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Eine Studie zu AK127 in Kombination mit AK104 bei Patienten mit fortgeschrittenen bösartigen Tumoren

28. Februar 2025 aktualisiert von: Akeso

Eine offene klinische Studie der Phase Ia/Ib zur Bewertung der Sicherheit, Verträglichkeit und vorläufigen Wirksamkeit von AK127 in Kombination mit AK104 bei Patienten mit fortgeschrittenen bösartigen Tumoren

Eine offene klinische Phase-Ia/Ib-Studie zur Bewertung der Sicherheit, Verträglichkeit und vorläufigen Wirksamkeit von AK127 in Kombination mit AK104 bei Patienten mit fortgeschrittenen bösartigen Tumoren

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Immuncheckpoint-Inhibitoren haben die Wirksamkeit der Krebsbehandlung, beispielsweise bei nichtkleinzelligem Lungenkrebs, Melanom, Urothelkarzinom und anderen Tumorarten, erheblich verbessert und das Überleben der Patienten erheblich verbessert. Einige Patienten profitieren jedoch immer noch nicht von der aktuellen Immuntherapie (PD-(L)1 oder CTLA-4), was darauf hindeutet, dass es andere Mechanismen gibt, die die Immunantwort innerhalb des Tumors begrenzen. Infolgedessen sind die aktuellen Immun-Checkpoint-Inhibitoren ( PD-(L)1, CTLA-4) sind bei einigen Patienten nicht wirksam oder sogar unwirksam.

AK104 ist ein humanisierter bispezifischer Immunglobulin G1 (IgG1)-Antikörper (BsAb). AK104 bindet sowohl den programmierten Zelltod 1 (PD-1) als auch das zytotoxische T-Lymphozyten-assoziierte Antigen-4 (CTLA-4) und blockiert die Interaktion von PD-1/ programmierter Zelltodligand 1 (PD-L1), PD-1/PD-L2, CTLA-4/B7.1 und CTLA-4/B7.2. Im Juni 2022 wurde der bis-spezifische Antikörper Cardonilimab (AK104) von Akeso zugelassen vom CDE zur Vermarktung in der Behandlung von Patienten mit rezidivierendem oder metastasiertem Gebärmutterhalskrebs zugelassen, bei denen eine vorherige platinhaltige Chemotherapie versagt hat.

AK127 ist ein auf TIGIt gerichteter monoklonaler IgG1-Antikörper mit vollständiger Fc-Funktion. Es kann mit hoher Affinität an menschliche Immunzellen TIGIT binden und die Bindung von TIGIT an seine Liganden CD155 und CD112 kompetitiv blockieren. Eliminierung von Treg im Tumor durch NK-Zellen und Steigerung der Antitumoraktivität von CD8+T-Zellen, ohne regulatorisches T zu verursachen Zelldepletion und fördert so die Anti-Tumor-Immunantwort. Es wird erwartet, dass AK127 ein wirksamerer Immun-Checkpoint-Inhibitor ist.

Es wird erwartet, dass die gleichzeitige Blockierung von PD1/PDL1, CTLA4 und TIGIT gleichzeitig die Tumorimmunsuppression an mehreren Immunkontrollpunkten lindert, die Antitumor-Immunantwort verstärkt und mehr klinische Lösungen bietet. AK104 ist ein bispezifischer PD1- und CTLA4-Antikörper und AK127 ein monoklonaler TIGIT-Antikörper. Eine kombinierte Anwendung kann die Antitumorwirkung weiter verstärken. Ziel dieser Studie war es, die Sicherheit, Verträglichkeit, Pharmakokinetik, Pharmakodynamik und anfängliche Antitumoraktivität von AK104 in Kombination mit AK127 zu untersuchen bei fortgeschrittenen bösartigen Tumoren.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

205

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

    • Tianjin
      • Tianjin, Tianjin, China, 300060
        • Rekrutierung
        • Tianjin Cancer Hospital
        • Kontakt:

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • 1. Der Proband muss das schriftliche Einverständnisformular (ICF) freiwillig unterzeichnen. 2. Zum Zeitpunkt der Einschreibung ≥ 18 bis ≤ 75 Jahre alt, männlich und weiblich. 3. Leistungsstatusbewertung der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) von 0 oder 1. 4. Lebenserwartung ≥ 3 Monate. 5. Patienten mit histologisch oder zytologisch bestätigten fortgeschrittenen, rezidivierenden oder metastasierten malignen Erkrankungen wurden in die Dosissteigerungsphase der Phase Ia aufgenommen. Ausgewählte Tumorarten wurden in die Dosisverlängerung der Phase Ib aufgenommen. Patienten mit fortgeschrittenen metastasierten malignen Erkrankungen, bei denen die Erstlinientherapie oder die Zweitlinienbehandlung versagt hatte -Line-, Third-Line- oder Fourth-Line-Standardtherapien, oder die für eine Standardbehandlung nicht geeignet sind, eine Chemotherapie nicht vertragen oder über keine wirksamen Standardtherapien verfügen.

    6. Laut RECIST v1.1 gibt es mindestens eine messbare Läsion und die Läsion ist für eine wiederholte genaue Messung geeignet; Hirnmetastasen können nicht als Zielherde verwendet werden.

    7. Gute Organfunktion. 8. Die Ergebnisse des Serumschwangerschaftstests weiblicher Probanden im gebärfähigen Alter innerhalb von 3 Tagen vor der ersten Medikation waren negativ; 9. Wenn eine fruchtbare weibliche Versuchsperson Sex mit einem unsterilisierten männlichen Partner hat, muss die Versuchsperson mit dem Screening auf wirksame Verhütungsmethoden beginnen und zustimmen, diese Vorsichtsmaßnahmen bis 6 Monate nach der letzten Verabreichung des Studienmedikaments fortzusetzen; periodische Abstinenz, sichere Verhütungsperiode und Die äußere Ejakulation ist keine akzeptable Verhütungsmethode.

    10. Wenn ein nicht sterilisierter männlicher Proband Geschlechtsverkehr mit einer fruchtbaren Partnerin hat, muss der Proband vom Beginn des Screenings bis 6 Monate nach der letzten Dosis eine wirksame Verhütungsmethode anwenden.

Ausschlusskriterien:

  • 1. Vorherige Behandlung für: Verwendung niedermolekularer zielgerichteter Antitumor-Medikamente, monoklonaler oder doppelklonaler Antikörper gegen PD-(L)1 oder CTLA-4, anderer Anti-Tumor-Antikörper, anderer Anti-Tumor-Therapien (z. B. Chemotherapie, Strahlentherapie). , biologische oder hormonelle Therapie) innerhalb von 4 Wochen vor der ersten Verabreichung des Studienmedikaments, vorherige Einnahme von immunmodulatorischen Arzneimitteln innerhalb von 2 Wochen vor der ersten Verabreichung des Studienmedikaments, vorherige Behandlung mit zugelassenen oder in der Prüfung befindlichen TIGIT-Antikörpern, PVRIG-Antikörpern oder CD96-Antikörpern .

    2. Melden Sie sich gleichzeitig für eine andere klinische Studie an. 3. 4 Wochen vor der ersten Verabreichung oder 5 Halbwertszeiten des Arzneimittels (je nachdem, welcher Zeitraum kürzer ist) eine andere Antitumortherapie erhalten haben: z. Eine palliative lokale Therapie für Nichtzielläsionen wurde innerhalb von 2 Wochen vor der ersten Verabreichung durchgeführt. Sie erhielten eine unspezifische immunmodulatorische Therapie innerhalb von 2 Wochen vor der ersten Verabreichung. Sie erhielten chinesische Kräutermedizin oder chinesische Patentmedizin mit Antitumor-Indikationen innerhalb einer Woche davor Erstverwaltung.

    4. Metastasierung des Zentralnervensystems mit klinischen Symptomen. 5. Andere bösartige Erkrankungen innerhalb von 3 Jahren vor der ersten Medikation. 6. Aktive Autoimmunerkrankung, die innerhalb von 2 Jahren vor der Erstmedikation eine systemische Behandlung erfordert.

    7. Schwere Erkrankungen in der Anamnese innerhalb eines Jahres vor der ersten Medikation. 8. Vorgeschichte einer Magen-Darm-Perforation und/oder -Fistel, Vorgeschichte einer Magen-Darm-Obstruktion und einer ausgedehnten Enterektomie innerhalb von 6 Monaten vor der ersten Verabreichung.

    9. Patienten, die innerhalb von 6 Monaten vor dem ersten Drogenkonsum eine Thorax-Strahlentherapie >30 Gy, innerhalb von 4 Wochen vor dem ersten Drogenkonsum eine Nicht-Thorax-Strahlentherapie >30 Gy und innerhalb von 2 Wochen vor dem ersten Drogenkonsum eine palliative Strahlentherapie ≤30 Gy erhalten die sich nicht von der Toxizität und/oder den Komplikationen dieser Eingriffe erholten und einen NCI-CTCAE-Grad ≤1 erreichten (außer Haarausfall und Müdigkeit).

    10. Der Lebendimpfstoff oder abgeschwächte Impfstoff wurde innerhalb von 4 Wochen vor der ersten Verabreichung verabreicht, oder wenn die Verabreichung während des Studienzeitraums geplant ist. Inaktivierter Impfstoff ist zulässig.

    11. Innerhalb von 4 Wochen vor der ersten Dosierung tritt eine schwere Infektion auf. 12. Diejenigen, die innerhalb von 4 Wochen vor der ersten Dosierung größere chirurgische Eingriffe oder ein schweres Trauma hatten oder innerhalb von 4 Wochen nach der ersten Dosierung größere chirurgische Eingriffe planen; Innerhalb von 3 Tagen vor der ersten Dosierung wurde eine kleinere lokale Operation durchgeführt.

    13. Schwere Blutungsneigung oder Koagulopathie in der Vorgeschichte. Innerhalb von 4 Wochen vor der ersten Dosierung traten klinisch signifikante Blutungssymptome auf, einschließlich, aber nicht beschränkt auf, Magen-Darm-Blutungen, Hämoptysen und Nasenbluten.

    14.Systolischer Blutdruck ≥150 mmHg oder diastolischer Blutdruck ≥100 mmHg nach oraler blutdrucksenkender Medikation bei vorhandener Hypertonie.

    15. Hyperglykämie, die nicht durch Behandlung kontrolliert werden konnte. 16. Pleuraerguss, Perikarderguss oder Aszites mit klinischen Symptomen oder einer wiederholten Drainage.

    17. Es besteht eine Vorgeschichte einer nichtinfektiösen Lungenentzündung, die eine systemische Glukokortikoidtherapie erfordert, oder eine aktuelle interstitielle Lungenerkrankung.

    18. Aktive oder eindeutig entzündliche Darmerkrankungen in der Vorgeschichte. 19. Vorgeschichte einer Immunschwäche; HIV-Antikörper positiv; Derzeit werden systemische Kortikosteroidhormone oder andere Immunsuppressiva langfristig eingesetzt.

    20. Bekannte Vorgeschichte allogener Organtransplantationen und hämatopoetischer Stammzelltransplantationen.

    21. Unbehandelte Personen mit aktiver Hepatitis B; Personen mit aktiver Hepatitis C. 22. Keine Remission der Toxizität einer früheren Antitumortherapie, definiert als Nichtrückkehr zum Grad 1 der Toxizität gemäß NCI, CTCAE 5.0 oder niedriger oder den Einschluss-/Ausschlusskriterien, mit Ausnahme von Alopezie und Müdigkeit.

    23. Bekannte Allergie gegen einen Bestandteil eines Studienmedikaments; bekannte schwere Überempfindlichkeit gegen andere monoklonale Antikörper in der Vorgeschichte.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Die Dosissteigerungsstufe, Dosiserweiterungsstufe der AK127-Kombination mit AK104
Die Dosissteigerungsstufe: Es wurden 5 Dosisgruppen eingerichtet, die 0,3 mg/kg, 1 mg/kg, 3 mg/kg, 7,5 mg/kg, 15 mg/kg Q3W in der Dosissteigerungsstufe waren; Die Dosiserweiterungsphase: 8 Kohorten mit unterschiedlichen Indikationen wurden in jede Gruppe mit 10–20 Probanden in der Dosiserweiterungsphase einbezogen.
AK127 wird je nach Häufigkeit Q3W und unterschiedlicher Verabreichungsdosis in verschiedenen Stadien intravenös verabreicht. AK104 wird je nach Häufigkeit und Dosierung 10 mg/kg Q3W intravenös verabreicht.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anzahl der Teilnehmer mit klinisch signifikanten Änderungen in den Laborbewertungsdaten, wie von CTCAE v5.0 bewertet.
Zeitfenster: Bis ca. 2 Jahre
Überwachung und Zusammenfassung aller Daten, die aus klinisch signifikanten Änderungen der Laborbeurteilungsdaten gemäß Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) 5.0 stammen.
Bis ca. 2 Jahre
Häufigkeit und Schwere unerwünschter Ereignisse (UE);
Zeitfenster: Bis ca. 2 Jahre
Die Häufigkeit und Schwere unerwünschter Ereignisse soll die Sicherheit von AK127 und AK104 bewerten
Bis ca. 2 Jahre
Inzidenz schwerwiegender unerwünschter Ereignisse (SAE);
Zeitfenster: Bis ca. 2 Jahre
Ziel der SAE-Inzidenz ist es, die Sicherheit von AK127 und AK104 zu bewerten.
Bis ca. 2 Jahre
Inzidenz immunvermittelter unerwünschter Ereignisse (irAE);
Zeitfenster: Bis ca. 2 Jahre
Die Inzidenz von irAE soll die Sicherheit von AK127 und AK104 bewerten.
Bis ca. 2 Jahre
Die Häufigkeit vermuteter unerwarteter schwerwiegender Nebenwirkungen (SUSAR);
Zeitfenster: Bis ca. 2 Jahre
Die Inzidenz von SUSAR soll die Sicherheit von AK127 und AK104 bewerten.
Bis ca. 2 Jahre
Auftreten dosislimitierender Toxizität (DLT);
Zeitfenster: Bis ca. 2 Jahre
Der Zweck der DLT besteht darin, die empfohlene Phase-II-Dosis (RP2D) oder MTD zu ermitteln.
Bis ca. 2 Jahre
UE, die zum Abbruch oder zur Aussetzung der Behandlung führen.
Zeitfenster: Bis ca. 2 Jahre
UE, die zum Abbruch oder zur Aussetzung der Behandlung führen, sollen die Sicherheit von AK127 und AK104 bewerten.
Bis ca. 2 Jahre

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: Bis ca. 2 Jahre
Das Gesamtüberleben (OS) ist definiert als die Zeit von der ersten Dosis der Prüfpräparate bis zum Tod jeglicher Ursache.
Bis ca. 2 Jahre
Objektive Rücklaufquote (ORR)
Zeitfenster: Bis ca. 2 Jahre
ORR ist der Anteil der Probanden mit vollständigem Ansprechen (CR) oder teilweisem Ansprechen (PR), basierend auf den Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) v1.1 (solider Tumor) oder den Lugano 2014 Evaluation Criteria (Lymphom).
Bis ca. 2 Jahre
Krankheitskontrollrate (DCR)
Zeitfenster: Bis ca. 2 Jahre
Die Krankheitskontrollrate (DCR) ist definiert als der Anteil der Probanden, die gemäß RECIST v1.1 (solider Tumor) oder Lugano 2014-Bewertungskriterien (Lymphom) die beste Reaktion (BOR) mit bestätigter CR und PR und stabiler Erkrankung (SD) erreichen.
Bis ca. 2 Jahre
Dauer der Reaktion (DoR)
Zeitfenster: Bis ca. 2 Jahre
Die Ansprechdauer (DoR) ist definiert als der Zeitraum von der ersten Dokumentation einer bestätigten Reaktion (CR oder PR) bis zur ersten Dokumentation einer fortschreitenden Erkrankung (PD) (gemäß RECIST v1.1 (solider Tumor) oder Lugano 2014 Evaluation Criteria( Lymphom)) oder Tod aus irgendeinem Grund, je nachdem, was zuerst eintritt.
Bis ca. 2 Jahre
Zeit bis zur Reaktion (TTR)
Zeitfenster: Bis ca. 2 Jahre
Die Zeit bis zur Reaktion (TTR) ist definiert als die Zeit von der ersten Dosis des Prüfpräparats bis zur ersten Bestätigung von CR oder PR.
Bis ca. 2 Jahre
progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: Bis ca. 2 Jahre
Das progressionsfreie Überleben (PFS) ist definiert als die Zeit von der ersten Dosis der Prüfpräparate bis zur Dokumentation einer fortschreitenden Erkrankung (PD) (gemäß RECIST v1.1) oder des Todes aus irgendeinem Grund, je nachdem, was zuerst eintritt.
Bis ca. 2 Jahre
Die Wirkstoffkonzentration von AK127 und AK104 im Serum
Zeitfenster: Bis ca. 2 Jahre
Die Arzneimittelkonzentration von AK127 und AK104 im Serum wurde verwendet, um die Blutkonzentration von AK127 und AK104 zu verschiedenen Dosierungszeitpunkten zu bestimmen.
Bis ca. 2 Jahre
maximale Konzentration (Cmax) von AK127 und AK104 im Serum
Zeitfenster: Bis ca. 2 Jahre
Die maximale Konzentration (Cmax) dient der Bewertung der Pharmakokinetik (PK) von AK127 und AK104.
Bis ca. 2 Jahre
Spitzenzeit (Tmax) von AK127 und AK104 im Serum
Zeitfenster: Bis ca. 2 Jahre
Die Spitzenzeit (Tmax) dient der Bewertung der Pharmakokinetik (PK) von AK127 und AK104.
Bis ca. 2 Jahre
Halbwertszeit (t1/2) von AK127 und AK104 im Serum
Zeitfenster: Bis ca. 2 Jahre
Die Halbzeit (t1/2) dient der Bewertung der Pharmakokinetik (PK) von AK127 und AK104.
Bis ca. 2 Jahre
Fläche unter der Kurve (AUC) von AK127 und AK104 im Serum
Zeitfenster: Bis ca. 2 Jahre
Die Fläche unter der Kurve (AUC) dient der Bewertung der Pharmakokinetik (PK) von AK127 und AK104.
Bis ca. 2 Jahre
Clearance-Rate (CL) von AK127 und AK104 im Serum
Zeitfenster: Bis ca. 2 Jahre
Die Clearance-Rate (CL) dient der Bewertung der Pharmakokinetik (PK) von AK127 und AK104.
Bis ca. 2 Jahre
scheinbares Verteilungsvolumen (Vd) von AK127 und AK104 im Serum
Zeitfenster: Bis ca. 2 Jahre
Das scheinbare Verteilungsvolumen (Vd) dient der Bewertung der Pharmakokinetik (PK) von AK127 und AK104.
Bis ca. 2 Jahre
Anzahl und Prozentsatz der Probanden mit Anti-Arzneimittel-Antikörpern (ADA) gegen AK127 und AK104
Zeitfenster: Bis ca. 2 Jahre
Die Immunogenität von AK127 und AK104 wird durch Zusammenfassen der Anzahl der Probanden beurteilt, die nachweisbare Anti-Drug-Antikörper (ADAs) entwickeln.
Bis ca. 2 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Jihui Hao, Doctor, Tianjin Cancer Hospital

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

29. Juni 2023

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. November 2025

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Februar 2026

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

11. Mai 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

11. Mai 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

22. Mai 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

25. März 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

28. Februar 2025

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • AK127-103

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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