD8+T-Zellen, ohne regulatorisches T zu verursachen Zelldepletion und fördert so die Anti-Tumor-Immunantwort. Es wird erwartet, dass AK127 ein wirksamerer Immun-Checkpoint-Inhibitor ist.
Es wird erwartet, dass die gleichzeitige Blockierung von PD1/PDL1, CTLA4 und TIGIT gleichzeitig die Tumorimmunsuppression an mehreren Immunkontrollpunkten lindert, die Antitumor-Immunantwort verstärkt und mehr klinische Lösungen bietet. AK104 ist ein bispezifischer PD1- und CTLA4-Antikörper und AK127 ein monoklonaler TIGIT-Antikörper. Eine kombinierte Anwendung kann die Antitumorwirkung weiter verstärken. Ziel dieser Studie war es, die Sicherheit, Verträglichkeit, Pharmakokinetik, Pharmakodynamik und anfängliche Antitumoraktivität von AK104 in Kombination mit AK127 zu untersuchen bei fortgeschrittenen bösartigen Tumoren.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Xiao Xu, MD, PhD
- Telefonnummer: +86 (0760) 8987 3999
- E-Mail: clinicaltrials@akesobio.com
Studienorte
-
-
Tianjin
-
Tianjin, Tianjin, China, 300060
- Rekrutierung
- Tianjin Cancer Hospital
-
Kontakt:
- Jihui Hao, Professor
- Telefonnummer: 13323383829
- E-Mail: herenrh@163.com
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
1. Der Proband muss das schriftliche Einverständnisformular (ICF) freiwillig unterzeichnen. 2. Zum Zeitpunkt der Einschreibung ≥ 18 bis ≤ 75 Jahre alt, männlich und weiblich. 3. Leistungsstatusbewertung der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) von 0 oder 1. 4. Lebenserwartung ≥ 3 Monate. 5. Patienten mit histologisch oder zytologisch bestätigten fortgeschrittenen, rezidivierenden oder metastasierten malignen Erkrankungen wurden in die Dosissteigerungsphase der Phase Ia aufgenommen. Ausgewählte Tumorarten wurden in die Dosisverlängerung der Phase Ib aufgenommen. Patienten mit fortgeschrittenen metastasierten malignen Erkrankungen, bei denen die Erstlinientherapie oder die Zweitlinienbehandlung versagt hatte -Line-, Third-Line- oder Fourth-Line-Standardtherapien, oder die für eine Standardbehandlung nicht geeignet sind, eine Chemotherapie nicht vertragen oder über keine wirksamen Standardtherapien verfügen.
6. Laut RECIST v1.1 gibt es mindestens eine messbare Läsion und die Läsion ist für eine wiederholte genaue Messung geeignet; Hirnmetastasen können nicht als Zielherde verwendet werden.
7. Gute Organfunktion. 8. Die Ergebnisse des Serumschwangerschaftstests weiblicher Probanden im gebärfähigen Alter innerhalb von 3 Tagen vor der ersten Medikation waren negativ; 9. Wenn eine fruchtbare weibliche Versuchsperson Sex mit einem unsterilisierten männlichen Partner hat, muss die Versuchsperson mit dem Screening auf wirksame Verhütungsmethoden beginnen und zustimmen, diese Vorsichtsmaßnahmen bis 6 Monate nach der letzten Verabreichung des Studienmedikaments fortzusetzen; periodische Abstinenz, sichere Verhütungsperiode und Die äußere Ejakulation ist keine akzeptable Verhütungsmethode.
10. Wenn ein nicht sterilisierter männlicher Proband Geschlechtsverkehr mit einer fruchtbaren Partnerin hat, muss der Proband vom Beginn des Screenings bis 6 Monate nach der letzten Dosis eine wirksame Verhütungsmethode anwenden.
Ausschlusskriterien:
1. Vorherige Behandlung für: Verwendung niedermolekularer zielgerichteter Antitumor-Medikamente, monoklonaler oder doppelklonaler Antikörper gegen PD-(L)1 oder CTLA-4, anderer Anti-Tumor-Antikörper, anderer Anti-Tumor-Therapien (z. B. Chemotherapie, Strahlentherapie). , biologische oder hormonelle Therapie) innerhalb von 4 Wochen vor der ersten Verabreichung des Studienmedikaments, vorherige Einnahme von immunmodulatorischen Arzneimitteln innerhalb von 2 Wochen vor der ersten Verabreichung des Studienmedikaments, vorherige Behandlung mit zugelassenen oder in der Prüfung befindlichen TIGIT-Antikörpern, PVRIG-Antikörpern oder CD96-Antikörpern .
2. Melden Sie sich gleichzeitig für eine andere klinische Studie an. 3. 4 Wochen vor der ersten Verabreichung oder 5 Halbwertszeiten des Arzneimittels (je nachdem, welcher Zeitraum kürzer ist) eine andere Antitumortherapie erhalten haben: z. Eine palliative lokale Therapie für Nichtzielläsionen wurde innerhalb von 2 Wochen vor der ersten Verabreichung durchgeführt. Sie erhielten eine unspezifische immunmodulatorische Therapie innerhalb von 2 Wochen vor der ersten Verabreichung. Sie erhielten chinesische Kräutermedizin oder chinesische Patentmedizin mit Antitumor-Indikationen innerhalb einer Woche davor Erstverwaltung.
4. Metastasierung des Zentralnervensystems mit klinischen Symptomen. 5. Andere bösartige Erkrankungen innerhalb von 3 Jahren vor der ersten Medikation. 6. Aktive Autoimmunerkrankung, die innerhalb von 2 Jahren vor der Erstmedikation eine systemische Behandlung erfordert.
7. Schwere Erkrankungen in der Anamnese innerhalb eines Jahres vor der ersten Medikation. 8. Vorgeschichte einer Magen-Darm-Perforation und/oder -Fistel, Vorgeschichte einer Magen-Darm-Obstruktion und einer ausgedehnten Enterektomie innerhalb von 6 Monaten vor der ersten Verabreichung.
9. Patienten, die innerhalb von 6 Monaten vor dem ersten Drogenkonsum eine Thorax-Strahlentherapie >30 Gy, innerhalb von 4 Wochen vor dem ersten Drogenkonsum eine Nicht-Thorax-Strahlentherapie >30 Gy und innerhalb von 2 Wochen vor dem ersten Drogenkonsum eine palliative Strahlentherapie ≤30 Gy erhalten die sich nicht von der Toxizität und/oder den Komplikationen dieser Eingriffe erholten und einen NCI-CTCAE-Grad ≤1 erreichten (außer Haarausfall und Müdigkeit).
10. Der Lebendimpfstoff oder abgeschwächte Impfstoff wurde innerhalb von 4 Wochen vor der ersten Verabreichung verabreicht, oder wenn die Verabreichung während des Studienzeitraums geplant ist. Inaktivierter Impfstoff ist zulässig.
11. Innerhalb von 4 Wochen vor der ersten Dosierung tritt eine schwere Infektion auf. 12. Diejenigen, die innerhalb von 4 Wochen vor der ersten Dosierung größere chirurgische Eingriffe oder ein schweres Trauma hatten oder innerhalb von 4 Wochen nach der ersten Dosierung größere chirurgische Eingriffe planen; Innerhalb von 3 Tagen vor der ersten Dosierung wurde eine kleinere lokale Operation durchgeführt.
13. Schwere Blutungsneigung oder Koagulopathie in der Vorgeschichte. Innerhalb von 4 Wochen vor der ersten Dosierung traten klinisch signifikante Blutungssymptome auf, einschließlich, aber nicht beschränkt auf, Magen-Darm-Blutungen, Hämoptysen und Nasenbluten.
14.Systolischer Blutdruck ≥150 mmHg oder diastolischer Blutdruck ≥100 mmHg nach oraler blutdrucksenkender Medikation bei vorhandener Hypertonie.
15. Hyperglykämie, die nicht durch Behandlung kontrolliert werden konnte. 16. Pleuraerguss, Perikarderguss oder Aszites mit klinischen Symptomen oder einer wiederholten Drainage.
17. Es besteht eine Vorgeschichte einer nichtinfektiösen Lungenentzündung, die eine systemische Glukokortikoidtherapie erfordert, oder eine aktuelle interstitielle Lungenerkrankung.
18. Aktive oder eindeutig entzündliche Darmerkrankungen in der Vorgeschichte. 19. Vorgeschichte einer Immunschwäche; HIV-Antikörper positiv; Derzeit werden systemische Kortikosteroidhormone oder andere Immunsuppressiva langfristig eingesetzt.
20. Bekannte Vorgeschichte allogener Organtransplantationen und hämatopoetischer Stammzelltransplantationen.
21. Unbehandelte Personen mit aktiver Hepatitis B; Personen mit aktiver Hepatitis C. 22. Keine Remission der Toxizität einer früheren Antitumortherapie, definiert als Nichtrückkehr zum Grad 1 der Toxizität gemäß NCI, CTCAE 5.0 oder niedriger oder den Einschluss-/Ausschlusskriterien, mit Ausnahme von Alopezie und Müdigkeit.
23. Bekannte Allergie gegen einen Bestandteil eines Studienmedikaments; bekannte schwere Überempfindlichkeit gegen andere monoklonale Antikörper in der Vorgeschichte.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Die Dosissteigerungsstufe, Dosiserweiterungsstufe der AK127-Kombination mit AK104
Die Dosissteigerungsstufe: Es wurden 5 Dosisgruppen eingerichtet, die 0,3 mg/kg, 1 mg/kg, 3 mg/kg, 7,5 mg/kg, 15 mg/kg Q3W in der Dosissteigerungsstufe waren; Die Dosiserweiterungsphase: 8 Kohorten mit unterschiedlichen Indikationen wurden in jede Gruppe mit 10–20 Probanden in der Dosiserweiterungsphase einbezogen.
|
AK127 wird je nach Häufigkeit Q3W und unterschiedlicher Verabreichungsdosis in verschiedenen Stadien intravenös verabreicht. AK104 wird je nach Häufigkeit und Dosierung 10 mg/kg Q3W intravenös verabreicht.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Anzahl der Teilnehmer mit klinisch signifikanten Änderungen in den Laborbewertungsdaten, wie von CTCAE v5.0 bewertet.
Zeitfenster: Bis ca. 2 Jahre
|
Überwachung und Zusammenfassung aller Daten, die aus klinisch signifikanten Änderungen der Laborbeurteilungsdaten gemäß Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) 5.0 stammen.
|
Bis ca. 2 Jahre
|
|
Häufigkeit und Schwere unerwünschter Ereignisse (UE);
Zeitfenster: Bis ca. 2 Jahre
|
Die Häufigkeit und Schwere unerwünschter Ereignisse soll die Sicherheit von AK127 und AK104 bewerten
|
Bis ca. 2 Jahre
|
|
Inzidenz schwerwiegender unerwünschter Ereignisse (SAE);
Zeitfenster: Bis ca. 2 Jahre
|
Ziel der SAE-Inzidenz ist es, die Sicherheit von AK127 und AK104 zu bewerten.
|
Bis ca. 2 Jahre
|
|
Inzidenz immunvermittelter unerwünschter Ereignisse (irAE);
Zeitfenster: Bis ca. 2 Jahre
|
Die Inzidenz von irAE soll die Sicherheit von AK127 und AK104 bewerten.
|
Bis ca. 2 Jahre
|
|
Die Häufigkeit vermuteter unerwarteter schwerwiegender Nebenwirkungen (SUSAR);
Zeitfenster: Bis ca. 2 Jahre
|
Die Inzidenz von SUSAR soll die Sicherheit von AK127 und AK104 bewerten.
|
Bis ca. 2 Jahre
|
|
Auftreten dosislimitierender Toxizität (DLT);
Zeitfenster: Bis ca. 2 Jahre
|
Der Zweck der DLT besteht darin, die empfohlene Phase-II-Dosis (RP2D) oder MTD zu ermitteln.
|
Bis ca. 2 Jahre
|
|
UE, die zum Abbruch oder zur Aussetzung der Behandlung führen.
Zeitfenster: Bis ca. 2 Jahre
|
UE, die zum Abbruch oder zur Aussetzung der Behandlung führen, sollen die Sicherheit von AK127 und AK104 bewerten.
|
Bis ca. 2 Jahre
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: Bis ca. 2 Jahre
|
Das Gesamtüberleben (OS) ist definiert als die Zeit von der ersten Dosis der Prüfpräparate bis zum Tod jeglicher Ursache.
|
Bis ca. 2 Jahre
|
|
Objektive Rücklaufquote (ORR)
Zeitfenster: Bis ca. 2 Jahre
|
ORR ist der Anteil der Probanden mit vollständigem Ansprechen (CR) oder teilweisem Ansprechen (PR), basierend auf den Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) v1.1 (solider Tumor) oder den Lugano 2014 Evaluation Criteria (Lymphom).
|
Bis ca. 2 Jahre
|
|
Krankheitskontrollrate (DCR)
Zeitfenster: Bis ca. 2 Jahre
|
Die Krankheitskontrollrate (DCR) ist definiert als der Anteil der Probanden, die gemäß RECIST v1.1 (solider Tumor) oder Lugano 2014-Bewertungskriterien (Lymphom) die beste Reaktion (BOR) mit bestätigter CR und PR und stabiler Erkrankung (SD) erreichen.
|
Bis ca. 2 Jahre
|
|
Dauer der Reaktion (DoR)
Zeitfenster: Bis ca. 2 Jahre
|
Die Ansprechdauer (DoR) ist definiert als der Zeitraum von der ersten Dokumentation einer bestätigten Reaktion (CR oder PR) bis zur ersten Dokumentation einer fortschreitenden Erkrankung (PD) (gemäß RECIST v1.1 (solider Tumor) oder Lugano 2014 Evaluation Criteria( Lymphom)) oder Tod aus irgendeinem Grund, je nachdem, was zuerst eintritt.
|
Bis ca. 2 Jahre
|
|
Zeit bis zur Reaktion (TTR)
Zeitfenster: Bis ca. 2 Jahre
|
Die Zeit bis zur Reaktion (TTR) ist definiert als die Zeit von der ersten Dosis des Prüfpräparats bis zur ersten Bestätigung von CR oder PR.
|
Bis ca. 2 Jahre
|
|
progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: Bis ca. 2 Jahre
|
Das progressionsfreie Überleben (PFS) ist definiert als die Zeit von der ersten Dosis der Prüfpräparate bis zur Dokumentation einer fortschreitenden Erkrankung (PD) (gemäß RECIST v1.1) oder des Todes aus irgendeinem Grund, je nachdem, was zuerst eintritt.
|
Bis ca. 2 Jahre
|
|
Die Wirkstoffkonzentration von AK127 und AK104 im Serum
Zeitfenster: Bis ca. 2 Jahre
|
Die Arzneimittelkonzentration von AK127 und AK104 im Serum wurde verwendet, um die Blutkonzentration von AK127 und AK104 zu verschiedenen Dosierungszeitpunkten zu bestimmen.
|
Bis ca. 2 Jahre
|
|
maximale Konzentration (Cmax) von AK127 und AK104 im Serum
Zeitfenster: Bis ca. 2 Jahre
|
Die maximale Konzentration (Cmax) dient der Bewertung der Pharmakokinetik (PK) von AK127 und AK104.
|
Bis ca. 2 Jahre
|
|
Spitzenzeit (Tmax) von AK127 und AK104 im Serum
Zeitfenster: Bis ca. 2 Jahre
|
Die Spitzenzeit (Tmax) dient der Bewertung der Pharmakokinetik (PK) von AK127 und AK104.
|
Bis ca. 2 Jahre
|
|
Halbwertszeit (t1/2) von AK127 und AK104 im Serum
Zeitfenster: Bis ca. 2 Jahre
|
Die Halbzeit (t1/2) dient der Bewertung der Pharmakokinetik (PK) von AK127 und AK104.
|
Bis ca. 2 Jahre
|
|
Fläche unter der Kurve (AUC) von AK127 und AK104 im Serum
Zeitfenster: Bis ca. 2 Jahre
|
Die Fläche unter der Kurve (AUC) dient der Bewertung der Pharmakokinetik (PK) von AK127 und AK104.
|
Bis ca. 2 Jahre
|
|
Clearance-Rate (CL) von AK127 und AK104 im Serum
Zeitfenster: Bis ca. 2 Jahre
|
Die Clearance-Rate (CL) dient der Bewertung der Pharmakokinetik (PK) von AK127 und AK104.
|
Bis ca. 2 Jahre
|
|
scheinbares Verteilungsvolumen (Vd) von AK127 und AK104 im Serum
Zeitfenster: Bis ca. 2 Jahre
|
Das scheinbare Verteilungsvolumen (Vd) dient der Bewertung der Pharmakokinetik (PK) von AK127 und AK104.
|
Bis ca. 2 Jahre
|
|
Anzahl und Prozentsatz der Probanden mit Anti-Arzneimittel-Antikörpern (ADA) gegen AK127 und AK104
Zeitfenster: Bis ca. 2 Jahre
|
Die Immunogenität von AK127 und AK104 wird durch Zusammenfassen der Anzahl der Probanden beurteilt, die nachweisbare Anti-Drug-Antikörper (ADAs) entwickeln.
|
Bis ca. 2 Jahre
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Jihui Hao, Doctor, Tianjin Cancer Hospital
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- AK127-103
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .