Differensiell mobilitetsspektrometri (DMS) basert oral tumoranalyse

Plateepitelkarsinom i munnen er det sjette vanlige karsinomet og årsaken til 1-2 % av kreftrelaterte dødsfall i verden. Forekomsten av oral plateepitelkarsinom var 255 tilfeller i Finland og 742 270 tilfeller på verdensbasis i 2015. Antall saker per år har vært økende. Den omtrentlige alderen for tumorforekomst er vanligvis mellom 60 - 70 år. 5-års overlevelsesraten for alle diagnostiserte tilfeller av oral plateepitelkarsinom i Finland i løpet av årene mellom 2014 og 2016 var 67 % for kvinner og 61 % for menn.(1,2)

Tidlig diagnostikk er relevant, siden orale plateepitelkarsinomsvulster har en tendens til å vokse raskt og metastasere tidlig til regionale lymfeknuter og senere til lunger, lever og bein. Typiske steder for svulsten er tunge, tannkjøtt og munnsåle.(1,2)

Det primære behandlingsalternativet for oral plateepitelkarsinom er kirurgisk fjerning av svulsten med 0,5 - 1 cm frisk vevsmargin (3,4,5,6). Målet med operasjonen er å fjerne svulsten helt slik at de friske vevsmarginene er så sparsomme som mulig og at de funksjonelle og kosmetiske resultatene blir så tilfredsstillende som mulig. Tilstrekkelig frisk vevsmargin er en av de viktigste prognostiske faktorene (3). Likevel er det bare lite evidensbasert kunnskap om tilstrekkelige friske vevsmarginer.

Differensiell mobilitetsspektrometri (DMS) basert applikasjon kalt automatisk vevsanalyse (ATAS) kan brukes til å identifisere tumorceller fra sunt vev. Vevsidentifikasjon gjøres ved å analysere vevsrøyk som genereres ved bruk av et elektrokirurgisk instrument kalt diatermi (7,8).

Målet med forsøket er å teste om det er mulig å identifisere oralt plateepitelkarsinomvev fra normal munnslimhinne ved bruk av ATAS. En 4 mm punchbiopsi av en oral plateepitelkarsinomtumor og en kontrollbiopsi av sunn munnslimhinne vil bli samlet inn fra 30 - 40 pasienter som gjennomgår oral tumoreksisjon. Biopsiene vil bli undersøkt i forskningslaboratoriet med ATAS for å teste vevsgjenkjenning.