Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование AK127 в сочетании с AK104 у пациентов с запущенными злокачественными опухолями

19 сентября 2023 г. обновлено: Akeso

Открытое клиническое исследование фазы Ia/Ib по оценке безопасности, переносимости и предварительной эффективности AK127 в комбинации с AK104 у пациентов с запущенными злокачественными опухолями

Открытое клиническое исследование фазы Ia/Ib по оценке безопасности, переносимости и предварительной эффективности AK127 в комбинации с AK104 у пациентов с запущенными злокачественными опухолями.

Обзор исследования

Подробное описание

Ингибиторы иммунных контрольных точек значительно повысили эффективность лечения рака, например, при немелкоклеточном раке легкого, меланоме, уротелиальной карциноме и других видах опухолей, значительно улучшив выживаемость пациентов. Тем не менее, некоторые пациенты все еще не получают пользы от современной иммунотерапии (PD-(L) 1 или CTLA-4), что позволяет предположить, что существуют другие механизмы, которые ограничивают иммунный ответ в опухоли. PD-(L)1, CTLA-4) неэффективны или даже неэффективны у некоторых пациентов.

AK104 представляет собой биспецифическое антитело (BsAb) гуманизированного иммуноглобулина G1 (IgG1), AK104 связывает как запрограммированную гибель клеток 1 (PD-1), так и антиген-4, ассоциированный с цитотоксическими Т-лимфоцитами (CTLA-4), и блокирует взаимодействие PD-1/ лиганд запрограммированной гибели клеток 1 (PD-L1), PD-1/PD-L2, CTLA-4/B7.1 и CTLA-4/B7.2. В июне 2022 г. было одобрено Akeso bis-специфическое антитело Cardonilimab (AK104). CDE для маркетинга для лечения пациентов с рецидивирующим или метастатическим раком шейки матки, у которых предыдущая химиотерапия, содержащая препараты платины, оказалась неэффективной.

AK127 представляет собой моноклональное антитело IgG1, нацеленное на TIGIt, с полной функцией Fc. Он может связываться с иммунными клетками человека TIGIT с высокой аффинностью и конкурентно блокировать связывание TIGIT с его лигандами CD155 и CD112. Элиминация Treg в опухоли с помощью NK-клеток и усиление противоопухолевой активности CD8+ T-клеток, не вызывая регуляторного T истощение клеток, что способствует противоопухолевому иммунному ответу. Ожидается, что AK127 будет более эффективным ингибитором иммунных контрольных точек.

Ожидается, что одновременное блокирование PD1/PDL1, CTLA4 и TIGIT одновременно уменьшит иммуносупрессию опухоли в нескольких иммунных контрольных точках, усилит противоопухолевый иммунный ответ и предоставит больше клинических решений. AK104 представляет собой биспецифическое антитело к PD1 и CTLA4, а AK127 представляет собой моноклональное антитело TIGIT. Комбинированное применение может дополнительно усиливать противоопухолевый эффект. Целью этого исследования было изучение безопасности, переносимости, фармакокинетики, фармакодинамики и начальной противоопухолевой активности AK104 в сочетании с AK127. при запущенных злокачественных опухолях.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

205

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Xiao Xu, MD, PhD
  • Номер телефона: +86 (0760) 8987 3999
  • Электронная почта: clinicaltrials@akesobio.com

Места учебы

    • Tianjin
      • Tianjin, Tianjin, Китай, 300060
        • Рекрутинг
        • Tianjin Cancer Hospital
        • Контакт:
          • Jihui Hao, Professor
          • Номер телефона: 13323383829
          • Электронная почта: herenrh@163.com

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • 1. Субъект должен подписать форму письменного информированного согласия (ICF) добровольно. 2. Возраст от ≥ 18 до ≤ 75 лет, мужчины и женщины на момент зачисления. 3. Оценка состояния эффективности Восточной кооперативной онкологической группы (ECOG) 0 или 1. 4. Ожидаемая продолжительность жизни ≥ 3 месяцев. 5. Пациенты с гистологически или цитологически подтвержденными распространенными, рецидивирующими или метастатическими злокачественными новообразованиями были включены в фазу повышения дозы Ia; выбранные виды опухолей были включены в фазу увеличения дозы Ib. -линия, или третья, или четвертая стандартная терапия, или которые не подходят для стандартного лечения, не переносят химиотерапию или не имеют эффективных стандартных терапий.

    6. В соответствии с RECIST v1.1 имеется по крайней мере одно измеримое поражение, и это поражение подходит для повторного точного измерения; метастазы в головной мозг нельзя использовать в качестве очагов-мишеней.

    7. Хорошая работа органов. 8. Результаты сывороточного теста на беременность у женщин детородного возраста в течение 3 дней до первого приема препарата были отрицательными; 9. Если фертильная женщина занимается сексом с нестерилизованным партнером-мужчиной, субъект должен начать с скрининга на наличие эффективных методов контрацепции и должен согласиться продолжать использовать эти меры предосторожности в течение 6 месяцев после последнего введения исследуемого препарата. Периодическое воздержание, контрацепция в безопасный период и внешняя эякуляция не являются приемлемыми методами контрацепции.

    10. Если нестерилизованный субъект мужского пола вступает в половую связь с фертильной партнершей-женщиной, субъект должен использовать эффективный метод контрацепции с начала скрининга и в течение 6 месяцев после последней дозы.

Критерий исключения:

  • 1. Предшествующее лечение: использование низкомолекулярных таргетных противоопухолевых препаратов, моноклональных или двойных клональных антител, нацеленных на PD-(L)1 или CTLA-4, других противоопухолевых антител, других противоопухолевых методов лечения (например, химиотерапия, лучевая терапия). , биологическая или гормональная терапия) в течение 4 недель до первоначального введения исследуемого препарата, предшествующее применение иммуномодулирующих препаратов в течение 2 недель до первоначального введения исследуемого препарата, предварительное лечение одобренными или исследуемыми антителами TIGIT, антителами PVRIG или антителами CD96 .

    2. Одновременно зарегистрироваться в другом клиническом исследовании. 3. Получали другую противоопухолевую терапию за 4 недели до первого введения или за 5 периодов полувыведения препарата (в зависимости от того, что короче): напр. паллиативную местную терапию нецелевых поражений проводили в течение 2 недель до первого введения; получали неспецифическую иммуномодулирующую терапию в течение 2 недель до первичного введения; получали китайские фитопрепараты или китайские патентованные лекарства с противоопухолевыми показаниями в течение 1 недели до первого введения. первоначальное администрирование.

    4. Метастазирование в центральную нервную систему с клиническими симптомами. 5. Другие злокачественные новообразования в течение 3 лет до первого лечения. 6. Активное аутоиммунное заболевание, требующее системного лечения в течение 2 лет до начала лечения.

    7. Серьезное заболевание в анамнезе в течение 1 года до первого приема лекарства. 8. Перфорация желудочно-кишечного тракта и/или свищ в анамнезе, непроходимость желудочно-кишечного тракта в анамнезе и обширная энтерэктомия в течение 6 месяцев до первоначального введения.

    9. Пациенты, получающие лучевую терапию грудной клетки >30 Гр в течение 6 месяцев до первого приема препарата, нелегочную лучевую терапию >30 Гр в течение 4 недель до первого приема препарата и паллиативную лучевую терапию ≤30 Гр в течение 2 недель до первого приема препарата. Субъекты. которые не оправились от токсичности и / или осложнений после этих вмешательств до степени NCI CTCAE ≤1 (за исключением выпадения волос и усталости).

    10. Живая или аттенуированная вакцина была введена в течение 4 недель до первоначального введения или если ее планируется ввести в течение периода исследования. Разрешена инактивированная вакцина.

    11. Тяжелая инфекция возникает в течение 4 недель до первой дозы. 12. Те, у кого были серьезные хирургические операции или тяжелая травма в течение 4 недель до первой дозы, или у которых были запланированы серьезные хирургические операции в течение 4 недель после первой дозы; Небольшие местные хирургические вмешательства проводились в течение 3 дней до введения первой дозы.

    13. Склонность к тяжелым кровотечениям или коагулопатии в анамнезе. Были клинически значимые симптомы кровотечения, включая, помимо прочего, желудочно-кишечное кровотечение, кровохарканье и носовое кровотечение в течение 4 недель до первого приема.

    14. Систолическое артериальное давление ≥150 мм рт.ст. или диастолическое артериальное давление ≥100 мм рт.ст. после приема пероральных антигипертензивных препаратов при существующей артериальной гипертензии.

    15. Гипергликемия, не контролируемая лечением. 16. Плевральный выпот, перикардиальный выпот или асцит с клиническими симптомами или требующий повторного дренирования.

    17. В анамнезе неинфекционная пневмония, требующая системной терапии глюкокортикоидами, или текущее интерстициальное заболевание легких.

    18. Активное или имеющееся в анамнезе воспалительное заболевание кишечника. 19. Иммунная недостаточность в анамнезе; положительный результат на антитела к ВИЧ; Системные кортикостероидные гормоны или другие иммунодепрессанты в настоящее время используются в течение длительного времени.

    20. Известный анамнез аллогенной трансплантации органов и трансплантации гемопоэтических стволовых клеток.

    21. Субъекты, не получавшие лечения, с активным гепатитом В; Субъекты с активным гепатитом С. 22. Отсутствие ремиссии токсичности от предшествующей противоопухолевой терапии, определяемой как невозврат к уровню токсичности 1 степени, определенному в NCI, CTCAE 5.0 или ниже, или критериям включения/исключения, за исключением алопеции и утомляемости.

    23. Известная аллергия на любой компонент любого исследуемого препарата; известная история тяжелой гиперчувствительности к другим моноклональным антителам.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Этап повышения дозы, этап увеличения дозы комбинации AK127 с AK104
Стадия увеличения дозы: были созданы 5 групп доз, которые составляли 0,3 мг/кг, 1 мг/кг, 3 мг/кг, 7,5 мг/кг, 15 мг/кг каждые 3 недели на этапе повышения дозы; Стадия увеличения дозы: 8 когорт с различными показаниями были включены в каждую группу по 10-20 человек на стадии увеличения дозы.
AK127 вводят внутривенно с частотой Q3W и разной дозировкой введения на разных этапах. AK104 вводят внутривенно с частотой и дозировкой 10 мг/кг Q3W.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Количество участников с клинически значимыми изменениями данных лабораторной оценки по оценке CTCAE v5.0.
Временное ограничение: Примерно до 2 лет
Мониторинг и обобщение всех данных, полученных в результате клинически значимых изменений в данных лабораторной оценки в соответствии с Общими терминологическими критериями нежелательных явлений (CTCAE) 5.0.
Примерно до 2 лет
Частота и тяжесть нежелательных явлений (НЯ);
Временное ограничение: Примерно до 2 лет
Частота и тяжесть НЯ направлены на оценку безопасности AK127 и AK104.
Примерно до 2 лет
Частота серьезных нежелательных явлений (СНЯ);
Временное ограничение: Примерно до 2 лет
Заболеваемость SAE предназначена для оценки безопасности AK127 и AK104.
Примерно до 2 лет
Частота нежелательных явлений, связанных с иммунитетом (irAE);
Временное ограничение: Примерно до 2 лет
Заболеваемость irAE предназначена для оценки безопасности AK127 и AK104.
Примерно до 2 лет
Частота подозреваемых неожиданных серьезных побочных реакций (SUSAR);
Временное ограничение: Примерно до 2 лет
Заболеваемость SUSAR предназначена для оценки безопасности AK127 и AK104.
Примерно до 2 лет
Частота дозолимитирующей токсичности (DLT);
Временное ограничение: Примерно до 2 лет
Целью DLT является определение рекомендуемой дозы фазы II (RP2D) или MTD.
Примерно до 2 лет
НЯ, приводящее к прекращению или приостановке лечения.
Временное ограничение: Примерно до 2 лет
НЯ, приводящее к прекращению или приостановке лечения, направлено на оценку безопасности AK127 и AK104.
Примерно до 2 лет

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
общая выживаемость (ОС)
Временное ограничение: Примерно до 2 лет
Общая выживаемость (ОВ) определяется как время от первой дозы исследуемых продуктов до смерти по любой причине.
Примерно до 2 лет
Частота объективных ответов (ЧОО)
Временное ограничение: Примерно до 2 лет
ORR — это доля субъектов с полным ответом (CR) или частичным ответом (PR), основанная на критериях оценки ответа при солидных опухолях (RECIST) v1.1 (солидная опухоль) или критериях оценки Lugano 2014 (лимфома).
Примерно до 2 лет
Скорость контроля заболеваний (DCR)
Временное ограничение: Примерно до 2 лет
Показатель контроля заболевания (DCR) определяется как доля субъектов, достигших наилучшего ответа (BOR) подтвержденного CR и PR и стабильного заболевания (SD) в соответствии с RECIST v1.1 (твердая опухоль) или критерием оценки Lugano 2014 (лимфома).
Примерно до 2 лет
продолжительность ответа (DoR)
Временное ограничение: Примерно до 2 лет
Продолжительность ответа (DoR) определяется как период от первой документации подтвержденного ответа (CR или PR) до первой документации прогрессирующего заболевания (PD) (в соответствии с RECIST v1.1 (солидная опухоль) или критерием оценки Лугано 2014 г. ( лимфома)) или смерть по любой причине, в зависимости от того, что наступит раньше.
Примерно до 2 лет
время ответа (TTR)
Временное ограничение: Примерно до 2 лет
Время до ответа (TTR) определяется как время от первой дозы исследуемых продуктов до первого подтверждения CR или PR.
Примерно до 2 лет
выживаемость без прогрессирования (PFS)
Временное ограничение: Примерно до 2 лет
Выживаемость без прогрессирования (ВБП) определяется как время от первой дозы исследуемых продуктов до регистрации прогрессирующего заболевания (БП) (в соответствии с RECIST v1.1) или смерти по любой причине, в зависимости от того, что наступит раньше.
Примерно до 2 лет
Концентрация препарата АК127 и АК104 в сыворотке
Временное ограничение: Примерно до 2 лет
Концентрацию лекарственного средства AK127 и AK104 в сыворотке использовали для оценки концентрации AK127 и AK104 в крови в различные моменты времени дозирования.
Примерно до 2 лет
максимальная концентрация (Cmax) AK127 и AK104 в сыворотке
Временное ограничение: Примерно до 2 лет
Максимальная концентрация (Cmax) предназначена для оценки фармакокинетики (PK) AK127 и AK104.
Примерно до 2 лет
пиковое время (Tmax) AK127 и AK104 в сыворотке
Временное ограничение: Примерно до 2 лет
Пиковое время (Tmax) предназначено для оценки фармакокинетики (PK) AK127 и AK104.
Примерно до 2 лет
время полураспада (t1/2) AK127 и AK104 в сыворотке
Временное ограничение: Примерно до 2 лет
Время полураспада (t1/2) предназначено для оценки фармакокинетики (PK) AK127 и AK104.
Примерно до 2 лет
площадь под кривой (AUC) AK127 и AK104 в сыворотке
Временное ограничение: Примерно до 2 лет
Площадь под кривой (AUC) предназначена для оценки фармакокинетики (PK) AK127 и AK104.
Примерно до 2 лет
скорость клиренса (CL) AK127 и AK104 в сыворотке
Временное ограничение: Примерно до 2 лет
Скорость клиренса (CL) предназначена для оценки фармакокинетики (PK) AK127 и AK104.
Примерно до 2 лет
кажущийся объем распределения (Vd) AK127 и AK104 в сыворотке
Временное ограничение: Примерно до 2 лет
Кажущийся объем распределения (Vd) предназначен для оценки фармакокинетики (PK) AK127 и AK104.
Примерно до 2 лет
Количество и процент субъектов с антилекарственными антителами (ADA) к AK127 и AK104
Временное ограничение: Примерно до 2 лет
Иммуногенность AK127 и AK104 будет оцениваться путем суммирования количества субъектов, у которых вырабатываются обнаруживаемые антилекарственные антитела (ADA).
Примерно до 2 лет

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Jihui Hao, Doctor, Tianjin Cancer Hospital

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

29 июня 2023 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 ноября 2025 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 февраля 2026 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

11 мая 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

11 мая 2023 г.

Первый опубликованный (Действительный)

22 мая 2023 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

21 сентября 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

19 сентября 2023 г.

Последняя проверка

1 сентября 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • AK127-103

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Продвинутые злокачественные опухоли

Подписаться