Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Tekstmeldinger Telehelse og beredskapsbehandling for engasjement for behandling av opioidbruk

8. juli 2026 oppdatert av: M. Kit Delgado, MD, University of Pennsylvania
Det er økende erkjennelse av behovet for tilnærminger for å starte behandling uansett hvor pasienter berører helsevesenet, inkludert akuttmottaket. Mest forskning har fokusert på initiering av medisiner for opioidbruksforstyrrelser (MOUDs) i ED i stedet for å sikre fortsatt behandling etter utskrivning. Vi foreslår å tilpasse evidensbaserte intervensjoner for å støtte pasienters komplekse behov og legge til rette for fortsatt behandling, i stedet for å utskrive dem og la dem navigere i polikliniske behandlingssystemer med begrenset støtte. Vi vil randomisere deltakere i 1 av 4 armer for å motta ulik grad av utvidet vanlig omsorg, inkludert daglige innsjekkinger og beredskapshåndtering. Vi planlegger å undersøke effektene av innsjekkinger og beredskapshåndtering på engasjement med avhengighetsbehandling og likebehandlingseffekter blant rasemessige og etniske undergrupper og vurdere viktige moderatorer for behandlingseffekter.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Vi foreslår å gjennomføre en randomisert kontrollert studie for å bestemme effektiviteten av ulike tekstbaserte og beredskapsbehandlingsintervensjoner på pasienter med opioidbruksforstyrrelser. Våre mål er å måle deres engasjement med restitusjonsbehandling. Vi planlegger å melde 1649 deltakere inn i en av følgende 4 armer.

Pasienter som er registrert på tekstlinjen Way to Health CareConnect som en del av vanlig behandling og oppfyller kvalifikasjonskriteriene, vil bli registrert i denne randomiserte kontrollstudien og randomisert til:

Augmented usual care (standard Way to HealthCareConnect-tekstlinje) Pasienter kan ringe eller sende tekstmeldinger til vakthavende rusmiddelbruksnavigatorer (SUN) fra kl. 9-21, 7 dager i uken.

Utvidet vanlig pleie + innsjekking av tekstmeldinger (standard Way to Health CareConnect-tekstlinje) Pasienter kan ringe eller sende tekstmeldinger til vakthavende rusmiddelbruksnavigatorer (SUN) fra 9a-9p, 7 dager i uken OG (tekstmeldingssjekk- ins) pasienter vil motta automatiske tekstmeldingsinnsjekker opptil én gang per dag i 30 dager for å se om pasienten trenger hjelp med noe.

Utvidet vanlig omsorg + beredskapshåndtering (standard Way to Health CareConnect tekstlinje) og deltakere vil bli kompensert for å gå til oppfølgingsavtalene deres.

Utvidet vanlig omsorg + CM + SMS-innsjekkinger (standard Way to Health CareConnect-tekstlinje) OG SMS-innsjekkinger-pasienter vil motta automatiske SMS-innsjekkinger opptil én gang per dag i 30 dager for å se om pasienten trenger hjelp til hva som helst OG deltakere vil få kompensasjon for å møte til oppfølgingsavtaler.

Pasienter som er registrert i studien vil også bli invitert til å fullføre inntaksundersøkelsen og oppfølgingsundersøkelser. Pasienter vil motta økonomisk kompensasjon for å gjennomføre disse undersøkelsene. Vi planlegger å registrere 1649 deltakere til denne studien.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

1808

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104
        • University of Pennsylvania

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inkluderingskriterier: For å bli vurdert som kvalifisert må deltakerne være 18 år eller eldre, ha en diagnosekode for OUD eller skjermpositiv for OUD, Utskrevet med Buprenorphine RX, engelsk leseevne, Ha en mobiltelefon som kan motta tekstmeldinger

Ekskluderingskriterier:

  • Ikke å være oppdatert med kravene ovenfor

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Støttende omsorg
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Faktoriell oppgave
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Ingen inngripen: Augmented Usual Care (AUC)

AUC: Standard Way to Health Care tekstlinje. Pasienter kan ringe eller sende tekstmeldinger til rusmiddelbruksnavigatorene (SUN) fra kl. 9-21, 7 dager i uken.

Deltakere på tvers av alle armer vil motta en inntaksundersøkelse og oppfølgingsundersøkelser på dag 15, dag 30, måned 3 og måned 6.

Aktiv komparator: Utvidet vanlig omsorg + innsjekker for tekstmeldinger

AUC: Standard Way to Health Care tekstlinje. Pasienter kan ringe eller sende tekstmeldinger til rusmiddelbruksnavigatorene (SUN) fra kl. 9-21, 7 dager i uken.

Tekstinnsjekking: Pasienter vil også motta insentiver for engasjement i behandling og

Deltakere på tvers av alle armer vil motta en inntaksundersøkelse og oppfølgingsundersøkelser på dag 15, dag 30, måned 3 og måned 6.

Pasienter vil motta automatiske SMS-innsjekkinger opptil én gang per dag i 30 dager for å se om pasienten trenger hjelp med noe OG pasienter kan ringe eller sende tekstmeldinger til rusmiddelbruksnavigatorene (SUN) fra 9a-9p, 7 dager en uke.
Aktiv komparator: Augmented Usual Care + Contingency Management (CM)

AUC: Standard Way to Health Care tekstlinje. Pasienter kan ringe eller sende tekstmeldinger til rusmiddelbruksnavigatorene (SUN) fra kl. 9-21, 7 dager i uken.

Deltakere på tvers av alle armer vil motta en inntaksundersøkelse og oppfølgingsundersøkelser på dag 15, dag 30, måned 3 og måned 6.

CM: Pasienter vil også motta insentiver for engasjement i behandlingen.

Pasienter vil motta insentiver for engasjement i behandlingen. Deltakeren vil motta kompensasjon for å fylle ut buprenorfinskriptet ved utskrivning og møte opp til oppfølgingsavtaler.
Aktiv komparator: Utvidet vanlig omsorg + SMS-innsjekking + beredskapshåndtering

AUC: Standard Way to Health Care tekstlinje. Pasienter kan ringe eller sende tekstmeldinger til rusmiddelbruksnavigatorene (SUN) fra kl. 9-21, 7 dager i uken.

Tekstinnsjekking: Pasienter vil også motta insentiver for engasjement i behandling og

Deltakere på tvers av alle armer vil motta en inntaksundersøkelse og oppfølgingsundersøkelser på dag 15, dag 30, måned 3 og måned 6.

CM: Pasienter vil også motta insentiver for engasjement i behandlingen.

Pasienter vil motta automatiske SMS-innsjekkinger opptil én gang per dag i 30 dager for å se om pasienten trenger hjelp med noe OG pasienter kan ringe eller sende tekstmeldinger til rusmiddelbruksnavigatorene (SUN) fra 9a-9p, 7 dager en uke.
Pasienter vil motta insentiver for engasjement i behandlingen. Deltakeren vil motta kompensasjon for å fylle ut buprenorfinskriptet ved utskrivning og møte opp til oppfølgingsavtaler.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Engasjement i enhver avhengighetsbehandling etter 30 dagers randomisering
Tidsramme: 31 dager
Engasjement i enhver avhengighetsbehandling innen 30 dager etter randomisering (målt på dag 31)
31 dager

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
ED og sykehusutnyttelse og dødelighet
Tidsramme: 6 måneder
Påfølgende ED og sykehusutnyttelse og dødelighet. Etterforskerne har utviklet standardiserte dataspørringer for å fange opp alle akuttmottaksbesøk, sykehusinnleggelser og dødelighet inntil 6 måneder fra innmelding. For å fange opp møter utenfor studiehelsesystemene vil studieteamet skaffe tilknyttede poster fra de regionale helseinformasjonsutvekslingene (HIEs) - HealthShare Exchange for Penn and Cooper, Care Everywhere for Alameda). Vil deretter koble pasientdataene til National Death Index for å registrere dødelighet utenfor sykehus som ikke er fanget opp i elektroniske helsejournaler (EHRs) eller HIEs.
6 måneder
Engasjement i tilleggsbehandling innen 14 dager
Tidsramme: 15 dager
Engasjement i enhver avhengighetsbehandling innen 14 dager etter randomisering (målt på dag 15)
15 dager

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Komparativ analyse på tvers av grupper
Tidsramme: 30 dager
For de utforskende resultatene 30 dager etter randomisering, vil etterforskerne bruke lignende logistiske regresjonsmodeller for å sammenligne gruppene ved påmelding og mottak av behandling, og på Urine Drug Screens (UDS) for illegale opioider. For ED-besøk og sykehusinnleggelser vil etterforskerne bruke null-oppblåste negative binomiale regresjonsmodeller hvis det er tilstrekkelig variasjon i disse responsene, og logistiske regresjonsmodeller (for dikotomiserte versjoner av disse responsene) ellers.
30 dager

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Kit Delgado, MD, MS, University of Pennsylvania

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

20. mars 2024

Primær fullføring (Faktiske)

30. mai 2026

Studiet fullført (Antatt)

30. november 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

23. mai 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

1. juni 2023

Først lagt ut (Faktiske)

9. juni 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

13. juli 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

8. juli 2026

Sist bekreftet

1. juli 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere