Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Обмен текстовыми сообщениями Телемедицина и управление непредвиденными обстоятельствами для участия в лечении расстройств, связанных с употреблением опиоидов

8 июля 2026 г. обновлено: M. Kit Delgado, MD, University of Pennsylvania
Растет признание необходимости подходов для начала лечения везде, где пациенты обращаются в систему здравоохранения, включая отделение неотложной помощи. Большинство исследований было сосредоточено на начале приема лекарств от расстройств, связанных с употреблением опиоидов (MOUD), в отделении неотложной помощи, а не на обеспечении продолжения лечения после выписки. Мы предлагаем адаптировать вмешательства, основанные на фактических данных, для удовлетворения сложных потребностей пациентов и содействия продолжению лечения, а не выписывать их и заставлять их ориентироваться в системе амбулаторного лечения с ограниченной поддержкой. Мы рандомизируем участников в 1 из 4 групп, чтобы получить различные степени расширенной обычной помощи, включая ежедневные проверки и управление в непредвиденных обстоятельствах. Мы планируем изучить влияние проверок и управления непредвиденными обстоятельствами на участие в лечении зависимости и справедливость результатов лечения среди расовых и этнических подгрупп, а также оценить важные модераторы эффектов лечения.

Обзор исследования

Подробное описание

Мы предлагаем провести рандомизированное контролируемое исследование для определения эффективности различных вмешательств, основанных на текстовых сообщениях, и вмешательств в чрезвычайных ситуациях у пациентов с расстройствами, связанными с употреблением опиоидов. Наша цель — измерить их участие в восстановительном лечении. Мы планируем зарегистрировать 1649 участников в одном из следующих 4 направлений.

Пациенты, зарегистрированные в текстовой строке Way to Health CareConnect в рамках обычного лечения и отвечающие критериям приемлемости, будут включены в это рандомизированное контрольное исследование и рандомизированы в следующие группы:

Расширенная обычная помощь (стандартная текстовая строка Way to HealthCareConnect) Пациенты могут звонить или отправлять текстовые сообщения дежурным координаторам по употреблению психоактивных веществ (SUN) с 9:00 до 21:00, 7 дней в неделю.

Расширенная обычная помощь + проверка с помощью текстовых сообщений (стандартная текстовая строка Way to Health CareConnect) ins) пациенты будут получать автоматические проверки с помощью текстовых сообщений до одного раза в день в течение 30 дней, чтобы узнать, нужна ли пациенту помощь в чем-либо.

Расширенный обычный уход + управление непредвиденными обстоятельствами (стандартная текстовая строка Way to Health CareConnect), и участники получат компенсацию за посещение своих последующих приемов.

Расширенный обычный уход + CM + Отметки с помощью текстовых сообщений (стандартная текстовая строка Way to Health CareConnect) И проверки с помощью текстовых сообщений — пациенты будут получать автоматические проверки с помощью текстовых сообщений до одного раза в день в течение 30 дней, чтобы узнать, пациенту нужна помощь во всем, И участники получат компенсацию за посещение последующих приемов.

Пациентам, включенным в исследование, также будет предложено заполнить анкету приема и последующие опросы. Пациенты получат финансовую компенсацию за заполнение этих опросов. Мы планируем зарегистрировать 1649 участников для этого исследования.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

1808

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Да

Описание

Критерии включения: чтобы считаться подходящими, участники должны быть старше 18 лет, иметь диагностический код для OUD или положительный результат на OUD, выписан с бупренорфином RX, уметь читать на английском языке, иметь мобильный телефон, способный принимать текстовые сообщения.

Критерий исключения:

  • Не в курсе требований выше

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Поддерживающая терапия
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Факторное присвоение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Без вмешательства: Расширенный обычный уход (AUC)

AUC: текстовая строка Standard Way to Health Care. Пациенты могут звонить или отправлять текстовые сообщения дежурным координаторам по употреблению психоактивных веществ (SUN) с 9 утра до 9 вечера, 7 дней в неделю.

Участники всех групп пройдут предварительный опрос и последующие опросы на 15-й, 30-й день, месяц 3 и месяц 6.

Активный компаратор: Дополненная обычная помощь + проверка текстовых сообщений

AUC: текстовая строка Standard Way to Health Care. Пациенты могут звонить или отправлять текстовые сообщения дежурным координаторам по употреблению психоактивных веществ (SUN) с 9 утра до 9 вечера, 7 дней в неделю.

Текстовая регистрация: пациенты также будут получать поощрения за участие в лечении и

Участники всех групп пройдут предварительный опрос и последующие опросы на 15-й, 30-й день, месяц 3 и месяц 6.

Пациенты будут получать автоматические проверки текстовых сообщений до одного раза в день в течение 30 дней, чтобы узнать, нуждается ли пациент в помощи в чем-либо, И пациенты могут звонить или отправлять текстовые сообщения дежурным навигаторам по употреблению психоактивных веществ (SUN) с 9:00 до 9:00, 7 дней. неделя.
Активный компаратор: Дополненная обычная помощь + управление непредвиденными обстоятельствами (CM)

AUC: текстовая строка Standard Way to Health Care. Пациенты могут звонить или отправлять текстовые сообщения дежурным координаторам по употреблению психоактивных веществ (SUN) с 9 утра до 9 вечера, 7 дней в неделю.

Участники всех групп пройдут предварительный опрос и последующие опросы на 15-й, 30-й день, месяц 3 и месяц 6.

КМ: Пациенты также будут получать поощрения за участие в лечении.

Пациенты будут получать поощрения за участие в лечении. Участник получит компенсацию за заполнение своих бупренорфиновых сценариев при выписке и посещение последующих приемов по уходу.
Активный компаратор: Расширенная обычная помощь + проверки с помощью текстовых сообщений + управление непредвиденными обстоятельствами

AUC: текстовая строка Standard Way to Health Care. Пациенты могут звонить или отправлять текстовые сообщения дежурным координаторам по употреблению психоактивных веществ (SUN) с 9 утра до 9 вечера, 7 дней в неделю.

Текстовая регистрация: пациенты также будут получать поощрения за участие в лечении и

Участники всех групп пройдут предварительный опрос и последующие опросы на 15-й, 30-й день, месяц 3 и месяц 6.

КМ: Пациенты также будут получать поощрения за участие в лечении.

Пациенты будут получать автоматические проверки текстовых сообщений до одного раза в день в течение 30 дней, чтобы узнать, нуждается ли пациент в помощи в чем-либо, И пациенты могут звонить или отправлять текстовые сообщения дежурным навигаторам по употреблению психоактивных веществ (SUN) с 9:00 до 9:00, 7 дней. неделя.
Пациенты будут получать поощрения за участие в лечении. Участник получит компенсацию за заполнение своих бупренорфиновых сценариев при выписке и посещение последующих приемов по уходу.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Участие в любом лечении зависимости на 30-й день рандомизации
Временное ограничение: 31 день
Участие в любом лечении зависимости в течение 30 дней после рандомизации (измеряется на 31-й день)
31 день

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Неотложная помощь и госпитализация и смертность
Временное ограничение: 6 месяцев
Последующая неотложная помощь, госпитализация и смертность. Исследователи разработали стандартизированные запросы данных для регистрации всех посещений отделений неотложной помощи, госпитализаций и смертности в течение 6 месяцев после регистрации. Чтобы зафиксировать встречи за пределами изучаемых систем здравоохранения, исследовательская группа получит связанные записи из региональных бирж медицинской информации (HIE) — HealthShare Exchange для Penn and Cooper, Care Everywhere для Alameda). Впоследствии свяжут данные о пациентах с Национальным индексом смертности, чтобы зафиксировать внебольничную смертность, не отраженную в электронных медицинских картах (EHR) или HIE.
6 месяцев
Привлечение к дополнительному лечению в течение 14 дней
Временное ограничение: 15 дней
Участие в любом лечении зависимости в течение 14 дней после рандомизации (измеряется на 15-й день)
15 дней

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Сравнительный анализ по группам
Временное ограничение: 30 дней
Для предварительных результатов через 30 дней после рандомизации исследователи будут использовать аналогичные модели логистической регрессии для сравнения групп при регистрации и получении лечения, а также при скрининге наркотиков в моче (UDS) для запрещенных опиоидов. Для посещений отделения неотложной помощи и госпитализаций исследователи будут использовать модели отрицательной биномиальной регрессии с нулевым завышением, если в этих ответах имеется достаточная вариабельность, и модели логистической регрессии (для дихотомических версий этих ответов) в противном случае.
30 дней

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Kit Delgado, MD, MS, University of Pennsylvania

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

20 марта 2024 г.

Первичное завершение (Действительный)

30 мая 2026 г.

Завершение исследования (Оцененный)

30 ноября 2026 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

23 мая 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

1 июня 2023 г.

Первый опубликованный (Действительный)

9 июня 2023 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

13 июля 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

8 июля 2026 г.

Последняя проверка

1 июля 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться